1. El término más antiguo para el TDAH es el de ____, empleado en los años 60, porque estos niños presentaban dificultades de aprendizaje, memoria y coordinación psicomotriz, además de labilidad emocional: Disfunción cerebral mínima Trastorno cognitivo leve Trastorno de reacción hipercinética infantil. 2. El término “disfunción cerebral mínima”: Hace alusión a lesiones o disfunciones cerebrales como causa de los síntomas de lo que hoy conocemos como TDAH Se empleó hasta los años 80 Ambas opciones son correctas. 3. En el DSM-II, se habla de: Reacción hipercinética infantil Déficit de atención con y sin hiperactividad Trastorno por déficit de atención con hiperactividad. 4. El DSM-IV y el DSM-IV-TR mantuvieron la denominación de “trastorno por déficit de atención con hiperactividad” con 3 subtipos: Inatento, combinado e hiperactivo-compulsivo Hiperactivo, compulsivo e hiperactivo-compulsivo Funcional, deshabilitado y específico. 5. En el DSM-V, se incluye el: Trastorno por déficit de atención/hiperactividad Trastorno por déficit de atención con hiperactividad Inicio del uso de metilfenidato para tratar el TDAH. 6. El __1__ incluye el TDAH en la categoría de trastornos de inicio en la infancia, niñez y adolescencia; en la subcategoría de trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador, donde se aloja también el trastorno negativista desafiante y el disocial. El __2__ ubica el TDAH en la categoría de trastornos del neurodesarrollo y los otros dos en trastornos destructivos, del control de impulsos y de la conducta. El __3__ clasifica el TDAH como un trastorno del neurodesarrollo. 1. DSM-IV-TR
2. DSM-V
3. CIE-11 1. DSM-IV
2. DSM-IV-TR
3. DSM-V 1. DSM-V
2. CIE-10
3. CIE-11. 7. Los trastornos del neurodesarrollo: Inician entre los 3 y los 12 años, y tienen una concurrencia frecuente Se asocian con déficits en el desarrollo evolutivo con disfunciones en lo personal, social, académico/laboral… Incluyen la DI, el TEA y el TDAH, pero no los trastornos específicos motores o del aprendizaje. 8. El núcleo sintomático del TDAH es: El patrón persistente de inatención e hiperactividad-impulsividad, acorde a la edad Las interferencias en el desarrollo, funcionamiento social y académico/laboral Ambas opciones son correctas. 9. Para realizar un diagnóstico de TDAH, según el DSM-V: Han de darse inatención, hiperactividad e impulsividad Han de cumplirse, al menos, 6 síntomas de uno o dos criterios en el caso de niños; y, al menos 5 en el caso de mayores de 17 años Los síntomas han de estar presentes antes de los 6 años, y darse en más de un contexto (ser transituacionales). 10. Para realizar un diagnóstico de TDAH, según el DSM-V: Los síntomas pueden producirse en el transcurso de un trastorno esquizofrénico o psicótico Los síntomas no pueden producirse en el transcurso de un trastorno esquizofrénico o psicótico Los síntomas no tienen porqué interferir con el desarrollo social y académico/laboral. *Tabla 16.1, para realizar un diagnóstico de TDAH, según el DSM-V (Parte 1) Clica aquí :) NO cliques aquí. *Tabla 16.1, para realizar un diagnóstico de TDAH, según el DSM-V (Parte 2) Clica aquí :) No cliques aquí. 13. Señala la opción correcta respecto al diagnóstico de TDAH del DSM-V: La presentación combinada de TDAH implica que el criterio A1 y el A2 se producen de forma conjunta, aunque uno no esté presente en los últimos 6 meses La presentación de TDAH predominante con falta de atención implica que se cumple el criterio A1 durante los últimos 6 meses, pero no el A2 La presentación de TDAH predominante hiperactiva/impulsiva implica que se cumple el criterio A1 durante los últimos 6 meses, y que el A2 no ha aparecido en ningún momento vital. 