Masculino de 66 años que acude por presentar disnea, con frecuencia respiratoria de 10
pór minuto y con respiración superficial, el paciente presenta: Bradipnea Batipnea Polipnea.
Paciente masculino de 32 años de edad quien sufre caída de tres metros de altura
presenta dificultad respiratoria, y al momento de la exploración torácica encontramos
asimetría, dermoescoriaciones en hemitórax derecho, amplexión y amplexación
disminuidas del lado derecho, matidez generalizada a la percusión y ausencia de
murmullo vesicular. El diagnóstico clínico más probable sería: Neumotórax a tensión Neumotórax abierto Hemotórax simple Hemotórax masivo.
La exploración del tórax específicamente del aparato respiratorio tiene como objetivo
evaluar las condiciones de: mecanica ventilatoria, vía aérea, hematosis mecanica ventilatoria, cavidad pleural, vía aérea contenido del alveolo, hemoglobina reducida, elasticidad pulmonar presión de la cavidad pleural, presión venocapilar pulmonar.
La tos es un mecanismo defensivo y desencadenado por diferentes estímulos sobre zonas
sensibles, y dentro de la semiología se investiga si es tos seca, que estructuras generan
este tipo de tos: alvéolos y pleura laringe y pleura laringe y alveolos tráquea y faringe.
Al explorar tórax se recaba la siguiente información unilateral: disminución en la amplitud de
los movimientos respiratorios, vibraciones vocales abolidas, hipersonoridad a la percusión y
con ruidos respiratorios abolidos, el paciente tiene un sx pleuropulmonar de: derrame hiperreacción bronquial neumotórax rarefacción.
En la inspeccion dinamica que movimientos se presentan cuando la pleura parietal se
encuentra adherida a la pleura visceral: tipos intercostales a la inspiración tiros intercostales a la espiración abombamiento a la inspiración ninguno de los anteriores.
Identifique qué maniobras exploratorias y datos recabados puede determinar la
permeabilidad de la vía aérea en auscultación identificar estertores húmedos o secos en percusión determinar la movilidad diafragmática a la palpación pérdida de la elasticidad de la caja torácica a la inspección disminución de la amplitud de los movimientos respiratorios.
Cual es la región topográfica que permite identificar con más precisión el murmullo vesicular región infraclavicular región supraescapular región subescapular region interescapular.
En la inspeccion cual es la importancia de evaluar la forma y volumen de la caja torácica determinar el tamaño del pulmón determinar la capacidad de insuflación pulmonar determinar la intensidad de la resonancia determinar las condiciones de la mecánica ventilatoria.
Paciente masculino de 63 años que presenta dificultad respiratoria desde hace 5 días en
orden de importancia, cual sería la secuencia de la toma de signos vitales oximetria, frecuencia respiratoria, frec cardiaca, presión arterial, temperatura presión arterial, temp, FC, FR, oximetría Oximetría, FC, FR, temp, presión arterial FR, presión arterial, FC, oximetría, temperatura.
Paciente femenino de 35 años de edad, quien es llevada a sala de urgencias
después de haber sufrido un accidente en moto con una traumatismo
craneoencefálico severo, al interrogatorio indirecto del aparato respiratorio se
reportan inspiraciones profundas seguidas de espiraciones bruscas o forzadas que
van decreciendo y terminan con un periodo de apnea para continuar después con el
mismo ciclo Respiración de Kussmaul Respiración de Cheyne-Stokes Respiración de Biot Apnea.
Paciente de 35 años acude por dolor torácico súbito en el tórax derecho secundario
a un golpe directo en región costal derecha originando un hematoma en el sitio del
golpe, a la exploración física del tórax tiene un aumento de volumen .. con
hipomovilidad del mismo lado, a nivel del 7° EIC, ausencia de vibraciones vocales,
amplexión y amplexación disminuidas en hemitórax derecho, percusión mate en el
hemitórax derecho, auscultación ausencia del murmullo vesicular y transmisión de la
voz abolida, a qué síndrome pulmonar corresponde Neumotórax Condensación Derrame Sustitución.
Paciente femenino de 45 años de edad que ha cursado con accesos de tos seca desde
hace 20 días y se acompaña de dolor torácico en la región axilar izquierda, la probable
hipótesis diagnóstica es Dolor de origen pleural y de causa inflamatoria Dolor de origen faríngeo y de causa inflamatoria Dolor de origen bronquial y causa neoplásica Dolor de origen alveolar y de causa inflamatoria.
