Paciente de 67 años presenta fractura coronaria del diente 46, que radiográficamente
evidencia tratamiento endodóntico previo con exposición de conos de gutapercha, sin
lesión a nivel periapical, adecuada proporción corona raíz, 1 mm de tejido dentario
desde la cresta ósea. ¿Cuál es la secuencia adecuada de tratamiento a ser ejecutado? -Alargamiento coronal, retratamiento endodóntico, colocación de perno fundido,
corona. Alargamiento coronal, colocación de perno de fibra de vidrio cementada con resinas Gingivectomia, retratamiento endodóntico, colocación de perno fundido metálico, corona. Gingivectomia, adaptación y colocación de perno fundido metálico, corona metal
porcelana. .
Paciente masculino de 26 años acude a la consulta aquejado de dolor a nivel de
premolares inferiores tras consumir líquidos fríos, el examen clínico intrabucal revela
lesión a nivel cervical en forma de cuña, apiñamiento de dientes anteriores inferiores y
ausencia de primeros molares superiores. ¿Cuál es el diagnóstico de la lesión? Abfracción. Erosión Abrasión Atricción.
Paciente de 45 años acude a su consulta con una corona metal porcelana en el órgano
dental número 13, con desprendimiento de la porcelana a nivel del tercio cervical. En
el proceso de reconstrucción del fragmento perdido, se realiza la descontaminación de
la superficie metálica con un agente desengrasante. ¿Qué sustancia de las nombradas
a seguir NO es indicada para esta acción? Pasta de piedra pómez. Alcohol etílico al 95% Ácido fosfórico al 37%. Agua oxigenada al 10%.
.
Paciente masculino de 40 años con buena higiene bucal, sin hábitos nocivos. Al
examen clínico verifica que órganos dentales número 13,12,11,21,22,23 presentan
restauraciones de resina en las superficies mesial, distal y en el borde incisal, de
profundidad superficial pero con filtraciones y fracturas. ¿La indicación más
adecuada en este paciente es?
Restauraciones indirectas con porcelana pura. Restauraciones directas con resina compuesta. Restauraciones directas con metal porcelana. Restauraciones directas con resinas híbridas.
Paciente presenta clínicamente pieza 16 con restauración filtrada en las superficies
proximal y oclusal, en la que se decide realizar una incrustación. Indique que
requisito indispensable debe cumplir esta preparación:
Las paredes libres de caja oclusal divergentes hacia oclusal. Pared gingival 3 mm debajo del margen gingival. Pared vestibular y lingual de caja proximal convergentes hacia oclusal. Pared gingival de 4mm debe ser convexa. .
Paciente de 65 años, recibirá prótesis total mandibular, sabiendo que la musculatura
bucal y facial proporciona fuerzas retentivas así como las superficies pulidas
protésicas. ¿Cómo deben posicionarse las aletas linguales en la boca del paciente?
Ascendiendo hacia el centro de la boca, ajustando la lengua contra ellas, mejorando
sellado lingual. Extendiéndose hasta el reborde oblicuo externo, cubriéndolo parcialmente hasta pliegue
mucobucal. Extendiéndose entre el frenillo o escotadura labial y el frenillo o escotadura bucal
mandibular. Ascendiendo desde el frenillo bucal hasta la escotadura hamular, alojando el proceso
coronoide.
.
Paciente masculino de 55 años, con permanencia temporal en el país, al examen
clínico se verifica ausencia de órganos dentales número 35, 36, 42, 46, 45 y de 13, 16,
17 y 26, 27. Paciente muestra buena higiene bucal no refiere problemas sistémicos ni
dientes con lesiones pulpares, dimensión vertical disminuida, radiográficamente
evidencia pérdida ósea horizontal generalizada. ¿Cuál será la secuencia de
procedimientos a ser ejecutados en este caso? Prótesis removibles provisionales para recuperar dimensión vertical, prótesis
removibles definitivas. Colocación de prótesis fijas provisionales en dientes inferiores posteriores y superiores
anteriores. Tratamiento gingival para solucionar pérdida ósea horizontal, prótesis fija y removible
combinadas. Tratamiento gingival para solucionar pérdida ósea horizontal, prótesis fijas y en cantilever
posteriores. .
Paciente de 65 años presenta ausencia de los órganos dentales número 14 y 15, una
restauración adhesiva mesial del órgano dental número 13 con una proporción corona
radicular adecuada y ausencia de tratamiento endodóntico. El órgano dental número
16 mesializado con restauración adhesiva ocluso mesial y ausencia de inflamación
gingival con movilidad grado 1, radiográficamente una raíz amplia y divergente, se
decide realizar una prótesis fija. Considerando la “Ley de Ante”. ¿Qué pronóstico
espera a este paciente, con respecto al tratamiento a ser ejecutado? Favorable, siempre que paciente se encuentre motivado y consiga eliminar la placa
efectivamente Desfavorable, aunque el paciente se encuentre motivado y consiga eliminar la placa
efectivamente Desfavorable, la superficie radicular de los pilares es menor a la de los dientes a sustituir
con pónticos. Favorable, siempre que la prótesis fija sea elaborada empleando un conector no rígido en
el órgano dental número 16.
.
Paciente de 48 años acude a su consulta, al examen clínico se constata que los dientes
36 y 37 presentan restauraciones con filtración que abarcan las superficies proximales
y oclusales. En examen radiográfico se observa que el margen gingival mesial de
diente 37 se encuentra a nivel subgingival. Considerando los requisitos restauradores,
seleccione la indicación de tratamiento correcto para este caso: Alargamiento de corona del diente 37 y posterior incrustación de dientes 36 y 37. Confección de una inlay en cerómero en los dientes 36 y 37. Confección de una onlay en cerómero en los dientes 36 y 37. Ejecución de una restauración directa con resinas de los dientes 36 y 37.
Paciente de 40 años acude a la consulta con problemas de filtración en antiguas
restauraciones que abarcan las superficies ocluso-mesio-distales de las piezas dentales
36 y 37. Como referencia de su antagonista son coronas de metal porcelana. El
tratamiento restaurador en este caso es: Onlay de porcelana. Inlay de porcelana. Onlay de resina. Onlay de compómeros. .
¿Qué tratamientos se realiza en un paciente que toma en cuenta la parte estética y que
presenta restauraciones filtradas en: superficies ocluso-proximales de los dientes 44,
45 y en el diente 46 en cúspides vestibulares y superficie ocluso proximal? Inlay en 44 - 45 y onlay en 46. Restauraciones directas en las piezas 44, 45 y 46. Onlay en 44 y 45 e inlay en 46. Inlay 44, 45 y 46.
.
Paciente de 60 años, refiere fractura de cúspide vestibular en el órgano dental número
14 hace un mes, con restauración de amalgama defectuosa. Radiográficamente se
observa tratamiento endodóntico adecuado sin lesión periapical, buen grosor de
dentina radicular con apropiada proporción corona-raíz; con tejido dentario
remanente a 1 mm apical de la cresta ósea. En base a un abordaje tradicional. ¿Cuál
es el tratamiento más adecuado? Alargamiento de corona, perno colado y corona Separación gingival por medio de hilos, perno de fibra. Alargamiento coronal quirúrgico, perno de fibra de vidrio. Gingivectomia, perno de fibra de vidrio o de carbono.
Paciente de 54 años, refiere sensibilidad tras el consumo de líquidos fríos y calientes
de forma más acentuada en los premolares inferiores. El examen clínico muestra
ausencia de placa bacteriana, dientes anteriores inferiores apiñados, ausencias
dentales a nivel posterior, mínima pérdida de esmalte a nivel cervical de los órganos
dentales 34, 35, 45. ¿Cuál será la secuencia de tratamiento más óptimo que usted
recomendaría en este caso? Desensibilizantes dentales, ortodoncia e implantes. Ajuste oclusal, desensibilizantes, prótesis. Ajuste oclusal, desensibilizantes, ortodoncia. Restauración cervical, ajuste oclusal, prótesis.
Paciente de 55 años sin patología sistémica ni local, refiere haber recibido una prótesis
parcial removible hace seis meses, acude manifestando que su familia y él mismo a
observado un desequilibrio facial dando apariencia envejecida de su rostro. ¿Qué
alteración describe el caso mencionado? Dimensión vertical de oclusión reducida. Dimensión vertical de oclusión excesiva Relación céntrica entre maxilares alterada. v Registro protrusivo intrabucal reducido.
.
Tras la prueba en boca de una incrustación tipo onlay de cerómero que será
cementada con materiales adhesivos en el órgano dental número 46. Se procede a
preparar la superficie interna de la restauración con oxido de aluminio. ¿Qué efecto
produce la ejecución de este procedimiento sobre la superficie de la restauración?
Aumento de la energía superficial. Aumenta el ángulo de contacto. Disminuye la superficie total. Limpieza superficial. .
Paciente de 45 años presenta el diente 36 con una restauración de amalgama ocluso
vestíbulo-proximal con signos de filtración, negativo a las pruebas de sensibilidad
pulpar. Radiográficamente se observa 1 mm de dentina entre la base cavitaria y la
cámara pulpar; el paciente anhela un tratamiento estético y duradero. ¿Cuál es la
secuencia del tratamiento a seguir?
Retirar la restauración, endodoncia, corona de porcelana pura. Retirar la restauración, colocar protección pulpar y resina. Retirar restauración, colocar nueva base, inlay estético. Retirar restauración existente, realizar restauración directa. .
En una radiografía realizada con técnica bite-wing o aleta de mordida, se detecta en el
órgano dental número 36 hacia mesial y 35 hacia distal, una sombra compatible con
caries incipiente que alcanza el límite amelo dentinario y que se localiza a 2 mm por
debajo de las crestas marginales de cada órgano dental. El odontólogo decide realizar
el diagnóstico por fluorescencia y observa que ambas lesiones se ubican hacia
vestibular.¿A qué nivel se realiza el ingreso para restaurar esta lesión? Únicamente por vestibular . En oclusal y vestibular Por lingual y oclusal.
En rebordes marginales.
En un paciente joven usted diagnostica una lesión cariosa activa de 4 mm de
profundidad sin compromiso pulpar en el órgano dental número 26 y decide
restaurarla con materiales adhesivos directos. Durante la preparación de esta cavidad
se realiza la micro retención respectiva con ácido ortofosfórico al 37%, antes de la
obturación definitiva. ¿Qué se consigue con este paso?
