.- En relación al receptor NMDA, se hipotetiza que los síntomas positivos de la esquizofrenia son debidos a una: hiperfunción de este receptor; hipofunción de este receptor.
.- En la excitotoxicidad, la activación continuada del receptor NMDA produce una entrada excesiva de iones:
sodio; calcio.
.- En la esquizofrenia, los síntomas afectivos son hipotéticamente debidos a un mal funcionamiento de la corteza: prefrontal dorsolateral; prefrontal ventromed ial. .
.- Ante la exposición a estímulos neutrales, los pacientes esquizofrénicos pueden juzgar erróneamente dichos estímulos como amenazantes, lo que se asocia con una: hipoactivación de la amígdala; hiperactivación de la amígdala. .
.- La discinesia tardía se puede producir tras el uso de antipsicóticos convencionales porque el bloqueo de los receptores 02 en la vía dopaminérgica nigroestriatal puede producir, en estos receptores:
una regulación al alza; una regulación a la baja.
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El antagonismo de los receptores H1 tiene como efecto secundario: ganancia de peso; mareo.
.- El aripripazol es un antipsicótico con propiedades:
antagonista de los receptores 5HT1A y agonista parcial de 02; antagonista de los receptores 5HT2A y agonista parcial de 5HT1A. .
.- La ziprasidona produce;
elevación de los niveles de prolactina; prolongación del QT.
.- Las neuronas del rafe (serotoninérgicas) son capaces de inhibir la liberación de dopamina y noradrenalina en el córtex prefrontal, mediante la activación: de los receptores somatodendríticos 5HT2A de las neuronas noradrenérgicas del locus coeruleus y dopaminérgicas del área tegmental ventral, que proyectan al córtex prefrontal, pero no a través de la activación de este tipo de
receptores en las interneuronas GABAérgicas que se encuentran en estas dos estructuras;
de los receptores somatodendríticos 5HT2A de las neuronas noradrenérgicas del locus coeruleus y dopaminérgicas del área tegmental ventral. Además, incrementan la liberación de GABA por parte de las interneuronas GABAérgicas en estas dos estructuras, actuando sobre los receptores somatodendríticos 5HT2A de este tipo de interneuronas. El GABA, así liberado, inhibe también la liberación de NE y DA por parte de las neuronas noradrenérgicas del locus coeruleus y dopaminérgicas del área tegmental ventral, que proyectan al córtex prefrontal.
Un incremento de dopamina en el núcleo accumbens, podría conseguirse mediante: antagonistas 5HT2C; agonistas 5HT2C.
.- El agonismo del autorreceptor alfa 2 adrenérgico somatodendrítico:
incrementa la liberación de noradrenalina (NE) por parte de las neuronas noradrenérgicas; disminuye la liberación de NE en las neuronas norad renérg icas.
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En la depresión, las alteraciones del afecto se pueden agrupar finalmente en dos categorías; una la que se refiere a la sintomatología asociada con una disminución o reducción del afecto positivo (pérdida de interés, placer, autoconfianza, entre otros); otra la referida al aumento del afecto negativo (ánimo deprimido, culpa, temor, irritabilidad, entre otros). De acuerdo con esto, y teniendo en cuenta que la noradrenalina pudiera estar asociada con ambas categorías, en aquellos pacientes que presentaran sintomatología asociada a estas dos categorías descritas, sería:
suficiente con abordar el aumento de la función serotoninérgica y noradrenérgica; recomendable abordar el aumento de la función serotoninérgica, dopaminérgica y noradrenérgica.
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Con respecto a la mirtazapina, el antagonismo 5HT2A: actúa como ansiolítico y antidepresivo; como ansiolítico y contribuyendo a la ganancia de peso.
.- La activación de los receptores 5HT1A en las neuronas glutamatérgicas: potencia la liberación de glutamato; inhibe la liberación de glutamato.
La reboxetina es un:
IRND; ISRN. .
Los antidepresivos tricíclicos (ATC) son considerados, con respecto a la depresión, como: monoterapia de primera línea;
monoterapia de segunda línea.
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Indique en qué triada se ha incluido un anticonvulsivante que, además, actúa como probado estabilizador del ánimo: Mirtazapina-Ácido Valproico Citalopram; Haloperidol-Quetiapina-Risperidona.
.- El litio: tiene una eficacia probada en episodios maniacos y en la prevención de recurrencias para este tipo de episodios, pero no tanto para episodios depresivos; tiene una eficacia probada en episodios maniacos y en la prevención de recurrencias para este tipo de episodios, al igual que para episodios depresivos.
.- Un tratamiento adecuado de primeras línea para la depresión bipolar es mediante:
citalopram, que es bien tolerado; un antipsicótico atípico.
Un tratamiento coadyuvante en el trastorno bipolar es mediante: benzodiacepinas; lamotrigina.
.- En el trastorno de ansiedad social suelen presentarse ataques de pánico predecibles asociados a determinadas exposiciones sociales: Verdadero; Falso.
