1. Respecto a los enfoques del estrés: El enfoque fisiológico considera el estrés en términos de respuesta fisiológica El enfoque bioquímico considera el estrés como un fenómeno externo, centrado en el estímulo estresor El enfoque psicosocial considera el estrés como el mediador entre los estresores externos y las respuestas fisiológicas que suscitan. 2. La teoría del estrés de Selye: Está basada en la respuesta Está basada en el estímulo estresor Está basada en el mediador entre el estresor y la respuesta. 3. Hans Selye: Populariza el término “estrés”, siendo fundador de la investigación del estrés aplicada a las ciencias de la salud Considera el estrés como el estado que se manifiesta por varios estresores, consistente con los cambios específicos organísmicos Considera que el estrés tiene causas particulares, así como una forma y composición específicas. 4. Para Selye: La respuesta al estrés es aprendida, aunque más o menos estereotipada El estresor o alarmígeno atenta contra la homeostasis del organismo El estrés constituye respuestas específicas del organismo a las demandas inespecíficas del medio. 5. En la teoría del estrés de Selye: Cualquier estímulo puede ser estresor si provoca una respuesta específica del organismo para reajustarse Los estresores causan la activación del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal, mediada por los corticoides Las respuestas a los estresores se denominan “respuestas adaptativas”. *Eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal: Clica aquí :) No cliques aquí. 7. Si la activación estresante persiste, según el modelo de Selye: Se produce el “TEPT” Se produce una disminución del desarrollo de la corteza suprarrenal (hipoplasia suprarrenal) Se da una involución de la glándula “timo” y un desarrollo de úlcera péptica. 8. Según Selye: El estrés se asocia solamente a estímulos desagradables Cuando un individuo “sufre de estrés”, implica que el estrés que vive es excesivo Ambas opciones son correctas. 9. La hipótesis homeostática de Cannon: Indica que la homeostasis es la capacidad de todo organismo para mantener constante el equilibrio interno Considera el “estrés” como la respuesta voluntaria ante estímulos amenazantes, lo que activa el SNC A diferencia de la teoría de Selye, no considera la liberación de catecolaminas en la respuesta ante el estrés. 10. Selye elaboró un modelo sobre el estrés (señala la opción INCORRECTA): Considerando la relevancia de la activación del SNA Destacando la activación del sistema hormonal hipófiso-corticosuprarrenal Enfatizando más en las hormonas de la médula que de la corteza suprarrenal. 11. La teoría de Selye: Ofrece una definición operativa del estrés, indicando que el estresor es cualquier demanda que evoca el patrón de respuesta del estrés Indica que el estrés no es susceptible de ser medido, operativizado, pues es subjetivo Determina que un estresor es únicamente cognitivo. 12. Selye subraya que la respuesta al estrés está constituida por: Un mecanismo tripartito sobre el estrés mantenido en el tiempo El síndrome general de adaptación (SGA) Ambas opciones son correctas. 13. Cuando el SGA persiste: Se produce un síndrome estereotipado Se da hiperplasia suprarrenal, úlceras estomacales, atrofia en el timo y los ganglios basales… Ambas opciones son correctas. 14. La primera fase del SGA: Es la etapa de resistencia, cuando el organismo es expuesto repentinamente a estímulos a los que no está adaptado Constituye una llamada general a las fuerzas defensivas del organismo, dividida en la fase de choque y de contrachoque Es la etapa de agotamiento. 15. Señala la opción correcta respecto a las fases de la reacción de alarma (RA) del SGA: La fase de contrachoque es la reacción inicial al agente nocivo La fase de contrachoque supone una defensa ante la fase de choque La fase de choque incluye el agrandamiento de la corteza suprarrenal, hiperactividad por la acción de los corticoides, involución rápida del sistema timo-linfático, hipertensión, hiperglucemia, diuresis, hipertermia…. 16. La segunda fase del SGA (señala la opción INCORRECTA): Es la etapa de resistencia Puede causar la muerte del animal en horas o días, o puede que el animal se adapte al estresor y desaparezcan los síntomas Se caracteriza por una resistencia aumentada al agente nocivo y a otros estímulos, ya sean similares o no. 17. En esta fase, los cambios morfológicos y bioquímicos de la reacción de alarma desaparecen o se invierten: Reacción de alarma (RA) Etapa de resistencia (ER) Etapa de agotamiento (EA). 18. La última etapa del SGA: Es la etapa de agotamiento, donde reaparecen síntomas de la reacción de alarma, y puede significar la muerte Solo se produce si desaparece el estresor durante un tiempo y luego reaparece, habiéndose perdido la adaptación adquirida durante la ER Se produce tras la desaparición el estresor, cuando el sujeto estresado ha de recuperarse del estrés sufrido. *SGA de Selye Clica aquí :) No cliques auí. 20. La teoría de Selye: Está formulada de forma científica, estableciendo las condiciones para que un estímulo pueda ser considerado estresor Define el estresor de forma redundante, pues “el estresor produce estrés” Aborda el componente emocional del estrés, desde la inespecificidad de las respuestas al estés. 21. Manson considera que las respuestas ante el estrés: Se producen por estímulos emocionales Se producen por estímulos internos Son inespecíficas. 22. Manson, colocó un grupo de primates en ayunas en un cubículo privado, y les ofreció productos sabrosos pero no nutritivos. Midió la actividad de su eje hipotálamo-hipófisio-corticosuprarrenal mediante el análisis de niveles de 17-OHCS, obteniendo como resultado que: Los monos comieron mucho, a pesar de que los alimentos no eran nutritivos El ayuno causaba estrés en los monos aislados Los monos no mostraban activación del eje hipotálamo-hipófiso-corticosuprarrenal (HHC). 