Eliminar parcialmente el barro dentinario. Esterilizar la dentina cavitaria vital. Eliminar completamente el smear plug. Eliminar completamente el barro dentinario.
Paciente de 7 años, con descuido en sus hábitos de higiene oral, presenta lesiones
cariosas activas en sus dientes temporales, sin compromiso pulpar. Frente a la
necesidad restauradora usted indica el uso de un ionómero vítreo de alta densidad.
¿Cuál es la propiedad por la cual este material está indicado en estos casos? Ser altamente viscoso, ofrecer mayor resistencia a las fuerzas oclusales y al cepillado. Ser altamente viscoso, por contener en su composición partículas metálicas de plata. Ser de rápido endurecimiento por presencia de resinas hidrófilas en su composición El contar en su composición con grupos metacrilatos y ácidos carboxílicos insolubles.
Paciente de 65 años presenta restauración sin forma ni función en el órgano dental
número 47, sin compromiso pulpar, la pérdida de tejido evidencia la necesidad de una
corona metal porcelana. Con el objeto de mantener la integridad marginal y
preservar el tejido periodontal se decide realizar una preparación supra gingival.
¿Cuál es la terminación más adecuada a ejecutarse en todo el margen?
Chamfer. Hombro. Filo de cuchillo. Hombro biselado.
Paciente de 25 años cantante, preocupado por su estética y fonética, acude a su
consultorio tras haber sufrido un accidente automovilístico que le provocó la pérdida
de los cuatro incisivos superiores, en el examen clínico y radiográfico se observa que el
órgano dental número 13 presenta pérdida de inserción clínica de 7 mm, los demás
dientes presentan enfermedad periodontal inactiva. ¿Qué órganos dentales se
involucrará la preparación para una prótesis fija dento soportada y con qué objetivo? 14,13, 23 y 24 para contrarrestar el torque. 13 y 23 para contrarrestar el torque. 13,23 para obtener durabilidad estructural. 14,13, 23 y 24 para obtener durabilidad. .
Paciente de 46 años, acude a la consulta preocupada al observar que la encía
alrededor del diente 24 se encuentra reabsorbida y con sensibilidad. Al examen clínico
se constata retracción gingival y pérdida de estructura dental en forma de cuña a
nivel cervical. ¿Cómo se denomina esta lesión? Abfracción. Erosión. Abrasión. Atricción. .
En un paciente de 25 años de edad, con fractura del borde incisal y parte de la
superficie mesial del órgano dental 22, sin compromiso pulpar. Se decide realizar una
restauración directa empleando resina compuesta, al realizar el grabado ácido del
esmalte externo e interno de la cavidad se extiende 1mm más allá del bisel.¿Qué se
consigue al realizar este procedimiento? Obtener un sellado marginal adecuado. Provocar una adecuada capa híbrida. Obtener óptima fluorescencia en la restauración. Aumentar la resistencia de la restauración.
Un paciente edéntulo parcial superior, se presenta a la consulta dental para realizarse
una prótesis dental. Presenta ausencia de las piezas 24, 25, 26, 27, ¿A qué clasificación
de Kennedy pertenece este caso? II I III IV.
Entre los principios mecánicos que se deben tener en cuenta al momento del tallado
de una prótesis fija, el principio de retención es muy importante. ¿Cuántos grados de
convergencia oclusal total máxima se debe realizar en la preparación biomecánica
para respetar este principio? De 10 a 20 grados. De 20 a 30 grados. De 30 a 40 grados. De 40 a 50 grados.
¿Qué factor NO influye en la flexibilidad de un retenedor para prótesis parcial
removible?
La reciprocidad del retenedor. La forma del brazo retentivo. La longitud del brazo retentivo. El tipo de aleación metálica.
¿Qué acción se realiza para cementar una incrustación de aleación no noble con
cementos resinosos para evitar la corrosión? Metalizar la superficie interna de la incrustación y realizar los procedimientos
adhesivos en el diente. Limpiar la superficie interna de la incrustación con piedra pómez y agua usando cepillo
profiláctico. Grabado con ácido fluorhídrico de la superficie interna de la incrustación metálica. Colocar clorhexidina en la superficie interna de la incrustación y la periferia del diente.
Durante el proceso de cementación de una incrustación inlay confeccionada en
cerómero en el diente 46, tras la prueba de la incrustación y ejecución de los procesos
adhesivos previos, usted escoge un cemento resinoso que tenga las siguientes
características: Fluidez y penetración en irregularidades de las superficies del diente e incrustación. Cierre y sellado de la interface mayor a 2 mm entre el diente e incrustación. Evita el aparecimiento de caries recidivantes en la interface diente e incrustación. Bloquea la penetración de bacterias, entre el diente y la incrustación.
¿Qué espesor debe tener las capas o incrementos de resina en una preparación de una
cavidad de profundidad media? Incrementos de resina de 2mm. Incrementos de resina de 8mm. Incrementos de resina 5mm. Incrementos de resina 6mm.
El primer o imprimador tiene entre sus componentes lo siguiente: Monómeros hidrófilos Monómeros hidrófobos Monómeros resinosos. Polímeros resinosos.
El uso de la resina compuesta como material restaurador a nivel del tercio cervical,
NO está indicada en la siguiente situación: Caries cervical. Lesión no cariosa tipo abrasión. Lesión no cariosa tipo erosión Lesión no cariosa tipo abfracción.
.
Al restaurar la pieza dental 26 que abarca las superficies ocluso-mesio-distal, luego de
realizar el protocolo de aislamiento, acondicionamiento ácido, se continúa con el
proceso adhesivo, este tiene la siguiente función: Producir una unión micromecánica y química con la dentina. Producir una unión electro-química con la dentina. Eliminar el smear layer (barrido dentinario) del cavo superficial. Eliminar el componente inorgánico del diente. .
Paciente acude a su consulta después de haber recibido una restauración con resina
compuesta que abarca las superficies oclusal, mesial y distal en el diente 16, de
acuerdo al paciente el dolor se produce solo al morder alimentos. Al examen clínico se
verifica la existencia de una brecha a nivel de la pared gingival-distal de la cavidad y
presencia de inflamación en la encía. ¿Cuál es el diagnóstico respecto a la
restauración? Falta de contacto interproximal. Microfiltración de la restauración. Puntos altos de contacto. Caries interproximal. .
Elija la respuesta correcta. Previo a la preparación de una cavidad profunda el
operador debe realizar pruebas de sensibilidad pulpar, estas se ejecutan mediante: Medios térmicos Percusión. Presión dentaria. Cambio de coloración a pardo o marrón.
Indique la ventaja en la utilización del aislamiento absoluto en protocolos
restauradores. Evita la contaminación con la saliva y sangre. Facilita la iluminación adecuada del campo de trabajo Desinfecta el campo operatorio Aumento de los tiempos operatorios.
Durante el proceso restaurador realizado en la cara oclusal del diente 17, tras la
remoción del tejido cariado, con manejo de aislamiento absoluto; usted coloca ácido
fosfórico tanto en el borde cavo superficial como en dentina, lava, seca y aplica el
sistema adhesivo seleccionado (grabado total). ¿Qué produce a nivel de dentina?. El patrón de grabado tipo II. La inhibición de los túbulos dentinarios. La hibridación de la hidroxiapatita El remplazo de la fibra colágena.
En un proceso restaurativo adhesivo, la colocación de ácido fosfórico produce cambios
en el esmalte como la presencia de micro porosidades. ¿Qué efectos produce en la
dentina? Desmineraliza la sustancia intertubular. Reduce la permeabilidad de los túbulos dentinarios Desproteiniza la dentina intertubular e intratubular. Aumenta el tejido interprismático. .
Los adhesivos autoacondicionantes no tienen la capacidad de:
Aumentar la acidez del complejo dentino pulpar. Ayudar a eliminar los espacios vacíos en la capa híbrida. Incorporar el smear layer (barrillo dentinario) en la interfase de unión. Tolerar la presencia de humedad de la dentina.
La colocación o no del material de base dependerá de diferentes factores tales como: La profundidad de la cavidad llega al tercio interno de la dentina. La profundidad de la cavidad llega al tercio externo de la dentina. La profundidad de la cavidad llega al tercio medio de la dentina. La profundidad de la cavidad llega al límite amelo dentinario.
Los ángulos diedros internos de una preparación cavitaria en diente para una
restauración indirecta, en la actualidad son: Redondeados. Agudos. Marcados. Rectos. .
En la preparación de una restauración en mesial sin compromiso del ángulo en el
diente No 12, usted verifica que en el borde cavo superficial de la pared palatina
presenta una ligera mancha blanca. El primer procedimiento a seguir en este caso es: Alisar el borde cavo superficial referido. Desmineralizar el cavo superficial de la zona referida. Evitar lesionar el borde cavo superficial. Colocar adhesivos autoacondicionantes. .
De las siguientes opciones, elija el factor que puede controlar la contracción de
polimerización del composite: Técnica incremental. Condensación del composite. Porcentaje de relleno del composite. Corto tiempo de curado del composite.
El secado excesivo de la dentina grabada conduce a:
Colapso de las fibras colágenas. Cierre de los cristales de hidroxiapatita.. Apertura de las fibrillas de Thomes. Ensanchamiento de los túbulos dentinarios.
.
Tras la eliminación de la Gutapercha y preparación del conducto de diente 11, en el
que se espera colocar un perno intraconducto colado, se procede al registro de
impresión para lo cual se coloca:
Aislante en el conducto, poste plástico con resina acrílica autopolimerizable que es
moldeada para conformar corona. Aislante, resina acrílica termopolimerizable para conformar el conducto. Resina compuesta fotopolimerizable que es moldeada para conformar corona. Alginato para conformar la impresión del conducto y posterior colocación de corona.
Paciente de 35 años, acude a su consultorio 15 días después de haber recibido un
tratamiento de endodoncia en el diente 11, al examen clínico verifica la presencia de
una restauración adhesiva en las superficies proximal, vestibular y palatina con
ionómero de vidrio provisional, en el examen radiográfico se verifica una adecuada
condensación y obturación endodóntica que muestra un conducto radicular de 13 mm
desde la cresta ósea. Considerando las necesidades rehabilitadoras de dicho diente,
bajo aislamiento absoluto, se procede a la desobturación de la Gutapercha y a la
preparación para la colocación de un poste intraradicular. ¿Qué característica debe
presentar el conducto?
