psicobiologia de la drogadiccion

Antes de que se desarrollara la entrevista motivacional como modelo terapéutico, el estilo del terapeuta en el manejo de los pacientes era: mas confrontacional:. el de incidir en el estado de indefensidon en el que se encontraban los pacientes;. mas empatico;. el de informar sobre el manejo de los sintomas de la desintoxicacion y/o de la abstinencia.

En el tratamiento de las personas adictas se pueden establecer tres grandes fases principales. Teniendo en cuenta esas fases, el procedimiento de prevencion de recaidas se aplicaria fundamentalmente en la fase de: desintoxicación. modelos de abordaje familiar;. evaluacion. deshabituación.

Uno de los objetivos de la terapia de grupo para mejorar la calidad de la vida de los pacientes es: facilitar la introspección. utilizar mas procesos de cambio de tipo conductual que cognitivo;. disminuir el insight;. no tener que realizar intervenciones singulares como el trabajo situacional.

En lo que se refiere al tratamiento en los grupos de autoayuda, los datos de los que disponemos hasta la fecha apuntan a que tienen una mayor eficacia en el caso de pacientes: con patologia dual. que utilizan al inicio de los tratamientos mas procesos de cambio de tipo conductual que cognitivo;. que mantienen la negación y la huida;. que estan en grupos psicoterapéuticos cognitivos-conductuales y en régimen abiertoambulatorio.

En el programa de tratamiento denominado aproximaci6én de refuerzo comunitario: no se incluye entre sus componentes el empleo de disulfiram en el caso de los pacientes alcoholicos;. se emplea el salario como un componente reforzador contingente a la abstinencia del consumo de drogas;. se incluye el disulfiram como un componente del tratamiento para el caso de pacientes alcoholicos;. no se emplea un programa de terapia de manejo de contingencias si no el de terapia de exposicion a pistas o señales.

Los procedimientos de reestructuración cognitiva son mas propios de la terapia de. exposición a pistas o señales. aproximación de refuerzo comunitario;. manejo de contingencias;. prevención de recaídas.

El entrenamiento en habilidades sociales y de afrontamiento es mas propio de la terapia: sistemica. cognitivo-conductual. de los grupos de autoayuda;. interpersonal.

En el tratamiento de los trastornos inducidos por el consumo de cannabis, la primera opción terapéutica es: tranquilizar verbalmente. tranquilizar con benzodicepinas. tratar con antipsicoticos. no intervenir.

Durante la fase de mantenimiento de la deshabituacion del consumo de cannabis lo mejor es que a los ex consumidores se les: administren ansioliticos;. administren antidepresivos. trate con psicoterapia individual o grupal;. trate con antipsicoticos.

En la terapia para lograr dejar de consumir cannabis, el terapeuta: debe tener un estilo semidirectivo;. no debe tener rigor técnico;. debe ser protagonista de la motivacion;. debe tener en cuenta los resultados de las pruebas de laboratorio antes que los signos clinicos.

Los pacientes adictos que, después de un tratamiento, tienen un mejor pronostico a largo plazo son los que: aun consumiendo moderadamente tabaco o alcohol, consiguen evitar el consumo de las sustancias con mayor potencia adictiva;. tienen como objetivo mejorar su calidad de vida, aunque mantengan el consumo de toxicos;. mantienen como objetivos la adherencia al tratamiento y a un programa de reducción de daños;. consiguen el no consumo de todas las drogas de abuso.

Cuando se plantea en un momento dado como plan terapéutico un abordaje de reduccion de datos se pretende: aumentar la motivación para alcanzar la abstinencia;. tratar problemas somaticos. prevenir el consumo de sustancias legales;. posibilitar un tratamiento sustitutivo con antagonistas.

Los planes de tratamiento que incluyan métodos de deteccion precoz e intervencion en los episodios de recaida estan specialmente indicados para pacientes que: han aceptado mantener el objetivo de una abstinencia absoluta;. han iniciado un programa de consumo controlado;. estan en un programa de tratamiento con agonistas sustitutivos;. tienen deterioro de las relaciones familiares y de pareja,asi como alteraciones en las capacidades sociolaborales.

.En lo relativo a los servicios terapéuticos que una persona consumidora de drogas recibe durante un plan de tratamiento, diversos estudios han demostrado que un factor predictivo de la evolucion de ese tipo de consumo es: el deseo compulsivo de la droga;. la psicoeducación a pacientes y familiares;. la cantidad de los servicios terapéuticos recibidos;. la calidad y no la cantidad de los servicios terapéuticos recibidos.

Las intervenciones de terapias conductuales pueden tener un solo componente de tratamiento 0 varios componentes (se llaman también por eso multimodales). Hay datos en la literatura cientifica que indican que las de un solo componente: tienen igual efectividad que las multimodales;. son menos efectivas que las multimodales;. poseen mayor efectividad que las multimodales;. no precisan que se realice un proceso de reduccion gradual.

Complete el enunciado (que esta en letra cursiva) indicando el/los término(s) que se cita (n) en la(s) opcidn(es) que se ofrece(n) mas abajo: “Diferentes estudios han demostrado que para el tratamiento del consumo de alcohol es eficaz la terapia (1) y para la de dependencia de opiaceos la terapia (2) ”. (1) cognitivoconductual / (2) de programas conductuales multicomponentes;. de refuerzo comunitario mas terapia de incentivo / (2) conyugal conductual:. (1) conductual individual / (2) de manejo de contingencias;. (1) de programas conductuales multicomponentes / (2) de refuerzo comunitario mas terapia de incentivo.

Con frecuencia, las demandas de atencion de los drogodependientes cuando, con ambivalencia, se plantean ponerse en tratamiento se hacen: pretendiendo una respuesta paternalista. asumiendo su total responsabilidad en la solución del problema;. sin victimismo. sin una vision parcial de la problematica de las drogas.

A menudo, entre muchas personas adictas (incluidas las de las drogas legales alcohol y tabaco) se da el fenomeno de falta de motivacion para el cambio. Este fenómeno: se produce porque forma parte de los rasgos de personalidad de la persona adicta;. debe entenderse como una caracteristica de estado que es susceptible de ser modificada;. esta muy relacionado con la formacion clinica de los profesionales;. forma parte de un intento de manipular al terapeuta que se da en muchas personas adictas.

.Desde hace tiempo, la literatura cientifica indica que el abuso de drogas: esta limitado a un diagnostico psiquiatrico especifico. conlleva la aparicion de patologia dual a lo largo de la vida de la persona consumidora;. no esta especialmente asociado a un_ trastorno psiquiatrico determinado. induce cambios de conducta, humor y cognición que casi siempre se mantienen cuando los consumidores han seguido un tratamiento y permanecen libres de esas sustancias.

Es bien conocido que, con frecuencia, en las personas que han permanecido abstinentes durante largo tiempo se puede desarrollar un intenso deseo por consumir (en inglés, a ese intenso deseo por consumir se le llama craving), que parece ser un factor importante en las recaidas en el consumo de drogas. La literatura cientifica sobre ese intenso deseo por consumir sugiere que: es irracional y depende del tipo de conducta adictiva que tenga la persona;. tiende a continuar, aunque la persona consumidora intente suprimirlo;. no resurge después del tratamiento;. su aparicion esta muy relacionada con procesos de condicionamiento operante.