Suponga que ante un primer episodio psicótico de un joven consumidor de una excesiva cantidad de psicoestimulantes, se le administra un antagonista de los receptores del subtipo D2 de la dopamina. Pasado un cierto tiempo de ese episodio y de haberle retirado la medicación, se comprueba que la dopamina ya no puede ejercer su función normal porque se presentan efectos adversos que sugieren que, como agonista endógeno, ese neurotransmisor no está ejerciendo la acción esperada. Una posible explicación de estos hechos radica en que el antagonista: hubiera generado efectos idiosincrásicos tras la retirada de su administración. tuviera un mecanismo de acción de antagonismo competitivo. hubiera promovido, tras la retirada de su administración, efectos como agonista indirecto. tuviera un mecanismo de acción de antagonismo no competitivo.
Siempre que se inicie la metabolización de una droga tras su entrada al organismo: ello no implicará su inactivación necesariamente. se descompondrá en otras sustancias más simples necesariamente. se transformará en otras sustancias más complejas necesariamente. se iniciará el proceso de su inactivación necesariamente.
Entre otros posibles mecanismos de acción, la fenciclidina parece que actúa a través de los receptores: muscarínicos delta CB2 sigma.
Las propiedades alucinógenas de la atropina se producen: mediante su unión a receptores serotoninérgicos a través de la activación de receptores nicotínicos, principalmente cuando se ingieren a dosis altas, solamente a dosis que están incluso, en el rango de los niveles terapéuticos.
Una pareja de amigos suyos, divorciados desde hace unos 5 años le consultan a usted sobre el consumo de cocaína que ha iniciado recientemente su único hijo adolescente, cuy comportamiento no se explican. Al respecto usted le dice que: los cambios en la estructura familiar en la que hasta un cierto momento ha vivido tienen consecuencias posteriores en lo que se refiere al consumo de drogas. cuando llegue a la edad de 20 años, probablemente dejará ese consumo. ese inicio en el consumo de esa droga se ha debido al síndrome amotivacional la causa ha sido su mal rendimiento escolar.
La contribución del sistema catalasa-peroxidasa microsomal hepático al metabolismo global del alcohol se estima, en comparación con la del sistema de oxidación microsomal, que es: menor de un 25% escasamente significativa similar superior al 25%.
Entre los drogodependientes es común el policonsumo. En aquellos casos en los que haya un consumo conjunto de GHB y metanfetamina puede(n) darse: ataques cardiacos un coma una hipersexualidad excesiva y falta de control dificultades respiratorias.
Los efectos psicoactivos de la cocaína también se deben a su: capacidad de unión a los receptores opioides activación de la sustancia gris periacueductal activación de los canales de sodio afinidad por los receptores muscarínicos.
En el caso de un buen número de personas que se iniciaron en un momento de su vida en el consumo de drogas:, el depender de esas sustancias: reguló sus emociones era uno de los problemas menos importantes que tenían aumentó su prestigio social en su entorno habitual aumentó su nivel socioeconómico familiar.
Si comparamos las propiedades alucinógenas y psicoestimulantes que tienen las drogas de síntesis más comunes, la MDMA tiene: mas propiedades alucinógenas y psicoestimulantes que la MDA y la metanfetamina menos propiedades alucinógenas que la MDA y menos propiedades psicoestimulantes que la metanfetamina menos propiedades alucinógenas y más psicoestimulantes que la MDA y la metanfetamina más propiedades alucinógenas que la MDA y menos que la metanfetamina.
Un nuevo opioide sintético que se consume como droga de abuso y que está causando muertes en todo el mundo es el MT-45, el cual se une a receptores específicos cerebrales. Para que el citado efecto biológico adverso pueda producirse: la actividad intrínseca inducida por esa sustancia debe ser baja, aunque el número de receptores no sea alto. todos esos receptores específicos tienen que estar ocupados. el número de receptores activados puede ser relativamente bajo, pero la actividad intrínseca inducida por esa sustancia tiene que ser alta. con una alta afinidad de la sustancia por esos receptores, aunque la actividad intrínseca que induzca no sea alta.
Es relativamente habitual que, después de haber tomado alcohol en noches de fiesta, para contrarrestar los efectos sedantes de esa droga también se tome café. Las personas que hacen eso basan su costumbre en: concepciones erróneas, ya que la cafeína no revierte los efectos del alcohol. que la cafeína es un antagonista competitivo de los receptores D2 dopaminérgicos. que los receptores A2A potencian la liberación de GABA. el hecho de que los psicoestimulantes revierten los efectos del alcohol.
Un efecto endocrino asociado al consumo crónico de cocaína es: una aumento de la producción de prolactina una menor perdida de la líbido una disminución de la impotencia sexual una disminución de la producción de prolactina.
Un mecanismo de acción que se ha comprobado también tienen los cannabinoides es el de actuar: bloqueando los canales de sodio. a través del transportador vesicular de la dopamina. a través de los receptores sigma. a través de los canales de calcio.
La tolerancia a los efectos subjetivos inducidos por el consumo de cannabinoides: se produce solamente cuando se consumen altas dosis durante varios días seguidos. aparece cuando se ha tomado una dosis considerablemente mayor de la habitual. ha sido claramente demostrada. no ha sido aun demostrada.
En el tratamiento de las drogodependencias, la eficacia de las terapias psicodinámicas: está claramente demostrada. tiene importantes dificultades para que pueda ser evaluada correctamente. es especialmente evidente en los trastornos de la personalidad antisocial. es netamente superior al de otros abordajes en el caso de que se de un grado de sociopatía elevado.
La investigación actual sobre drogadicción sugiere que: hay una personalidad pro-adicción en algunos sujetos. no hay vulnerabilidad biológica sino más bien ambiental (psicosocial). todas las personas que se hacen adictas ya estaban previamente enfermas. hay personas más resistentes que otras a los efectos adictivos de las drogas.
En el tratamiento de la intoxicación con benzodiacepinas debe emplearse: naltrexona flunitracepam diacepam flumacenil.
Diversos estudios han demostrado que las intervenciones psicoterapéuticas son útiles para el tratamiento de las drogodependencias si: potencian el componente psicoeducativo de la terapia. se realizan en entornos controlados. se llevan a cabo por equipos multiprofesionales coordinados. en el plan de tratamiento se establecen alternativas a las actividades de ocio.
El abandono del consumo de una droga se consigue: con una mayor probabilidad, si hay una evitación completa del consumo de cualquier droga de abuso. mejor con terapias psicodinámicas. mejor si el paciente toma fármacos disuasores. con una mayor probabilidad, si se hace en grupos de autoayuda.
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