Paredes lisas y expulsivas. Conducto desobturado en su totalidad. Con áreas retentivas y rugosas. Con tejido dentario únicamente en la zona cervical.
Paciente de 34 años acude a su consultorio 15 días después de haber recibido un
tratamiento de endodoncia en el diente 13, en el examen clínico se verifica presencia
de restauración adhesiva en superficies proximales del diente y la presencia de
ionómero de vidrio como material de restauración provisional en la superficie
palatina, en el examen radiográfico verifica una adecuada condensación y obturación
endodóntica, que muestra un conducto radicular de 15 mm desde la cresta ósea.
Considerando las necesidades rehabilitadoras de dicho diente, bajo aislamiento
absoluto se procede a la desobturación de la gutapercha hasta dejar: 5 mm a nivel apical. 4 mm a nivel apical. 3 mm a nivel apical. 2 mm a nivel apical. .
En el proceso de restauración adhesiva de una cavidad media con irregularidades a
nivel de la pared pulpar, tras el acondicionamiento ácido se procede a colocar el
sistema adhesivo y polimerizarlo, posteriormente se realizó la colocación de resina
compuesta. Días después, el paciente acude con sensibilidad postoperatoria. Señale la
causa de esta molestia: Acumulación del adhesivo en áreas profundas que impiden evaporación del solvente. Presencia de burbujas e irregularidades en la superficie externa de la resina compuesta Ausencia de contactos proximales asociados a la colocación inadecuada de cuñas. Aumento en el tiempo de lavado de la superficie tras contacto del ácido en esmalte. .
Durante la restauración de una cavidad por medio de materiales adhesivos. ¿Qué
busca la colocación del ácido condicionador y su posterior lavado? Crear retenciones micromecánicas en la estructura dental. Crear retención química en la estructura dental. Crear retenciones mecánicas en la estructura dental. Crear enlaces entre radicales carboxílicos y el calcio.
¿Qué acción cumple la colocación del sistema adhesivo y su polimerización en un
proceso restaurador de una cavidad? Sellar la dentina expuesta, actuando como aislante químico. Unirse macromecánicamente con la resina compuesta a ser colocada. Unirse físicamente con la estructura dental desmineralizada. Aumentar la permeabilidad del túbulo dentinario.
Paciente acude a su consultorio luego de haber recibido hace 6 meses una
restauración con resina compuesta en el diente 26, que abarca las superficies mesio
ocluso distal de dicho diente. En la evaluación clínica verifica la presencia de una
brecha a nivel del borde cavo superficial de la pared gingival de la caja distal,
observando elevada presencia de placa bacteriana a ese nivel. ¿Qué elemento produjo
la presencia de este cuadro? La contracción de polimerización de los materiales resinosos restaurativos. La desmineralización de la resina compuesta por la presencia de placa bacteriana. El excesivo tiempo de condicionamiento ácido sobre la dentina. El excesivo tiempo de polimerización de la resina.
Paciente de 35 años perdió sus dientes 35 y 36, desea mejorar su aspecto ya que indica
no sentirse bien al sonreír, se solicita radiografías de las piezas contiguas a la zona
edéntula para el análisis de los pilares y se ve proporciones de 1:1 en todos ellos,
además las morfologías de las raíces son cónicas. ¿Cuál es el tratamiento indicado en
este paciente? Prótesis fija sobre implantes Prótesis fija pilar 34 y 37. Prótesis fija pilar 34, 37, 38. Prótesis parcial removible.
.
Paciente de 50 años llega a la consulta con un dolor muy severo del diente anterior.
Luego de las pruebas de sensibilidad pulpar se decide realizar tratamiento de
endodoncia, se verifica la proporción corona raíz para saber si esta pieza es adecuada
para recibir un perno, la proporción corona raíz es de 1:1, el resultante remanente
coronario está intacto sin destrucción de su corona clínica y el acceso al conducto se lo
realizó de una forma mínimamente invasiva. ¿Cuál es el tratamiento indicado en este
caso? Resina composite. Poste de fibra más corona. Poste de fibra más carilla. Carilla de porcelana pura.
Paciente de 45 años acude a la consulta ya que indica que tiene sensibilidad en sus
dientes anteriores, al revisar intraoralmente se presentan lesiones en sus piezas
superiores anteriores cuyas superficies defectuosas son suaves, de aspecto ligeramente
rugoso y opaco, se presenta como una superficie aplanada, la paciente se dedicada a la
enología, además le diagnosticaron diabetes hace 5 años y reflujo gastroesofágico, nos
indica que la alimentación la basa en alimentos ácidos y colas. ¿Qué clase de lesión no
cariosa podría presentar esta paciente? Erosión. Abfracción. Abrasión. Atrición abrasión.
Paciente de 50 años acude a la consulta ya que presenta lesiones en sus piezas, al
examen intraoral se observa a nivel de las piezas premolares superiores del lado
derecho lesiones en forma de cuña a nivel del límite amelocementario, al examen
oclusal se determina que las piezas están sometidas a fuerzas oclusales excéntricas.
¿Qué clase de lesión no cariosa podría presentar esta paciente? Abfracción. Erosión. Abrasión. Atrición abrasión. .
Paciente edéntulo total superior refiere que se realizó una nueva placa completa, pero
indica que esta al momento de masticar alimentos pegajosos se desprende. Al análisis
intraoral se verifica que los flancos libres de la prótesis están subextendidos dejando
el ingreso de aire y alimentos que desplazan a la misma, además se observa que el
paciente presenta un paladar duro bajo o plano. ¿Cuál de los principios mecánicos de
la prótesis no se está cumpliendo?
Retención. Soporte. Estabilidad Capilaridad.
Paciente portadora de prótesis total indica que sus prótesis superior e inferior a pesar
de ser nuevas se desplazan de un lado y del otro, al examen clínico se observa que
cuando la paciente realiza movimientos céntricos y excéntricos la prótesis en verdad
se desadapta. ¿Qué tipo de articulación oclusal debieron dar a esta prótesis? Articulación balanceada bilateral. Articulación borde a borde Articulación con protección canina.
Articulación mutuamente protegida.
.
Paciente de 50 años edéntulo parcial, acude a consulta odontológica, al examen
intraoral se verifica que la prótesis removible superior no está bien diseñada, en
cuanto a sus apoyos el paciente perdió las piezas 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28 y
colocaron los apoyos a nivel distal de las piezas 14 y 24. ¿Cuál es la clasificación de
Kennedy para éste caso y dónde colocaría el apoyo respectivo de acuerdo a la
clasificación? Clase I de Kennedy, apoyo mesial de premolar. Clase II de Kennedy, apoyo disto oclusal de premolar. Clase III de Kennedy, apoyo mesio oclusal de premolar. Clase IV de Kennedy, apoyo disto oclusal de premolar..
Paciente de 63 años llega a la consulta odontológica para solicitar la confección de una
prótesis total nueva, indica que sus dentaduras totales tienen unos 20 años y que se
mueven mucho, al examen intraoral se encuentra una zona de hiperplasia, hiperemia
e inflamada en la mucosa libre que reviste el fondo de surco. ¿Qué tipo de lesión
hiperplásica podría presentar este paciente? Epulis fisuratun. Torus palatino Papilomatosis palatina. Hiperqueratosis.
Paciente edéntulo parcial requiere rehabilitar su cavidad bucal con prótesis
removibles. Las piezas dentarias a reemplazar son 16, 15, 12, 22, 24 y 25. Para
proceder al tratamiento es indispensable la transferencia de los modelos de estudio al
articulador semiajustable; durante la colocación del arco facial se registrará con
rodetes la zona edéntula y los dientes remanentes. ¿A qué clase de Kennedy
corresponde este caso para su posterior transferencia al articulador? Clase III Modificación 3. Clase III Modificación 2. Clase II Modificación 2. Clase II Modificación 3.
Paciente edéntulo parcial requiere rehabilitar su cavidad bucal. Al examen clínico se
observan dientes remanentes en boca Nro. 13 a 11, 21 a 27; estos órganos dentales no
presentan movilidad; en la radiografía panorámica tampoco existe reabsorción
ósea. El tratamiento será una prótesis removible dento - muco soportada.
¿Qué condición considera de relevancia para los pilares de asentamiento en este caso? Soporte alveolar. Anclaje coronal. Retención mecánica Estabilidad oclusal. .
Cuando planteamos como tratamiento final una prótesis removible, los retenedores
directos deben estar diseñados para soportar, estabilizar y retener la prótesis
sometida a función, estas áreas críticas de retención y estabilidad deben ser marcadas
de forma precisa. ¿Qué parte del paralelizador nos ayuda para señalar la colocación
exacta de los retenedores? Vástago vertical. Plataforma horizontal. Vástago horizontal. Platina de soporte. .
Cuando decidimos realizar en un paciente una prótesis removible, se debe diseñar la
estrategia necesaria para que los dientes resistan las fuerzas y mantengan la
estabilidad funcional, por lo tanto cuando se diseñan los apoyos, estos deben
localizarse en una superficie oclusal adecuadamente preparada ¿Qué tipo de soporte
proporciona el apoyo con respecto a las cargas generadas en la prótesis removible? Soporte vertical. Soporte transversal. Soporte lateral. Soporte residual.
.
En un paciente con clase I de Kennedy, se ha establecido como plan de tratamiento
realizar un prótesis removible, por lo que las bases protésicas irán bilateralmente y los
conectores mayores también serán extensos. La función de estos es unir las partes
principales de la prótesis, distribuir la fuerza aplicada a través de la arcada a los
dientes y minimizar las fuerzas. ¿Qué tipo de fuerza minimiza el conector mayor
sobre los dientes?
Fuerzas de torsión. Fuerzas de tracción. Fuerzas transversales. Fuerzas oclusales. .
Paciente de 61 años acude a consulta, por presentar dificultad en sus prótesis al
comer. Se evalúa clínicamente y se observa que las prótesis no tienen estabilidad y
soporte, son acrílicas con ganchos metálicos que están desgastando sus pilares
protésicos. Radiográficamente sus dientes 11, 12, 13, 16, 17, 21, 22, 23, 24 y 27 se
encuentran con buen soporte óseo y no presentan caries. ¿A qué clasificación de
Kennedy corresponde este caso? Clase III modificación 1. Clase III. Clase II. Clase II modificación 1.