23. La conclusión de Manson, tras otros estudios con agentes estresores diferentes al ayuno, fue: Que ningún agente altera la actividad de la corteza suprarrenal si no hay un componente de naturaleza psíquico-emocional Que el ayuno no induce de por sí estrés a los primates, pero la sensación de calor sí, pues activa el eje hipotálamo-hipófisio-corticosuprarrenal (HHC) Que todos los agentes tienen la capacidad de aumentar los niveles de 17-OHCS de por sí. 24. Weiss, en un paradigma de “control uncido” (yoked control), proporcionó las mismas descargas eléctricas a dos ratas, pero solo una tenía la posibilidad de controlar la emisión de las descargas, distingüendo así las características físicas y psíquicas del estresor. Los resultados determinaron que: Las dos ratas sufrían de estrés Las ratas pasivas presentaban mayor grado de patología El estrés no depende del control del sujeto sobre el estresor. 25. Se refiere a cómo el organismo logra mantener la estabilidad a través de los cambios y ajustes continuado, de forma dinámica: Alostasis Homeostasis Carga alostática
. 26. La carga alostática: Hace referencia al coste biológico del mantenimiento de la homeostasis Hace referencia a la carga acumulativa sobre los sistemas corporales que contribuirían al trastorno y la enfermedad Ambas opciones son correctas. 27. Basándose en el estímulo: Se entiende el estrés como reacción específica a un estresor El estrés se localiza fuera del individuo, mientras que el “strain” se localiza dentro El estrés sería una variable dependiente. *Modelo del estrés basado en R vs. Basado en E Clica aquí :) No cliques aquí. 29. Los modelos focalizados en el estímulo (señala la opción INCORRECTA): Se basan en la ley de la elasticidad de Hooke, y se circunscriben en un enfoque psicosocial Se basan en que el estrés produce una distorsión del sujeto Indican que los daños producidos por el estrés (strain) pueden llegar a ser muy graves, pero son reversibles. 30. Las teorías interactivas o transaccionales: Minimizan la relevancia de los factores cognitivos que median entre estímulos/respuestas Se diferencias de las teorías basadas en respuestas o en estímulos en que ven al sujeto como pasivo y emocional Consideran que el estrés se origina a través de las relaciones particulares entre la persona y su entorno. 31. Definen el estrés como un “conjunto de relaciones particulares entre la persona y la situación, siendo esta valorada por la persona como algo que «grava» o excede sus propios recursos y que pone en peligro su bienestar personal”: Lazarus y Folkman Lazarus y Weiss Folkman y Weiss. 32. La aproximación mediacional cognitiva de Lazarus: Se focaliza en el concepto cognitivo de evaluación (appraisal) Considera que la evaluación es un mediador cognitivo que solo se produce en las culturas occidentales Se focaliza en el contenido emocional de los estresores. 33. Lazarus distingue tres tipos de evaluación o appraisal. La primaria (señala la opción INCORRECTA): Es el primer mediador psicológico del estrés Se refiere a la valoración de los propios recursos para afrontar la situación Da lugar a evaluaciones de la amenaza, de tipo daño-pérdida, de desafío y de beneficio. 34. Respecto a las evaluaciones derivadas de la evaluación primaria: La evaluación de la amenaza anticipa un daño La evaluación del daño-pérdida valora el daño físico que se va a producir La evaluación del desafío se centra en la valoración de una situación que solamente implica una amenaza. 35. Señala la opción correcta: La evaluación de la amenaza, del daño-pérdida y del desafío derivan en tres tipos de estrés: de amenaza, de daño y de desafío El estrés es un fenómeno unitario Lazarus indica que el estrés es una mera forma de activación. 36. El segundo appraisal: Determina en gran proporción que el individuo se sienta asustado, desafiado u optimista Permite que se produzcan correcciones sobre valoraciones previas de la amenaza de un estímulo No implica procesos de feedback. 37. Permite que se produzcan correcciones sobre valoraciones previas: La evaluación cuaternaria La reevaluación La evaluación mercenaria
. 38. Señala la opción INCORRECTA: DeLongis considera el estrés como un sistema de procesos interdependientes, como la evaluación o el afrontamiento El “modelo transaccional del estrés” de Cox y Mackay describe el estrés como parte la rotura de un sistema cibernético dinámico de feedback El “modelo transaccional del estrés” de Cox y Mackay describe el estrés como la rotura del equilibrio entre la evaluación de los estímulos y las emociones del sujeto. 39. Señala la opción correcta: En el estrés no influyen diferencias demográficas En el “modelo procesual del estrés” se incluye la evaluación cognitiva, las demandas psicosociales y los factores sociales En el “modelo procesual del estrés” no se diferencia entre variables mediadoras y moduladoras del estrés. 40. Según el modelo procesual, tras la evaluación del contexto estresor, el individuo evalúa su capacidad de acción en 7 etapas. Respecto a la evaluación de las demandas psicosociales: Son estresores que nos autoinfligimos Puede provocar estrés cotidiano y estrés crónico No se relacionan con el estatus socioeconómico. 41. En el modelo procesual, la evaluación cognitiva: Es inconsciente Depende del tipo de amenaza, ya sea de pérdida, de peligro o de desafío No depende per se de las características de la demanda. 42. La evaluación cognitiva: Según Lazarus, equivaldría a la “evaluación primaria” Tiene en cuenta la valencia, independencia, predictibilidad y controlabilidad del estresor Ambas opciones son correctas. 43. En el modelo procesual, las respuesta al estrés: Son respuestas fisiológicas y motrices Son respuestas cognitivas y emocionales Ambas opciones son correctas. 