¿A qué hace referencia el concepto garantía de calidad?
Especialidad radiológica que engloba complejas intervenciones en protección radiológica
Proceso por el cual, se evalúa con una determinada periodicidad por un especialista.
Protocolos escritos que se realizan para optimizar la dosis absorbida por los pacientes en la realización de las pruebas en radiodiagnóstico
Conjunto de acciones planificadas y sistemáticas que son necesarias para ofrecer suficiente confianza en que una estructura, un sistema, un componente o un procedimiento funcionará satisfactoriamente con arreglo a las normas aprobadas
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¿Cuáles de las siguientes actividades se incluyen dentro de la garantía de calidad?
Calibración y mantenimiento de los equipos
Formación del personal
Control de calidad
Todas son correctas
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¿Qué se conoce como control de calidad?
Conjuntos de medidas que se tienen que adoptar para asegurar el correcto y óptimo funcionamiento de cada intervención
Proceso por el cual, se evalúa con una determinada periodicidad por un especialista.
Conjunto de fenómenos que se tienen que dar para que los clientes estén satisfactoriamente con el producto
Ninguna es correcta
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¿Por qué legislación está sostenida la garantía de calidad en medicina nuclear?
Real Decreto 1841/ 1997 sobre criterios de calidad en medicina nuclear
BOE 45/2018 sobre protección radiológica en calidad
Artículo 45 sobre protección en medicina nuclear
Real Decreto 543/2005 acerca de la utilización de radiofármacos en las áreas de medicina nuclear
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¿Qué es el consentimiento informado?
Papel que debe firmarse ante una operación de urgencia
Escrito por el cual el paciente debe de estar conforme e informado del procedimiento que se le va a realizar
Aceptación oral del paciente a la administrativa de recepción
Todas son correctas
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Dentro del procedimiento de buenas prácticas clínicas, ¿Quiénes son objeto de especial cuidado?
El personal sanitario
Los ancianos
Las mujeres gestantes
Los familiares que permanecen en la sala de espera
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¿Quién es el encargado de implantar el programa de garantía de calidad en un área de medicina nuclear?
El / la supervisora del área
El TER trabajador del área
El titular del centro sanitario
La empresa autorizada para ello
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Cuáles de las siguientes afirmaciones NO es cierta:
El paciente deberá recibir las instrucciones relativas a la prueba de manera escrita
Es el personal de recepción administrativo los encargados de informar al paciente de los riesgos asociados en la prueba
Se debe avisar al paciente de las precauciones previas que debe seguir.
Previo a la intervención de cualquier tipo de técnicas con medicina nuclear se debe entregar al paciente un documento denominado consentimiento informado
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¿Qué significan las siglas NRD?
Niveles radiológicos directos
Nomenclatura radiológica determinada
Niveles de referencia de dosis
Ninguna es correcta
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¿Qué factores pueden influir en que las dosis administradas tengan que ser más elevadas de lo habitual?
Morfología del paciente
Hábitos Condición clínica
Todas son correctas
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¿En qué cuadro legislativo se enmarca la garantía de calidad?
Real decreto 1566/1998 del 17 de julio
Artículo 2345/1998 del 17 de julio
Ley ALAR sobre protección radiológica intervencionista
Se contempla en todas las anteriores
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¿Cuáles son los dos objetivos fundamentales en la elaboración del informe de garantía de calidad en radioterapia?
Asegurar la optimización y limitación de dosis
Establecer la justificación en cada prueba y asegurar la protección radiológica necesaria
Evitar la irradiación de familiares acompañantes
Procurar llevar a cabo las medidas por excelencia: distancia, blindaje y tiempo
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¿Qué significan las siglas CGC?
Comité general consensuado
Cooperativa gestorial controlada
Comisión de garantía de calidad
Control general cobaltoterapia
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¿Qué es el control de garantía de calidad en las unidades de radioterapia?
Acciones llevadas a cabo con el objetivo de recuperar, conservar y mejorar la calidad en los tratamientos realizados
Protocolo instaurado en los hospitales para evitar incidentes en la sala de radioterapia
Acciones llevada a cabo en la unidad de ecografía hospitalaria
Todas son correctas
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¿Cuáles de los siguientes NO forman parte de la comisión de control de calidad en radioterapia?
Celadores Radiofísicos Técnicos en radioterapia
Médicos oncológicos radioterápicos
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¿Ante qué casos excepcionales debe intervenir la comisión de calidad?