.- En el trastorno de estrés postraumático (TEPT), al producirse reexperimentación del hecho traumático, hay síntomas de ansiedad que incluyen: preocupación por desarrollar síntomas del TEPT, respuestas de sobresalto y pesadillas; preocupación por desarrollar síntomas del TEPT, respuestas de sobresalto y, además, pesadillas y comportamientos evitativos relacionados con el trauma.
.- Para el tratamiento específico del insomnio hay agentes benzodiacepínicos y no benzodiacepínicos. Los de tipo benzodiacepínico: actúan en la subunidad alfa1 del receptor GABA A; activan la subunidad gamma del receptor GABA A.
.- En situaciones de estrés y ansiedad continuados, la elevación de cortisol no es beneficiosa porque se daña el hipocampo, estructura necesaria para: la inhibición del eje Hipotálamo-Hipófisis-Suprarrenal; la excitación del eje Hipotálamo-Hipófisis-Suprarrenal.
.- El "promotor del despertar" se encuentra en: los núcleos preópticos ventrolaterales del hipotálamo; núcleos tuberomamilares del hipotálamo.
.- El zaleplon es un fármaco que actúa produciendo una: modulación alostérica positiva de GABA-A; modulación alostérica negativa de GABA-A.
.- La doxepina es un antidepresivo de tipo:
IMAO; tricíclico.
.- La modafilina inhibe la bomba de recaptación de la: dopamina; histamina. .
.- En un TDAH comórbido con un trastorno de ansiedad en adultos: el tratamiento con ISRS, ISRN o benzodiacepinas, mientras se administra simultáneamente un estimulante, resulta lo más efectivo y conveniente; con este tratamiento combinado se consigue mejorar el TDAH y la ansiedad comórbida; puede ser contraproducente la combinación de ISRS/ISRN o benzodiacepinas mientras se administra simultáneamente un estimulante, ya que empeoraría la ansiedad.
.- Los mecanismos deficientes de excitación prefrontal que se supone están en la base del TDAH, pueden incrementarse a niveles normales de activación con un tratamiento con: la formulación oral de liberación mantenida de guanfacina ER pero no con modafinilo; la formulación oral de liberación mantenida de guanfacina ER o modafinilo.
En relación al TDAH, la descarga fásica de neuronas dopaminérgicas y noradrenérgicas se asocia con: un déficit de excitación cortical prefrontal; una hiperexcitación cortical prefrontal.
.- Una preparación 1-metilfenidato: actuaría sobre el recaptador de dopamina pero no sobre el de noradrenalina; tendría igual acción sobre el recaptador de dopamina que sobre el de noradrenalina.
.- El tratamiento con selegilina, inhibidor de la MAO: no ha demostrado tener una eficacia probada para modificar el curso de la enfermedad de Alzheimer, al igual que ocurre con otras sustancias, como, por ejemplo, las estatinas o los agentes antiinflamatorios; presenta una eficacia probada para modificar el curso de la enfermedad de Alzheimer.
Los receptores nicotínicos alfa-7 están presentes en la membrana presináptica de neuronas dopaminérgicas, entre otras. Cuando estos heterorreceptores son ocupados por la acetilcolina, difundida más allá de las sinapsis colinérgicas, ésta: inhibe la liberación de dopamina en aquellas neuronas; facilita la liberación de dopamina en aquellas neuronas.
Se sospecha que las alteraciones de memoria que se observan en enfermos de Alzheimer: son debidas a la degeneración de las neuronas colinérgicas localizadas en el área tegmental ventral; son debidas a la degeneración de las neuronas colinérgicas localizadas en el núcleo basal de Meynert.
.- Uno de los efectos adversos más frecuentes que se presentan tras la administración de Donepezilo, fármaco utilizado para el tratamiento de la demencia es: trastornos gastrointestinales transitorios; trastornos gastrointestinales duraderos e irreversibles.
.- Actualmente, la vareniclina se emplea en los programas de reducción del tabaquismo. Su mecanismo de acción consiste en actuar como agonista parcial en los receptores nicotínicos (APN), de manera que -al reducir la liberación de dopamina sostenida- disminuye el grado de refuerzo o placer pero también la intensidad del 'craving': Verdadero; Falso.
.- Las benzodiacepinas son agonistas GABAérgicos; es decir, son moduladores alostéricos positivos del receptor GABA A, facilitando la apertura del canal del cloro y haciendo posible así la disminución de la ansiedad:
Verdadero;
Falso.
.- La hipercolesterolemia o la diabetes, y la hipertensión, pueden ser causas de disfunción eréctil en los hombres: porque en estas enfermedades o trastornos se produce mucha cantidad de GMPc que impide que el músculo liso del pene se relaje y genere erección; porque en los tres casos se producen insuficientes cantidades de GMPc necesarias para la relajación del músculo
liso peneano, artífice de la erección.
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.- La PCP, o fenciclidina, puede producir alucinaciones y gran empatía emocional, pero también puede actuar de forma bimodal -como estimulante y/o depresógena-; presentando, además, marcha tambaleante y habla farfullante: Verdadero; Falso.
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