14. Cuando previamente se cumplían todos los criterios de TDAH, pero no se han cumplido durante los últimos 6 meses: Deja de deteriorarse el funcionamiento social, académico o laboral Se produce la presentación predominante de A1 del TDAH Se produce la remisión parcial del TDAH. *Tabla 16.1, para realizar un diagnóstico de TDAH, según el DSM-V (Parte 3) Clica aquí :) No cliques aquí. 16. En el DSM-V, hacen referencia a déficits en la calidad y mantenimiento de la atención en el tiempo y a dificultades de gestión u organización en tareas académicas, laborales…: Los ítems de inatención Los ítems de hiperactividad e impulsividad Ambas opciones son correctas. 17. En la detección del TDAH, se recomienda: La detección retrospectiva de los síntomas por parte de los adultos informantes Que haya más de un evaluador, para incrementar la fiabilidad interjueces La detección temprana, anterior a los 3 meses de vida. 18. La CIE-11: Indica que, un modo de detectar un caso de TDAH, es que la sintomatología del paciente no varíe en función de la tarea Determina que la dificultad atencional de los pacientes TDAH se manifiesta en tareas de estimulación baja o recompensa demorada, o que requieren un gran esfuerzo mental Señala que, los pacientes TDAH, sufren de más inatención en tareas que proveen estimulación intensa y frecuentes recompensas. 19. El criterio D: Es un indicador de la “disfuncionalidad” Puede darse en distintos contextos con gran variabilidad intragrupo Ambas opciones son correctas. 20. En el DSM-V, para un correcto diagnóstico de TDAH: Los síntomas de los criterios A1 y A2 han de presentarse antes de los 7 años, y no deben aparecer solamente en el trascurso de un trastorno general del desarrollo Ha de considerarse la posibilidad de existencia de remisión parcial, y ha de incluirse la gravedad del trastorno Las clases de TDAH se consideran “subtipos”, y se incluyen criterios específicos en el diagnóstico de adultos. *DSM-IV-TR vs DSM-V (sacado de los apuntes de Dolores Latorre): Clica aquí :) NO cliques aquí. 22. Los retrasos leves del desarrollo lingüístico, motor o social; la baja tolerancia a la frustración, irritabilidad, labilidad del estado de ánimo; los problemas de función ejecutiva o de memoria; el mayor riesgo de intentos de suicidio en la juventud y el deterioro del rendimiento laboral/académico: Son síntomas primarios del TDAH incluidos en el DSM-V No forman parte de los criterios diagnósticos del TDAH No concurren con el TDAH. 23. Señala la opción correcta respecto a la prevalencia del TDAH: El DSM-III considera que el 0,5% de los niños padecen TDAH El DSM-IV considera que el 3% de los niños padecen TDAH El DSM-IV-TR, a pesar de no poseer muchos datos de adolescentes y adultos, indica que del 3 al 7% de la población padece TDAH. 24. Polanckzy, mediante una revisión sistemática, indica que el TDAH tiene una prevalencia (señala la opción INCORERCTA): Del 6,48% en niños Del 2,74% en adolescentes Con diferencias intercontinentales, pero sin cambios en las 3 últimas décadas. 25. Según el estudio que se trate, la prevalencia en TDAH: Es mayor en niños que en adultos Es igual en niños y adultos En niños, es de entre el 2,5 y el 3,4%. 26. Señala la opción correcta: No se han encontrado diferencias culturales e la prevalencia del TDAH Las diferencias de prevalencia del TDAH entre grupos culturales se deben a influencias de los patrones culturales a la hora de interpretar y evaluar los síntomas Las diferencias de prevalencia del TDAH entre grupos culturales se deben a las diferencias culturales y educativas. 27. La prevalencia del TDAH es de: 2:1 en niños contra adultos 6:1 en varones contra mujeres 10:1 en niños contra niñas. 28. La falta de coincidencia entre países respecto a la prevalencia del TDAH puede deberse a: Diferencias en el mayor o menor número de diagnósticos que se hace a las niñas Diferentes sistemas y procedimientos de registro de prevalencia Ambas opciones son correctas. 29. Las niñas están infradiagnosticadas en el TDAH porque: Los síntomas de hiperactividad e hiperimpulsividad son más evidentes en varones Van menos al psicólogo No presentan TDAH combinado, que es la presentación más frecuente. 