Paciente de 65 años, mujer edéntula total desde hace 20 años cuyas prótesis no han
sido reemplazadas en el trascurso de todo este tiempo, presenta queilitis angular, su
médico le receta complejo B por deficiencia de esta vitamina, además al examen
extraoral se observa que la barbilla tiene la apariencia de estar demasiado cerca de la
nariz y las comisuras caen. ¿Qué pudo pasar para que se presente esta alteración
extraoral? Disminución de la dimensión vertical. Aumento de la dimensión vertical. Aumento de tercio medio de la cara. Disminución del espacio libre interoclusal.
Paciente de 56 años acude a consulta por revisión periódica. Al examen clínico se
observa las piezas dentarias 17, 37 y 46 con amalgamas filtrantes; al examen
radiográfico se observa caries sin compromiso pulpar; los órganos dentales tienen
amplia destrucción de sus paredes. Se decide realizar onlays de cerómero. ¿Qué
material mejoraría la capacidad de penetración del sistema adhesivo y la retención
química de las piezas dentarias descritas en este caso? Silano. Cemento resinoso. Primer. Bonding.
Paciente de 29 años acude a consulta, por presentar molestia debido a una
restauración que le realizaron en un molar inferior. Durante el examen clínico se
observa el diente 37 con una restauración de resina mesio -ocluso - distal, la cual se
encuentra con filtración en mesial, se observa que no existe punto de contacto con la
pieza adyacente; en la radiografía periapical no existe compromiso pulpar. Se decide
remover la restauración antigua para realizar una incrustación. ¿Qué factor
considera el más importante para la retención de esta nueva restauración?v Resistencia adhesiva. Fraguado del cemento. Biocompatibilidad. Retención mecánica.
Paciente acude a consulta e indica que concluyeron con el tratamiento de endodoncia
hace 8 días en otro centro odontológico, menciona la necesidad de rehabilitar su
órgano dental, al realizar el examen intraoral se observa una fractura coronaria
mínima a nivel del borde incisal del diente 11, se verifica que el paciente presenta una
oclusión armoniosa sin para funciones, además se observa el acceso endodóntico
mínimamente invasivo, radiográficamente se ve proporciones adecuadas de corona y
raíz y un correcto tratamiento endodóntico. ¿Qué se indica para la rehabilitación en
este caso de pieza anterior tratada endodónticamente? Restauración directa de resina sin corona. Poste de fibra sin corona. Coronas de recubrimiento completo. Carilla de porcelana. .
Paciente edéntulo parcial acude a la consulta y solicita el recambio de su prótesis ya
que tienen un tiempo de uso de más de 10 años, el paciente indica que al masticar le
duele a nivel de sus tejidos blandos, al analizar intraoralmente se observa que las
piezas pilares tienen una proporción adecuada de 2/3, se encuentran intactas sin
preparación. ¿Qué podría estar pasando en este diseño que hace que la prótesis se
intruya? Ausencia de tallado de apoyos en pilares. Ausencia de ecuador dentario en los pilares Ausencia del brazo recíproco. Ausencia del apoyo, brazo recíproco y retentivo. .
Paciente de 18 años llega a la consulta y refiere tener la necesidad de colocarse dientes
en el sector anterior debido a que sus piezas dentarias las perdió en un accidente
laboral, el paciente no cuenta con recursos económicos; al evaluar clínicamente se
observa la excesiva pérdida ósea en la zona anterior producto del trauma, ausencia de
los dientes 12, 11, 21 y 22. ¿Qué solución protésica le daría al paciente de acuerdo al
caso planteado?
Prótesis removible. Implantes unitarios. Prótesis fija adhesivas. Prótesis fija.
.
Paciente de 65 años acude a consulta, por presentar varias piezas perdidas y desea
realizarse un tratamiento para reemplazar el espacio edéntulo. Al examen clínico se
observa pérdida de las piezas 14, 15, 24, 25 y 26. Radiográficamente se observa que las
piezas dentarias remanentes se encuentran en buen estado, además el paciente refiere
que nunca se ha realizado algún tratamiento protésico. ¿Qué tratamiento sería el de
elección según la ley de Ante?
Prótesis fija cuadrante 1, implantes cuadrante 2. Prótesis fija en cuadrante 1 y 2. Prótesis removible en los 2 cuadrantes. Prótesis adhesivas en los 2 cuadrantes.
Las interferencias son contactos oclusales no deseados, que pueden provocar
desviación de la mandíbula durante el cierre hacia la máxima intercuspidación o
impedir un movimiento fluido hacia y desde la posición de intercuspidación. ¿Cuál de
estos contactos no se considera una interferencia oclusal? Posición retrusiva. Interferencia céntrica. Interferencia del lado de no trabajo. Interferencia del lado de trabajo.
Paciente edéntulo total llega a la consulta indicando que presenta nauseas desde que le
instalaron sus nuevas prótesis, al examinar intraoralmente se observa que el límite
posterior de la placa se encuentra por detrás de la línea vibratoria del paladar 5 mm
extendido. ¿Qué solución de tratamiento le daría usted a este paciente? Recortar de 3mm a 4mm el extremo distal de la dentadura. Recortar 5mm por delante de las fóveas palatinas. Recortar de 2mm a 3mm por delante de la fóvea palatina. Recortar de 2mm a 4mm el extremo distal.
Paciente de 14 años acude a la consulta e indica que jugando tuvo una caída y se
fracturó los 4 incisivos superiores; por motivos económicos sus padres no pueden
pagar el tratamiento con implantes dentales. ¿Qué alternativa de tratamiento daría al
paciente? Prótesis parcial removible. Prótesis fija adhesiva. Prótesis fija tomando premolares. Prótesis fija de canino a canino.
Paciente edéntulo parcial de clase I de Kennedy con pérdida de las piezas dentales 14,
15, 16, 17, 25, 26 y 27 presenta torus pequeño en la zona palatina maxilar. ¿Qué tipo
de conector mayor estaría indicado en este caso?
Barra palatina antero posterior. Banda palatina medio posterior. Banda palatina anterior o en herradura. Placa palatina completa.
Paciente de 38 años acude a la consulta odontológica, al examen intraoral se observa
destrucción de la corona clínica del diente 26, se procede a la rehabilitación para lo
cual se planifica una corona metal/porcelana, durante el tallado de la pared axial se
procede a la preparación de la pieza con un ángulo de convergencia de conicidad
mínima entre las paredes axiales. ¿A qué principio del tallado corresponde el caso?
Principio biomecánico Principios biológicos. Principio estético Principio oclusal.
.
Paciente de 60 años acude a la consulta e indica que hace 2 años le colocaron una
corona completa metálica en el diente 17 ya que no contaba con el espacio
necesario para una restauración estética, este inconveniente lo detectaron mientras
realizaban las pruebas de la porcelana, ahora esta corona se encuentra desprendida,
perforada y el paciente presenta dolor al ingerir alimentos fríos, al calibrar el espesor
de la aleación se verifica que tiene 0.1 mm y en relación a su antagonista siempre
quedó un espacio amplio que le dificultaba la masticación de comida dura y fibrosa.
¿Cuál sería el espesor adecuado de la infraestructura metálica para rehabilitar esta
pieza?
0.3 mm a 0. 5 mm 0.1 mm a 0.2 mm 0.2 mm a 0.4 mm 0.5 mm a 0.8 mm .
Paciente acude a la consulta odontológica ya que ve la necesidad de sustituir dientes
perdidos por medio de un puente fijo, el odontólogo analiza que se encuentra ausente
el primer molar, este representa 22% del área de superficie radicular perdida y el
segundo premolar representa el 11% del área de la superficie radicular perdida,
también los pilares para una PPF que escogería el odontólogo para la rehabilitación
sería el primer premolar y segundo molar que mediante análisis radiográfico tendrán
un área de superficie radicular de 34% entre los dos dientes pilares.
¿La selección de pilares planteada en el caso tiene relación con la "Ley de Ante"? Selección de pilares adecuado en PPF. Selección de pilares inadecuado en PPF. Selección de un pilar adicional anterior. Selección de un pilar adicional posterior.
Paciente de 50 años llega a la consulta y refiere tener molestias al cerrar la boca,
indica que algo le incómoda en el lado derecho y no puede ocluir normalmente como
lo hacía antes, al examen intraoral en las piezas 1.4, 1.5 ,1.6 se observa la presencia de
un puente fijo (cantiléver) cuya retención se encuentra en la pieza 1.4 y el voladizo
pertenece al póntico 1.5 y 1.6, 1.7, el paciente refiere que esta rehabilitación la
realizaron hace mucho tiempo atrás. ¿Qué podría estar pasando en esta zona? Que se produzca inclinación-rotación-migración de la pieza pilar Que las fuerzas caigan dirigidas al eje longitudinal del diente. Que las fuerzas se dirijan en sentido al soporte periodontal. Que la pieza pilar tenga un soporte sólido, sin inclinación.
Paciente de 24 años sufre un traumatismo por el cual pierde los dientes 21 y 22,
radiográficamente se observa que los dientes contiguos presentan enanismo radicular
y se encuentran en mala posición. ¿Cuál es su plan de tratamiento? Prótesis unitarias sobre implante. Prótesis fija con pilar en diente 11 y 23. Prótesis fija con pilar 12, 11 y 23. Puente fijo adhesivo pilar 11 y 23.
El registro de la oclusión en relación céntrica tiene como objetivo relacionar el
maxilar inferior con el maxilar superior ya montado en el articulador. La ventaja
básica consiste en que es la única posición diagnóstica y el punto de partida de todas
las relaciones interoclusales contactantes que permite observar los
aspectos específicamente parafuncionales. ¿Qué se logra a partir de esta posición?
Desoclusión Maxima intercuspidación. Interferencias oclusales. Oclusión en grupo.
Cuando un paciente se encuentra en la posición de reposo, la mandíbula está separada
y mantenida por el tono muscular, a este espacio entre las arcadas se conoce como
espacio libre interoclusal (ELI) o piso elástico, el que será medido a la altura de los
incisivos. Si le pedimos a nuestro paciente que cierre la boca estaremos en una
posición repetible y constante dada por las superficies oclusales. ¿ A qué tipo de
oclusión corresponde este patrón de cierre? Oclusión habitual. Oclusión céntrica Oclusión balanceada bilateral. Oclusión balanceada unilateral.
.