44. En el modelo procesual, el afrontamiento: Es la emoción que suscita el estresor Es una variable moderadora, pues activa o reduce la respuesta Modifica el significado que se le da a los estresores. 45. Señala la opción correcta respecto al modelo procesual: Las demandas psicosociales, la evaluación cognitiva, la respuesta y el afrontamiento interactúan constantemente La última etapa del estrés propiamente dicho es el estatus de salud No hay relación entre la etapa de respuesta y la etapa de afrontamiento . 46. En el modelo procesual, las características personales: Son variables muy inestables que explican por qué el afrontamiento de los individuos es latente Implican que las personas perciben los estresores de la misma manera Se aborda desde la literatura científica mediante el locus de control, percepción de control, autoeficacia, autoestima, resiliencia…. 47. En el modelo procesual, las características sociales: Incluyen el apoyo social y el nivel socioeconómico Incluyen las redes sociales Ambas opciones son correctas. 48. En el modelo procesual, el estatus de salud: Es el resultado del estrés Es la última fase del estrés per se No depende de las fases anteriores. 49. En el modelo procesual, ____ interfiere en la interacción VI-VD de forma directa: Las variables mediadoras Las variables moderadoras Las variables indirectas. 50. Las variables moderadoras: Modifican el efecto de una VI sobre una VD Se corresponden con el “efecto ciego” Interfiere directamente en la asociación causa-efecto. *Modelo procesual Clica aquí :) No cliques aquí. 52. En el estrés psicosocial, respecto a los sucesos vitales (señala la opción INCORRECTA): Meyer desarrolló una “life chart” en sus terapias Holmes desarrolló el “enfoque de los sucesos vitales”, considerando el estrés como proceso cognitivo Holmes y Hawkins transformaron la “historia personal” en una prueba de autoinforme, dando lugar a la Schedule of Recent Experience (SRE). 53. Los sucesos vitales, según Holmes: Son cambios vitales que, cuanta mayor es su frecuencia, mejor salud tendremos Son cambios vitales que, a mayor frecuencia, mayor probabilidad de enfermar No son cambios, sino adaptaciones. 54. Dentro de la aproximación de los sucesos vitales como evento único o acontecimiento vital traumático, destacan: Las situaciones bélicas, las migraciones, los desastres naturales y la víctimas de terrorismo Las víctimas de violencia, las enfermedades terminales y las operaciones quirúrgicas mayores, y los sucesos vitales traumáticos Ambas opciones son correctas. 55. Holmes introdujo la aproximación de sucesos ____ para estudiar el impacto de sucesos vitales recientes (por ejemplo, en los últimos 2 años): Múltiples Únicos Traumáticos. 56. La Escala de Estimación del Reajuste Social (SRRS): Es el primer instrumento psicométrico que mide el estrés Es un método psicométrico estándar de estimación del reajuste social mediante unidades de cambio vital (UCV) Asigna un valor a cada suceso vital, que representa una estimación del grado de cambio y reajuste que exige, con un total de 348 sucesos. 57. El cuestionario más empleado hoy en día en el diagnóstico de estrés es: El SRRS El SRE El SUP. 58. En el modelo de sucesos vitales: El método de ponderación tiene en cuenta el impacto diferencial de los sucesos sobre los distintos individuos Los sucesos vitales están claramente descritos El muestreo es poco representativo. 59. Dadas las críticas al SER y al SRRS: Algunos autores han incluido más ítems, como escalas de Dohrenwend, y de González de Rivera y Morena Algunos autores abandonan el escalamiento e introducen sistemas de valoración del propio sujeto, registrando los sucesos vitales y evaluando el impacto diferencial en dimensiones (estrés, malestar emocional...), como el LES y el CSV Ambas opciones son correctas. 60. El CSV se desarrolló originalmente en 1987 y actualmente consta de 60 sucesos vitales en 9 áreas psicosociales, entre ellas incluyen (señala la opción INCORRECTA): El trabajo, las relaciones de pareja, la vivienda y la pérdida laboral o de ingresos La salud familiar, la propia, la familia y “miscelánea” Los sucesos vitales generalizados, las relaciones sociales, la frecuencia de interacciones sociales y el estrés. 61. El estrés se mide (señala la opción INCORRECTA): En cuanto a su ocurrencia Según su UCV Ponderado por los familiares del sujeto. 62. Con más de 300 puntos de UCV: Se tiene un 80% de posibilidades de enfermar en un futuro cercano Se tiene un 50% de posibilidades de enfermar en un futuro cercano Se tiene un 30% de posibilidades de enfermar en un futuro cercano. 63. El modelo de Holmes: Integra variables mediadoras como la percepción o la cognición, que son “defensas psicológicas” Integra variables mediadores como la conducta o el reforzamiento, que son “defensas cognitivas” Integra variables moderadoras como la percepción o la memoria, que son “defensas cognitivas”. 64. Según el enfoque de “role strain” (tensión o estrés de rol): Los sucesos vitales producen un cambio en los patrones en curso (pensamientos, circunstancias…) Los sucesos vitales actúan sobre la salud a través de los problemas o dificultades de forma directa Los sucesos vitales no pueden inducir incrementos en la ocurrencia de acontecimientos diarios. 65. Los “microeventos”: Poseen menor significado para la salud que los sucesos vitales Poseen mayor significado para la salud que los sucesos vitales Son siempre negativos, en forma de fastidios o “hussles”. 66. El estrés crónico: Comienza como un suceso vital Se desarrolla rápidamente Posee un curso temporal más largo que los sucesos vitales. 67. El estrés crónico: No tiene un final claro, y es de curso impredecible Puede ser generado o potenciado por un suceso vital Ambas opciones son correctas. 