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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: quirurgico

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Título del Test:
quirurgico

Descripción:
aprendizaje

Autor:
AVATAR
Nathaly
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Fecha de Creación: 05/09/2024

Categoría: Universidad

Número Preguntas: 24
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Temario:
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el tipo de Enfermedad Renal Poliquística (ERP) más común y sus características genéticas? La Enfermedad Poliquística Renal Autosómica Recesiva es la más común y se hereda cuando ambos padres son portadores del gen anormal. La Enfermedad Poliquística Renal Autosómica Dominante es la más común y se hereda si uno de los padres tiene el gen mutado. La Enfermedad Poliquística Renal Autosómica Recesiva se desarrolla generalmente en adultos y es la forma más frecuente. La Enfermedad Poliquística Renal Autosómica Dominante se manifiesta principalmente en la niñez y requiere que ambos padres porten el gen anormal.
Paciente masculino de 45 años con diagnóstico de enfermedad renal poliquística autosómica dominante. Consulta por dolor en el costado derecho, hematuria, aumento del tamaño abdominal y fatiga persistente. El paciente reporta un descenso en la producción de orina en los últimos días. En su historial, se destaca hipertensión arterial mal controlada, antecedentes familiares de enfermedad renal poliquística y un episodio reciente de infección del tracto urinario tratado con antibióticos. Actualmente está tomando diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), y recientemente se le ha prescrito un antibiótico de amplio espectro debido a un nuevo episodio de hematuria con sospecha de infección. Los análisis de laboratorio muestran niveles elevados de creatinina (2.3 mg/dL) y una disminución en la tasa de filtración glomerular (TFG) a 40 mL/min/1.73 m². ¿Cuál sería la intervención de enfermería más adecuada para este paciente, considerando su situación clínica actual? Monitorear estrictamente la presión arterial, ajustar la medicación antihipertensiva y evaluar la adherencia a la terapia antihipertensiva. Instruir al paciente sobre la necesidad de iniciar una dieta baja en proteínas y sodio, junto con una evaluación de la ingesta de líquidos para prevenir la sobrecarga de volumen. Coordinar la realización de estudios de imagen adicionales para evaluar la posible obstrucción ureteral y considerar la colocación de un stent ureteral. Iniciar la planificación para la preparación de acceso vascular para hemodiálisis ante la progresión de la insuficiencia renal.
En un paciente con Enfermedad Renal Poliquística, se observan niveles elevados de potasio sérico junto con hipertensión arterial y dolor en los flancos. ¿Cuál sería la intervención farmacológica más adecuada considerando la fisiopatología subyacente y cómo actúa el medicamento en el manejo de estos síntomas? Administrar diuréticos para aumentar la excreción de potasio y reducir la hipertensión arterial Utilizar analgésicos opioides para aliviar el dolor en los flancos y evitar el uso de diuréticos para prevenir la sobrecarga renal. Prescribir inhibidores de la enzima conversora de angiotensina (ECA) para controlar la hipertensión y quelantes del potasio para manejar la hiperpotasemia. Recetar bloqueadores de los canales de calcio para controlar la presión arterial y diuréticos de asa para reducir el potasio sérico.
Un paciente con síndrome del intestino irritable (SII) y predominancia de diarrea, ¿cuál de los siguientes mecanismos es el más probable que contribuya a los síntomas del paciente Hiperactividad del sistema inmunológico en la mucosa intestinal Alteraciones en la motilidad colónica Insuficiencia de la válvula ileocecal Crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado (SIBO).
Una mujer de 65 años acude a consulta por dolor sordo en la región lumbar, fatiga y fiebre recurrente. Se le realiza una ecografía que revela múltiples cálculos en el riñón derecho. ¿Cuál es la complicación más probable si no se trata la litiasis renal? Desarrollo de hipertensión arterial secundaria a la pérdida de función renal Insuficiencia renal crónica Formación de abscesos renales Quiste renal asociado a cáncer renal.
Un paciente de 50 años acude al servicio de urgencias con dolor severo en el flanco derecho, orina turbia y disuria. Tras la evaluación clínica y la realización de una tomografía computarizada, se confirma el diagnóstico de litiasis urinaria. Considerando las posibles manifestaciones clínicas de esta condición, ¿cuál de los siguientes síntomas es el más común y específicamente asociado con la presencia de cálculos en el tracto urinario? La aparición de sangre en la orina (Hematuria). Dolor lumbar severo que se irradia hacia la ingle. Elevación persistente de la temperatura corporal (fiebre). Episodios repetidos de infección del tracto urinario,.
