QUÉ ES EL ESTRÉS? En el s. XVI En el siglo XVII, carga, distorsión y estrés.
El concepto de estrés se empezó a aplicar de forma distinta según el sesgo científico, 3 orientaciones: (Tª General del Estrés) Enfoques fisiológicos o bioquímicos: Enfoques psicológicos y psicosociales: Enfoque "cognitivo":.
TEORIAS BASADAS EN LAS RESPUESTAS.
Teoría del estrés de Selye: Selye es el fundador de esta área de investigación aplicada a las ciencias de la
salud. Entiende el estrés como: una respuesta no específica del organismo; como
“el estado que se manifiesta por un síndrome específico, consistente en todos los cambios inespecíficos inducidos dentro de un sistema
biológico. El estrés tiene su forma y composición características, pero ninguna causa particular”. El agente desencadenante del estrés (estresor), es un elemento que es ajeno a la homeostasis del organismo.
Teoría del estrés de Selye: respuestas inespecíficas del organismo a las demandas hechas sobre él “síndrome de estrés”.
La Teoría del estrés de Selye ofrece una definición operativa del estrés basada en la acción de dos tipos de fenómenos objetivables: El estresor: La respuesta de estrés:.
desarrollo completo del síndrome general de adaptación (Reacción de alarma) Reacción de Alarma: Fase de choque Fase de contrachoque:.
desarrollo completo del síndrome general de adaptación (Etapa de resistencia vs agotamiento) Etapa de Resistencia: Etapa de Agotamiento:.
Objeciones a la teoría de Selye: La teoría está formulada de manera científica: Problema referido al componente emocional del estresor y al concepto de
inespecificidad.
Crítica al concepto de inespecificidad: Selye Mason.
TEORIAS BASADAS EN EL ESTIMULO. entienden el estrés estrés se localiza el strain Esta aproximación trata el estrés como.
Ley de la elasticidad de Hooke "El estrés (la carga o demanda que se ejerce sobre el metal), produce deformación (distorsión) del metal (strain). Si el strain producido por el estrés cae dentro de los límites de la elasticidad del metal, cuando el estrés desaparece, el material retorna a su estado original; pero, si sobrepasa esos límites, los daños son permanentes". Por analogía con los sistemas físicos, se entiende que la gente posee también
unos ciertos límites de tolerancia al estrés (como fuerza externa), pudiendo
variar de unos individuos a otros, por encima de tales límites el estrés
empieza a hacerse intolerable y aparecen los daños fisiológicos y/o
psicológicos. La orientación basada en la respuesta es la que más se acerca a la idea
popular del estrés.
Un problema de esta perspectiva (Ley de la elasticidad de Hooke:) es la delimitación de las situaciones que pueden ser consideradas como estresantes. Weitz clasificó 8 categorías: Procesar información velozmente. Estímulos ambientales dañinos. Percepción de seguridad. Función fisiológica alterada. Aislamiento y confinamiento. Bloquear, obstaculizar. Presión arterial.. Frustración.
TEORIAS BASADAS EN LA INTERACCION. Máximos exponentes Estas teorías En los enfoques anteriores definen el estrés:
como un conjunto de relaciones particulares entre la persona y la situación,
siendo ésta valorada por la persona como algo que “grava” o excede sus propios
recursos y que pone en peligro su bienestar personal. idea central de ésta perspectiva interaccional.
Concepto cognitivo de evaluación (appraisal): Tres tipos de evaluación: Evaluación primaria: Evaluación secundaria: Reevaluación:.
perspectiva interaccional del estrés: Lo que diferencia al modelo considera a la persona modelo de Lazarus "Modelo
transaccional del estrés" de Cox y Mackay.
MODELO DE TRABAJO. Demandas psicosociales: factores psicosociales y los agentes ambientales naturales El estrés psicosocial.
MODELO DE TRABAJO. Evaluación cognitiva: Suele Tipo de amenaza: Características de la demanda: Según sea la evaluación o valoración,.
MODELO DE TRABAJO. Respuesta de estrés: Respuestas fisiológicas: Respuestas psicológicas:.
MODELO DE TRABAJO. Estrategias de afrontamiento (coping): Características personales: Características sociales: Estatus de salud:.
SUCESOS VITALES. El enfoque de los sucesos vitales: nuevo marco teórico del estrés. Meyer Holmes: El grupo de Holmes.
Sucesos Vitales Múltiples caso o un grupo de casos que han sufrido un
acontecimiento vital altamente traumático. Holmes introdujo la aproximación basada en el estudio de sucesos múltiples: Holmes y Rahe, Problemas de éste modelo:.
Sucesos vitales y salud A mayor puntuación en UCV, 300 o más UCV: 150-299 UCV: Menos de 150 UCV:.