Para analizar los movimientos articulares debemos partir de una posición de reposo
en la que todos los elementos se encuentren con un mínimo de actividad, sin presiones
y con espacios articulares descomprimidos. A partir de esta posición vamos a ir a un
cierre en oclusión en relación céntrica; idealmente con una máxima
intercuspidación. ¿Qué músculos se encuentran activos en esta posición? Masétero , pterigoideo interno y temporal. Masétero, pterigoideo externo y temporal Masétero , elevador y temporal Masétero, orbicular y temporal. .
Paciente de 52 años acude a consulta por presentar varios tratamientos anteriores que
dificultan su masticación . Se observa clínicamente que el paciente no ocluye con todas
sus piezas dentarias, al abrir y cerrar existe una ligera desviación hacia el lado
derecho por lo tanto se hace necesario un montaje en articulador semiajustable para
determinar la oclusión en relación céntrica, mediante la desprogramación
neuromuscular que por los signos clínicos el paciente ha perdido.¿Qué técnica de
inducción para obtener la oclusión en relación céntrica se considera la más precisa y
estable? Jig de Lucía Laminillas de Long. Técnica bimanual. Apoyo central único.
Paciente de 38 años acude a consulta, debido a que ha notado que sus dientes se están
desgastando. En el examen clínico se evidencia desgaste de las caras oclusales de todas
las piezas dentarias, además se observa profundización de los surcos nasogenianos y
pérdida de la dimensión vertical; por tal motivo se hace necesaria la transferencia de
los modelos al articulador semiajustable. Cuando colocamos el arco facial en el
paciente transferimos la distancia intercondilar y la posición del maxilar
superior. ¿Qué registro del arco facial debe estar relacionado con el plano oclusal
para obtener una correcta transferencia? Plano infraorbitario Plano de frankfort Plano de Camper.
Plano frontal.
Paciente de 56 años acude a consulta para ser valorado clínicamente, debido a que la
pieza 35 presenta fractura de las paredes ocluso-mesio-lingual. Se evidencia en la
radiografía periapical un tratamiento endodóntico en buen estado, además se evalúa
la oclusión la cual es clase I de Angle. Por lo expuesto se recomienda al paciente como
tratamiento de elección una corona metalo-cerámica. ¿Qué terminación marginal
debe tener ésta pieza durante el tallado para asegurar un sellado hermético Chamfer. Hombro. Filo de cuchillo. Yuxtagingival.
Paciente de 47 años acude a consulta por presentar fractura de la pieza 12, aduce que
sufrió un golpe directo. Al examen clínico se observa fractura del tercio medio de la
corona; en la radiografía no se observa compromiso pulpar, por lo que se decide
realizar una restauración directa de composite. ¿Qué característica principal debe
tener este material de restauración? Sellado marginal. Armonía óptica. Forma anatómica. Proteger los dientes adyacentes.
.
Paciente de 38 años acude a la consulta por presentar el diente 36 con una caries
profunda. Durante la remoción de la lesión, se observa una cavidad mesio-oclusodistal con compromiso de las cúspides funcionales. El plan de tratamiento de elección
es una incrustación de cerámica , que debe ser cementada con un ionómero de
fraguado dual. ¿Qué propiedad es la más importante dentro del proceso de
cementación? Resistencia mecánica. Consistencia y espesor de la película. Solubilidad y desintegración. Tiempo de trabajo.
Paciente de 83 años edéntulo total acude a consulta, por presentar molestia en el
paladar al colocarse su prótesis, la cual tiene hace aproximadamente 11 años. A la
exploracion clínica se observa irritación marcada en la zona de soporte, ádemas el
paciente refiere que no se saca su prótesis para dormir y tampoco la higieniza
regularmente por lo que se nota la presencia de placa significativa en la superficie de
la prótesis. ¿A qué tipo de lesión en la mucosa bucal corresponden los signos clínicos
del paciente? Estomatitis protética Estomatitis ulcerosa. Estomatitis aftosa. Estomatitis angular.
Paciente de 78 años que se ha realizado tratamiento con prótesis totales superior e
inferior, se le pide que abra y cierre la boca, sin hacer contacto oclusal fuerte para
determinar el patrón del movimiento mandibular, de manera que se evite una
alteración de la trayectoria condilea, frecuente cuando presenta ausencia de órganos
dentales. ¿Qué tipo de oclusión tiene el paciente al realizar un movimiento
excéntrico con sus prótesis totales? Oclusión balanceada bilateral Oclusión no balanceada. Oclusión mutuamente protegida. Oclusión céntrica.
Una vez que hemos realizado el protocolo para la elaboración de las prótesis totales
bimaxilares, al colocar en la boca del paciente edéntulo, la retención física de las
mismas es deficiente debido al área de soporte relativamente pequeña y las
condiciones anatómicas no ideales. ¿Qué falla específica puede identificar para la
ocurrencia de esta falta de retención?
Ausencia de sellado periférico. Toma de impresiones definitivas con deficiente silicona de adición. Reborde alveolar con reabsorción ósea. Base protésica sin asentamiento. .
Una vez que se han tomado todos los registros intermaxilares para la elaboración de
prótesis totales como la toma de la dimensión vertical en reposo, registro de rodetes de
altura, paralelismo de los planos de orientación. Se necesita realizar la transferencia
al articulador semiajustable con el arco facial. ¿Qué plano está relacionado con el
arco para poder realizar el montaje del modelo superior?
Plano de Frankfort. Plano de Camper Plano oclusal. Plano incisal.
Una vez que se ha realizado el examen clínico a un paciente edéntulo total superior e
inferior, se procede a tomar registros intraorales y extraorales para comenzar con el
protocolo de la elaboración de prótesis totales. Dentro de los registros extraorales es
de vital importancia la medición de la dimensión vertical en reposo. ¿Qué método se
considera el más exacto para su medición? Calibrador de Willis con el brazo fijo debajo de la nariz. Calibrador de Willis con el brazo móvil debajo de la nariz. Calibrador de Willis con orientación vertical. Regla milimetrada.
Paciente de 50 años de edad se presenta a la consulta por tener dolor al momento del
cepillado dental y al succionar aire. El paciente refiere que el dolor es solo por un
instante. A la exploración clínica el paciente presenta los tercios cervicales de los
cuellos de los dientes anterosuperiores con una cavidad franca. No existen fuerzas
oclusales anormales ¿Cuál es el diagnóstico de esta patología? Abrasión Abfracción. Bruxismo. Erosión.
La relación de la mandíbula con respecto al maxilar superior, cuando el complejo
cóndilo-disco está correctamente alineado y se encuentra en la posición más superior
contra el tubérculo articular es la relación buscada en cualquier proceso de
rehabilitación. ¿Cómo se conoce esta relación? Relación céntrica. Oclusión céntrica Oclusión borde a borde. Dimensión vertical. .
La relación céntrica es la relación fisiológica que se debe establecer entre el maxilar
inferior y el hueso temporal. Es un concepto que describe la única posición de la
mandíbula repetible en cualquier rehabilitación bucodental. ¿Cuál es el ligamento
directamente relacionado con la posición de relación céntrica? Ligamento temporomandibular. Ligamento pterigomandibular Ligamento esfenomandibular Ligamento capsular.
Paciente de 35 años sexo masculino, acude a la consulta odontológica para realizarse
un cambio de prótesis. Al examen clínico se observa placa bacteriana en los molares,
ausencia de las piezas 12, 11, 21, 22, 23. ¿Qué clase de Kennedy presenta el paciente? Clase IV Clase II modificación 3. Clase lV de Kennedy modificación 2. - Clase l de Kennedy modificación 1.
Paciente de 78 años sexo masculino, acude al consultorio para realizarse las prótesis;
se realiza la exploración clínica y se observa edentulismo total superior y clase I de
Kennedy inferior sin reposición de dientes posteriores. La fuerza de la masticación se
centra en el sector anterior del reborde superior donde, los incisivos inferiores ejercen
sobrecarga ocasionando una atrofia parcial, presenta un mayor grado de resiliencia o
movilidad. ¿Qué tipo de cubeta individual se elaborará para este paciente? Cubetas fenestradas Cubetas holgadas. Cubetas perforadas Cubetas ajustadas.
Paciente de 15 años, de sexo femenino acude a la consulta odontológica para
restauración del diente 15. Al examen clínico se observa diente 15 con una cavidad en
oclusal clase I de Black, se observa que la caries llega hasta dentina.
Radiográficamente se puede observar una cavidad alejada de la pulpa. Se decide
realizar una restauración de resina compuesta con un material de base cavitaria
¿Cuál es la base más indicada para la aplicación de esta restauración adhesiva? Ionómero de vidrio. Oxido de zinc eugenol. Oxifosfato de zinc. Policarboxilato.
.
Paciente de 73 años de sexo masculino, acude al consultorio dental refiriendo haber
perdido sus dientes hace 6 meses y que desea realizarse una prótesis. Al examen
clínico se puede observar que el paciente es edéntulo total superior e inferior, se
observa que el reborde del paciente presenta una altura adecuada para dar soporte a
la prótesis total convencional y que dicho reborde por su altura resistirá los
movimientos laterales de la prótesis, según la características. ¿Qué altura presenta el
reborde del paciente? Prominente o largo. Negativo. Atrofiado o corto. Invertido. .
Paciente sexo masculino de 25 años acude a consulta para un chequeo general sin
sintomatología. Al examen clínico se observa diente 11 con restauración de resina
compuesta en palatino sobre el cíngulo del diente, se observa una caries en mesial que
no involucra a la restauración y no es de gran extensión. Radiográficamente se
observa que el diente 11 se encuentra tratado endodónticamente con obturación en
buen estado y sellado apical en óptimas condiciones. ¿Qué tratamiento es el más
indicado en este diente?
Restauración de resina compuesta Poste de fibra de vidrio. Perno-muñón colado. Corona metal-cerámica.
Paciente de sexo masculino de 54 años, acude al consultorio dental para realizarse una
prótesis ya que refiere no tener algunos dientes superiores. Al examen clínico se
observa que el paciente es edéntulo parcial Clase I de Kennedy. Se decide realizar
prótesis parcial removible con base metálica. Al preparar los dientes previo a la toma
de impresión se debe tallar los apoyos en los diente pilares. ¿Qué fresa es la más
indicada para el tallado de estos lechos para apoyo? Fresa redonda y/o troncocónica. Fresa en forma de punta de aguja. Fresa multilaminada. Fresa de arkansas. .