Una mujer de 72 años, con antecedentes de cistitis recurrente, se presenta a la clínica con hematuria y dolor al orinar. Tras la evaluación, se sospecha que podría tener cáncer de vejiga. ¿Qué estudio diagnóstico es el más indicado para confirmar esta sospecha? Ecografía abdominal. Cistoscopia. Análisis de orina. Tomografía computarizada (TC) del abdomen.
¿Cuáles son los tipos de incontinencia urinaria que existen? De esfuerzo, De urgencia, Por rebosamiento, Funcional, Mixta y Transitoria De esfuerzo, De sueño, Por contaminación, Temporal, Crónica De intensidad, De riego, De Urgencia, Estacional, Permanente Incontinencia al caminar, De emoción, Por presión, Intermitente, Físico.
Un hombre de 54 años acude a urgencias con hematuria y dolor abdominal. Después de realizar una serie de pruebas diagnósticas, se confirma que padece cistitis. ¿Cuál sería el tratamiento inicial más adecuado para aliviar sus síntomas? Aplicación de calor local en la región abdominal Ingesta de líquidos progresiva Quimioterapia. Terapia del dolor.
Un hombre de 38 años acude a urgencias por dolor epigástrico intenso, náuseas y vómitos. Refiere que el dolor comenzó después de una comida abundante y ha sido constante durante varias horas. Tiene antecedentes de consumo frecuente de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). La exploración física revela dolor a la palpación en la región epigástrica, sin signos de peritonitis. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Apendicitis aguda Pancreatitis aguda Gastritis aguda Colecistitis aguda.
En relación con la colitis ulcerosa, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fisiopatología de la enfermedad es correcta? La colitis ulcerosa afecta principalmente el intestino delgado y el íleon terminal La inflamación en la colitis ulcerosa se limita a la mucosa y submucosa del colon. La colitis ulcerosa suele comenzar en el colon ascendente y afecta progresivamente el intestino hacia el recto. La colitis ulcerosa se caracteriza por granulomas transmurales distribuidos a lo largo del tracto gastrointestinal.
En el contexto de las infecciones virales hepáticas, existe un tipo de hepatitis que, a diferencia de otros, no puede replicarse de manera independiente y requiere la presencia de otro virus específico para llevar a cabo su ciclo de vida. Considerando este escenario, ¿cuál de los siguientes tipos de hepatitis es incapaz de replicarse sin la coinfección o sobreinfección con el virus de la hepatitis B? Hepatitis A Hepatitis C Hepatitis D Hepatitis E.
¿Cuál es el objetivo principal del manejo de líquidos en un paciente con enfermedad de Cushing? Aumentar la ingesta de líquidos para prevenir la hiponatremia Restringir el consumo de líquidos para evitar la sobrecarga hídrica y la hipertensión Promover la ingesta de líquidos altos en potasio para corregir la hipokalemia Fomentar la ingesta de líquidos azucarados para mantener los niveles de glucosa.
¿Cuál de los siguientes síntomas es característico del hiperandrogenismo en el SOP? Aumento de la frecuencia cardiaca Incremento en la producción de leche Alopecia androgénica (pérdida de cabello en el cuero cabelludo) Dificultad para respirar.
Una paciente de 62 años acude a la consulta de enfermería presentando debilidad muscular, piel fría y escamosa, dificultad para concentrarse, y un notable aumento de peso a pesar de la reducción en la ingesta alimentaria. En su historial médico, figura una tiroidectomía subtotal realizada hace cinco años debido a un bocio multinodular. Los análisis de sangre recientes muestran una TSH significativamente elevada y niveles muy bajos de T4 libre. La paciente también refiere sentir una profunda fatiga que le impide realizar sus actividades diarias habituales. Hipotiroidismo subclínico; Educar a la paciente sobre la importancia de mantener una dieta rica en yodo y programar citas regulares con el endocrinólogo. Hipotiroidismo postquirúrgico; Desarrollar un plan de cuidados que incluya el monitoreo frecuente de los signos vitales, apoyo en la administración de la terapia hormonal, y asistencia para mejorar la adherencia a las actividades de la vida diaria. Enfermedad de Hashimoto; Recomendar la evaluación periódica de los niveles de TSH y T4, y brindar apoyo emocional para manejar el estrés relacionado con la enfermedad. Hipotiroidismo terciario; Sugerir la supervisión de la medicación por parte de la paciente sin necesidad de un seguimiento clínico riguroso.