Cuál es el síndrome físico pleuropulmonar más probable que se presente en esta paciente Neumotórax Derrame Enfisema Hiperactividad bronquial.
La batipnea y la hipopnea son alteraciones de la respiración en relación a Profundidad respiratoria .
En la inspección del tórax en tonel o enfisematoso se caracteriza por Alargamientos el diámetro vertical y reducción del ap Aumento de todos los diámetros en especial el anteroposterior Crecimiento desproporcionado y horizontalización de las costillas Abovedamiento de un hemitórax y retracción del contralateral.
El patrón respiratorio caracterizado por serie de patrones de profundidad decreciente
seguido de un período de apnea aproximadamente 10 a 30 segundos corresponde a Respiración de cheyne-stokes .
Son causas de un aumento de las vibraciones vocales que se perciben en la palpación del
tórax Condensación del tejido pulmonar por una cavidad pulmonar voluminosa Condensación pulmonar con obstrucción de la luz bronquial Atelectasia y enfisema Ninguna de las anteriores.
Con relación a la percusión torácica La hipersonoridad se obtiene percutiendo sobre un pulmón privado de aire y se
encuentra nivel del quinto espacio intercostal izquierdo La sonoridad se obtiene percutiendo pulmón aireado y se encuentra en la zona
infraclavicular La matidez es de tonalidades intensas grave y mayor duración y se encuentra en
pulmones hiper aireados El timpanismo se encuentra al percutir a nivel de las masas musculares.
Es el aumento de la resonancia de la voz a la auscultación respiratoria pero sin nitidez Broncofonía .
Paciente de 67 años de edad que consulta por fiebre de 38°C y dolor torácico así como
tos con expectoración herrumbrosa de 5 a 10 dias de evolucion menciona que síndrome
pleuropulmonar puede presentar Condensación .
Siguiendo con el que caso clínico anterior en exploración física en el paciente puede
encontrarse aumento de la expansión pulmonar disminución de las vibraciones vocales
timpanismo sobre el área afectada Matidez en el área afectada desaparición del murmullo vesicular soplo tubario
broncofonía pectoriloquia afona y estertores Disminución de la matidez murmullo vesicular aumentado egofonía.
En la anamnesis de los antecedentes de este caso clínico tiene importancia los siguientes Promiscuidad y ubicación geográfica Presidencia de aves en el hogar ambiente laboral cargado de polvos orgánicos Intervenciones quirúrgicas recientes y antecedentes familiares Cuadros infecciosos previos y la edad del paciente.
Paciente de 67 años que acude por presentar hace 6 horas síncope, además desde hace
un mes dificultad respiratoria al subir escaleras, tos nocturna y edema moderado de
extremidades inferiores. A la exploración física se detectan estertores crepitantes y
hepatomegalia dolorosa. qué criterio mayor según framingham presenta: Disnea de esfuerzo. tos nocturna. estertores crepitantes. hepatomegalia.
se trata de un ruido soplante de tonalidad elevada, formado por el paso de aire a través de
las cuerdas vocales, auscultado sobre la tráquea de forma fisiológica: estridor. tubario. laríngeo. sibilancia.
con respecto a la percusión, se trata de la variación de sonido mate con mayor sonoridad y
tono más grave, que podemos obtener a la traducción de líquidos en cavidad. submatidez. hipersonoridad. claro pulmonar. timpanismo.
resulta de procesos patológicos que ocasionan cambios en el contenido alveolar
normalmente lleno de aire y que cambia por exudado, fibrina o aumento de la densidad
pulmonar condensación. atelectasia. rarefacción. derrame pleural.
en un paciente a quién se le ha realizado un diagnóstico sindromático de condensación
pulmonar localizada en la región infraclavicular derecha, encontraremos a la exploración
física durante la percusión: hipersonoridad en el hemitórax izquierdo. submatidez en la región afectada. murmullo vesicular en el hemitórax derecho. matidez en la región infraclavicular izquierda.
se define como la distensión permanente del parénquima pulmonar con atrapamiento del
aire y ruptura de paredes alveolares rarefacción. derrame pleural. atelectasia. condensación.
en la exploración de tórax, mediante la percusión, ¿que ruidos se obtienen de forma
normal? claro pulmonar y matidez cardiaca. matidez generalizada. Timpanismo en el área pulmonar. Timpanismo pulmonar y submatidez cardiaca.
en un paciente que presenta a la inspección del tórax, el diámetros anteroposterior
aumentado, con protrusiones óseas paraesternales a manera de rosario, se puede
considerar un: tórax enfisematoso o en tonel. tórax piriforme. tórax raquítico. tórax cifoescoliótico.
patrón respiratorio caracterizado por respiraciones rápidas y profundas, continuas, sin
periodos de apnea hiperpnea (hiperventilación). kussmaul. biot. cheyne-stokes.