68. En cuanto al estrés de rol (role strain), Pearlin diferencia tipos de estresores crónicos: Por sobrecarga de roles o por conflictos interpersonales en conjunto de roles Por conflictos entre roles, cautividad de rol o reestructuración de rol Ambas opciones son correctas. 69. Se ha sugerido que el control percibido reduce las respuestas de estrés por: La pérdida de información La pérdida de control de la situación La respuesta anticipatoria. 70. El estrés percibido (distress): Puede inducir “control ilusorio” No se ha añadido a los cuestionarios de sucesos vitales todavía Ambas opciones son correctas. 71. Una definición del afrontamiento o coping que confunde proceso con resultado es la concepción del coping como: La variación en las respuestas emocionales al estrés La variación en las respuestas fisiológicas al estrés Un aumento del estado de estrés. 72. Actualmente, se entiende el afrontamiento en términos de: Resultado Esfuerzos cognitivo-conductuales Respuesta fisiológica. 73. En el afrontamiento pasivo: Se observa un incremento en la presión sanguínea diastólica pero no en frecuencia cardíaca o presión sistólica El sujeto controla el estresor Se observa un incremento en la presión sanguínea diastólica, en la frecuencia cardiaca y en la presión arterial. 74. En el afrontamiento activo (señala la opción INCORRECTA): Se induce elevación de la tasa cardiaca y de la presión sistólica Los efectos fisiológicos son importantes en el desarrollo de una cardiopatía e hipertensión Se induce elevación de la tasa cardiaca, pero no de la presión sistólica. 75. El afrontamiento como proceso implica: Que el afrontamiento se emplea indistintamente de que el proceso sea adaptativo o desadaptativo, pues no existen procesos buenos o malos Que el afrontamiento no depende del contexto Que no hay estrategias de afrontamiento más estables que otras, solo diferentes. 76. Lazarus ha encontrado datos que indican más estabilidad para la estrategia: Reevaluación positiva Búsqueda social Paz interior. 77. El afrontamiento: Permite no centrarse en el problema, mejorando la relación ambiente-persona Permite focalizarse en la emoción par cambiar la interpretación del estresor Ambas opciones son correctas. 78. El afrontamiento depende de la evaluación. Respecto a esto: El afrontamiento focalizado en el problema permite al sujeto creer que “hay algo que hacer” El afrontamiento focalizado en la emoción hace al sujeto creer que “no hay nada que hacer” Ambas opciones son correctas. 79. El WCQ (Ways of Coping Questionnaire) incluye dimensiones del afrontamiento focalizadas en: El problema, como la confrontación o el distanciamiento La emoción, como el distanciamiento, autocontrol, aceptación de la responsabilidad, escape-evitación y reevaluación positiva La búsqueda de apoyo social, que es un componente emocional solamente. *WCQ Clica aquí :) No cliques aquí. 81. Señala la opción correcta: La ansiedad y la depresión correlacionan positivamente con el uso de estrategias focalizadas en la emoción La ansiedad y la depresión mejoran con el uso de estrategias focalizadas en la emoción La planificación, la confrontación, el distanciamiento la revaloración se asocian a resultados positivos. 82. Muchos autores han empleado métodos psicométricos (como el WCQ) como una medida de rasgo, donde el sujeto debe estimar cada una de las conductas o pensamientos de la lista según los utilice cuando se encuentra ante estados de estrés, en lugar de hacerlo sobre encuentros específicos. Esto permite (señala la opción INCORRECTA): Una medida de rasgo o estilo de procesamiento Una concepción multidimensional del afrontamiento Implicar aspectos asociado a la “defensa del yo”. 83. Bajo la concepción del afrontamiento como rasgo: El afrontamiento solo puede ser consciente El afrontamiento se basa en disposiciones generales que llevan al individuo a pensar y actuar de forma más o menos estable ante las diferentes situaciones Ambas opciones son correctas. 84. Los individuos tienen tendencia a usar ciertas estrategias de afrontamiento transituacionalmente, según Törestad de forma: Constructiva, mediante esfuerzos cognitivo-conductuales, lo que corresponde con un afrontamiento focalizado en el problema Pasiva, centrada en el problema de forma excesiva Evitativa, lo que se denomina afrontamiento “de evitación conductual”. 85. Endler y Parker, sobre la hipótesis de que las personas tienen preferencias en el empleo de estrategias de afrontamiento, desarrollaron el Multidimensional Coping Inventory (MCI), en el que aislaron 3 dimensiones de afrontamiento: La dimensión orientada a la tarea se corresponde con en enfoque en la emoción de Lazarus El afrontamiento orientado a la emoción El afrontamiento orientado al escape. 86. De acuerdo con Endler y Park: La evitación se enfoca en la persona y en la tarea La evitación y la emoción se enfocan en la persona, mientras que la orientación a la tarea se enfoca en el problema La orientación a la tarea se enfoca en la persona. 87. Roger: Apoya el modelo de Endler y Parker, denominando las dimensiones como: racional (o tarea), emocional y evitación Determina un factor primario, detatchment, relacionado con la sensación de separación afectiva respecto a los sucesos estresantes Ambas opciones son correctas. 88. Los hallazgos de Roger sugieren que: El detatchment es menos efectivo para la solución al estrés Los afrontamientos “racional y separación (detatchment)” son adaptativos, mientras el emocional y la evitación son desadaptativos Todos los afrontamientos son adaptativos en el contexto indicado. 89. En la verisón actual del CAE se incluye (señala la opción INCORRECTA): El foco en la solución de problemas, la autofocalización negativa, la reevaluación positiva, la expresión emocional abierta, la evitación y la búsqueda de apoyo social El foco en la emoción, la autofocalización positiva, el círculo social y las constelaciones familiares La religión. *CAE actual Clica aquí :) No cliques aquí. 91. Las estrategias de evitación: Son útiles a largo plazo Son dañinas a corto y largo plazo Son dañinas a largo plazo. 