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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESETest Procedimientos MQ2 P.1 (sondaje ves-drenaje postural)

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Título del test:
Test Procedimientos MQ2 P.1 (sondaje ves-drenaje postural)

Descripción:
Test de procedimientos de Enfermería Médico-Quirúrgica 2 P.1

Autor:
AVATAR
Francisco Javier Carretero Torres.
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Fecha de Creación:
06/02/2020

Categoría:
Universidad

Número preguntas: 70
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Temario:
¿Qué tipo de sondaje vesical de los siguientes mencionados no hemos dado en clase? Sondaje intermitente. Sondaje temporal. Sondaje permanente. Sondaje semipermanente.
Tenemos a un paciente al que queremos realizar una reeducación vesical, ¿qué tipo de sondaje se le aplicaría? Sondaje intermitente. Sondaje temporal. Sondaje permanente. B y C son correctos.
En el sondaje intermitente no: Se retira el catéter, tras realizar el sondaje. Permanece el paciente un tiempo determinado con el catéter. Se emplea para la reeducación vesical. Se emplea para obtener una muestra de orina estéril.
En el sondaje temporal: Se mantiene seca la zona genital en casos indicados, como el tto de UPP. Se retira el catéter, tras realizar el sondaje. Se realiza la reeducación vesical. Se puede realizar una estimación de la cantidad de orina residual tras una micción.
Si queremos comprobar la hematuria, ¿qué tipo de sondaje se emplea? Sondaje intermitente. Sondaje temporal. Sondaje permanente. No se emplea sondaje.
¿Qué tipo de sondaje empleamos en el tto crónico de pacientes con fracaso del vaciado vesical espontáneo? Sondaje intermitente. Sondaje temporal. Sondaje permanente. Sondaje semipermanente.
¿Qué afirmación errónea puedes localizar entre las siguientes afirmaciones relacionadas con las contraindicaciones del sondaje vesical? Los traumatismos uretrales son de una vía. En la incontinencia urinaria se utilizan de forma prioritaria la reeducación vesical, los pañales o los colectores. Entre las lesiones uretrales encontramos fístulas, estenosis o abscesos. Una contraindicación es la prostatitis.
¿Qué no usamos en el lavado genital? Guantes limpios estériles. Agua tibia. Jabón neutro. Empapadores.
En la inserción de la sonda empleamos varios compuestos de forma posterior al lavado genital, ¿qué sustancia no empleamos? Solución antiséptica. Agua bidestilada estéril. Lubricante hidrosoluble estéril. Agua normal.
Tenemos a un paciente que requiere hospitalización de 3 días por unas pruebas de vejiga, ¿qué sistema usamos para el sondaje? Sistema colector cerrado. Sistema colector abierto. Sistema colector semicerrado. Sistema colector semiabierto.
Tenemos a un paciente que presenta hematuria, ¿qué tipo de sistema colector usamos? Sistema colector cerrado. Sistema colector abierto. Sistema colector semicerrado. Sistema colector semiabierto.
¿Cuántas luces tiene una sonda intermitente? 1. 2. 3. 4.
¿Qué fin tiene la tercera luz de una sonda vesical? Irrigación de la vejiga con una solución estéril. Fijación de la sonda a la vejiga. Salida de la orina. Hinchar el balón con agua bidestilada.
Respecto a las sondas de látex: Es el material más usado al ser el más maleable y el que menos tiende a incrustarse. Tiene un alto grado de adherencia bacteriana. Tienen una duración de 90 días. Es un material rígido pero mejor tolerado que las sondas de silicona.
¿Qué duración tienen las sondas fabricadas con silicona? 45 días. 90 días. 60 días. 30 días.
Queremos emplear una sonda para un sondaje permanente y que tenga un bajo grado de adherencia bacteriana, ¿de qué material tiene que estar hecha la sonda? Silicona. PVC. Látex. Polivinilo.
Tenemos un paciente al que, tras haberle realizado un sondaje, presenta estenosis mitral. Después de hablar con el médico, hemos llegado a la conclusión que ha sido debido al material del que estaba fabricada la sonda, ¿de qué material estamos hablando? Látex. PVC. Polietileno. Silicona.
Tenemos que realizar un sondaje vesical a una niña, ¿de qué calibre tenemos que escoger la sonda? 8 Ch. 14 Ch. 16 Ch. 4 Ch.
Para las mujeres, señale el calibre correcto con respecto a la elección de la sonda: 20 Ch. 17 Ch. 8 Ch. 2 Ch.
¿Qué tipo de sonda es la más usada? Foley. Tiemann. Couvelaire. Dufour.
¿Qué sonda empleamos en pacientes al que le realizamos lavados vesicales con coágulos? Dufour. Mercier. Foley. Couvelaire.