Cuando haya una irradiación no deseada a pacientes
Cuando no se establezca la normativa del programa
Siempre que ocurra alguna incidencia en la unidad
Todas son correctas
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¿En qué campos interviene el programa de garantía de calidad en instalaciones de cobaltoterapia, radioterapia y braquiterapia?
Fines diagnósticos
Fines terapéuticos
Fines investigadores
Todas son campos de aplicación
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¿Qué personal sanitario es el responsable de establecer las dosis de radiación necesarias en los procedimientos de radioterapia?
Radiofísicos
Enfermeras
Técnico especialista en radioterapia
Médico oncológico radioterápico
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¿Qué valor radiológico se toma como referencia para la calibración y mantenimiento de la maquinaria y equipos de braquiterapia?
Actividad
Período de semidesintegración
Cera
Kerma en aire
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¿Cuál de los siguientes datos tienen que aparecer en la hoja de tratamiento?
Datos identificativos del paciente
Volúmenes de dosis a administrar, parámetros de irradiación, dosis absorbidas por los órganos afectos…
Simulación de tratamiento previo y datos cuantificativos de dosimetría
Todos son datos que deben aparecer en la hoja de tratamiento
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¿Qué término corresponde a la siguiente definición: “conjunto de acciones previamente planificadas y sistematizadas, imprescindibles para que, los equipos de radiodiagnóstico satisfaga las necesidades exigidas y cumpla la normativa establecida” ?
Real Decreto
Garantía de calidad
Calibración de los equipos
Eficiencia laboral
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¿Qué medidas se llevan a cabo para que se lleve a cabo una correcta garantía de calidad?
Elaboración de un Programa de Garantía de Calidad
Control de calidad
Mantenimiento y calibración preventiva de los equipos
Todas son correctas
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¿Qué legislación recoge la necesidad de establecer un programa de garantía de calidad en las instalaciones de radiodiagnóstico?
Artículo 5 del Real decreto 1867/167
Real Decreto 1976/1999 del 23 de diciembre
Real decreto establecido en 1990 por el consejo de seguridad nuclear
Real decreto 1999/199 del 5 de Febrero
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¿Qué ítem NO está incluido en el programa de garantía de calidad?
Tasa de margen de error
Derechos, deberes y obligaciones
Programa de formación
Estudio genético anual de los empleados
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¿Qué finalidad persigue los indicadores de dosis?
Justificación de las técnicas
Visualización nítida de la imagen
Dosificar al mínimo la irradiación hacia los pacientes
Disminuir al máximo el coste de la prueba (ALARA)
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¿Qué dosis superficial conlleva una radiografía simple de tórax en proyección posteroanterior (PA)?
0,3 mGy
5 mGy
10 mGy
34 mGy
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¿Cuáles son los indicadores de las técnicas de radiodiagnóstico?
Indicadores de dosis que se administra al paciente
Indicador de calidad de imagen
Tasa de rechazo de imágenes radiográficas
Todas las respuestas son correctas
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¿Qué porcentaje NO puede sobrepasar las tasas de repetición de imágenes de un hospital?
El 5% anual
El 10% de las pruebas realizadas
No hay limitación en la repetición de técnicas
Está prohibido repetir la técnica, ya que englobaría mucha radiación al paciente.
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¿Qué afirmación con respecto a la colimación es CIERTA?
La colimación debe ser lo más amplia posible
Debe mantener en el exterior de los bordes de la estructura anatómica
La colimación siempre es manual
Debe mantenerse en el interior del receptor de imagen
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¿Qué hay que tener en cuenta en la calibración del equipo de rayos X?
Filtración
Control del tiempo de exposición
Rendimiento del tubo
Todas las respuestas son correctas
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¿Cuáles de los siguientes pasos NO son de obligado cumplimiento a la hora de la descontaminación radiactiva de una superficie?
Salir corriendo y llamar a los bomberos y policías
Señalizar el área
Acotar la zona afectada
Utilizar el EPI necesario
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¿En qué tipo de contenedor van los residuos radiactivos generados tras una descontaminación?
Contenedor Tipo I
Contenedores negros
Contenedores Tipo IV
Contenedores tipo V
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¿Cuántas veces se tiene que repetir la descontaminación de una superficie?
Todas las posibles
Solamente una vez
Hasta que ya no quede resto de líquido
Hasta que el medidor indique que la radiación es nula o en los valores indicados
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Hasta que se erradique la contaminación por completo, la zona quedará acotada con la señalización de:
Zona Vigilada
Zona controlada
Zona de acceso restringido
Ninguna es correcta
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Como hemos visto, las áreas y plantas de Medicina Nuclear se encuentran en el subsuelo o los sótanos de los hospitales. Esto conlleva a que puedan filtrarse agua, ¿por qué podría ser?
