Salud mental 5

Una mujer de 28 años acude a consulta porque desde hace tres semanas presenta tristeza persistente, pérdida de interés por sus actividades habituales, insomnio, fatiga y dificultad para concentrarse. Antes realizaba todas sus actividades con normalidad. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios diagnósticos del trastorno de depresión mayor?. A) No cumple el criterio A porque los síntomas deben mantenerse durante al menos un mes. B) Cumple el criterio A porque presenta cinco síntomas durante más de dos semanas, incluyendo estado de ánimo deprimido y anhedonia. C) No cumple el criterio A porque es obligatorio presentar pensamientos suicidas. D) No cumple el criterio A porque deben aparecer al menos seis síntomas, incluyendo pérdida de peso.

Un hombre de 35 años presenta desde hace tres semanas insomnio, fatiga, dificultad para concentrarse, sentimientos de culpabilidad y pérdida de apetito. Sin embargo, mantiene un estado de ánimo normal y disfruta de sus actividades habituales. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión mayor?. A) Cumple el criterio A porque presenta cinco síntomas durante más de dos semanas. B) Cumple el criterio A porque la fatiga y el insomnio son suficientes para establecer el diagnóstico. C) No cumple el criterio A porque es obligatorio presentar pensamientos recurrentes de muerte. D) No cumple el criterio A porque, aunque presenta cinco síntomas, falta estado de ánimo deprimido o pérdida de interés o placer.

Una mujer de 42 años presenta durante tres semanas cinco síntomas depresivos, incluyendo tristeza y anhedonia. Sin embargo, refiere que estos síntomas no le producen malestar significativo ni afectan a su vida familiar, social o laboral. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio B del trastorno de depresión mayor?. A) No cumple el criterio B porque los síntomas no producen malestar clínicamente significativo ni deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes. B) Cumple el criterio B porque basta con presentar cinco síntomas durante dos semanas. C) Cumple el criterio B porque el deterioro funcional no es necesario para diagnosticar depresión mayor. D) No cumple el criterio B porque los síntomas deben producir exclusivamente deterioro laboral.

Un hombre de 50 años comienza a presentar tristeza intensa, insomnio, fatiga, anhedonia y dificultades de concentración tras iniciar un medicamento. Después de la valoración médica, se determina que los síntomas son consecuencia directa de sus efectos fisiológicos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio C del trastorno de depresión mayor?. A) Cumple el criterio C porque los síntomas aparecen durante más de dos semanas. B) Cumple el criterio C porque los medicamentos no influyen en el diagnóstico de depresión mayor. C) No cumple el criterio C porque los síntomas se atribuyen a los efectos fisiológicos de un medicamento. D) No cumple el criterio C porque es obligatorio presentar pensamientos suicidas.

Un paciente de 30 años presenta síntomas depresivos importantes. Durante la valoración psiquiátrica se determina que el episodio se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio D del trastorno de depresión mayor?. A) Puede diagnosticarse depresión mayor porque los síntomas depresivos siempre tienen prioridad sobre los psicóticos. B) No cumple el criterio D porque el episodio depresivo se explica mejor por un trastorno esquizoafectivo. C) Cumple el criterio D porque la presencia de un trastorno psicótico confirma el diagnóstico de depresión mayor. D) No cumple el criterio D porque la depresión mayor exige presentar alucinaciones y delirios.

Una mujer de 32 años presenta actualmente síntomas compatibles con un episodio depresivo mayor. Durante la entrevista refiere que hace dos años tuvo un episodio de euforia intensa, aumento de energía y disminución de la necesidad de dormir, diagnosticado como episodio maníaco, sin relación con sustancias ni enfermedades médicas. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio E del trastorno de depresión mayor?. A) Cumple el criterio E porque los episodios maníacos anteriores no afectan al diagnóstico de depresión mayor. B) Cumple el criterio E porque actualmente predominan los síntomas depresivos. C) No cumple el criterio E porque es obligatorio presentar dos episodios maníacos para excluir la depresión mayor. D) No cumple el criterio E porque existe un antecedente de episodio maníaco no inducido, lo que obliga a valorar un trastorno bipolar.