Paciente femenino de 32 años acude a la consulta odontológica para cambio de
restauración de amalgama en un diente mandibular posterior derecho, por una
restauración estética, el paciente no refiere sintomatología. Al examen clínico presenta
fractura oclusal de una restauración de amalgama en diente 46 que involucra las
superficies mesio-ocluso-distal. Al examen radiográfico no presenta patología pulpar
ni periapical. Se decide retirar la restauración de amalgama y preparar la cavidad,
momento en el cual se involucra la cúspide mesio-vestibular. ¿Cuál es el tratamiento
restaurador más indicado para este diente?
Restauración indirecta tipo onlay. Restauración con resina compuesta. Restauración con amalgama. Corona metal-cerámica.
Paciente masculino de 45 años acude a la consulta refiriendo dolor en zona
maseterina, el paciente refiere que el dolor es más pronunciado en las mañanas al
despertar y que este va disminuyendo en el transcurso del día, refiere también
hipersensibilidad a los cambios de temperatura. Al examen físico extraoral, el
paciente presenta dolor a la palpación de la musculatura masticatoria, al examen
intraoral se observa desgaste de las cúspides de los molares y los bordes incisales y
vértices de caninos, fracturas de restauraciones e hipermovilidad dental.
Radiográficamente no presenta patología periodontal. ¿Cuál es el diagnóstico de este
paciente?
Bruxismo.
Abfracción. Abrasión. Erosión.
Paciente masculino de 45 años refiere sensibilidad dentinaria en zona del maxilar
superior derecho. Al examen intraoral se puede observar una lesión redondeada a
nivel cervical en forma de cuña con márgenes bien definidos en el diente 14, existe
ausencia de los dientes 15, 43 y 44 que provoca un trastorno de la oclusión. ¿Cuál es el
diagnóstico de la lesión dental del diente 14? Abfracción. Abrasión. Erosión. Bruxismo. .
Según las reglas de Applegate, para definir la clasificación de Kennedy en un paciente
parcialmente desdentado, el tercer molar no se remplaza por lo que no se considera en
la clasificación, pero en el caso de encontrarse será utilizado como pilar. Además, no
se considera la cantidad de dientes perdidos, solo el número de zonas desdentadas
para determinar su modificación. Si existen áreas anteriores y posteriores
desdentadas. ¿Qué área determina la clasificación según las reglas de Applegate?
El área o áreas desdentadas posteriores. El área o áreas desdentadas anteriores. Depende del número de piezas perdidas Depende de si hay presencia o no del segundo molar.
La importancia de la oclusión desde una perspectiva funcional en rehabilitaciones
totales necesita que la carga sea simétrica en las dos mitades del maxilar. En la
rehabilitación de un paciente con prótesis total removible, ¿Cuál es el objetivo
terapéutico oclusal más buscado?
Oclusión balanceada bilateral. Oclusión estática habitual. Oclusión dinámica. Oclusión habitual.
.
Paciente de 69 años de sexo femenino acude a la consulta odontológica para la
confección de prótesis total removible inferior. A la anamnesis el paciente refiere
hipertensión y diabetes controlada. Al examen clínico se observa que el músculo
milohioideo presenta una inserción que eleva el suelo de la boca sobre el reborde
durante la deglución. ¿Qué tratamiento es el más indicado para corregir esta
situación?
Cirugía de profundización del suelo de la boca. Frenectomía. Profundización del vestíbulo. Plastia del reborde alveolar.
El proceso de rebasado de una prótesis total removible consiste en cambiar o
aumentar resina acrílica de la prótesis para mejorar su soporte o estabilidad. Sus
indicaciones son muy escasas y se debe considerar el cambio de prótesis si existe
deficiencia en la función protésica que no se puede compensar con este procedimiento.
¿Cuáles son las ventajas del rebasado? Ahorro de tiempo y costos frente a una elaboración nueva. Mejora estética de la prótesis antigua. Reutilización de dientes acrílicos. Mejorar la fonética del paciente.
Las prótesis removibles son tratamientos odontológicos rehabilitadores indicados
cuando existe pérdida total o parcial de dientes y de esta manera restaurar funciones
disminuidas y recuperar la estética. Se las utiliza cuando no es posible rehabilitar con
prótesis fija ¿Cuál es una contraindicación de su uso? Pacientes con Parkinson o epilepsia no tratada. Pacientes que tengan la dimensión vertical disminuida. Pacientes inmunodeprimidos. Pacientes con epilepsia tratada.
.
La erosión dental es una lesión que se caracteriza por la pérdida de sustancia dental
por procesos químicos que no implica acción bacteriana conocida. Puede ser
sintomática o asintomática y debe ser diferenciada de la abrasión, atrición y
abfracción. ¿Cuál es la complicación más frecuente que provoca esta patología si no se
resuelve? Hiperemia pulpar. Caries dental Fractura coronaria. Abscesos periapicales. .
Paciente de 15 años de sexo masculino acude a la consulta odontológica para control.
Al examen clínico no se encuentra presencia de placa bacteriana ni de cálculos supra o
subgingivales, además, al controlar momentos de azúcar y control mecánico de placa
se determina que el paciente presenta un bajo riesgo de caries dental. La pieza 34
presenta en su superficie oclusal una pequeña mancha color blanco tiza que al secarla
se puede observar como rugosa, pero sin cavitación. Se determina que es una mancha
blanca activa. ¿Cuál es el tratamiento más indicado a seguir en este diente? Aplicación de flúor barniz Control de la lesión cada 6 meses. Colocar sellante de fosas y fisuras. Restauración con resina compuesta.
Paciente de 17 años, acude a la consulta para una revisión rutinaria, no refiere
sintomatología dolorosa o inflamatoria. Al examen clínico se puede observar en la
pieza 24 una mancha de color blanquecina en la superficie oclusal, que al secarla
adquiere un aspecto brillante, como si hubiera sido pulida. ¿Qué tipo de lesión cariosa
es la más compatible con la descripción? Lesión de caries inactiva. Lesión de caries activa Lesión de caries activa con cavitación. Lesión de caries inactiva con cavitación.
Paciente de 18 años del sexo masculino, acude a la consulta odontológica con una
lesión cariosa en la pieza 36 que abarca la superficie oclusal de la pieza dental. Se
procede a realizar la preparación cavitaria según los principios de preparación
cavitaria de Black. ¿Qué clase de Black se preparó en este caso? Clase I. Clase II. Clase III. Clase IV. .
Paciente masculino de 35 años, acude a la consulta odontológica por una cavidad
cariosa que presenta en la pieza 12 a nivel mesial. La mayor preocupación del
paciente es la parte estética que se ve afectada por la caries de esta pieza dental, para
lo cual se recomienda una restauración con resina compuesta. ¿Qué tipo de resina
sería la indicada en este caso? Resina fluida hìbrida. Resina de macrorelleno. Resina híbrida de partícula grande. Resina híbrida de partícula mediana.
La "técnica de sándwich", usa el ionómero de vidrio como recubrimiento cavitario en
técnicas de restauración directas, recomendada en restauraciones clase II y V cuando
el paciente tiene un riesgo moderado o alto de caries debido a la liberación de flúor.
¿Cuál es el material de restauración que completa la técnica y permite aprovechar sus
ventajas estéticas? Resina compuesta. Porcelana. Compómero. Sellador de fisuras.
.
El ionómero de vidrio como biomaterial de restauración representan un tipo de
material interesante en el control de la caries dental en pacientes con alto riesgo de
caries debido al flúor que libera. Su empleo está indicado en dientes temporales.
¿Cuál es su mecanismo de unión con la estructura dental Unión química. Unión mecánica. Unión micromecànica Unión por medio de gaps en la estructura dental.
Paciente femenino de 25 años, acude a la consulta odontológica para el acabado y
pulido de una restauración adhesiva en vestibular de la pieza 23 realizada el día
anterior. En esta ocasión se debe disminuir la rugosidad en la superficie de la
restauración para evitar el depósito de restos alimenticios. A este paso se lo conoce
como acabado de la restauración. ¿Qué elementos son lo más indicados utilizar con
este fin? Fresas y discos de granulación fina y superfina. Fresas de codificación verde. Fresas de codificación negra Fresas de codificación azul.
En todo tratamiento de prótesis parcial removible se requiere la confección de
modelos iniciales por medio de la impresión preliminar o de estudio, que permita
reproducción de estructuras dentales con la exactitud y precisión suficiente para el
estudio inicial del caso, pero que también sean de fácil manipulación, vaciado y
económicos. ¿Cuál es este biomaterial? Alginato. Agar. Silicona de adición. Poliéter.
Paciente de 67 años, de sexo masculino, acude a la consulta para la primera cita
clínica de confección de prótesis total unimaxilar. Se procede a tomar la impresión
con un poliéter, pero antes de proceder al vaciado del modelo se debe realizar la
desinfección. ¿Qué material es el más indicado para desinfectar este elastómero sin
que sufra cambios dimensionales? Glutaraldehído al 2% durante 10 minutos Glutaraldehído al 2% durante 20 minutos Glutaraldehído al 5% durante 10 minutos. Clorhexidina 2% durante 10 minutos. .
Paciente de sexo femenino de 23 años acude al consultorio por presentar un diente
cariado, la paciente no refiere dolor espontáneo de dicho diente. Al examen clínico
presenta una cavidad de caries profunda en el diente 34 con respuesta positiva al frío,
negativa a la percusión, Ausencia de lesión periapical en el examen radiográfico. Se
decide tratar el diente, al realizar la preparación cavitaria se observa en el piso una
mancha de color rosa de menos de 0.5mm de longitud. ¿Qué acción es la más indicada
para realizar la protección del complejo dentino pulpar? Materiales biocerámicos Resina fluida. Oxido de zinc eugenol. Restauración directa con resina compuesta.
El Factor de configuración o Factor C, que se refiere a la geometría de la preparación
de la cavidad, representada por la relación de la superficie adherida y no adherida
debe ser controlada en las técnicas de restauración con resina compuesta para reducir
la tensión residual de la polimerización. ¿Qué técnica restauradora controla este
factor? Técnica incrementa Técnica monobloque. Técnica de inicio blando Técnica de fraguado incremental.
Durante el protocolo clínico de restauración directa con resina compuesta, en los
procesos adhesivos que se dan a nivel de la dentina, existe un biomaterial que permite
mejorar la resistencia a la degradación de la capa híbrida debido a su efecto
proteolítico a nivel de la dentina. ¿Cuál es este biomaterial? Clorhexidina al 2%. Glicerina Componente primer del sistema adhesivo. Sistema adhesivo “all in one”.