Rahe y Arthur, desarrollaron una versión modificada de la SRE para evaluar las UCV subjetivas. Se evidencia en su modelo que relaciona los cambios vitales con la enfermedad: Etapa I: Etapa II: Etapa III: Etapa IV: Etapa V: Etapa VI:.
SUCESOS MENORES (ESTRÉS DIARIO). Lazarus Hassles: Uplifts:.
SUCESOS MENORES (ESTRÉS DIARIO). sucesos diarios negativos sucesos vitales la investigación basada en el empleo
de ambas estrategias (sucesos mayores y menores.
EVALUACIÓN COGNITIVA. el control percibido “ilusión de control” La ganancia de información: La respuesta anticipatoria:.
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO. Modelo represor-sensibilizador de Byrne: Los represores Los sensibilizadores.
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO. Cuatro tipos de afrontamiento del estrés (Weinberger y cols.). Represor: No defensivo/No ansioso: No defensivo/ansioso: Defensividad ansiosa:.
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO. Modelos de los estilos cognitivos monitoring y blunting de Miller: El monitoring (incrementador): El blunting (atenuador): El estilo bajo incrementador/alto atenuador, El estilo alto
incrementador/bajo atenuador.
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO. Patrones de afrontamiento (Kolhmann). Modo vigilante rígido: Modo evitador rígido: Modo flexible: Modo inconsistente.
EL AFRONTAMIENTO COMO PROCESO. El Afrontamiento El término afrontamiento estrategias de afrontamiento.
La teoría del afrontamiento como proceso enfatiza que al menos existen dos funciones principales del afrontamiento: Focalizado en el problema: Focalizado en la emoción:.
Para el Ways of Coping Questionnaire (WCQ), Folkman y Lazarus refieren 8 dimensiones: Confrontación: Distanciamiento: Autocontrol: Búsqueda de apoyo social: Aceptación de la responsabilidad: Escape-evitación: Planificación de solución de problemas: Reevaluación positiva:.
Relacion ansiedad depresión La ansiedad y la depresión planificación de la solución de problemas distanciamiento y la confrontación Las restantes estrategias,.
Törestad, Magnusson y Oláh.
Empleando su inventario SR (situación-respuesta), demostraron que el afrontamiento está determinado tanto por la situación como por la persona (rasgo) ...las estrategias de afrontamiento no se reducen ni a un proceso ni a disposiciones personales, sino que se debe a una interacción de ambos factores.
Los autores categorizaron el afrontamiento según 3 dimensiones: Constructivo: Pasivo: De escape:.
Endler y Parker. El Multidimensional Coping Inventory (MCI), basándose en un criterio de consistencia interna. Aislaron 3 dimensiones de afrontamiento: Orientado hacia la tarea. Orientado hacia la emoción: Orientado a la evitación:.
Roger, Jarvis y Najarian. afrontamiento focalizado en el problema afrontamiento focalizado en la emoción: la evitación,.
D.Moos, Cronkite, Billings y Finney. Establecen 2 dimensiones: Desde el punto de vista del método empleado: Desde el punto de vista de la focalización de las respuestas:.
RESPUESTAS FISIOLOGICAS. Selye, Mason.
Hay 2 patrones diferentes de respuesta hormonal durante el estrés: Primer patrón: Segundo patrón:.
RESPUESTAS FISIOLOGICAS. Mason interpreta éstos patrones en términos del principio de inhibición recíproca: la activación de los procesos catabólicos y la inhibición de los anabólicos, poseen efectos directos para la adaptación del organismo sometido a estrés. Una característica del sistema neuroendocrino es que tiene una gran sensibilidad a los diferentes estímulos con propiedades emocionales (no existe una sola hormona que no se modifique en presencia de estrés). Actualmente existen dudas sobre la idea de que posiblemente existe una sola hormona que se vea modificada ante el estrés. Los niveles endógenos de sustancias de tipo hormonal (prostaglandinas o neuropéptidos), también pueden alterarse por el estrés Todas las respuestas hormonales al estrés son de tipo activador: el tipo de respuesta no puede variar en función del sistema neuroendocrino de que se trate.
RESPUETAS PSICOLOGICAS.
La principal respuesta psicológica asociada al estrés es de tipo emocional: La emoción El tipo de emociones que suelen acompañar a la experiencia de estrés, los componentes emocionales asociados al estrés.
Principales respuestas psicológicas asociadas al estrés En circunstancias de estrés agudo: En circunstancias de estrés crónico:.
Payne y Jones destacan 5 elementos primarios en el apoyo social: Dirección: Disposición: Descripción/evaluación: Contenido: Redes sociales.
Desde el punto de vista de la salud, resulta más relevante el apoyo percibido que el apoyo real. Vaux y cols. crearon una escala para evaluar el apoyo social percibido La Social Support Behavoirs (SS-B), que aborda cinco modos de apoyo social: 1. Apoyo institucional. 2. Realización 3. Asistencia práctica. 4. Ayuda financiera. 5. Consejo/ayuda.
