1.Un varón de 24 años de edad en tratamiento por asma
desde hace seis años, acude al servicio de urgencias y
se queja de difi cultad respiratoria, sibilancias, opresión
torácica. La auscultación de los campos pulmonares revela
disminución del murmullo vesicular. ¿Cuál de los
siguientes medicamentos sería útil por vía intravenosa
para el manejo del paciente?
Hidrocortisona. Formoterol Teofilina Montelukas.
2.¿Cuál de los siguientes tipos de insulina puede ser administrado por vía intravenosa? Insulina de acción rápida. Insulina de acción prolongada. Insulina de acción intermedia. Insulina de acción ultracorta.
Cuál es el efecto secundario de los anticoagulantes orales Molestias gastrointestinales Plaquetopenia Cefaleas Hemorragias.
.¿Cuál de los siguientes corresponde al mecanismo de acción del fármaco mencionado en el numeral anterior? del caso clinico, Un varón de 18 años de edad acude a consulta de alergología quejándose de tos, dificultad respiratoria Inhibe la fosfodiesterasa. Inhibe los receptores cisteinilo-leucotrienos Actúa como agonista de los receptores β2 adrenérgico Inhibe la liberación de los mediadores alérgicos e inflamatorios de los mastocitos.
5.Un varón de 65 años de edad con diagnóstico de diabetes
mellitus de larga evolución ha sido tratado con
varios hipoglucemiantes orales sin control satisfactorio
de su glucemia. Acude a consulta externa de endocrinología
y se le cataloga como diabético con resistencia
periférica a la acción de la insulina. ¿Cuál de los
siguientes sería el tratamiento más adecuado para este
paciente? Repaglinida. Glibenclamida Pioglitazona. Acarbosa.
Un varón de 18 años de edad acude a consulta de
alergología quejándose de tos, difi cultad respiratoria
y opresión torácica después de jugar fútbol en las últimas
dos semanas, pues estos síntomas empiezan a interferir
con su actividad física. ¿Cuál de los siguientes
medicamentos se utiliza como profi láctico en el asma
inducido por el ejercicio? Prednisona Salbutamol. Hidrocortisona. Cromoglicato de sodio.
Uno de los efectos adversos más comunes del sucralfato es: Constipación Fiebre Dolor de cabeza Irritabilidad.
Un varón de 47 años de edad acude a consulta con
signos y síntomas de diabetes mellitus, entre ellos, poliuria,
polidipsia, polifagia y pérdida de peso. Presenta
una glucemia en ayunas de 250 mg/dl. Se decide iniciar
tratamiento con glimepirida. ¿Como actúa el medicamento
en este paciente?
Activación del intercambio sodio-calcio Inhibición de la bomba Na+/K+-ATPasa Inhibición de los canales de potasio sensibles a ATP Activación de los canales rápidos de sodio.
Cuál de los siguientes es el efecto colateral más frecuente relacionado con el uso de bromuro de ipratropio? Tos Candidiasis bucal. Hipotensión Mareo.
.¿Cuál de los siguientes fármacos pertenece al grupo delos agonistas β2 de acción prolongada? Budesonida. Teofilina. Salmeterol. Salbutamol.
Un hombre de 45 años de edad con diabetes tipo 2 de
cinco años de evolución es llevado al servicio de urgencias
por presentar síntomas que incluyen sudación,
mareo, palpitaciones y temblores. ¿Si estos síntomas
se relacionan con un medicamento, cuál de los siguientes
sería el agente causal más probable? Acarbosa. Metformina. Pioglitazona Glimepirida.
.¿Cuál de estas pertenecen a las contraindicaciones absolutas
de la terapia con fibrinolíticos? Todas las anteriores Lesión estructural identificada de vasos cerebrales Neoplasia maligna intracraneal identificada Hemorragia intracraneal previa.
Efecto adverso más común de los inhibidores de las alfa glucosidasas Cefalea Diarréa Ictericia Fiebre.
Una mujer de 52 años de edad ha sido diagnosticada con diabetes mellitus hace tres meses. Después de
completar un programa educativo sobre nutrición y ejercicios, aún pesa 104 kg y tiene glucemia en ayunas de 205 mg/dl. ¿Cuál de los siguientes es el mejor tratamiento para ella?