92. Señala la opción correcta: Las estrategias adaptativas son menos relevantes que las desadaptativas La relación de las estrategias desadaptativas parece ser más intensa con trastornos interiorizados como los de ansiedad y depresión, que con trastornos exteriorizados somo los alimentarios y de adicciones Ambas opciones son correctas. 93. Se ha demostrado una relación diferencial entre el tipo de afrontamiento/emoción y las respuestas hormonales, por lo que: No existe estrés sin distrés La variable distrés incluye incertidumbre, insatisfacción, actitudes pasivas y sentimiento de indefensión; mientras que la variable esfuerzo implica interés, participación y decisión y actitudes activas La variable estrés incluye incertidumbre, insatisfacción, actitudes pasivas y sentimiento de indefensión; mientras que la variable distrés implica interés, participación y decisión y actitudes activas. 94. El esfuerzo con distrés implica: Un aumento de los niveles de catecolaminas y cortisol Un afrontamiento activo y exitoso Un bajo esfuerzo por mantener el control. 95. El esfuerzo sin distrés implica: Un aumento de los niveles de cortisol y un descenso de catecolaminas Un malestar emocional, pero un afrontamiento activo y exitoso con alta implicación y alto control Estados depresivos, pasividad e indefensión aprendida. 96. El distrés sin esfuerzo implica: Un aumento de los niveles de cortisol y un descenso de catecolaminas Indefensión aprendida, pérdida de control y de esperanza, estados depresivos y pasividad Malestar emocional diario, pero esperanza por recuperar el control. *Correlatos del esfuerzo y/o distrés Clica aquí :)
ESTRÉS+DISTRÉS: +CATECOLAMIENAS Y +CORTISOL (ligeramente). ESTRÉS DIARIO, pero ESFUERZO por MANTENER EL CONTROL
ESFUERZO SIN DISTRÉS: +CATECOLAMINAS, -CORTISOL. AFRONTAMIENTO ACTIVO y CONTROL
DISTRÉS SIN ESFUERZO: +CATECOLAMINAS (ligeramente), +CORTISOL. DESESPERANZA, PASIVIDAD, INDEFENSIÓN APRENDIDA…
No cliques aquí. 98. El distrés: Es un estrado de malestar físico Es un estado de malestar emocional Es un estado de malestar psíquico. 99. Manson, respecto a la respuesta fisiológica del estrés, estableció la idea de (señala la opción INCORRECTA): Totalización neuroendocrina Una subida brusca de los 17-OHCS o hidroxicorticoides, como la adrenalina, la noradrenalina, la tiroxina y la hormona del crecimiento Una subida del nivel de andrógenos, estrógenos e insulina. 100. Respecto a los dos patrones de Manson: El patrón de ascenso-recuperación de subida de 17-OHCS es catabólico, mientras que el de descenso-activación de caída hormonal es anabólico Los 17-OHCS causan una respuesta ergotropa, mientras que la caída hormonal causa una respuesta trofotropa Ambas opciones son correctas. 101. Las respuestas hormonales al estrés (señala la opción INCORRECTA): Son todas de tipo activador Pueden ser de tipo activador o depresor Pueden incrementar o disminuir la secreción hormonal. 102. Facilitan el efecto de las catecolaminas y elevan la frecuencia cardíaca: Las hormonas tiroideas Las gonadotropinas El cortisol y la adrenalina. 103. La hormona del crecimiento: Puede inducir efectos diabéticos al debilitar la eficacia de la insulina Puede inducir efectos diabéticos al incrementar la eficacia de la insulina Contribuye en la producción de glucosa y la liberación de ácidos grasos. 104. Contribuye a la producción de glucosa, liberación de ácidos grasos, reducción de la eficacia de los mecanismos inmunológicos, elevación de catecolaminas, aumento de la presión sanguínea, aumento de tensión muscular, aumento de los niveles plasmáticos de colesterol y triglicéridos, reducción del aporte sanguíneo al riñón: Cortisol Gonadotropina Noradrenalina. *Hormonas en el estrés (sacado de los apuntes de Dolores Latorre): Clica aquí :) No cliques aquí. 106. Señala la opción correcta: El SNC, en su componente neuroendocrino, está regulado por la adenohipófisis Las hormonas CRH que liberan corticotropina, y la hormona arginina-vasopresina (AVP) actúan solamente a nivel central El locus coeruleus y la noradrenalina regulan el SNS. 107. Los componentes neuroendocirnos del SNC (los reguladores del HHC a nivel central y periférico, y los reguladores del SNS): Actúan de forma reverberada, mutuamente, gracias a la CRH y la NA Se activan de forma independiente, pero pueden ser simultáneos Se activan de forma dependiente pero inversa, cuando uno está activado, el otro está desactivado y viceversa. 108. Los componentes periféricos de la respuesta neuroendocrina al estrés incluyen (señala la opción INCORRECTA): El eje HHC y el SNS El eje simpático-médulosuprarrenal El bazo, que contribuye en la secreción de 5-HT (serotonina). 109. El CHR: Coordina la respuesta al estrés Incrementa la activación fisiológica, induciendo un estado de alerta Ambas opciones son correctas. 110. El eje HHC: Es inhibido por el hipotálamo En ausencia de estrés, está coordinado por los ritmos circadianos Es activado por el hipocampo. 111. El complejo cerebral amígdala/hipocampo se activa durante el estrés por neuronas ____ ascendentes originadas en el tronco cerebral o por estresores emocionales internos. Catecolaminérgicas Aferentes Eferentes. 112. Señala la opción correcta: Hay neuronas CRH en la amígdala que responden a los glucocorticoides, cuya activación produce estrés La activación del locus coeruleus permite recuperar información relevante al estresor El hipocampo permite la activación de la amígdala y los sistemas de estrés. 113. Las 2 estaciones centrales del sistema del estrés son: CRH/AVP y LC/NA CRH/NA y LC/ARP El sistema dopaminérgico y el complejo AMG/hipocampo. 