Un adolescente de 16 años acude a la consulta de urgencias debido a un dolor abdominal que comenzó hace 24 horas. Inicialmente, el dolor era difuso y localizado en la región periumbilical, pero progresivamente se ha desplazado hacia la fosa ilíaca derecha, donde ahora es más intenso. El paciente refiere haber perdido el apetito y presenta náuseas, sin vómitos. Durante la exploración física, el paciente tiene una temperatura de 38.1°C, y se encuentra con dolor a la palpación en el punto de McBurney, además de presentar un signo de rebote positivo. Los análisis de sangre muestran leucocitosis con un recuento de 14,000 células/mm³ y predominio de neutrófilos. ¿Cuál es el posible diagnóstico del paciente? Colelitiasis Apendicitis aguda Hernia inguinal Colecistitis.
En la evaluación postoperatoria de un paciente con apendicitis aguda que ha sido sometido a una apendicectomía, ¿cuál es un signo que podría indicar la aparición de una complicación como una infección de la herida quirúrgica? Presencia de dolor moderado en el sitio de la incisión. Aumento de la temperatura corporal y drenaje purulento en el sitio de la incisión. Enrojecimiento leve y una pequeña cantidad de sangrado en el área de la incisión Sensación de tensión en la piel alrededor de la herida sin signos visibles de infección.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente el mecanismo por el cual se forma una hernia en el cuerpo humano? Las hernias son causadas exclusivamente por lesiones traumáticas que debilitan los músculos abdominales. Una hernia ocurre cuando un órgano o tejido sobresale a través de un área debilitada en el músculo o fascia circundante, creando una protuberancia visible o palpable. Las hernias son siempre dolorosas y se caracterizan por causar un intenso dolor abdominal agudo. Las hernias solo se desarrollan en personas con sobrepeso o en aquellas que realizan esfuerzos físicos extremos.
Una paciente de 30 años con antecedentes de litiasis biliar se presenta con ictericia, fiebre y dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen. Se confirma la presencia de cálculos en la vesícula biliar. ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico más adecuado para esta paciente? Esplenectomía. Extirpación de quistes hepáticos Colecistectomía laparoscópica. Biopsia de ganglios linfáticos.
¿Cuál es un cuidado de enfermería importante para un paciente que se somete a una cirugía de colectomía (extirpación del colon)? Administrar medicación para controlar las cefaleas Proporcionar una dieta rica en fibra inmediatamente después de la cirugía Monitorear los signos vitales y el drenaje abdominal para detectar posibles complicaciones Realizar ejercicios de flexión y extensión de rodillas para prevenir la trombosis venosa profunda.
Un hombre de 55 años acude al servicio de urgencias con dolor abdominal intenso de inicio súbito en el cuadrante superior derecho, acompañado de náuseas y vómitos. No presenta fiebre, pero refiere un historial de dispepsia y episodios previos de dolor abdominal similar aunque menos intenso, que ha sido autolimitado. En la exploración física, se observa dolor a la palpación profunda en el cuadrante superior derecho, con signo de Murphy positivo. Los estudios de laboratorio revelan una elevación moderada de las transaminasas y bilirrubina. La ecografía abdominal muestra un engrosamiento de la pared vesicular con presencia de cálculos en la vesícula y líquido perivesicular. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y el manejo quirúrgico recomendado para este paciente? Colangitis aguda, tratamiento conservador con antibióticos y drenaje biliar endoscópico Colecistitis aguda, colecistectomía laparoscópica en las primeras 72 horas Pancreatitis aguda, manejo conservador con reposo intestinal y líquidos intravenosos. Apendicitis aguda, apendicectomía urgente.
¿Cuál es la principal causa de las várices esofágicas? Infección por hepatitis Cirrosis hepática Trombosis portal Esquistosomiasis.
Un paciente de 55 años con antecedentes de alcoholismo crónico ingresa a urgencias presentando vómitos con sangre y heces oscuras. Al examen físico se observa ictericia, ascitis y signos de shock hipovolémico. Sus signos vitales son: presión arterial 90/60 mmHg, frecuencia cardíaca 120 lpm, frecuencia respiratoria 24 rpm. ¿Qué cuidado de enfermería es prioritario en este caso? Realizar una endoscopia inmediata Administrar betabloqueantes Estabilizar hemodinámicamente al paciente Realizar una tomografía computarizada.
Durante el cuidado de un paciente con hemorragia por várices esofágicas, la enfermera observa los siguientes signos vitales: PA: 85/50 mmHg, FC: 118 lpm, FR: 22 rpm, T: 36.5°C, SatO2: 92% aire ambiente. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería es la más apropiada en este momento? Administrar oxígeno suplementario y elevar los miembros inferiores a 45° Colocar al paciente en posición de Trendelenburg y solicitar una endoscopia urgente Administrar una dosis de propranolol y restringir la ingesta de líquido Iniciar alimentación enteral por sonda nasogástrica y monitorizar la diuresis.
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