El apoyo social actúa protegiendo al individuo durante los momentos de estrés, potenciando su adaptación. Reduce o amortigua el impacto del estrés: 1. Eliminando o reduciendo el propio estresor. 2. Reforzando la capacidad del individuo para hacer frente al estresor. 3. Atenuando la experiencia del estrés. Además, los efectos indirectos (amortiguación) se determinan más fácilmente cuando el apoyo social es operativizado según los recursos sociales disponibles en un contexto estresante.
MODELO DE AMORTIGUACION. Este modelo es el que ha sido más ampliamente probado e implica 2 interpretaciones diferentes: Hipótesis moderadora: Hipótesis supresora:.
HIPÓTESIS DE LOS EFECTOS DIRECTOS. El apoyo social ejerce efectos positivos primarios sobre la salud, independientemente de los efectos del estrés. El hecho de estar integrado en grupos, facilita experiencias individuales positivas (autoestima, afecto positivo, sensación de control, etc.), que protegen al individuo delos trastornos físicos y mentales. Los efectos indirectos se determinan más apropiadamente cuando el apoyo social es definido en función del grado con que una persona está integrada en las redes sociales. Los aspectos neutros del apoyo social (ausencia de relaciones íntimas), pueden constituir en sí mismos, un factor de riesgo para desarrollar depresión, aún en ausencia de sucesos vitales estresantes.
VARIABLES PERSONALES DE PREDISPOSICIÓN La personalidad puede Las características de la personalidad pueden Ciertos aspectos de la personalidad pueden.
ESTRÉS Y VARIABLES DISPOSICIONALES. Alexitimia: Hardiness:.
Hardiness...Kobasa lo define como: la tendencia de orientación optimista ante el estrés caracterizada por implicar 3 conceptos: Compromiso: Desafío: Control:.
Sentido de coherencia.
Se trata de una orientación global del individuo caracterizada por los tres componentes siguientes: Comprensibilidad: Manejabilidad: Significatividad:.
Mecanismos y niveles de acción de las variables disposicionales pueden ser diversos. Las personas neuróticas: Bajo estrés: Los individuos con estilo represor: neuroticismo El optimismo, la autoestima, el locus de control interno y el hardiness:.
TIPOS DE REACCION AL ESTRÉS. TIPO I: TIPO II: TIPO III:.
TIPOS DE REACCION AL ESTRÉS. TIPO IV: TIPO V: TIPO VI:.
ESTRÉS Y ESTADO DE SALUD:
Existen datos que apuntan a una posible conexión psicobiológica que explicaría diferencialmente ciertos trastornos: La percepción de no control sobre las situaciones estresantes, el afrontamiento pasivo-emocional, las respuestas de indefensión/desesperanza y la escasa expresión emocional, y las características asociadas al tipo II, se relacionan con patrones fisiológicos (aumento de glucocorticoides), que reducen la competencia inmunológica incrementando la vulnerabilidad hacia las enfermedades asociadas al sistema inmune. En contraste, el mantener cierto grado de control sobre los eventos estresantes, el afrontamiento activo y confrontativo, las respuestas de fuerte expresión emocional, y las características asociadas al tipo I, se asocian a incrementos crónicos de la actividad simpática y catecolaminérgica, y de responsividad cardiovascular, que en último término, conducen a un deterioro de la estructura y funciones vasculares.
Frankenhaeuser demostró una relación diferencial entre el tipo de afrontamiento/emoción y las respuestas hormonales. El esfuerzo: Distres:.
3 posibles combinaciones de esfuerzo vs distress Esfuerzo y distress: Esfuerzo sin distress: Distress sin esfuerzo:.
ESTRÉS Y CONDUCTAS RELACIONADAS CON LA SALUD. El estrés puede inducir directamente efectos psicológicos y fisiológicos que alteran la salud y también influir sobre la salud de una forma más indirecta, en concreto a través de la elicitación o mantenimiento de conductas no saludables. Las conductas relacionadas con la salud han sido definidas como constitutivas de una vía mediante la cual las variables ambientales y personales pueden afectar a los mecanismos fisiológicos e incrementar el riesgo a enfermar. Vivir bajo situaciones estresantes suele asociarse a un incremento de conductas de salud y a una reducción de conductas nocivas para ésta. Se ha sugerido que el apoyo social reduce la frecuencia de CRS no saludables: las personas que viven bajo situaciones estresantes hacen más ejercicio físico y evitan más el alcohol o el tabaco cuando gozan de apoyo social elevado, en contraste con las personas que, bajo situaciones estresantes semejantes, poseen reducido apoyo social. Aunque también, el apoyo social, puede potenciar CRS nocivas: adolescentes estimulados a consumir drogas. Las variables disposicionales se vinculan a prácticas de CRS nocivas:
Conducta tipo A: consumo elevado de comida.
Neuroticismo: correlaciona negativamente con sedentarismo.
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