30. La forma más frecuente de presentación de TDAH es: La combinada La inatenta La hiperactiva-impulsiva. *Tabla de sintomatología del TDAH por edad (sacado de los apuntes de Dolores Latorre) Clica aquí :) No cliques aquí. 32. Estudios recientes revisando la trayectoria del TDAH han encontrado evidencias que apoyan: Que el TDAH es siempre una continuación del TDAH infantil Que el TDAH podría ser un síndrome de inicio tardío Que solo hay un tipo de TDAH. 33. Señala la opción correcta: Todos los niños con TDAH combinado presentan trastornos conductuales (TC) ½ de los niños con TDAH combinado y ¼ de los niños y adolescentes con TDAH inatento presentan un trastorno negativista desafiante La mayoría de niños y adolescentes con trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo presenta TDAH, y viceversa. 34. Señala la opción INCORRECTA: Frecuentemente, con TDAH aparece el trastorno específico del aprendizaje Una mayoría de TDAH presenta ansiedad y trastorno depresivo mayor, en mayor medida que la población general Una minoría de TDAH presenta trastorno explosivo intermitente y trastorno por consumo de sustancias, aunque con mayor frecuencia que en la población general. 35. Señala la opción correcta: En adultos pueden coocurrir el TDAH, el trastorno de personalidad antisocial y otros trastornos de personalidad Pueden coocurrir el TDAH, el TOC, el trastorno de tics y los TEA Ambas opciones son correctas. 36. Sirve para distinguir entre el TDAH y el aburrimiento u otros comportamientos normales (señala la opción INCORRECTA): Criterio D Que los síntomas se den antes de los 12 años y duren, al menos, 6 meses Que los síntomas de los criterios A1 y A2 estén asociados solamente al comportamiento oposicionista, desafiante u hostil. 37. El DSM-V indica que, para un correcto diagnóstico de TDAH: Los síntomas no pueden ser debidos a enfermedades médicas En los casos en los que el TDAH sea efecto de una causa genética, como en el síndrome del X frágil o el síndrome de la deleción de 22q11, no se debe seguir el diagnóstico de TDAH El diagnóstico diferencial debe venir propiciado por la comparación del conjunto de los criterios de diagnóstico del TDAH con la totalidad de los criterios de los otros trastornos. *Tabla 16.2, semejanzas y diferencias del TDAH con otros trastornos (Parte 1) Clica aquí :) No cliques aquí. *Tabla 16.2, semejanzas y diferencias del TDAH con otros trastornos (Parte 2) Clica aquí :) No cliques aquí. *Tabla 16.2, semejanzas y diferencias del TDAH con otros trastornos (Parte 3) Clica aquí :) No cliques aquí. 41. Los resultados de East-Richard, que analizó déficits neurocognitivos como la esquizofrenia, el trastorno de ansiedad o el bipolar, el TEA, TOC, TEP, TDAH… determinaron que las deficiencias neurocognitivas más graves de estos trastornos se asocian a (señala la opción INCORRECTA): Las funciones ejecutivas (FE) La memoria episódica Las funciones cognitivas (FC). 42. Las FE y la memoria episódica parecen ser variables: Transdiagnósticas Variables a lo largo de la vida Ambas opciones son correctas. 43. Vaidya estudió el FE en niños de 8-14 años con TDAH o TEA y con desarrollo normal. Observó 3 subtipos de FE transdiagnósticas, con perfiles de comportamiento definidos por debilidad relativa en la flexibilidad y regulación de las emociones; la capacidad de inhibición; y la MT, la organización y la planificación. Mediante fMRI se mostró que: La actividad frontal-parietal está más asociada a los subtipos de FE que a los diagnósticos del DSM El subgrupo caracterizado por inflexibilidad no pudo modular la activación del lóbulo parietal inferior derecho ante el incremento de demandas ejecutiva Ambas opciones son correctas. 