Tenemos a un paciente al que le han realizado una resección de adenoma de próstata, ¿qué sonda usamos? Mercier. Dufour. Foley. Tiemann.
¿Qué sonda tiene una punta biselada o en forma de pico de flauta? Couvelaire. Tiemann. Foley. Dufour.
¿Qué sonda tiene una punta en forma de palo de golf? Mercier. Dufour. Tiemann. Foley.
¿De qué material no están hechas las sondas Tiemann? Látex. Silicona. Poliuretano. Goma rígida.
¿De qué material están hechas las sondas Mercier? Silicona. Látex. PVC. Silicona estriada.
En la colocación de la sonda vesical, ¿qué postura adopta el paciente? Decúbito supino con las piernas un poco dobladas. Decúbito prono con las piernas un poco dobladas. Decúbito supino con las piernas totalmente dobladas. Fowler con las piernas totalmente dobladas.
En los hombres, ¿qué zona es la última en ser lavada en el sondaje vesical? Ano. Pene. Pliegues inguinales. Escroto.
Con respecto a la fase estéril en la introducción de la sonda vesical en hombres, señale la falsa: Lubricamos unos 10 cm de la sonda. No hay evidencias que muestren efecto en el empleo del uso de torundas con antisépticos con fines de reducción de infecciones. Una vez introducidos 5-10 cm de la sonda, cambiamos el plano del pene de 90º a uno de 60º, con el fin de poder introducir de forma eficaz la sonda. Es entre 17-22 cm que, en caso de una correcta introducción de la sonda, la orina empieza a fluir.
En caso de encontrar resistencia al introducir la sonda vesical en hombres, ¿qué podría ser? Hipertrofia prostática. Cáncer de vejiga. Hemos introducido mal la sonda. Ninguna de las anteriores, es normal encontrar resistencia.
Respecto a la introducción de la sonda vesical en hombres, es correcto que: En pacientes encamados se debe fijar la sonda con esparadrapo hipoalérgico al muslo. Si se experimenta dolor, puede ser porque el balón está en la uretra. Si fluye más de 400 mL de orina, encontramos una retención urinaria. Todas son correctas.
En la fase no estéril en el sondaje vesical en mujeres, señale de las siguientes oraciones la que considere correcta: El lavado se realiza con un movimiento descendente, de delante hacia atrás (periné-ano), secando sin frotar en la misma dirección. El lavado se realiza con un movimiento ascendente, de atrás hacia delante (ano-periné), secando sin frotar en la misma dirección. El lavado se realiza con un movimiento descendente, de delante hacia atrás (periné-ano), secando sin frotar en la dirección contraria. El lavado se realiza con un movimiento ascendente, de atrás hacia delante (ano-periné), secando sin frotar en la dirección contraria.
¿Qué posición adopta la mujer en el sondaje vesical? Decúbito supino si no está contraindicado. Decúbito supino siempre con rodillas flexionadas y en rotación externa. Decúbito supino si no está contraindicado con rodillas flexionadas y en rotación interna. Decúbito prono siempre con rodillas flexionadas y en rotación externa.
En el sondaje vesical, ¿cada cuánto se cambia la bolsa? Al menos c/8h. Al menos c/4h. Al menos c/2h. Al menos c/12h.
Los cambios de sonda vesical temporal o permanente no están indicados si: Hay una obstrucción que no se pueda permeabilizar. Se producen molestias. Se produce una rotura. En función del material.
¿Cada cuánto tiempo se cambian las sondas dependiendo del material del que estén hechas? Látex: 21 días. Silicona: 2 meses. Sililátex: 30 días. Látex: 25 días. Silicona: 2 meses. Sililátex: 30 días. Látex: 21 días. Silicona: 3 meses. Sililátex: 30 días. Látex: 21 días. Silicona: 2 meses. Sililátex: 31 días.
Un daño estructural del tracto urinario se puede deber a: Creación de una falsa vía o fístula por traumatismo de la mucosa uretral. Acodamiento de la sonda. Presencia de coágulos, sedimento o moco en la orina. Hematuria posterior al sondaje por descompresión brusca de la vejiga.
Una retención urinaria se puede producir por: Creación de una falsa vía o fístula por traumatismo de la mucosa uretral. Acodamiento de la sonda. Presencia de coágulos. B y C son correctas.
Con respecto a la retirada del sondaje vesical, es verdadero que: Se recomienda la retirada de la sonda a medianoche. Se recomienda la retirada de la sonda a mediodía. Se recomienda la retirada de la sonda a primera hora de la mañana. En los pacientes sometidos a una prostatectomía conservadora no se debe retirar la sonda hasta que no haya una indicación médica.
En un paciente con prostatectomía radical: No se le debe retirar la sonda hasta que no haya una indicación médica. Se le debe retirar la sonda lo antes posible, por posible obstrucción de la sonda. Se le puede retirar la sonda sin necesidad de una indicación médica, pues supone una complicación potencial para el paciente. Se le retira la sonda a medianoche, que es cuando su organismo está más cansado, por lo que sufre menos.