Paciente femenino que presenta un trastorno respiratorio compatible con un síndrome de
rarefacción generalizada al hemitórax izquierdo, ¿qué encontramos a la exploración física
durante la auscultación? soplo tubario. estertores subcrepitantes generalizados. murmullo vesicular disminuido. broncofonía.
Un paciente masculino de 20 años de edad acude a consulta por presentar tos y estornudo.
al momento del interrogatorio, usted identifica factores de riesgo en los antecedentes
personales no patológicos. Seleccione la respuesta correcta. tabaquismo, hacinamiento, lugar de residencia, asma. alergias, asma, tabaquismo, epoc, toxicomanías. bronquitis crónica, faringitis recurrente, tabaquismo. exposición a humo, viajes recientes, hacinamiento.
Paciente masculino de 20 años de edad, quien en el post operatorio inmediato de una
colecistectomía de urgencia presenta disnea súbita y tos seca de una hora de evolución a la
exploración física: peso: 62 kg talla: 1.56 m - imc 25.5. fc: 120 por minuto, ta: 130/80 mmhg,
fr: 26 por minuto a nivel respiratorio encuentra: base del pulmón derecho con reducción de
la expansión, vibraciones vocales disminuidas, matidez basal, murmullo vesicular y
resonancia vocal disminuidos. usted sospecha en el siguiente si̇ndrome pulmonar síndrome de neumotörax síndrome de condensación pulmonar síndrome de derrame pulmonar síndrome de rarefacción.
Masculino de 60 años sin antecedentes de importancia, que inicia con tos productiva desde
hace 10 días progresiva en accesos, actualmente disneizante, de predominio nocturno, con
esputo espeso y amarillento, acompañada de fiebre, y al habitus exterior presenta facie
cianótica, con aleteo nasal y tipos supraclaviculares
Menciona que síndrome clínico integra Insuficiencia cardiaca derecha insuficiencia cardiaca izquierda insuficiencia respiratoria crónica insuficiencia respiratoria aguda.
Masculino de 66 años que acude por presentar alteraciones en la respiración, con
frecuencia respiratoria de 24pm y con respiración profunda, el paciente presenta: bradipnea batipnea o polipnea taquipnea.
La exploración de tórax específicamente del aparato respiratorio, tiene como objetivo
evaluar las condiciones de: mecanica ventilatoria, vía aérea y hematosis mecanica ventilatoria, cavidad pleural y vía aérea contenido del alveolo, hemoglobina reducida y elasticidad pulmonar presión de la cavidad pleural, presión venocapilar pulmonar.
Patrón respiratorio caracterizado por respiraciones rápidas y profundas, continuas, sin
periodo de apnea hiperpnea (hiperventilación) kussmaul biot cheyne stokes.
En un paciente a quien se le ha realizado un diagnóstico sindromático de condensación
pulmonar localizada en la región infraclavicular derecha, encontraremos la exploración física
durante la percusión: hipersonoridad en el hemitórax izquierdo submatidez en la región afectada murmullo vesicular en el hemitórax derecho matidez en la región infraclavicular izquierda.
Resulta de procesos patológicos que ocasionan cambios en el contenido alveolar
normalmente de aire y que cambia por exudado, fibrina o aumento en la densidad pulmonar Condensación Atelectasia Rarefacción Derrame pleural.
Paciente masculino de 47 años a quien se le ha realizado un diágnostico sindromático de
neumotórax a tensión del hemitórax izquierdo, y es porque a la exploración clínica
encontramos los siguientes datos específicos: Hipomotilidad regional basal izquierda Ausencia de ruidos respiratorios izquierdos Matidez a la percusión del hemitórax izquierdo Desviación de la tráquea hacia el lado izquierdo.
Paciente de 70 años que acude por presentar tos desde hace 5 días y presenta al parecer
cianosis peribucal, qué signo vital tendrá prioridad determinar: Frecuencia respiratoria Oximetría Presión arterial Frecuencia cardiaca.
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