Intensificar el programa de nutrición y ejercicios Iniciar monoterapia con metformina Iniciar tratamiento con insulina. Iniciar tratamiento con glimepirida.
Patricia tiene 24 años de edad y sufre osteosarcoma
en rodilla derecha. Acude a su primer ciclo de quimioterapia
con metotrexato y cursa con estado nauseoso,
así como vómitos en hasta tres ocasiones. ¿Cuál
de los siguientes es el fármaco más indicado en este
caso?
Metoclopramida Ondansetrón. Meclizina. Cisaprida.
.¿Cuál de los siguientes medicamentos se administra
sólo por vía oral en el tratamiento del asma debido a
que no es activo por vía inhalada? Teofilina. Fluticasona. Salmeterol. Salbutamol.
Cuál de las siguientes características corresponde a
un fármaco con su acción correcta, que es empleado
clínicamente en el tratamiento de los trastornos de la
coagulación?
Clopidogrel: activa el plasminógeno a plasmina Tirofi bán: bloquea de manera competitiva la unión del fibrinógeno al receptor plaquetario glucoproteína IIb/IIIa Acenocumarina: bloquea de manera selectiva e irreversible al receptor de difosfato de adenosina Alteplasa: bloquea la síntesis de tromboxano A2.
Un paciente masculino de 60 años de edad con diabetes
mellitus de larga evolución llega al servicio de
urgencias afectado de poliuria, polidipsia y alteración
en el estado de la conciencia. Sus exámenes de laboratorios
informan glucosa de 900 mg/dl. ¿Cuál de los siguientes debe ser el manejo más adecuado en el paciente?
Pioglitazona. Insulina. Metformina Glimepirida.
.¿Qué efecto secundario importante debe advertirse al paciente del numeral anterior por el uso del medicamento? del caso clinico, Un varón de 65 años de edad con diagnóstico de diabetes mellitus de larga evolución Daño hepático Distensión abdominal Hipoglucemia. Diarrea.
Un hombre de 70 años de edad es llevado al serviciode urgencias, pues desde hace alrededor de una hora presenta dolor precordial de tipo opresivo y con irradiación a su hombro izquierdo. El electrocardiograma
y las pruebas de las enzimas cardiacas indican un infarto
agudo de miocardio debido a oclusión de la arteria
descendente izquierda. ¿Cuál de los siguientes sería el
manejo más adecuado para este paciente?
Heparina Alteplasa. Aspirina. Enoxaparina.
.¿En qué grupos de personas existe necesidad de hierro
debido a su deficiencia? Todas Pacientes con nefropatia crónica En embarazadas En lactantes.
Una mujer de 45 años de edad es valorada a lo largo de
numerosas visitas por el servicio de gastroenterología
por un cuadro de gastritis severa. En estudios adicionales
se observan niveles elevados de gastrina. ¿Cuál de
los siguientes sería más útil para tratarla?
Misoprostol. Sucralfato. Ranitidina. Pantoprazol.
Para reducir el riesgo de enfermedad vascular cerebral
en un varón de 65 años de edad con antecedente de
fi brilación auricular, su médico le receta un anticoagulante
oral. Cuatro días después el paciente es llevado a
urgencias debido a presencia de hemorragia. ¿Cuál de
los siguientes fármacos es el que con mayor probabilidad
fue prescrito por su médico?
Fitonadiona Protamina. Enoxaparina. Acenocumarina.
.¿Cuál de los siguientes fármacos requiere medición de sus concentraciones plasmáticas? Teofilina. Fluticasona. Salmeterol. Montelukast.
.¿Qué anticoagulante no se recomienda durante la etapa de
embarazo?
Heparina Hidracina Fonadaparinux Heparina de bajo peso molecular.
.¿Son sulfonilureas de segunda generacion excepto? Tolbútamida Glimepirida Glipizida Glibenclamida.
Un hombre de 55 años de edad con un peso de 103 kg
acude al servicio de urgencias, pues presenta poliuria
y polidipsia. Presenta glucemia en ayunas de 190 mg/dl.
¿Cuál de los siguientes fármacos es la alternativa terapéutica
más adecuada?
Repaglinida. Acarbosa. Glibenclamida Metformina.
Una mujer de 56 años de edad acude al servicio de gastroenterología
para valoración por dolor epigástrico.
