El término más antiguo para TDAH Disfunción cerebral mínima Disfunción cognitiva tamprana.
DSM-II hablaba de "reacción hipercinética infantil" TDAH TOC.
DSM-III utilizaba la etiqueta de: Déficit de atención con y sin hiperactividad. Déficit de atención hiperactivo.
DSM-IV y DSM-IV-R mantuvieron la denominación de "trastorno por díficit de atención con hiperactividad" con 3 subtipos. Inatento, hiperactivo-impulsivo y combinado. Hiperactivo nivel 1, nivel 2 y nivel 3.
El DSM-5 habla de trastorno por déficit de atención/hiperactividad Trastorno con déficit de atención con 2 subtipos: hiperactivo e hipoactivo.
DSM-5 ubica el TDAH en la categoría de Trastornos del neurodesarrollo. Trastornos cognitivo-conductuales.
Según DSM-5, los para el diagnóstico los síntomas del TDAH han de estar presentes antes de los 12 años 4 años.
La CIE-11 señala que en TDAH la dificultad atencional se manifiesta con tareas que no proveen alto nivel de estimulación o recompensa inmediata. Verdadero. La inatención puede no ser evidente si la persona está con tareas que proveen estimulación intensa y frecuentes recompensas. Falso. La inatención se da en tareas con estimulación intensa y frecuentes recompensas.
La forma de TDAH más frecuente es la presentación combinada Verdadero. Le siguen la inatenta y la hiperactiva-impulsiva, muy infrecuente. Falso. Todas las personas con TDAH tienen la presentación combinada.
Las variables transdiagnósticas con el TDAH y otros trastornos con deficiencias neurocognitivas parecen estar asociadas a funciones ejecutivas y memoria episódica. a la baja emotividad y la memoria de trabajo.
Vaidya observó 3 subtipos de funciones ejecutivas transdiagnósticas en TDAH y TEA (indicar el incorrecto): La flexibilidad y la regulación de las emociones La inhibición La memoria de trabajo, la organización y la planificación La memoria a largo plazo.
Asociar. Perfiles de moderada regulación emocional y funciones ejecutivas Perfiles de altas funciones ejecutivas.
Relacionar, con respecto al control inhibitorio. TDAH TOC.
Para el ...... el TDAH es un trastorno del desarrollo sin causa específica identificada. DSM-5 CIE-10.
En las hipótesis diátesis-estrés, se considera que el TDAH es de etiopatogenia multifactorial, heterogénea y compleja, con vulnerabilidades neurobiológicas que interactúan y se combinan con factores ambientales. es de etiopatogenia genética y compleja, que produce vulnerabilidades neurológicas y que interactúa con los factores ambientales durante el desarrollo.
Relacionar. Genes que pueden estar implicados en el desarrollo de TDAH. FOXP2 DUSP6 SEMA6D.
En estudios con gemelos no existe fiabilidad para afirmar la existencia de un componente genético en el TDAH Falso Verdadero.
El TDAH presenta cierta relación con la prematuridad y el bajo peso al nacer Verdadero Falso.
En casos de haber sufrido traumatismo craneal durante el período perinatal NO se ha encontrado mayor presencia de síntomas típicos de TDAH Falso Verdadero.
En TDAH se observa interrelación entre niveles elevados de azúcares simples en la dieta y empeoramiento en la calidad del sueño Verdadero Falso.
Los suplementos omega-3 y 6 mejoran los síntomas clínicos del TDAH. Sí, sobre todo en la atención Sí, sobre todo porque los niños se calman.
Los factores ambientales de tipo psicosocial y las pautas de crianza en TDAH Tienen un papel modulador No intervienen en el trastorno.
En personas con TDAH encontramos Menor actividad cortical, con una distribución anormal y reducida del flujo sanguíneo cerebral en áreas frontales del hemisferio derecho. Mayor actividad cortical, con una distribución asimétrica y aumentada del flujo sanguíneo en el hemisferio derecho.
Con tomografía por emisión de positrones (PET), en TDAH se muestra disminución del metabolismo de la glucosa en el lóbulo frontal se observa un incremento notable del metabolismo de la glucosa en el lóbulo frontal que afectaría a la atención.
Relacionar Personas con TDAH Personas neurotípicas.
Se observan anormalidades funcionales en TDAH relacionadas con déficit en: (señalar la errónea) La inhibición de las respuestas motoras. La atención sostenida. La atención orientada a tareas simples.
Los niños mayores con TDAH presentan (Señalar el erróneo) Mayores errores de omisión atencional. Aumento en la variabilidad en el tiempo de reacción. Preferencia de recompensas demoradas en el tiempo.
Las personas TDAH prefieren Recompensas inmediatas. Recompensas demoradas.
En personas con TDAH se ha encontrado hipoactivación funcional de áreas asociadas con el procesamiento del tiempo hiperactivación de áreas asociadas con el procesamiento del tiempo.
Las personas con TDAH presentan déficit de dopamina en el cíngulo anterior (déficit cognitivo) y en el núcleo caudado (sobreactivación y exceso de conductas motoras). niveles normales de dopamina, aunque la impulsividad está relacionada con niveles elevados de cortisol.
En personas con TDAH se observa ratio de ondas theta/beta elevada, que se relaciona con hiperactividad, impulsividad y problemas de atención. ratio de ondas theta/beta bajo, por lo que serán hiperactivas e impulsivas.
Respecto de los criterios de diagnóstico del TDAH (DSM-) Se ha eliminiado el requerimiento del DSM-IV-Tr de que los síntomas no aparezcan exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo Requiere que los síntomas se presenten antes de los 7 años.
Cifra de prevalencia del TDAH en la población general Entre el 5-10% Entre el 2-3%.
Los primeros síntomas de TDAH que se manifiestan antes de los 6 años suelen ser los de hiperactividad-impulsividad. los de inatención.
Menos comórbido con TDAH Trastorno de ansiedad y depresión Trastorno negativista desafiante.
Según la hipótesis de las catecolaminas en el desarrollo del TDAH Se producen alteraciones en la neurotransmisión estrechamente vinculadas a las variaciones, de tipo genético principalmente, de los genes que codifican receptores y transportadores de dopamina y noradrenalina Se ha mostrado que una disminución de los niveles de dopamina y serotonina disponibles permite una reducción de los síntomas de impulsividad e hiperactividad.
Modelo de inhibición conductual y autorregulación de Barkley como teoría explicativa del TDAH Considera que el déficit en la inhibición de la respuesta es central en el desarrollo de la sintomatología del trastorno Destaca las dificultades en la regulación de los estados energéticos necesarios para satisfacer las demandas de las tareas, produce déficits ejecutivos.
Como teorías explicativas para el TDAH en relación a los modelos cognitivos del déficit múltiple, destacan El modelo explicativo de Brown, el modelo cognitivo-energético de Sergeant, los modelos de doble y triple vía de Sonuga-Barke y algunos modelos de comorbilidad El modelo de la inhibición conductual y autorregulación de Barkley, el modelo de la memoria de trabajo de Rapport, el modelo cognitivo-energético de Sergeant y los modelos de doble y triple vía de Sonuga-Barke.
En el marco de la teoría de la mente (ToM), dentro del estudio del TDAH, se han propuesto distintos procesos o niveles de complejidad: El reconocimiento facial de emociones, las creencias de primer y segundo orden, la utilización social del lenguaje y el comportamiento social y la empatía. El control inhibitorio de las funciones ejecutivas y los mecanismos de recompensa.
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