114. Los complejos CHR/AVP y LC/NA interactúan con: El sistema dopaminérgico mesocortical/mesolímbico El complejo amígdala/hipocampo y el núcleo arcuato Ambas opciones son correctas. 115. El sistema dopaminérgico mesocortical/mesolímbico: Su rama mesocortical, se relaciona con el afecto, los fenómenos anticipatorios y los procesos cognitivos Su rama mesocortical, se relaciona con los procesos de reforzamiento y recompensa Su rama mesolímbica, se relaciona con la iniciación y terminación de la actividad del sistema de estrés. 116. El complejo amígdala/hipocampo: Regula la iniciación, propagación y terminación de la actividad del sistema del estrés Regula el ajuste a la sensación de dolor Produce la liberación de POMC. 117. El núcleo arcuato: Regula el ajuste emocional Produce la liberación de endorfina beta y neuropéptidos POMC Ambas opciones son correctas. *Vídeo-recomendación Clica aquí :) No cliques aquí. 119. Las citoquinas proinflamatorias: Inhiben la respuesta central de estrés Pueden activar el eje HHC por la estimulación de las vías catecolaminérgicas centrales Son, principalmente, el cortisol y la serotonina. 120. Respecto a las citoquinas proinflamatorias: Una vez activan el eje HHC, el cortisol producido inhibe la respuesta inmune inflamatoria Una vez activan al HHC, producen un descontrol de la respuesta inflamatoria La TNF se activa especialmente durante el estrés inflamatorio crónico, pues puede tener efectos antiinflamatorios o regenerativos. *Esquema de la respuesta neuroendocrina al estrés Clica aquí :) No cliques aquí. 122. Los glucocorticoides y las catecolaminas afectan a: La presentación de antígenos y la proliferación de leucocitos La secreción de citoquinas y anticuerpos Ambas opciones son correctas. 123. Señala la opción INCORRECTA: Respuestas locales de estrés promueven la producción de citoquinas proinflamatorias y la activación del eje CRH-mastocitos-histamina mediante la liberación de NA La liberación de citoquinas proinflamatorias, gracias a la NA, produce la degranulación de los mastocitos inflamatorios La liberación de citoquinas proinflamatorias se produce mediante el cortisol. 124. Señala la opción correcta: El estrés agudo se produce por el prolongamiento del estrés, lo que provoca el agotamiento en los mecanimos neurotransmisores del SNC El estrés crónico refleja una experiencia subjetiva de ansiedad o miedo El estrés crónico explica el paso de síndrome de ansiedad a cuadro depresivo. 125. No hay que confundir aspectos cognitivos, conductuales y emocionales de la respuesta de estrés, aunque están estrechamente relacionados. Respecto a esto (señala la opción INCORRECTA): La preocupación no es un componente cognitivo de la emoción Expresar la ira es una respuesta conductual de una emoción, diferente de estados conductuales desadaptativos como la drogadicción o la compulsión La interrelación entre afrontamiento-emoción y afrontamiento-respuesta fisiológica son fenómenos demostrados actualmente. 126. El apoyo social: Es, implícitamente, estable Es funcional, pues ofrece recursos emocionales, instrumentales e informativos Ambas opciones son correctas. 127. Se refiere a la integración social del individuo, incluyendo aspectos como número de relaciones sociales, frecuencia de contactos, características de la red social…: Apoyo social interconectado Apoyo social funcional Apoyo social estructural. 128. El Cuestionario Breve de Apoyo Social (CBAS) es una escala de 12 x 2 (familiares y amigos) ítems, que evalúa: El apoyo económico y emocional del sujeto El grado de valoración/aprecio y de consejo/orientación que recibe el sujeto Ambas opciones son correctas. 129. El modelo de amortiguación del estrés (buffering effects model): Considera que el apoyo social causa un efecto directo sobre la salud, independiente al estrés Considera que el apoyo social reduce el impacto del estrés en los individuos Indica que el apoyo social puede llegar a ser desadaptativo, pues no soluciona los problemas personales sufridos por estrés, solamente los “amortigua”. 130. Según el modelo de amortiguación, el apoyo social hace su efecto al (señala la opción INCORRECTA): Eliminar o reducir al estresor y al atenuar la experiencia de estrés de los individuos Reforzar la capacidad del individuo para hacer frente al estresor Hacer imposible la operativización y medición del apoyo social. 131. El modelo de amortiguación se interpreta, según la hipótesis moderadora: Mediante la predicción de la interacción entre el estrés psicosocial y el apoyo social sobre el bienestar personal Considerando que el nivel de apoyo social es dependiente del nivel de estrés que muestre un individuo Partiendo de la existencia de una relación aditiva entre estrés, apoyo social y bienestar. 132. El modelo de amortiguación se interpreta, según la hipótesis supresora: Partiendo de la existencia de una relación aditiva entre estrés, apoyo social y bienestar Considerando que el nivel de apoyo social es independiente del nivel de estrés que muestre un individuo Como un aumento de los efectos directos del estrés causado por el aumento en el apoyo social. 133. El modelo de los efectos directos del apoyo social (direct effects model): Presupone que el apoyo social ejerce efectos positivos secundarios en los individuos Indica que el apoyo social es independiente del estrés Considera que el estar integrado en un grupo facilita experiencias positivas en el individuo, como autoestima, sensación de control…. 134. Señala la opción correcta: El modelo amortiguador ha sido el único que ha obtenido datos relevantes a favor respecto al efecto del apoyo social en los estados de estrés Los estudios sugieren que las características negativas del apoyo social correlacionan en mayor grado que las positivas con el estrés El riesgo de depresión en individuos casados en mayor que en personas solteras, separadas o divorciadas. 