44. Ros y Graziano intentaron identificar perfiles de autorregulación a través de las FE y la RE (regulación emocional), empleando niños con TEA y con TEA+TDAH, con solo TDAH y con desarrollo típico. Mediante 4 categorías (baja RE y alta FE, alta RE, alta FE, y moderada RE y FE), se concluyó que: Los síntomas de TEA y TDAH se asocian a perfiles de déficits de RE y FE bajos Solamente los síntomas de TDAH se asociaron al perfil de altos déficits en RE Los síntomas de TDAH se asocian a bajos déficits de RE y y altos déficits de FE. 45. Norman buscó las anormalidades estructurales, funcionales y superpuestas, específicas y compartidas, del TDAH y TOC en un metaanálisis, y concluyó que: Las deficiencias en el control inhibitorio de estos trastornos se deben a anomalías genéticas diferenciadas, así como a un endofenotipo transdiagnóstico Los pacientes TDAH poseen regiones prefrontales mediales rostro-dorsales más pequeñas que los neurotípicos, y con bajo funcionamiento Los pacientes TOC poseen regiones prefrontales e insular-estriales grandes y con alto funcionamiento, pero mal controladas. 46. Beauchaine se basó en síntomas externalizantes (agresividad, falta de atención...) para revisar la evidencia sobre el rasgo de impulsividad del TDAH, y concluyó que la impulsividad se debe a (señala la opción INCORRECTA): Una vulnerabilidad arriba-abajo, mediada subcorticalmente, para todos los trastornos externalizados Una respuesta deficiente de la dopamina mesolímbica, asociado a irritabilidad, descontento e hiperactividad-impulsividad Una vulnerabilidad abajo-arriba, mediada subcorticalmente, para todos los trastornos externalizados. 47. El rasgo impulsividad supone una vulnerabilidad de cara a comportamientos de externalización cada vez más graves a lo largo del desarrollo a través de interacciones complejas con: Estados motivacionales aversivos que surgen de sistemas subcorticales, así como mecanismos reguladores de emociones que surgen de la modulación cortical arriba-abajo de la función neuronal subcortical Factores de riesgo ambiental que dan forma y mantienen la desregulación emocional Ambas opciones son correctas. 48. Sonuga-Barke propusieron n modelo sobre la toma de decisiones que, aunque no se ha aprobado empíricamente, propone las siguientes hipótesis: En el TDAH, la toma de decisiones es deficiente e impulsiva, mientras que en el TC la toma de decisiones es imprudente e insensible a las consecuencias negativas En los trastornos depresivos, la toma de decisiones es imprudente e insensible a las consecuencias negativas En los trastornos ansiosos, la toma de decisiones es desconectada, perseverante y pesimista. 49. El TDAH: Es un trastorno del neurodesarrollo con causas identificadas Según la hipótesis del diátesis-estrés, es de carácter epatiogénico multifactorial, heterogéneo y complejo, con vulnerabilidades que interactúan y se combinan con factores ambientales Ambas opciones son correctas. 50. Las variables biológicas: Pueden ser antecedentes o concurrentes No determinan por sí solas el TDAH Ambas opciones son correctas. 51. El modelo más adecuado para explicar el TDAH es el: Biopsicosocial Cognitivo-conductual Nosológico. 52. El TDAH: Es un trastorno unigenético, lo que explica la heterogeneidad en el fenotipo y la continuidad de su expresión a lo largo de la vida Correlaciona con alteraciones en el gen FOXP2 del lenguaje y el DUSP6 del control serotoninérgico Correlaciona con el gen SEM6D, que se expresa en el cerebro durante el desarrollo embrionario y es fundamental en la formación de ramificaciones neuronales. 53. El TDAH está influenciado por (señala la opción INCORRECTA): Genes vinculados a los receptores (DRD4, DRD5) y transportadores (SCL6A3 O DAT1 Y DAT5) de serotonina El gen transportador de la noradrenalina (NETI) y el Receptor serotoninérgico (5 HTRIB) La proteína neural SNAP25. 