Lluvia intensas
Rotura de alguna tubería
Grifos abiertos
Todas son correctas
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¿Qué tratamiento se establecería ante una ingesta de radiofármaco de dosis elevada?
A) Beber mucho agua y orinarlo
B) Lavado de estómago
C) Transfusión de sangre inmediata
B y c son correctas
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¿Cuál de los siguientes enunciados están incluidos en los planes contra incendios?
Evacuación
Extinción
Detección
Todas son correctas
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¿Cuál es el elemento contra incendios más comúnmente utilizado en los fuegos leves?
Extintores
Mangueras
Grifos
Serrín
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Por parte de los primeros testigos de la anomalía o del incidente, ¿qué es esencial para reconocer el accidente y por consiguiente, para poder realizar la pertinente evaluación de los riesgos?
Recoger información sobre tamaño
Recoger información sobre señalización y etiquetado de paquetes
Recoger información sobre equipos de protección dañados
Todas son correctas
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¿Cuál es la terapia metabólica más comúnmente utilizada?
I131
P128
Na45
Rd31
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¿Cuáles de los siguientes NO es una causa común de accidentes en instalaciones de radioterapia?
Déficit en la formación de empleados
Abaratamiento de los costos en los tratamientos
Falta de comprobaciones y reproducibilidad
Ausencia de supervisión
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¿Qué ítems puede incluirse en la emergencia durante la irradiación?
Emergencia médica del paciente
Presencia de persona extraña en el búnker
Detectar humo o fuga de gas
Todas las anteriores son correctas
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¿Cuál es la última opción a realizar en caso de que la parada de emergencia de la irradiación fallase?
Entrar al búnker y sacar al paciente de la sala
Avisar a la policía
Desconectar el disyuntor general de la instalación
Salir corriendo lo antes posible
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¿Cuál es la única opción de que un familiar permanezca junto al paciente previo al tratamiento?
En caso de que el paciente quiera beber agua
Si el familiar tiene más de 18 años solamente
Tiene que ser de parentesco de primera categoría
En caso de que el paciente requiera apoyo anímico por encontrarse excesivamente nervioso ante la prueba
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¿Qué opción NO es correcta con respecto al accidente cuando la irradiación no cesa en el tiempo estipulado?
El técnico pulsará el botón de emergencia en cuanto detecte la anomalía
En caso de no cesar, se cortará el suministro eléctrico
El técnico debe acceder al búnker de tratamiento y acceder al botón de parada localizada en su interior
Notificar inmediatamente al supervisor/a del área
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Señale la respuesta incorrecta sobre el protocolo de actuación en caso de incendio en instalaciones de cobaltoterapia
En caso de que el incendio se origine fuera de la instalaciones lo mitigaremos nosotros mismos mediante los extintores, independientemente de la magnitud del fuego
Se llamará a servicios de emergencias como bomberos y policías e intentaremos acotar la zona
Si se inicia dentro de la instalación, se dará aviso al servicio de sistemas contraincendios del hospital
Si nuestra integridad física no implica riesgos, se procederá a la extinción del fuego
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¿Cómo se realiza la cuantificación de la contaminación ante la sospecha de la pérdida de estanqueidad de las fuentes?
Mediante dosimetría individual
Mediante dosimetría de área
Realizando un frotis de contaminación
Con un contador Geiger Muller
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¿Qué tipo de riesgos implica la pérdida de hermeticidad de las fuentes en braquiterapia?
Riesgos cortopunzantes
Riesgo de irradiación interna
Riesgo de irradiación externa y contaminación interna
Todas son correctas
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¿Cuándo se puede proceder a la incineración del paciente portador de implantes sin tomar medidas de protección radiológicas específicas?
En cuanto el paciente fallece, el implante deja de emitir radiación
Cuando el implante ha sido portado durante más de 1 año por el paciente
Siempre se recurre a la incineración inmediata cuando el paciente fallece
Una vez que transcurra 3 meses desde su colocación
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¿Qué margen de tiempo posee el titular de la instalación radiactiva para redactar el informe necesario y requerido por el CSN en caso de accidente?
Tiene que elaborarlo en un plazo de 30 días
En la primera semana después del accidente
En el mismo año en el que ha ocurrido, es decir, antes de 365 días
Inmediatamente, tras el accidente ocurrido, en menos de 1 hora.
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