Trastornos de personalidad. El pensamiento psicopatológico En principio, la definición y clasificación de los trastornos de personalidad En todo sistema de clasificación.
PERSONALIDAD Y TRASTORNOS DE PERSONALIDAD. (dos alternativas muy claras en la psicología contemporánea:) Se identifica como personalidad: Por personalidad se entiende:.
El sistema conceptual clasificatorio, en lo referente a los trastornos de personalidad: se sitúa en la primera opción es un modelo dimensional es un modelo categorial.
Una Nota de Reflexión Histórica y Definiciones de los Trastornos de Personalidad. desde
Kraepelin autores clásicos Jaspers Tradición psicoanalítica: Millon: Versiones mas sociales y personales de las alteraciones mentales (primer
tercio del siglo XX):.
Estas definiciones se encuentran presente en el DSM-IV-TR Definición de personalidad a partir de los rasgos Propuesta de una tabla de equivalencias entre trastornos de la niñez y
adolescencia, y trastornos de la personalidad en los adultos: Para que los rasgos de personalidad adquieran el carácter de convertirse en
trastornos de personalidad.
En la actualidad se siguen TRES GRANDES SISTEMAS DE CLASIFICACIÓN para los trastornos de personalidad: La Clasificación Internacional de las Enfermedades (CIE-10). DSM-IV-TR. propuesta de Millon.
DSM-IV-TR (tres núcleos) Individuos raros y excéntricos: Personalidades erráticas, emocionales y teatrales: Individuos temerosos con marcada ansiedad: cuarto
núcleo ( no se acomodan a los otros).
Trastornos de personalidad según la propuesta del DSM-IV-TR (I) Paranoide Esquizoide Esquizotípico Antisocial.
Trastornos de personalidad según la propuesta del DSM-IV-TR (II) Trastorno límite de personalidad Histriónico Narcisista Trastorno de la personalidad por evitación.
Trastornos de personalidad según la propuesta del DSM-IV-TR (III) Trastorno de la personalidad por dependencia Obsesivo-Compulsivo Criterios de investigación para e trastorno depresivo de la personalidad Criterios de investigación para el trastorno de personalidad pasivo-agresivo.
CIE-10: sin aportar una definición concreta de qué es un trastorno de
personalidad, separa lo que son: Trastornos específicos: Trastornos mixtos: Transformaciones persistentes de la personalidad.
La diferencia entre los tres grandes bloques de trastornos radica: Entre específicos y mixtos: Los mixtos: Entre específicos y transformaciones persistentes:.
Millon: ocho tipos fundamentales
de personalidades anómalas y tres variantes de éstas: Gravedad leve-ligera: Gravedad intermedia: Gravedad alta:.
Las once alteraciones de personalidad comparten tres características Gran inflexibilidad, Frecuente existencia Gran fragilidad emocional.
Millon y Everly aportan descripciones mucho más
completas, siguiendo siempre un mismo esquema: Conducta observable del individuo: Conducta interpersonal: Estilo cognitivo: Expresión afectiva: Otras.
CUESTIONES ETIOLÓGICAS Y EPIDEMIOLÓGICAS.
Un análisis genérico. Desde el punto de vista biológico-médico, los trastornos de personalidad
tendrían un fuerte componente biológico, que explicaría su aparición. desde un acercamiento más social, las interacciones interpersonales y
los aprendizajes, serian responsables de su aparición. Hoy en día, y en función de los sistemas de clasificación categoriales y
dimensionales, sería la interacción continuada entre ambos, Millon propone que existen determinantes biogénicos y psicogénicos, que
covarían para formar la personalidad a lo largo del tiempo, de forma que el curso de las últimas características está relacionado extrínsecamente con los eventos de la infancia. en caso de existir una fuerte determinación biológica para
el nivel de activación cortical, las bases genéticas hay que buscarlas en
explicaciones poligénicas y monogénicas,.
También el aprendizaje se puede ver perjudicado por aspectos ambientales, que Millon ordena alrededor de tres fuentes principales: Eventos que crean ansiedades intensas Condiciones neutrales a nivel emocional o modelos de conducta que no
activan conductas defensivas o protectoras, Insuficiencia de experiencias.
UNOS ASPECTOS NO INCLUIDOS EN LAS CLASIFICACIONES Y QUE NECESITAN ACLARACIÓN. Junto a los problemas teóricos y empíricos, el esquema conceptual y las propuestas de clasificación que han sido planteadas se encuentran pensadas desde una óptica en la que la acepción más bien tradicional de salud mental es
la que ocupa el lugar central. Friedman y Rossenman propusieron un patrón comportamental denominado tipo A, (“un complejo de acción-emoción que puede ser observado en cualquier persona que esté envuelta agresivamente en una lucha crónica, incesante en el logro de más y más en menos y menos tiempo, y, si se requiere, en contra de los esfuerzos opuestos por otras cosas y personas”.) Finalmente se llegó a aceptar que el patrón de tipo A era un factor beneficioso a tener en cuenta para la prevención de las enfermedades cardiovasculares Brown y McGill: "tener una imagen
positiva de sí mismo siempre da lugar a mejores pronósticos" a nivel de psicoinmunología existen datos demostrativos de que el incremento en depresión y ansiedad, en situaciones de estrés, lleva aparejada un aumento en cierto tipo de linfocitos Existe evidencia desde la psicología de la personalidad de que las enfermedades crónicas llevan consigo unas modificaciones y estilos de funcionamiento personal distintos que los correspondientes a las personas no enfermas.
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