54. Señala la opción correcta: Si el padre o la madre tienen TDAH, se multiplica por 2 el riesgo de que el hijo lo padezca Se estima que el 76% de la varianza del TDAH se debe a factores de heredabilidad Se estima que el 87% de la varianza del TDAH se debe a factores ambientales en interacción con la vulnerabilidad genética. 55. Respecto a las causas epigenéticas del TDAH: Se observa una afectación de la condensación del gen DRD4 en el TDAH Se observa una afectación de la acetilación de los genes P300, MTST4 y HDACI Se ha comprobado que, a mayor metilación del gen DRD4, peores son los síntomas hiperactivo-impulsivos del TDAH. 56. Se encuentra evidencia de un aumento de riesgo de padecer TDAH (señala la opción INCORRECTA): Cuando han existido complicaciones durante la gestación y el parto Tras el consumo prolongado de paracetamol durante el embarazo, de al menos 20 días En bebés de alto peso o con una gestación demasiado prolongada. 57. El TDAH presenta cierta relación con la prematuridad y el bajo peso al nacer. Señala la opción correcta respecto a esta afirmación: Si el nacimiento ocurre entre las semanas 35-36, los bebés tienen un 5% más de probabilidad de tener TDAH, y si el nacimiento sucede en las semanas 23-28, la probabilidad sube al 10% La mitad de los bebés prematuros cuyo peso al nacer es inferior a 1kg desarrollan TDAH, mientras que si el peso oscila entre 1 y 1,5 kg, el porcentaje se reduce al 20% La severidad de la sintomatología del TDAH no correlaciona con el grado de prematuridad, pero sí lo hacen los traumatismos craneales perinatales. 58. La “hipótesis nutricional del TDAH” indica que: Hay una correlación directa entre consumo de azúcares simples y sintomatología TDAH, así como entre niveles altos de éstos y el empeoramiento de la calidad del sueño Los suplementos de omega-3 y 6 pueden mejorar los síntomas del TDAH, especialmente la atención El zinc, por sí solo, produce efectos beneficiosos sobre los problemas atencionales, conductuales y emocionales en niños y adolescentes. 59. La “hipótesis nutricional del TDAH” indica que el déficit de ____ interfiere en el desarrollo del SNC, porque disminuye la densidad de receptores D2 y D4 del sistema dopaminérgico: Hierro Magnesio Vitamina D. 60. Los factores ambientales psicosociales y las pautas de crianza: Todavía no han demostrado jugar papel en el desarrollo del TDAH de forma empírica, pero se hipotetiza que lo tienen Tienen un papel activador del TDAH No causan TDAH, y afirmar que lo hacen puede conllevar una estigmatización infundada de los padres. 61. Con técnicas de neuroimagen se han mostrado alteraciones a nivel estructural y funcional en TDAH, entre ellas: Los déficits en las FE se asocian a alteraciones en las áreas temporolaterales Las regiones frontales se han asociado a los mecanismos de recompensa, pudiendo explicar la impulsividad del TDAH El cerebelo se ha relacionado con el control del movimiento y otras funciones motoras, así como con funciones cognitivas atencionales. 62. Los primeros estudios sobre la volumetría cerebral en el TDAH indican que: Existe una reducción de volumen del estriado ventral del 25% en TDAH Se produce una reducción en el volumen del globo pálido derecho, del putamen derecho y del núcleo caudado, la amígdala y la corteza cingulada anterior Ambas opciones son correctas. 63. Señala la opción correcta: Se estima en la infancia TDAH un retraso de 1 a 2 años, asociado a un menor desarrollo estructural de las áreas cerebrales No se han identificado diferencias en la actividad cortical en personas con TDAH respecto a las neurotípicas En estudios con SPECT (single photon emission computed tomography) se refleja una distribución anormal y reducida del flujo sanguíneo cerebral en áreas frontales del hemisferio derecho en personas TDAH. 64. Las personas con TDAH muestran (señala la opción INCORRECTA): Una hiperactivación de la corteza prefrontal Una menor actividad metabólica en el lóbulo frontal Una hipoactivación de la corteza prefrontal. 65. Las hipótesis actuales sobre el TDAH implican una menor sincronía de las redes neurales de control __1__ (en la región frontoparietal) y __2__ (en las regiones dorsal, ventral, y la corteza visual), entre otras. Esa falta de sincronía neuronal se relaciona con la __3__, mientras que la __4__ se relaciona más con la regulación emocional. 1. Cognitivo