Un hombre de 40 años presenta desde hace un mes tristeza persistente, anhedonia, insomnio, pérdida de apetito, fatiga y sentimientos de inutilidad. Ha dejado de acudir al trabajo y evita relacionarse con sus familiares. No presenta enfermedades médicas ni consumo de sustancias que expliquen los síntomas, tampoco antecedentes de manía, hipomanía o trastornos psicóticos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión mayor?. A) Cumple los criterios diagnósticos de trastorno de depresión mayor, porque presenta los síntomas, la duración, el deterioro funcional y las condiciones de exclusión requeridas. B) No cumple los criterios porque los síntomas deben mantenerse durante al menos dos años. C) No cumple los criterios porque es obligatorio presentar ideas suicidas y pérdida de peso superior al 10 %. D) Cumple los criterios de trastorno bipolar I porque presenta tristeza y pérdida de energía.

Una mujer de 35 años presenta desde hace tres semanas tristeza persistente, insomnio, fatiga y dificultad para concentrarse. Ha dejado de acudir al trabajo y evita relacionarse con sus familiares. No presenta enfermedades médicas ni consumo de sustancias que expliquen los síntomas, tampoco antecedentes de episodios maníacos, hipomaníacos o trastornos psicóticos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión mayor?. A) Cumple los criterios diagnósticos porque presenta síntomas depresivos durante más de dos semanas y deterioro funcional. B) No cumple los criterios porque es obligatorio presentar pensamientos suicidas para diagnosticar depresión mayor. C) Cumple los criterios porque la presencia de tristeza y deterioro laboral es suficiente para establecer el diagnóstico. D) No cumple los criterios diagnósticos porque presenta cuatro síntomas y se requieren al menos cinco durante dos semanas, incluyendo estado de ánimo deprimido o pérdida de interés o placer.

Un hombre de 45 años acude a consulta porque desde hace cinco semanas presenta tristeza persistente, anhedonia, insomnio, pérdida de apetito, fatiga y sentimientos de inutilidad. Ha dejado de trabajar y apenas mantiene contacto con sus familiares. No presenta antecedentes de manía, hipomanía ni trastornos psicóticos. Sin embargo, durante la valoración médica se detecta un hipotiroidismo grave, y se determina que los síntomas depresivos son consecuencia directa de esta enfermedad. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión mayor?. A) Cumple los criterios diagnósticos porque presenta más de cinco síntomas durante al menos dos semanas, incluyendo tristeza y anhedonia, con deterioro funcional. B) No cumple los criterios porque, aunque presenta suficientes síntomas y deterioro funcional, estos se atribuyen a los efectos fisiológicos de otra afección médica, incumpliendo el criterio C. C) Cumple los criterios porque la ausencia de antecedentes de manía, hipomanía y trastornos psicóticos permite confirmar el diagnóstico, independientemente de la enfermedad médica. D) No cumple los criterios porque el hipotiroidismo únicamente permite diagnosticar depresión mayor cuando los síntomas persisten durante al menos dos años.

Un hombre de 46 años acude al centro de salud porque desde hace un mes se encuentra sin ganas de hacer nada. Antes disfrutaba jugando al fútbol y saliendo con sus amigos, pero ahora prefiere quedarse en casa y nada le hace ilusión. Además, duerme más de lo habitual, está siempre cansado, come más que antes y le cuesta tomar decisiones. Sin embargo, sigue trabajando con normalidad, mantiene sus relaciones familiares y asegura que esta situación no le preocupa ni le provoca sufrimiento. No presenta enfermedades médicas, consumo de sustancias ni antecedentes de episodios de euforia exagerada o exceso de energía. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión mayor?. A) Cumple los criterios porque presenta cinco síntomas durante más de dos semanas, incluyendo pérdida de interés o placer. B) No cumple los criterios porque para diagnosticar depresión mayor es obligatorio presentar tristeza y pérdida de interés al mismo tiempo. C) No cumple los criterios porque, aunque presenta suficientes síntomas durante el tiempo necesario, no existe malestar importante ni deterioro en su vida diaria. D) Cumple los criterios porque la presencia de pérdida de interés, cansancio y alteraciones del sueño permite establecer el diagnóstico aunque no exista malestar ni deterioro funcional.

