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Psicofarmacología. Capítulo 5
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Título del Test:
Psicofarmacología. Capítulo 5 Descripción: Resistencia al tratamiento y violencia Autor:
Fecha de Creación: 05/02/2023 Categoría: UNED Número Preguntas: 10 |
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La psicosis resistente al tratamiento... ... consiste en síntomas predominantemente positivos que no responden a dosis estándar con antipsicóticos convencionales o atípicos ... consiste en síntomas tanto positivos como negativos que no responden a los antipsicóticos atípicos. Las directrices ante una psicosis resistente al tratamiento (delirios, alucinaciones, y trastorno del pensamiento) sugieren la administración de cualquier dona sugieren el uso de clozapina. La violencia puede ser causada por la ocupación inadecuada de receptores D2 Por fallos farmacocinéticos y farmacodinámicos Porque no se logran respuestas clínicas adecuadas a pesar de alcanzar más del 90% de ocupación estriatal del receptor D2. Para el tratamiento psicofarmacológico de circuitos relacionados con la violencia Se busca una ocupación del 40-50% de receptores D2 Se busca una ocupación de más del 60% de receptores D2. Ante una resistencia al tratamiento o un fallo farmacocinético Se necesita una ocupación mayor al 50% de receptores D2 en la vía mesolímbica para efectos antipsicóticos Se necesita una ocupación mayor al 80% de receptores D2 en la vía mesolímbica para efectos antipsicóticos. En el estriado dorsal... ... una ocupación de D2 mayor al 80% se relaciona con SEP ... una ocupación de D2 mayor al 80% se relaciona con una mayor efectividad del fármaco. Cuando en la pituitaria se alcanzan valores mayores al 80% de ocupación D2 se relaciona con hiperprolactinemia se relaciona con SEP. Los síntomas afectivos que pueden contribuir a la conducta violenta estarían mediados por el CPFVM y serían tratados con estabilizadores del humor el CPFDL y se gestionaría con estrategias cognitivo-conductuales. La agresividad instrumental y la sociopatía violenta pueden ser mediadas por el CPFVM y se debería tratar con estabilizadores del humor y benzodiacepinas el CPFDL y sería mejor gestionada con estrategias conductuales. Para pacientes con fallo farmacodinámico (no logran respuestas clínicas adecuadas a pesar de alcanzar el 60% o más de ocupación del receptor D2) se buscaría una ocupación mayor al 80% de D2 mesolímbica con altas dosis de fármaco se combinarían 2 ó 3 antipsicóticos para conseguir una sinergia con mayor ocupación D2 mesolímbica. |
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