2. Atencional
3. Hieractividad/impulsividad
4. Amígdala 1. Atencional
2. Ejecutivo
3. Inatención
4. Amígdala 1. Emocional
2. Cognitivo
3. Hieractividad/impulsividad
4. Apófisis. 66. Se observan patrones específicos de funcionamiento neuronal en el TDAH en: La red neuronal orientada a tareas, implicada en las tareas cognitivas La red neuronal por defecto, implicada en las FE Ambas opciones son correctas. *Redes neuronales de personas neurotípicas vs TDAH (basado en los apuntes de Dolores Latorre) Clica aquí :) No cliques aquí. 68. Hart, en un metaanálisis encontró anormalidades funcionales en TDAH relacionadas con déficits en: La inhibición de las respuestas motoras, dada la hiperactivación de la corteza frontal, que se extiende hasta la ínsula anterior, el área motora suplementaria, la CCA, el núcleo caudado y el tálamo La atención sostenida, dada la hipoactivación de la corteza prefrontal y áreas adyacentes Ambas opciones son correctas. 69. Rubia comprobó que los efectos clínicos de la __1__ están mediados por la activación de la CFI derecha y la ínsula anterior, siendo centros clave de la red de atención ventral derecha y componentes clave de la red ejecutiva central frontoparietal Medicación estimulante Mediación relajante Marihuana . 70. Se asocia a circuitos del hemisferio derecho, incluyendo corteza prefrontal, dorsomedial, media y ventrolateral, la ínsula anterior y las áreas parietales: La variabilidad en el tiempo de reacción de las personas con TDAH La mayor cantidad de errores de omisión de las personas con TDAH Ambas opciones son correctas. 71. Las personas con TDAH: Son buenos en el refuerzo demorado, prefiriendo las recompensas más grandes y demoradas Presentan anomalías morfométricas del cuerpo estriado ventral Muestran hiperactivación del estriado ventral durante la anticipación de recompensas. 72. Con fMRI se ha encontrado: Un aumento significativo de la conectividad funcional del estriado ventral y la corteza prefrontal ventromedial en las personas con TDAH Un aumento anormal de la conectividad funcional del estrato ventral y la corteza orbitofrontal en las personas con TDAH Ambas opciones son correctas. 73. Hart, en personas con TDAH, relacionado con déficit en timing, determinó que: Se produce una hipoactivación funcional de áreas asociadas con el procesamiento del tiempo Los medicamentos relajantes normalizan el hipofuncionamiento de las redes frontoestriatocerebelosas Ambas opciones son correctas. 74. Todos los circuitos implicados en el TDAH forman parte de los circuitos: Serotoninérgicos Ambas opciones son correctas
Dopaminérgicos y noradrenérgicos. 75. Se vinculan a los genes que codifican receptores y transportadores de dopamina y noradrenalina: Los factores neuroquímicos Los factores biopsicosociales Lo factores socioambientales. 76. La hipótesis catecolaminérgica del TDAH: Indica que las catecolaminas destruyen neurotransmisores Determina que en el TDAH hay déficit de serotonina y noradrenalina en el córtex prefrontal, el cuerpo calloso y los ganglios basales Indica que en el TDAH se produce un déficit de las FE. 77. La teoría dopaminérgica del TDAH se basa en el déficit de dopamina en el cíngulo anterior (déficit __1__) y el núcleo caudado (__2__): 1. Cognitivo
2. Sobreactivación y exceso motor 1. Motor
2. Hipoactivación motriz 1. Atencional