La paciente toma de forma regular diclofenaco desde
hace cinco meses por dolor lumbar. El gastroenterólogo
sospecha una gastritis y decide iniciar un medicamento
para ayudar a la paciente. ¿Cuál de los siguientes
sería el más útil en este caso? Sucralfato. Ranitidina. Pantoprazol Hidróxido de aluminio.
Una mujer de 22 años de edad con asma de larga evolución
es llevada a la sala de urgencias por signos y síntomas
de crisis asmática aguda, entre ellos, cianosis de
instauración brusca, sudación profusa y gran aumento
del trabajo respiratorio. ¿Cuál de los siguientes es un
agente de elección para tratar la broncoconstricción
en este caso? Montelukast. Teofilina. Salbutamol. Nedocromil.
.¿Cuál de las siguientes reacciones adversas del medicamento debe advertírsele al paciente del numeral anterior? con el caso clinico, Un varón de 47 años de edad acude a consulta con signos y síntomas de diabetes mellitus Somnolencia. Hipoglucemia. Cefalea. Diarrea.
Efecto adverso más común de la Insulina Mialgia Hipoglucemia Hiperglucemia Artralgia.
A qué fármaco inhibe el sulfato de protamina? Fonadaparinux Heparina. Hidracina Heparina de bajo peso molecular.
Cuál de los siguientes fármacos no debe ser considerado
para el tratamiento del paciente mencionado en
el numeral anterior? del caso clinico, Un hombre de 70 años de edad es llevado al servicio de urgencias, pues desde hace alrededor de una hora Fitonadiona. Heparina. Clopidogrel. Aspirina.
Cuál de las siguientes características corresponde a
un fármaco con su acción correcta, que es utilizado
clínicamente en el tratamiento del asma?
Salbutamol: inhibe los receptores de cisteinilo-leucotrienos. Teofi lina: inhibe la fosfodiesterasa e incrementa la concentración de cAMP Montelukast: inhibe los receptores pulmonares de acetilcolina. Nedocromil: estimula los receptores β2 adrenérgicos.
Cuál de los siguientes fármacos sería el de elección
para controlar la hemorragia en el paciente mencionado
en el numeral anterior? del caso clinico, Para reducir el riesgo de enfermedad vascular cerebral
en un varón de 65 años de edad con antecedente de
fi brilación auricular
Estreptocinasa. Clopidogrel Fitonadiona Protamina.
Una secretaria de 45 años de edad tiene artritis reumatoide
recién diagnosticada, la paciente va iniciar tratamiento
con AINE y está preocupada porque había
leído que estos medicamentos causan úlcera gástrica.
¿Cuál de los siguientes fármacos es el más recomendable
para prevenir úlcera gástrica por AINE
Ranitidina. Hidróxido de aluminio Aloglutamol Misoprostol.
.¿Cuál de los siguientes es el efecto colateral más frecuente
relacionado con el medicamento administrado
en el caso mencionado en el numeral anterior? del caso clinico, Un hombre de 55 años de edad con un peso de 103 kg acude al servicio de urgencias Daño hepático. Aumento de peso Hipoglucemia. Diarrea.
.¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al mecanismo del bromuro de ipratropio? Inhibe los receptores de leucotrienos Disminuye la activación de los mastocitos. Presenta una acción central para disminuir la liberación vagal de acetilcolina. Bloquea los receptores colinérgicos muscarínicos a nivel pulmonar.
El aumento de homocisteína sérica es útil para establecer el
diagnóstico de:
Exceso de vitamina B12 Deficiencia de vitamina B12 Exceso de vitamina B6 Deficiencia de vitamina B6.
Una mujer de 58 años de edad tiene artritis reumatoide
desde hace dos años, llega al servicio de urgencias por
presentar hematemesis en varias ocasiones. La paciente
toma diclofenaco desde hace una semana por dolor
articular. Es valorada por el servicio de gastroenterología
y se le real iza endoscopia alta de urgencia que pone
de manifi esto gastritis erosiva. ¿Cuál de los siguientes
fármacos debe estar incluido en el manejo adecuado
para la paciente?
Sucralfato + omeprazol Aloglutamol + ranitidina Hidróxido de aluminio + famotidina Ranitidina y suspensión de diclofenaco.
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