Respecto a la aspiración de secreciones orofaríngeas y nasofaríngeas, es falso que: Tienen como finalidad extraer las secreciones acumuladas en la vía aérea inferior. Uno de sus objetivos es la obtención de muestras parar cultivos. La disminución de la saturación supone un síntoma de compromiso respiratorio. Todas son falsas.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones no forma parte de los síntomas de compromiso respiratorio? Esputo. Aumento de la presión inspiratoria máxima. Elevación de la FC. Inquietud.
No forma parte de las secreciones visibles y audibles: Esputo. Sangre. Vómito. Diaforesis.
¿Cuál no es una contraindicación de la aspiración de secreciones oro/nasofaríngeas? Coagulopatías. Edema laríngeo. Obstrucción por cuerpo extraño. Infarto cerebral.
Con respecto al material empleado en la aspiración de secreciones naso/orofaríngeas, no forma parte: Guantes no estériles. Agua destilada. Mascarilla de oxígeno. Cánula orofaríngea.
A un paciente al que le tenemos que realizar una aspiración oral, ¿en qué posición le colocamos? Semifowler con la cabeza girada hacia un lado. Semifowler con el cuello en hiperextensión de 70º. Semifowler con el cuello en hiperextensión de 60º. Decúbito lateral.
A un paciente al que le tenemos que realizar una aspiración nasal, ¿en qué posición le colocamos? Semifowler con la cabeza girada hacia un lado. Semifowler con el cuello en hiperextensión de 70º. Semifowler con el cuello en hiperextensión de 60º. Decúbito lateral.
A un paciente insconsciente, ¿en qué posición le colocamos para la aspiración de secreciones oro/nasofaríngeas? Decúbito lateral. Semifowler con el cuello en hiperextensión de 70º. Semifowler con el cuello en hiperextensión de 60º. Semifowler con la cabeza girada hacia un lado.
En función de la presión de aspiración adecuada en la aspiración de secreciones oro/nasofaríngeas, esta puede ser: Neonatos: 60-80 mmHg. Bebés: 80-100 mmHg. Niños: 100-120 mmHg. Adultos: 100-150 mmHg. Neonatos: 60-70 mmHg. Bebés: 70-100 mmHg. Niños: 100-120 mmHg. Adultos: 100-150 mmHg. Neonatos: 60-80 mmHg. Bebés: 80-100 mmHg. Niños: 100-120 mmHg. Adultos: 120-150 mmHg. Neonatos: 50-75 mmHg. Bebés: 75-100 mmHg. Niños: 100-120 mmHg. Adultos: 120-150 mmHg.
En la aspiración nasofaríngea, sería incorrecto hacer una de las siguientes acciones: Aspirar al introducir el catéter hasta la longitud estimada. No forzar si hay dificultad para introducir la sonda, probando por la otra fosa nasal. El proceso de aspiración no debe durar más de 15 segundos. Todas son acciones propias de la aspiración nasofaríngea.
En la aspiración orofaríngea, sería correcto: Lubricar la sonda con solución salina. Colocar cánula orofaríngea siempre. Aspirar la parte anterior de la nasofaringe. Realizar la aspiración desde la zona anterior hacia la posterior.
¿Qué zonas no aspiramos en la aspiración orofaríngea? Parte posterior de la nasofaringe. Zona interna de las mejillas. Debajo de la lengua. Parte anterior de la nasofaringe.
En la aspiración de secreciones oro/nasofaríngeas, es incorrecto: No descansar entre procedimientos. Administrar oxígeno al 100% al finalizar la aspiración. Cambiarse de guantes estériles y de sonda de aspirado. Comprobar tolerancia del paciente.
¿Cuál es una complicación de la aspiración de secreciones oro/nasofaríngeas? Atelectasia. Hiperexemia. Disminución de PIC. Aumento de la PIO.
En la RCPB (Reanimación Cardiopulmonar Básica), si el paciente responde: Lo dejamos en la posición en que lo encontramos. Ponemos por si acaso a la víctima en decúbito supino. Elevamos su mentón. Todas son correctas.
¿Cuál no es un eslabón de la nueva cadena de supervivencia de la ACE de la AHA para adultos? Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta de emergencias. RCP precoz con énfasis en las respiraciones. Desfibrilación rápida. Soporte vital avanzado efectivo.
En un paciente que no responde en la RCPB, ¿qué hacemos?: Abrimos la vía aérea mediante la extensión del cuello y la elevación del mentón. Mantenemos el dedo índice y corazón libres para cerrar su nariz si fuera necesaria una respiración de rescate. Si se sospecha lesión cervical no le realizamos tracción mandibular por posibles daños en la columna. A y C son correctas.