2. Hiperactividad/impulsividad. 78. Siguiendo la teoría dopaminérgica, en estudios basados en radioligandos (sustancias bioquímicas utilizadas como marcadores para observar la actividad de los sistemas receptores): Se ha cuantificado la densidad del transportador de dopamina, que es menor en pacientes TDAH no medicados, y sus efectos en el estriado Se ha cuantificado la densidad del transportador de serotonina, que es menor en pacientes TDAH medicados, y sus efectos en el núcleo accumbens Se ha cuantificado la latencia del transportador de noradrenalina, , que es mayor en pacientes TDAH medicados, y sus efectos en e cerebelo. 79. Wang comprobó que tomando metilfenidato durante 12 meses: Aumenta la disponibilidad de los transportadores de dopamina estriatal Disminuye la disponibilidad de los transportadores de noradrenalina estrial Aumenta la disponibilidad de los transportadores de serotonina estrial. 80. Señala la opción INCORRECTA: La serotonina se asocia con la impulsividad y la regulación de los estados de ánimo Cuando la medicación disminuye los niveles de dopamina y serotonina, se reducen los síntomas de impulsividad e hiperactividad La regulación del patrón noradrenérgico se asocia a una mejora en el desempeño de las funciones cognitivas y afectivas. 81. Respecto a los factores electrofisiológicos del TDAH: Los pacientes TDAH presentan un aumento de la potencia absoluta y relativa de bandas alfa y beta del lóbulo frontal, y una disminución de la frecuencia de theta y delta Estudios con EEG demuestran un retraso en la maduración cerebral de los pacientes TDAH Estos estudios son una medida diagnóstica. 82. Señala la opción correcta: Un aumento de las ondas theta produce una mayor excitación cerebral Un aumento de las ondas alfa y beta produce un aumento de la atención consciente y la relajación Si la ratio ondas theta/beta es excesivamente elevada, aparecen problemas de hiperactividad, impulsividad y atención. 83. Dentro de los modelos TDAH de déficit único (señala la opción INCORRECTA): Se encuentra el de inhibición conductual y autorregulación de Barkley Se encuentra el modelo de la MT de Rapport Se encuentra el modelo cognitivo-energético de Sergeant. 84. El modelo de inhibición conductual y autorregulación de Barkley: Considera que la falta de autocontrol del TDAH afecta al varias FE Considera que el déficit de inhibición de la respuesta conductual afecta a las FE de forma serial Considera la atención como un constructo central vital en el desarrollo de TDAH. 85. En el modelo de inhibición conductual y autorregulación de Barkley, la falta de autocontrol afecta a: La MT verbal El habla autodirigida o encubierta y la autorregulación de los afectos motivacionales y activacionales La construcción de la conducta inicial, pero no final. 86. El modelo de la MT de Rapport: Se basa en la teoría clásica de Baddeley, indicando que la MT está afectada de forma nuclear en el TDAH Postula la existencia de una MT fonológica, otra no verbal o visoespacial y un controlador ejecutivo central Ambas opciones son correctas. 87. El modelo de la MT de Rapport: Indica que las personas con TDAH tienen una MT hiperdesarrollada Implica desorganización conductual y problemas en la atención sostenida en personas con TDAH Indica que la inhibición es una reacción a estímulos internos, que tienen que ser codificados y evaluados a través de la MT. 88. El modelo explicativo de Brown, el cognitivo-energético de Sergeant, los de doble y triple vía de Sonuga-Barke, el de comorbilidad dual TDAH-dislexia y de TDAH-TEA, y otros, se engloban como: Modelos de déficit único Modelos de déficit múltiple Modelos de la teoría de la mente (ToM). 89. El modelo explicativo de Brown: Es un modelo jerárquico Se basa en 6 FE que actúan de forma conjunta Ambas opciones son correctas. 90. Señala la opción correcta respecto al modelo de Brown: La activación es la capacidad para organizarse, mientras la concentración es el mantenimiento de la atención El esfuerzo es el mantenimiento de la atención, mientras la memoria implica a la MT y el acceso a los recuerdos La emoción implica los sentimientos afectivos, mientras que la acción es la capacidad de ponerse “manos a la obra”. 