psicobiologia de la drogadicción

Entre los farmacos que son agonistas de los receptores de dopamina y que no han resultado ser efectivos en el tratamiento de la dependencia de cocaina se encuentra: la tiagabina;. el topiramato;. la selegilina:. el acido valproico.

Se sabe que, en ocasiones, cuando hay pacientes esquizofrénicos que consumen cafeina, es necesario aumentar la dosis de los farmacos que toman para el tratamiento de su enfermedad. Ello parece ser debido a que la cafeina induce: un aumento del aclaramiento renal;. la formacion de precipitados con farmacos antipsicóticos;. una disminución de la concentración de litio,. una disminucion de sus propiedades psicoanalépticas.

De las tres drogas de sintesis siguientes, el Rohipnol, el clonacepan y el GHB, la (s) que puede(n) producir coma cuando se mezcla(n) con metanfetamina es(son): el Rohipnol;. el GHB;. el clonacepan;. el Rohipnol y el clonacepan.

Es sabido que la cafeina tiene efectos prodopaminérgicos y que el consumo de esa sustancia produce tolerancia a esos efectos. En la reversion de dicha tolerancia parece que es de utilidad el empleo de sustancias como: anticolinérgicos;. antagonistas dopaminérgicos;. potenciadores de la fosfodiesterasa;. amninofilina.

De las siguientes frases, referidas a las drogas de sintesis derivadas de las anfetaminas (MA, MDA y MDMA), señale la que es FALSA: “....la MDA es la que tiene mayores componentes alucinógenos y menos psicoestimulantes...”:. “..estas drogas producen en humanos.......sensaciones como un aumento de la empatia....”. “..también producen una disminución de las inhibiciones y de los pensamientos negativos...”;. “ ...también influye el hecho de que estas sustancias (al igual que el de los psicoestimulantes y alucinógenos) producen dependencia fisica...”.

En lo que respecta a la sintomatologia de la abstinencia de cafeina: son necesarias dosis diarias de 200-300 mg y una reduccion gradual durante 3 dias para evitarla;. suele tener una duracion de 6 a 15 dias;. puede presentarse en personas con bajos consumos de 2-3 tazas de café al dia si se da una supresión brusca de ese consumo;. no debe inducirse en pacientes que tengan un trastorno por ataques de panico.

En lo que se refiere al tratamiento farmacoldgico de la dependencia de cocaina, un compuesto del grupo de los eutimizantes que podria ser de utilidad es: la amantadina;. la bromocriptina;. el acido valproico;. el mazindol.

Entre los efectos que produce la administraci6n de cafeina podemos decir que: al unirse a los receptores A2 de adenosina induce una disminución de la liberacion presinaptica de dopamina;. aumenta la actividad de la enzima fosfodiesterasa;. a dosis altas, disminuye la liberacion de calcio intracelular;. a dosis muy altas disminuye la actividad locomotora en estudios con animales.

De entre los inhalantes que suelen consumirme habitualmente, el que esta mas relacionado con la aparición de trastornos psicoticos es el de: tricloroetano;. isobutilo;. oxido nitroso;. butano.

Para el tratamiento de ciertas afecciones pulmonares, parece que la metilxantina de elección es: teofilina;. teobromina;. amninofilina;. cafeina.

En personas consumidoras regularmente de cocaina, que desean abandonar el consumo y se ponen en tratamiento, cuando en su orina se encuentra el metabolito de la cocaina benzoilecgonina el primer dia del inicio de tratamiento, puede pensarse que ese hallazgo: es un indicador de fracaso terapéutico;. implica que hay una probabilidad cinco veces mayor de abandonar el tratamiento prematuramente;. indica que la gravedad de la abstinencia sera mayor;. señala que la dependencia de cocaina sera mayor.

Entre los efectos fisiológicos inducidos por el consumo de cafeina podemos decir que: no aumenta la tensión arterial cuando se consume de forma crónica;. produce vasodilatación cerebral:. relaja la musculatura estriada;. aumenta la capacidad de contracción de la musculatura lisa.

Diga cual de las opciones siguientes es FALSA, en lo que respecta al tratamiento con antagonistas opiaceos, como la naltrexona, para el mantenimiento de la abstinencia del consumo de heroina. Cuando el tratamiento se hace con naltrexona, suelen tener mejor pronóstico los pacientes que: han tenido una recaida reciente;. han tenido una historia corta de dependencia;. han sufrido una crisis psicosocial;. han tenido una historia larga de dependencia.

Enel tratamiento del tabaquismo, en el caso de que se emplee una terapia sustitutiva con nicotina, un efecto adverso comun al empleo de parches y chicles es el de: dispepsia;. diarreas;. nauseas;. insomnio.

Un inhalante con cuyo consumo regular se ha descrito que conlleva siempre un sindrome de abstinencia es: butilo. nitrato de amilo. gasolina. éter.

De las siguientes frases, referidas al sistema endocannabinoide, indique la que es FALSA: “...muchos de los efectos conductuales de los cannabinoides podian estar mediados por la interacción de estos compuestos con un sitio receptor en el cerebro...”;. “...se identificó otro receptor periférico al que se llamo CB2...”;. ...la union de THC al receptor central (o CB1) produce la activación de la enzima adenilato ciclasa...”. “...la existencia del receptor central de cannabinoides condujo al descubrimiento posterior de ligandos endógenos...”.

Un neurotransmisor cuyos receptores participan en los efectos de disolventes inhalados es la: serotonina. acetilcolina. noradrenalina. glicina.

En pacientes con trastorno bipolar, el consumo de teofilina: mejora los efectos secundarios de la medicación. empeora el curso de los trastornos de ansiedad. disminuye la concentración de litio. disminuye el aclaramiento renal, lo cual induce un aumento de la concentración de litio.

.De las cuatro opciones de respuestas que se presentan mas adelante, señale la que es FALSA cuando se hace un analisis funcional del consumo de cocaina para aplicar un tratamiento siguiendo un enfoque cognitivo-conductual. Con ese analisis se pretende: conocer cuales son los factores que van a ayudar en el tratamiento;. comprobar que los tratamientos menos intensivos y complejos no resultan utiles;. determinar lo mas detalladamente posible todas las circunstancias que rodean el consumo de esa droga;. averiguar cuales son los factores que van a entorpecer el tratamiento.

En lo que se refiere al sindrome de abstinencia de la cafeina, señale la frase que es FALSA de las que se presentan a continuacion: “... aumenta la sociabilidad....";. “ ....la sintomatologia dura, aproximadamente, una semana...” ;. (la sintomatologia) “ .... alcanza la maxima intensidad a las 24-48 horas...”. ....se puede llegar a producir este sindrome en un tiempo relativamente breve....”.