De las siguientes afirmaciones relacionadas con la RCPB, una es incorrecta, señálela: Para detectar la presencia de una respiración normal, etc... debemos emplear 10 segundos como máximo. En los primeros momentos de una posible recuperación del paciente, este emite unos sonidos denominados "gasping". Se mira el tórax de la víctima para detectar movimientos torácicos indicativos de respiración. Se mantiene la vía aérea abierta.
Los sonidos denominados "gasping": Están presentes en el 40% de la PCR. Es un signo de recuperación. Son sonidos débiles y apenas audibles. Indican muerte cerebral.
A la hora de realizar una RCP, las compresiones deben ser: Iniciando la compresión hundiendo el tórax al menos 5 cm (no más de 6 cm). Nos colocamos de forma vertical por encima del abdomen de la víctima. La descompresión se realiza a un ritmo más lento que la compresión, para evitar una salida excesiva de oxígeno y aumentar la PA. Las compresiones deben tener un ritmo entre 80-100 por minuto.
De las siguientes oraciones relacionadas con la RCPB, señale la incorrecta: Si la víctima comienza a respirar normalmente o tiene un pulso normal se le puede dejar de realizar la RCP. La relación de compresión-respiración se hace mediante 30:2. Únicamente si la víctima comienza a respirar normalmente debemos parar la RCP. Únicamente si la víctima empieza a tener un pulso normal debemos parar la RCP.
En relación con el DEA: A la hora de dar una descarga, nadie debe tocar a la víctima. Los desfibriladores automáticos aplican la descarga solos. Si la descarga no está indicada seguimos únicamente con las compresiones. A y B son ciertas.
Las guías actuales de resucitación no priorizan la circulación sobre la ventilación por: Durante una PCR, el flujo sanguíneo a los pulmones está reducido, por lo que se mantiene una relación ventilación-perfusión adecuada con un volumen tidal y frecuencia respiratoria menor a lo normal. Hiperventilar a la víctima es peligroso porque aumenta la presión intratorácica, lo que disminuye el retorno venoso al corazón y el gasto cardíaco. Se considera adecuado un volumen tidal de aproximadamente 500-600 mL (5-6 mL/kg). Hiperventilar a la víctima es peligroso porque aumenta la presión intracraneal, lo que disminuye el retorno venoso al corazón y el gasto cardíaco.
Somos una persona normal y corriente que vemos como una persona sufre una PCR, ¿qué no debemos hacer? Llamar al 112. Realizar la técnica 30:2. Dar compresiones. Socorrerlo.
¿Por qué viene dada la importancia de aplicar compresiones torácicas de alta calidad? Producen flujo sanguíneo tanto por incrementar la presión intratorácica como por compresión directa del corazón. Generan una pequeña pero imprescindible cantidad de flujo sanguíneo que permite irrigar el cerebro y el miocardio. A y B son correctas. A es correcta si cambiamos el termino compresión directa del corazón por "compresión indirecta del corazón", ya que de la primera forma podemos dañar el corazón.
¿Por qué se produce la obstrucción de las vías aéreas por moco? Por existir un desequilibrio de las propiedades del moco únicamente. Por la capacidad de evacuación del sistema de depuración. Por la capacidad de depuración del sistema de evacuación. Por existir un desequilibrio entre la producción de secreciones únicamente.
En relación a las técnicas de higiene bronquial, ¿qué produce una acumulación de secreciones en el árbol bronquial? Incrementa el riesgo de aparición de infecciones, con factores asociados como el edema y el broncoespasmo. Se puede producir una reducción de la luz de las vías respiratorias, que aumenta la resistencia al paso del aire y el trabajo respiratorio. Se puede producir una reducción de la luz de las vías respiratorias, que disminuye la resistencia al paso del aire y el trabajo respiratorio. A y B son correctas.
Dentro de los objetivos de las técnicas de higiene bronquial, señale la correcta: Permeabilización de las vías aéreas. Incrementar la frecuencia y el trabajo respiratorio. Disminuir el uso de la musculatura accesoria en el trabajo respiratorio, para que no se produzca tanto esfuerzo, lo que acabe desembocando en un broncoespasmo. Todas son correctas.
En las técnicas de higiene bronquial, no determinamos: Localización del acúmulo de secreciones. Existencia o no de síndrome obstructivo. Disnea y alteración de los gases sanguíneos. Se determinan todas.
Las técnicas de higiene bronquial: Son una respuesta a la incapacidad del sistema respiratorio para realizar correctamente la depuración o limpieza de las vías respiratorias. Son una respuesta a la incapacidad del sistema respiratorio para realizar correctamente la depuración únicamente, debido a que la limpieza se puede realizar por otras vías. No contempla la oxigenación alveolar adecuada, tan solo la bronquial. A y C son correctas.
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