El ionómero de vidrio se utiliza en la “técnica sándwich” como recubrimiento
cavitario en técnicas de restauración directa, recomendada en restauraciones clase II
y V cuando el paciente tiene un riesgo moderado o alto de caries por su liberación de
fluor. ¿Cuál es el tipo de ionómero de vidrio que se emplea en esta técnica? Tipo IV Tipo I
Tipo II Tipo III .
Paciente de 27 años acude a consulta por presentar una cavidad en diente mandibular
izquierdo. El paciente no refiere dolor espontáneo en ese diente. Al examen clínico
presenta una cavidad con caries profunda en la pieza 34 con respuesta positiva al frío,
negativa a la percusión. Ausencia de lesión periapical al examen radiográfico. Se
decide realizar la remoción de caries para restaurarlo, al realizar la preparación
cavitaria se observa en el piso una mancha de color rosa de menos de 0.5mm de
longitud. Se procede a realizar un recubrimiento pulpar indirecto. ¿Qué material de
recubrimiento pulpar es el más indicado para este caso? Material biocerámico. Resina fluida. Sistemas adhesivos. Clorhexidina al 12%.
.
Paciente de 48 años de edad sexo femenino, acude a la consulta por requerimiento de
una prótesis removible de cromo-cobalto inferior; al examen clínico se observa que los
dientes anteriores inferiores están debilitados por problema periodontal, es clase I de
Kennedy y el surco lingual alveolar está muy cerca de los márgenes gingivales. ¿Qué
conector mayor esta indicado en esta paciente? Placa lingual mandibular. Barra lingual mandibular. Barra mandibular sublingual. Barra vestibular.
Paciente de 45 años sexo femenino, acude a la consulta para iniciar el tratamiento de
una corona de metal porcelana en la pieza 35, se procede a la preparación de la pieza
formando el muñón con la línea de terminación en chamfer; sin embargo, se observa
que la altura de la preparación es muy corta y se opta por realizar surcos al muñón
con el fin de mejorar la retención y resistencia. ¿Qué profundidad mínima deben
tener estos surcos? Profundidad de 1 mm. Profundidad de 0.3 mm. Profundidad de 0.5 mm. Profundidad de 3.0 mm. .
Paciente de 77 años sexo femenino, acude a la consulta para realizarse los registros
para la confección de prótesis totales, al momento de ubicar los rodetes en boca y
darle el paralelismo adecuado se utiliza un instrumento que se coloca dentro de la
boca y sobre la cual se sitúa el rodete de oclusión superior. ¿Qué instrumento es
utilizado para el paralelismo de los rodetes de oclusión? Platina de fox Regla flexible Compas de Wills Loseta de vidrio.
.
Paciente de 75 años de edad, edéntulo total acude a la consulta odontológica para
realizarse las prótesis, el paciente refiere nunca haber utilizados ninguna aparatología
removible en boca. En la exploración clínica se evalúan los rebordes residuales de los
maxilares, así como también detalles anatómicos que sirven para la adaptación,
estabilidad y terminación con éxito de la prótesis total removible.
¿Cuál es el detalle anatómico que sirve para delimitar el sellado posterior en el
maxilar superior? Surco hamular. Foveolas palatinas. Línea de vibración anterior. Zona del rafe medio.
A la consulta acude un paciente de 53 años de edad de sexo masculino para colocarse
una prótesis parcial para mejorar su estética, refiere haber perdido piezas dentarias a
causa de caries. En la exploración clínica se observa en el maxilar superior la ausencia
de las piezas 14, 15, 25, 26, 27 y 28.
¿Qué clasificación de Kennedy presenta el paciente? Clase ll de Kennedy modificación 1 Clase lI de Kennedy modificación 2. V Clase lll de Kennedy modificación 1. Clase III de Kennedy modificación 2.
Paciente hombre de 25 años acude a consulta por caries en el diente 16. Al examen
clínico el diente responde a las pruebas de calor frío; clínica y radiográficamente se
observa tejido reblandecido a nivel oclusal de 2 mm de profundidad, desde el límite
cavo superficial con pérdida de las superficies proximales y cúspide palatina. ¿Cuál
es el procedimiento más adecuado en este caso? Restauración tipo onlay Restauración directa con resina. Restauración tipo inlay Endodoncia y corona.
Paciente de 30 años de sexo femenino acude a consulta preocupada por mancha color
café en una carilla directa realizada con resina compuesta pocas semanas atrás.
Paciente relata el empleo de cepillo de cerdas suaves y que suele ingerir de cuatro a
cinco tazas de café. Clínicamente se observa una restauración íntegra, con acumulo
de placa a nivel cervical. ¿Cuál es la explicación más probable del cambio de color en
la restauración? Proceso de pulido inadecuado Excesiva contracción de polimerización. Sistema adhesivo usado es hidrofóbico. Desgaste por cepillado excesivo. .
¿Cuál es la posición del cóndilo en la cavidad glenoidea para estabilizar la posición
mandibular en un tratamiento rehabilitador? Posición anterior y superior dentro de la cavidad glenoidea. Posición anterior e inferior en la cavidad glenoidea. Posición más posterior del cóndilo en la cavidad glenoidea. Posición más lateral del cóndilo en la cavidad glenoidea.
.
Paciente hipertenso de 60 años que asiste a la consulta por presentar molestias al
comer en el maxilar superior por la utilización de una prótesis acrílica muy antigua, a
la exploración clínica presenta un edentulismo parcial (presencia de #14, 15, 16, 17,
23, 24, 25, 26, 27) y un torus palatino de gran tamaño que no desea operar. ¿Qué tipo
de conector mayor está indicado en este paciente? Conector palatino en forma de U. Banda palatina simple Conector palatino tipo placa Banda palatina anterior y posterior. .
Paciente femenino de 37 años que acude a la consulta odontológica para realizarse
una prótesis por ausencia en el sector anterior de las piezas # 11, 12, 21, 22. Al análisis
radiográfico se observa una inserción ósea radicular óptima de caninos. Para
contrarrestar el brazo de palanca creado por la curva del segmento anterior, siendo
esta curva ligera. ¿Cuáles serían los pilares de elección en este caso?
Piezas 13 y 23 Piezas 13, 14, 23, 24. Piezas 13 y 14 Piezas 23 y 24.
.
Paciente masculino de 22 años acude a consulta por fractura de la corona en la pieza
#11, al examen clínico se observan fragmentos de material restaurador endodóntico,
presenta respuesta positiva a la percusión, sin exudado, ni fístula; al examen
radiográfico presenta buen sellado apical con espacios en la obturación radicular.
¿Qué tratamiento decide realizar? Retratamiento de endodoncia y posterior restauración. No realizar retratamiento endodóntico y colocar perno de fibra de vidrio y restauración
directa. No realizar retratamiento endodóntico y colocar perno de fibra de vidrio y corona metal
cerámica. No realizar retratamiento endodóntico y colocar perno de fibra de vidrio y corona
cerámica. .
Paciente sexo femenino de 21 años de edad acude a la consulta por molestia en el
diente 15. A la exploración clínica la paciente presenta una pequeña cavidad en la
cara distal y ausencia del diente 16. Al análisis radiográfico se observa un área
radiolúcida en distal de corona 15 sin compromiso en oclusal, se procede a realizar las
maniobras previas para el inicio de una restauración de resina compuesta. ¿Cuál es la
mejor vía de acceso para apertura cavitaria en esta situación clínica? Estrictamente proximal. Horizontal en ranura. Slot vertical (ojo de cerradura). En túnel.
Paciente femenino de 48 años de edad acude a la consulta por presentar fractura de
una restauración. A la exploración clínica el paciente presenta una restauración
filtrada en diente 36. Al análisis radiográfico se observa un área radiolúcida en
sentido oclusal alrededor de la restauración. Se procede a realizar el cambio de la
restauración, la profundidad de la preparación cavitaria es de más de 2 mm por
debajo del límite amelodentinario, con una dentina remanente aproximadamente de 1
mm. ¿Qué procedimiento es el más indicado realizar inmediatamente en este caso? Protección pulpar indirecta. Protección pulpar directa. Grabado de la dentina. Restauración con resina.
En un paciente de sexo masculino de 54 años de edad, estado de salud general
aparentemente normal. Se le diagnostica con edentulismo parcial clase III de Kennedy
para lo cual se realizará una prótesis parcial fija utilizando como pilares los dientes
13 y 17, pónticos 14; 15 y 16. Considerando la biomecánica de la prótesis ¿Qué
condición aumenta la deflexión en este caso Póntico largo Póntico corto. Prótesis de material rígido. Número de pilares.
Paciente sexo masculino de 42 años de edad, acude al consultorio dental sin
sintomatología, refiere querer un cambio de restauración de amalgama por una
restauración estética. Al examen clínico presenta fractura oclusal de restauración de
amalgama en el diente 46 y que involucra las superficies mesio-ocluso-distal, con
cúspide de balance pero no involucra cúspides soporte. Al examen radiográfico no
presenta compromiso pulpar ni periapical. ¿Cuál es el tratamiento restaurador
indicado? Incrustación dental Restauración con resina compuesta. Restauración con amalgama. Corona metal-cerámica.
Paciente de 17 años presenta una cavidad profunda en el diente 34 con respuesta
positiva a las pruebas de sensibilidad pulpar, negativo a la percusión, ausencia de
dolor espontáneo y ausencia de lesión periapical en el examen radiográfico. Al
realizar la preparación cavitaria, se observa en el piso una coloración rosa de menos
de 0,5mm. Se procede a realizar un recubrimiento pulpar indirecto con hidróxido de
calcio. ¿Cuál es el fenómeno biológico que se espera que suceda en la dentina? Formación de dentina reparativa. Formación de capa híbrida. Estimulación de ameloblastos. Aumento de la permeabilidad dentinaria.
Paciente masculino 45 años de edad acude a la clínica odontológica por presentar
sensibilidad en diente 24, el dolor de sensibilidad es al ingerir alimentos fríos y el
dolor pasa una vez que se retira el estímulo. Presenta una cavidad a nivel cervical que
no compromete la pulpa. Se diagnostica abrasión, se procede a restaurar la lesión
clase V con la "técnica Sandwich". ¿Qué materiales se usan para esta técnica? Ionómero y resina compuesta. Porcelana y resina compuesta. Cerómero e hidróxido de calcio. Sellador de fisuras y barniz.
.