Una mujer de 35 años con depresión mayor acude a consulta y comenta: «No sirvo para nada, todo lo que me pasa es malo y estoy segura de que mi vida nunca va a mejorar». La enfermera identifica estos pensamientos como característicos del modelo cognitivo-conductual de Beck. ¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente la tríada cognitiva de Beck en el trastorno de depresión mayor?. A) Visión negativa de uno mismo, del pasado y de las relaciones familiares. B) Visión negativa del futuro, baja autoestima y pérdida de interés por las actividades. C) Visión negativa de uno mismo, del mundo o las experiencias y del futuro. D) Visión negativa de uno mismo, sentimientos de culpabilidad y pensamientos recurrentes de muerte.

Una paciente de 36 años diagnosticada de depresión mayor comenta: «Soy una inútil, todo lo que me pasa es malo y estoy convencida de que nunca conseguiré ser feliz». Según la tríada cognitiva de Beck, ¿cuál de las siguientes opciones relaciona correctamente cada pensamiento?. A) «Soy una inútil» (mundo), «todo lo que me pasa es malo» (futuro) y «nunca conseguiré ser feliz» (uno mismo). B) «Soy una inútil» (uno mismo), «todo lo que me pasa es malo» (mundo) y «nunca conseguiré ser feliz» (futuro). C) «Soy una inútil» (futuro), «todo lo que me pasa es malo» (uno mismo) y «nunca conseguiré ser feliz» (mundo). D) «Soy una inútil» (uno mismo), «todo lo que me pasa es malo» (futuro) y «nunca conseguiré ser feliz» (mundo).

Una mujer de 45 años acude al centro de salud porque desde hace tres años se encuentra triste casi todos los días. Comenta que duerme mal, está siempre cansada, tiene poca confianza en sí misma y piensa que su situación nunca mejorará. Durante este tiempo ha tenido algunas semanas en las que se ha encontrado mejor, pero nunca ha pasado más de un mes seguido sin síntomas. Esta situación afecta a su vida familiar y laboral. No consume sustancias ni presenta enfermedades que expliquen los síntomas, tampoco antecedentes de manía, hipomanía o trastornos psicóticos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión persistente?. A) No cumple los criterios porque es obligatorio presentar cinco síntomas durante al menos dos semanas, como en la depresión mayor. B) No cumple los criterios porque haber tenido semanas de mejoría descarta el trastorno de depresión persistente. C) Cumple los criterios porque presenta estado de ánimo deprimido durante más de dos años, acompañado de al menos dos síntomas, sin períodos de más de dos meses seguidos sin síntomas, y con deterioro funcional. D) No cumple los criterios porque los síntomas deben mantenerse durante al menos cinco años sin ninguna mejoría.

Un hombre de 39 años explica que lleva cuatro años sintiéndose triste la mayor parte del tiempo, con problemas para dormir, cansancio y poca confianza en sí mismo. Sin embargo, durante ese período ha tenido una etapa de cuatro meses seguidos en la que se encontraba completamente bien, sin tristeza ni otros síntomas. Actualmente vuelve a encontrarse mal y esta situación afecta a su trabajo. No presenta otras enfermedades ni antecedentes de manía o hipomanía. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión persistente?. A) Cumple los criterios porque lleva más de dos años con síntomas depresivos y presenta al menos dos síntomas adicionales. B) No cumple los criterios porque ha estado más de dos meses seguidos sin síntomas, incumpliendo el criterio de continuidad. C) Cumple los criterios porque las etapas de mejoría pueden durar hasta seis meses consecutivos. D) No cumple los criterios porque para diagnosticar depresión persistente es obligatorio presentar pensamientos suicidas.