91. El modelo cognitivo-energético de Sergeant: Se basa en la dificultad de emplear el cerebro de forma consciente Indica que, en el TDAH, hay déficits ejecutivos en el procesamiento de la información Se basa en la cantidad e recursos metabólicos que emplea el cerebro de la persona TDAH. 92. El modelo cognitivo-energético de Sergeant se pone de manifiesto en 3 niveles. Entre ellos se encuentran (señala la opción INCORRECTA): Los mecanismos motivacionales, que engloban la codificación y búsqueda de E, su procesamiento central, la decisión y la organización motora El nivel de alerta, activación y esfuerzo Los mecanismos de supervisión, planificación, monitorización, detección y corrección de los errores. 93. El modelo de doble vía de Sonuga-Berke (señala la opción INCORRECTA): Es la evolución de su primer modelo de aversión a la demora, que hablaba de un déficit único del TDAH Incorpora 2 vías independientes, una cognitiva y otra motivacional Incorpora 2 vías interdependientes, una cognitiva y otra conductual. 94. Señala la opción correcta respecto al modelo de doble vía de Sonuga-Berke: La vía cognitiva se ubica en el circuito frontoestriado, y se asocia al control inhibitorio de las FE en personas con TDAH La vía motivacional, en el circuito mesolímbico, explica por qué las personas con TDAH no presentan aversión a la demora La vía cognitiva, en el circuito hipofisario, se asocia al control excitatorio de las FE. 95. En el modelo de triple vía de Sonuga-Barke, se añade a la vía cognitiva de control inhibitorio, y a la motivacional de aversión a la demora: Las dificultades relativas al procesamiento temporal El déficit de las funciones sociales La MT. 96. En el modelo dual de comorbilidad TDAH-dislexia se indica que en ambos trastornos se aprecian: Dificultades en la velocidad de procesamiento, la MT verbal y la flexibilidad cognitiva Dificultades en la rapidez cognitiva y en la elaboración de respuestas complejas Dificultades interactivas con el medio, y complicaciones en la autorregulación emocional y la conductual. 97. En el modelo dual de comorbilidad TDAH-TEA: Se determinan déficits ejecutivos compartidos con todos los tipos de TEA y TDAH Se observan déficits en la rapidez cognitiva, en la elaboración de respuestas complejas, interacción con el medio y autorregulación emocional y comportamental Ambas opciones son correctas. 98. Respecto a los factores relativos a la cognición social en el TDAH, es/son esencial/es: La ToM Las FE Las FC. 99. La ToM: Es una habilidad heterometacognitiva sobre cómo el sistema cognitivo de una persona es capaz de generar conocimiento sobre el sistema cognitivo de otra Tiene su origen en los trabajos de Premack y Woodruf Ambas opciones son correctas. 100. Actualmente se ha propuesto una división del concepto de ToM en distintos niveles de complejidad, incluyendo: El reconocimiento facial de las emociones, que se asocia a la corteza frontal Las creencias de primer orden, que reflejan la capacidad de comprender las creencias de los demás; y las creencias de segundo orden, que reflejan la habilidad para comprender que los otros también tienen pensamientos y creencias sobre los pensamientos de los demás El uso subvocal del lenguaje, donde destaca el papel del giro frontal medial izquierdo y cingulado posterior. 101. Actualmente se ha propuesto una división del concepto de ToM en distintos niveles de complejidad, incluyendo: El comportamiento social, que se asocia con la actividad del frontal dorsolateral y ventromedial La empatía y cognición social, que activan el giro frontal medial, el cingulado posterior, el surco temporal superior, el córtex frontal orbitofrontal ventromedial, el polo temporal, la amígdala, el córtex frontal dorsolateral y el lóbulo parietal Ambas opciones son correctas
.