135. Ciertos aspectos de la personalidad pueden: Influir sobre la salud a través de mecanismos fisiológicos directos o indirectos Potenciar una enfermedad al motivar conductas no saludables, o ser consecuencia de procesos asociados a esa enfermedad Ambas opciones son correctas. *Aumento (+) o descenso (-) del riesgo de sufrir x trastorno debido a x dimensión psicológica (ej: las reacciones al estrés tipo 5, racionales o antiemocionales, aumentan el riesgo de sufrir depresión y cáncer) Clica aquí :) No cliques aquí. 137. El “hardiness”, optimismo, sentido del humor, motivación de sociabilidad, autoestima, sentido de coherencia, resiliencia y tolerancia al estrés: Son variables individuales moduladoras que potencian la salud Son variables individuales mediadoras que potencian la salud Son variables individuales moduladoras que facilitan la enfermedad. 138. La reactividad al estrés, conducta tipo A, hostilidad, cinismo, antagonismo, alexitimia, personalidad o conducta tipo C, estilo represor, motivación de logro y tolerancia al estrés: Son variables individuales moduladoras que facilitan la enfermedad Son variables individuales mediadoras que potencian la salud Son variables individuales mediadoras que facilitan la enfermedad. 139. La conducta tipo C: Presenta un patrón que refleja dificultades para expresar las emociones, especialmente las positivas Presenta baja asertividad, defensividad, docilidad y búsqueda de armonía Se considera factor de vulnerabilidad para los trastornos psicológicos . 140. Tendencia general a experimentar malestar psicológico (distrés) en situaciones de estrés, incluyendo afectividad negativa e inhibición social. También se considera factor de vulnerabilidad para los trastornos psicológicos y psicosomáticos en general: Conducta tipo A Conducta tipo C Personalidad tipo D. 141. La alexitimia: Es la discapacidad para describir verbalmente la experiencia emocional Es un rasgo de personalidad causado por una alteración social Causa el traslado de la imaginación y la fantasía a la vida real, así como la orientación externa del pensamiento. 142. La alexitimia: Se relaciona con el desarrollo de enfermedades físicas Puede causar dificultad para identificar emociones, para comunicarlas, la reducción de ensueños y fantasías, y el pensamiento orientado externamente Ambas opciones son correctas. *Vídeo-recomendación sobre la alexitimia Clica aquí :) No cliques asqií. 144. El “hardiness” (resistencia o dureza): Es una tendencia pesimista al estrés Implica compromiso para creer y reconocer los propios valores, metas y prioridades, minimizando la percepción de amenaza Implica una evaluación de los problemas como desafíos, y una baja sensación de control. 145. El sentido de coherencia: Es una disposición estable de la personalidad Es un recurso principal de afrontamiento, de resistencia al estrés (característica “salutógena”) Ambas opciones son correctas. 146. El sentido de coherencia implica: El grado de control cognitivo del individuo, lo que se denomina “coherencia” El grado en que la persona considera que dispone de recursos para hacer frente a las demandas, lo que se denomina “autoconfianza” Un componente motivacional que evalúa si la situación es un reto para implicarse y afrontarla, lo que se denomina “significatividad” o “mindfulness”. 147. La resiliencia: Es un concepto procedente de la psicología cognitiva Inicialmente, se usaba este término en individuos con esquizofrenia y personas expuestas a extrema pobreza y adversidades tempranas Implica la homeostasis ante los cambios del ambiente. 148. La resiliencia se refiere a: El buen resultado del desarrollo a pesar de la situación de alto riesgo, así como la alta competencia ante las amenazas La recuperación ante un trauma Ambas opciones son correctas. 149. El Resilience Scale de Connor y Davidson tiene 25 ítems que evalúan: La competencia personal y la tenacidad, así como el control personal y la espiritualidad La aceptación positiva del cambio, las relaciones seguras, la confianza en los instintos y la tolerancia a la adversidad Ambas opciones son correctas
. 150. La tolerancia al estrés (señala al aopción INCORRECTA): Es una variable disposicional relacionada con evaluaciones y expectativas de experimentar estados emocionales positivos El la capacidad personal para experimentar y soportar los estados psicológicos negativos asociados al estrés Se basa en la percepción de la gravedad y tolerabilidad del distrés, su evaluación subjetiva, el grado de atención que se le da a las emociones negativas y la cantidad de esfuerzos empleados en regular la emoción y aliviar el distrés. 151. La tolerancia al estrés podría contribuir a: El desarrollo y mantenimiento de problemas psiquiátricos La evitación o el tratamiento de problemas psiquiátricos Ambas opciones son correctas. 152. Señala la opción correcta: El neuroticismo se relaciona positivamente con la valoración de situaciones estresantes como más amenazantes, así como con el uso de estrategias focalizadas en el problema Las personas con estilo represor presentan inhibición de la competencia inmunológica asociada al estrés El optimismo, la autoestima, el locus de control interno y el hardiness se asocian positivamente a estrategias focalizadas en la emoción. 153. Un modelo propuesto por Eysenck y Grossarth-Maticek incluye 6 tipos de reacción al estrés. Entre ellos, el tipo predisposición al cáncer, se caracteriza por (señala la opción INCORRECTA): Un alto grado de conformismo y una inhibición para establecer intimidad relacional Reacciones de desesperanza e indefensión ante el estrés Una evitación de la idealización, así como un exceso de reacciones emocionales abiertas. 