Suponga a que su consulta llega una persona que le dice que consume drogas de un modo compulsivo. En términos de diagnóstico, usted lo considera: usuario; dependiente; abusador; de dificil recuperación.
Un matrimonio tiene dos hijos varones de los que el más joven inicia la senda de la drogadicción. Los padres, desolados, no comprenden qué factores han podido influir en el desarrollo de su adicción y se lo comentan a usted. Al respecto, puede informarle que entre los factores de riesgo está el: de ser muy inteligente; de ser desobediente; de tener apatía; del entorno familiar.
El conjunto de síntomas conocido como síndrome amotivacional se da, particularmente, si la droga consumida pertenece al grupo de los: opiáceos; psicoestimulantes; cannabinoides; alucinógenos.
En los estudios sobre discriminación de drogas, se ha demostrado que se precisan diez veces menos dosis de anfetamina que de cocaína para obtener el mismo porcentaje de discriminación. Dados estos datos, podemos decir respecto a la potencia de ambas drogas en este modelo animal que: la anfetamina es más potente; la cocaína es más potente; las dos son igual de potentes; la anfetamina es equipotente a la cocaína, pero menos preferida.
Hay un antagonista de la nicotina ( que se emplea en estudios de investigación) denominado mecamelamina. Suponga que la administración conjunta de nicotina y mecamelamina no impide que la nicotina siga uniéndose a sus recptores, aunque la cantidad de mecamelamina sea tres veces superior a la nicotina. Una posible explicación de estos hechos es que entre ambas sustancias se da una interacción: de tipo idiosincrásico;
de antagonismo no competitivo; de antagonismo competitivo; de antagonismo fisiológico.
Una droga que produce un aumento importante de inducción enzimática en el hígado es: la cocaína; la marihuana; la heroína; el éxtasis.
Suponga que tres varones de una misma familia y de diferentes edades, el abuelo de 75 años, un hijo de éste de 50 años y un nieto de 20 años, toman un vaso de vino en una celebración familiar. ¿ Quién de estas tres personas tendrá después de un hora de haber bebido ese vaso menos porcentaje de alcohol en su circulación sanguínea cerebral?:
el nieto; el abuelo; el hijo del abuelo;
el hijo y el abuelo.
Una (s) droga (s) cuyos efectos teratógenos son bien conocidos es (son): el éxtasis; los alucinógenos; la cocaína; el alcohol.
Suponga que una persona ex-cocamomana, que lleva mucho tiempo manteniendo su abstinencia, tiene que empezar a tomar antidepresivos tricíclicos ( este tipo de antidepresivos tienen el mismo mecanismo de acción que la cocaína) por circunstancias de la vida y, al tomarlos, descubre que tiene sensaciones similares a las que tenía cuando consumía cocaína. En poco tiempo, esta persona consume antidepresivos como si fuera una droga. Una explicación de este tipo de consumo reside en el hecho de que estos antidepresivos: han funcionado como estímulos discriminativos internos; han producido efectos aversivos internos que necesitan ser contrarrestados; han generado tolerancia; han elevado el ánimo de esa persona.
Cuando decimos que los estímulos condicionados clásicamente son capaces de despertar el deseo de consumir una sustancia, nos referimos a que estos estímulos producen la aparición de sensaciones internas ( o respuestas internas) en el organismo que, comparadas con las que originalmente causó la sustancia como reforzador primario, son: nuevas;
de euforia; ansiosas; similares, pero no nuevas.
Una de las áreas cerebrales que mantienen las frecuencias más altas de autoestimulación eléctrica intracraneal es: el área tegmental ventral; el núcleo accumbens; el hipotálamo lateral; el estriado ventral.
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Una de las conclusiones que pueden extraerse de los estudios hechos en el modelo del condicionamiento preferencial al sitio es que, en general, las drogas que producen aversión por un sitio son: depresores psicomotores; incapaces de atravesar la barrera hematoencefálica; generadores de malestar gustativo; activantes psicomotores.
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Pueden obtenerse efectos reforzantes positivos que no están regulados directamente por el sistema dopaminérgico si se autoadministran sustancias como: la cocaína; la heroína; el metilfenidato; la anfetamina.
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En relación con la autoadministración de cocaína, los agonistas de la dopamina del subtipo D3: la inhiben; la facilitan; no tienen ningún efecto; la reducen.
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En comparación con la naloxona, la naltrexona: entra más rápidamente en el cerebro; es un antagonista no competitivo; entra más lentamente en el cerebro; es un agonista inverso.
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A diferencia de lo que ocurre con otras drogas, en el caso de la cocaína, el deseo intenso por esta droga se produce: como consecuencia de los efectos euforizantes previamente sentidos; para evitar los efectos de la abstinencia;
para mantener el estado de alerta; para no tener decaimiento y no entrar en la fase depresiva.
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En el caso de la cocaína (y de otras drogas con vías de administración similares) si la forma de administración empleada es una de inicio rápido de sus efectos, éstos serán: más duraderos; de una duración superior a 90 minutos; menos duraderos; de una duración que es independiente de la vía de administración y sí de las propiedades farmacocinéticas de la droga.
Al empezar a fumar tabaco, una de las primeras sustancias liberadas en el organismo es la:
glucosa; dopamina; acetilcolina; adrenalina.
Cuando se consume alcohol ocasionalmente, los efectos de esta droga sobre el sistema nervioso central parecen estar mediados primeramente por los receptores: nicotínicos; glutamatérgicos; gabaérgicos;
serotoninérgicos del subtipo 5HT1.
Es sabido que el consumo repetido de LSD: no produce tolerancia; produce tolerancia; causa entumecimiento de las extremidades; genera incoordinación motora.
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