Paciente femenino 36 años de edad, acude al consultorio dental, refiere sensibilidad al
frío en dientes de zona maxilar superior derecha, el dolor es solo estimulado al
consumir alimentos o bebidas frías, es un dolor intenso de duración corta, refiere ser
cuidadoso con su higiene oral, se cepilla 3 veces al día inmediatamente después de
comer con cepillo de cerdas medias y pasta dental con partículas blanqueadoras.
Clínicamente no presenta acúmulo de placa bacteriana, presenta pérdida de tejido
dental a nivel cervical en dientes 14; 15 y 16. ¿Cuál es el diagnóstico de la lesión
dental? Abrasión. Abfracción. Erosión. Bruxismo.
Paciente femenino de 36 años de edad, acude al consultorio dental refiriendo querer
una solución ya que ha perdido varios dientes. Al examen clínico presenta ausencia de
dientes 11; 21 (a causa de trauma oclusal) 26; 27 (por enfermedad periodontal) los
terceros molares 18 y 28 nunca erupcionaron y no se van a reemplazar. ¿Qué tipo de
edentulismo según Kennedy presenta el paciente).
Clase II Mod 1. Clase I Mod 1. Clase I Mod 2. Clase II Mod 2. .
Paciente masculino de 52 años, acude al consultorio odontológico refiriendo querer
cambiar su prótesis. Al examen clínico se observa la ausencia de las piezas 15; 16; 17;
18; 25; 26; 27; 28; en este paciente se indica la realización de una prótesis parcial
removible. ¿Dónde es más aconsejable colocar el apoyo de los retenedores para evitar
fuerzas dañinas en las piezas pilares? Mesial Distal. Vestibular. Palatino.
.
Paciente femenino de 58 años, acude al consultorio dental asintomático, refiere que le
faltan dientes por lo que quiere una solución definitiva. Al examen clínico presenta en
el maxilar superior todos sus dientes y en el maxilar inferior presenta ausencia de
dientes 35; 36; 37; 38. ¿Qué tratamiento protésico es el más indicado en este caso?
Prótesis parcial removible de cromo-cobalto. Prótesis parcial fija en cantiléver Prótesis parcial fija convencional Prótesis parcial fija adhesiva.
Paciente masculino de 56 años, acude a la consulta odontológica manifestando deseo
de un cambio de prótesis dental. Durante la valoración clínica se observa edentulismo
clase I de Kennedy inferior, diastemas en el sector antero-inferior y existe presencia
de frenillo lingual. La altura del piso de boca hasta el margen gingival es de 8mm.
¿Qué conector mayor es el más indicado en este paciente? Barra lingual. Placa lingual Barra sublingual. Barra cingular. .
Paciente de 22 años de edad, acude a la consulta odontológica por trauma dental
desde hace un mes de evolución. Durante la exploración clínica se observa fractura
coronaria horizontal de diente 21 con 2mm de estructura dentaria supragingival
remanente. Radiográficamente presenta compromiso pulpar y conducto amplio.
¿Cuál es el tratamiento a seguir en el paciente? Endodoncia, poste y corona. Restauración directa con resina Restauración y corona metal cerámica. Carilla.
Paciente masculino de 25 años de edad, llega a la consulta refiriendo dolor leve en el
molar superior derecho al morder. Al momento de realizar la inspección clínica se
puede observar una restauración mal adaptada en el diente 16 con pérdida de la
pared mesial y las cúspides mesiovestibular y mesiopalatina. Al examen radiográfico
se observa que no existe compromiso pulpar. ¿Qué tratamiento restaurativo es el más
indicado realizar en diente 16? Onlay. Inlay. Restauración directa. Corona.
Paciente femenino de 38 años, acude a la consulta después de haber finalizado su
tratamiento de conducto del diente 12 para la colocación de poste y corona. En la
evolución de la historia clínica el endodoncista indica que la obturación tiene un largo
de 20mm con referencia en el borde incisal del diente. ¿Cuál es la longitud máxima de
desobturación posible a realizar en ese diente sin afectar el sellado apical? 15mm 13mm 14mm 18mm.
Paciente sexo masculino 37 años de edad, acude a la consulta odontológica por
presentar dolor leve al frío en un diente en la zona mandibular izquierda. Al examen
clínico el paciente presenta una cavidad en la cara oclusal y distal del diente 36. Al
análisis radiográfico se observa una cavidad sin compromiso pulpar. Se diagnostica
caries de dentina ocluso-distal, por lo que se procede a realizar la preparación
cavitaria para la colocación de una restauración directa. Al realizar la conformación
cavitaria el límite gingival de la restauración es subgingival, invadiendo el periodonto
de inserción. ¿Qué procedimiento se debe realizar en este caso?
Alargamiento de corona. Gingivectomía. Separación gingival. Aislamiento del diente.
Paciente sexo femenino de 73 años, acude a la consulta odontológica refiriendo que su
prótesis no le permite hablar ni comer. Clínicamente se observa ausencia de todos los
dientes superiores con reborde superior de forma ovoidal y reborde residual con
reabsorción ósea pronunciada en región anterior del maxilar, sobrecrecimiento de la
tuberosidad. En el maxilar inferior, es edéntula parcial clase I de Kennedy, presenta
extrusión de dientes antero-inferiores. ¿Cuál es el diagnóstico de la paciente?
Síndrome combinado de Kelly Paciente con reborde residual en filo de cuchillo.v Paciente con reborde residual homogéneo y firme. Reborde alveolar reabsorbido.
Paciente masculino de 68 años, acude a la consulta odontológica refiriendo
incomodidad de prótesis, el paciente refiere ser portador de esa prótesis por 9 años y
no presentar inconvenientes, sin embargo el paciente manifiesta que solo cuando come
alimentos pegajosos, siente un movimiento de expulsión de la prótesis. Al examen
clínico se observa que es portador de una prótesis total superior en buen estado. ¿Qué
propiedad física de la prótesis está comprometida en este caso? Retención. Soporte Estabilidad Resistencia.
Paciente femenina de 73 años, acude a la consulta odontológica por una revisión de
rutina, al examen bucal presenta edentulismo total superior e inferior, es portadora
de prótesis total bimaxilar en buenas condiciones. Durante los movimientos
funcionales del paciente se observa que las prótesis permanecen firmes y constantes en
su posición. ¿Qué propiedad mecánica está relacionada en esta situación clínica? Estabilidad. Retención. Soporte. Resistencia.
La prótesis parcial removible es una de las opciones de la Rehabilitación Oral para
devolver dientes ausentes, función y fonética. ¿Qué condición contraindica el
tratamiento por medio de prótesis parcial removible? Trastornos convulsivos. Pacientes jóvenes menores de 20 años. Grandes espacios desdentados. Extracciones recientes. .
Paciente sexo femenino 48 años, acude al consultorio dental refiriendo querer un
cambio de prótesis. Clínicamente la paciente presenta ausencia de diente 3.5; 4.5; 4.6.
Se diagnostica edentulismo parcial clase III de Kennedy modificación 1, se decide
tratar por medio de prótesis parcial removible metal-acrílica. Al diseñar los ganchos
de la prótesis. ¿Qué propiedad de los retenedores ayuda en el ingreso correcto,
asentamiento y no ejercer presión? Pasividad. Reciprocidad. Retención. Estabilidad.
Paciente sexo masculino 64 años, acude al consultorio dental sin referir
sintomatología. No refiere antecedentes médicos. Al examen clínico presenta ausencia
de dientes 1.8; 1.7; 1.6; 1.5. Se diagnostica edentulismo clase II de Kennedy y se decide
tratar con prótesis parcial removible de cromo cobalto. ¿Qué elemento protésico evita
que la prótesis bascule en este caso? Retenedor indirecto. Plano guía. Retenedor directo. Base protésica. .
Paciente sexo masculino 61 años acude al consultorio dental refiriendo querer
solución a su falta de dientes. De antecedentes médicos refiere padecer diabetes e
hipertensión las cuales no se ha controlado en varios meses. Clínicamente el paciente
presenta ausencia de dientes 3.8; 3.7; 3.6; 3.5; 4.5; 4.6; 4.7; 4.8, los dientes remanentes
presentan una inclinación lingual y existe la presencia de torus linguales. ¿Qué
conector mayor es el más indicado en este caso? Barra vestibular. Barra lingual. Barra sublingual. Barra cingular.
Paciente sexo masculino 49 años acude a la clínica dental refiriendo querer una
prótesis ya que ha perdido algunos dientes. Clínicamente el paciente presenta
ausencia de dientes 1.6; 1.5; 2.5. Se diagnostica al paciente con edentulismo parcial
superior clase III de Kennedy modificación 1. Se decide tratar con prótesis parcial
removible base cromo cobalto. En el diseño de la prótesis se decide que el diente
1.7 será pilar ¿Qué retenedor directo es el más indicado para el diente 1.7? Circunferencial Acker. RPI.
RPA Gancho en barra.
Paciente sexo masculino 57 años, acude al consultorio dental refiriendo querer una
solución ya que tiene ausencia de algunos dientes. Al examen clínico el paciente ha
perdido los dientes 1.6; 1.5; 1.2; 2.4; 2.5. Al examen radiográfico los dientes
remanentes no presentan ninguna patología. Se diagnostica edentulismo parcial
superior clase III de Kennedy modificación 2, por lo que se decide realizar una
prótesis parcial removible metal acrílica. Al realizar las preparaciones en boca, con
una fresa diamantada larga se prepara las caras proximales de los dientes pilares
para los planos guías. ¿Qué función cumplen los planos guías en este caso? Facilitar el eje de inserción y remoción de la prótesis Retener los dientes artificiales de la prótesis. Brindar una mejor estabilidad a la prótesis. Permitir el cerclaje del retenedor de la prótesis.
¿Cuál es el límite posterior de una prótesis total superior? - Parte posterior de la tuberosidad, surco hamular y el velo del palada - Parte posterior y anterior de papila piriforme, altura del reborde alveolar y surco hamular. - Velo de paladar, altura del reborde alveolar, frenillo posterior - Parte posterior de la tuberosidad, altura del reborde alveolar y frenillo posterior.
Paciente que acude a la consulta tiene clase I de Kennedy, sin modificaciones, sus
pilares principales son los caninos, el conector mayor es la doble barra lingual.
¿Qué función extra cumple el conector mayor? Retención indirecta. Retención directa.
Cerclaje de 180°. Reciprocidad.
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