154. En el Tipo 1 de reacción al estrés (predisposición al cáncer), se da: Ambas opciones son correctas La hiperestimulación El estrés como resultado de la pérdida de un objeto querido (persona, cosa, animal…). 155. En el Tipo 2 de reacción al estrés, la predisposición a la cardiopatía coronaria (CC): Predomina la hipoexitación ante el estrés, causando una falta de reacción Provoca la evaluación comedida de los objetos o personas perturbadores Causa un fracaso en las relaciones estables, lo que puede derivar en infelicidad. 156. En el Tipo 3 de reacción al estrés, el histérico: Es una combinación del Tipo 1 y 2, con ambivalencias emocionales, cognitivas… Podría conformar una protección contra el cáncer y la CC Ambas opciones son correctas. 157. En el Tipo 4 de reacción al estrés, el saludable o protector de la salud Presenta un bajo grado de autonomía, aunque es realista Es realista en las situaciones de estrés, jugando con la aproximación/evitación del objeto querido Presenta un mal afrontamiento de las situaciones de estrés, pues no es tolerante ni resiliente. 158. El Tipo 5 de reacción al estrés, el racional/antiemocional: Suprime las manifestaciones afectivas, presentando dificultad para expresar emociones Podría conformar una protección contra el cáncer y la CC, pero no contra la depresión Ante situaciones de estrés, se focaliza en las emociones. 159. En el Tipo 6 de reacción al estrés, el antisocial: Es a veces criminal, predominando la conducta psicopática Sufre de una predisposición al consumo de sustancias Ambas opciones son correctas. 160. Eysenck y Grossarth-Maticek desarrollaron una terapia de conducta, la Creative Innovation Behaviour Therapy (CIBT o TCIC): Que emplea un método de autobservación denominado “autonomy training” o entrenamiento en autonomía Que implica el análisis de la propia conducta, la definición de la conducta deseada y la planificación y aplicación de técnicas para llevarla a cabo Ambas opciones son correcta. 161. Gracias al TCIC, así como a los cuestionarios como el SIRI, se ha determinado que: El tipo 6, el antisocial, es el que más correlaciona con los síntomas somáticos de diversas enfermedades El tipo que más correlaciona con enfermedades de carácter inmunológico es el tipo 1, el de predisposición al cáncer Ambas opciones son correctas. 162. El __1__ puede desencadenar en alergias, asma, eczema o urticaria, hiper o hipotensión, diarrea, indigestión, estreñimiento, dolor de cabeza tensional, dolor abdominal, migraña... En el desarrollo prenatal, infancia y adolescencia, __2__ es muy negativo porque median las hormonas del estrés (especialmente CRH y cortisol) y los factores epigenéticos: 1. Estrés agudo
2. Estrés crónico 1. Estrés crónico
2. Estrés agudo 1. Estrés postraumático (TEPT)
2. Estrés psicosocial. 163. Señala la opción correcta: Los niños expuestos a estrés traumático prolongado pueden sufrir daños irreparables en su desarrollo cerebral En niños, adolescentes y adultos jóvenes con trauma psicológico, se han encontrado alteraciones en muchas regiones cerebrales Ambas opciones son correctas. 164. El estrés crónico: Atrofia las espinas dendríticas del hipocampo por efecto de los glucocorticoides y la CRH Produce la atrofia de la amígdala Ambas opciones son correctas. 165. Señala la opción correcta: El estrés agudo produce miedo o pánico por la activación de la amígdala, brotes psicóticos, trastorno de estrés agudo y trastorno de estrés postraumático Los sucesos vitales de pérdida y de peligro producen, mayoritariamente, trastornos de ansiedad Los sucesos vitales de salud producen, mayoritariamente, trastornos depresivos. 166. El __1__ se ha asociado a un estado de hiperactivación del eje HHC, pero ciertas formas de depresión (__2__) se relacionan con la hipoactivación de dicho eje 1. Estado depresivo mayor
2. Estacional y climatérica o posparto 1. Estrés agudo
2. Depresión crónica 1. Estrés crónico
2. Posparto o estacional. 167. Señala la opción correcta: La mayor parte de los trastorno mentales tienen cierta base etiopatogénica basada en el estrés psicosocial La mayor parte de las hipótesis causales sobre los trastornos mentales incluyen algún modelo de vulnerabilidad-estrés Ambas opciones son correctas. 168. El burnout (síndrome de burnout): Es un tipo de estrés agudo Se vincula al estrés laboral por un desequilibrio prolongado entre las demandas y los recursos de afrontamiento No se asocia a las demandas psicosociales, pues se da por el aislamiento del individuo. 169. El burnout implica: Despersonalización, que se asocia al trastorno psicótico, y falta de realización personal Agotamiento emocional, que se asocia al “agotamiento vital” de trastornos emocionales y psicosomáticos Ambas opciones son correctas. 170. El burnout tiene una prevalencia de: 5’9-14’9% 35-38% 10-15%. 171. Influye en el burnout (señala la opción INCORRECTA): El afecto negativo como factor de vulnerabilidad, mientras que el afecto positivo y la satisfacción laboral son factores de protección El estrés de rol (role stress), las condiciones organizacionales o de supervisión inadecuadas… La religión, las preocupaciones profesionales, la etapa educativa y la falta de reconocimiento profesional. 172. Señala la opción INCORRECTA respecto a las CRS (conductas relacionadas con la salud): El vivir bajo situaciones estresantes se asocia a una reducción de CRS, tanto positivas como negativas El apoyo social siempre reduce la frecuencia de CRS no saludables La conducta tipo A se relaciona con el consumo elevado de alcohol y tabaquismo. 173. Señala la opción INCORRECTA respecto a las CRS (conductas relacionadas con la salud): El neuroticismo correlaciona negativamente con la práctica continuada de ejercicio físico Las creencias personales sobre la salud están implicadas en las conductas CRS El neuroticismo correlaciona positivamente con la práctica continuada de ejercicio físico.