Una mujer de 50 años lleva cinco años sintiéndose triste casi todos los días, duerme mal, está cansada y piensa que no vale para nada. Nunca ha pasado más de un mes seguido sin estos síntomas y su vida familiar está afectada. Durante la entrevista explica que hace diez años tuvo un episodio maníaco, sin relación con medicamentos ni sustancias. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión persistente?. A) No cumple los criterios porque presenta antecedentes de un episodio maníaco, lo que obliga a valorar un trastorno bipolar. B) Cumple los criterios porque lleva más de dos años con tristeza y al menos dos síntomas adicionales. C) Cumple los criterios porque los episodios maníacos anteriores no influyen cuando la tristeza dura más de cinco años. D) No cumple los criterios porque es obligatorio que la tristeza se acompañe de pérdida de interés y pensamientos suicidas.

Un hombre de 48 años lleva tres años sintiéndose triste casi todos los días. Durante este tiempo comenta que duerme mal, pero no presenta otros síntomas. Nunca ha estado más de un mes seguido sin tristeza y su situación le produce mucho sufrimiento. No presenta enfermedades ni otros trastornos que expliquen lo que le ocurre. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión persistente?. A) Cumple los criterios porque lleva más de dos años triste y presenta problemas para dormir. B) No cumple los criterios porque necesita presentar al menos cinco síntomas durante dos semanas. C) No cumple los criterios porque, además de la tristeza, necesita presentar al menos dos síntomas adicionales. D) Cumple los criterios porque la tristeza mantenida durante más de dos años es suficiente para establecer el diagnóstico.

Una mujer de 37 años lleva un año y ocho meses sintiéndose triste casi todos los días. Además, está siempre cansada, tiene poca confianza en sí misma y piensa que nada mejorará. Nunca ha pasado más de un mes seguido sin síntomas y ha dejado de relacionarse con sus amigos. No presenta enfermedades ni antecedentes que expliquen el cuadro. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión persistente?. A) No cumple los criterios porque, aunque presenta suficientes síntomas, todavía no han transcurrido dos años. B) Cumple los criterios porque presenta más de dos síntomas y lleva más de un año con tristeza. C) No cumple los criterios porque es obligatorio presentar pensamientos suicidas. D) Cumple los criterios porque en adultos es suficiente con presentar tristeza durante más de un año.

Un hombre de 41 años lleva cinco años sintiéndose triste casi todos los días. Tiene poca energía, duerme mal y se considera una persona poco valiosa. Nunca ha pasado más de un mes seguido sin síntomas. Sin embargo, explica que esta situación no le produce sufrimiento importante ni afecta a su trabajo, sus relaciones o su vida diaria. No presenta otras enfermedades ni antecedentes que expliquen los síntomas. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión persistente?. A) Cumple los criterios porque presenta más de dos años de tristeza y al menos dos síntomas adicionales. B) Cumple los criterios porque el malestar y el deterioro funcional no son necesarios cuando los síntomas duran más de dos años. C) No cumple los criterios porque, aunque presenta suficientes síntomas y duración, no existe malestar clínicamente significativo ni deterioro funcional. D) No cumple los criterios porque para diagnosticar depresión persistente es obligatorio presentar pérdida de interés por las actividades.

Una mujer de 46 años lleva tres años sintiéndose triste casi todos los días. Durante todo este tiempo ha presentado insomnio, cansancio, pérdida de apetito, sentimientos de inutilidad y dificultad para concentrarse. Los síntomas afectan significativamente a su vida laboral y nunca ha pasado más de un mes seguido sin ellos. No presenta enfermedades médicas, consumo de sustancias ni antecedentes de manía, hipomanía o trastornos psicóticos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión persistente?. A) No cumple los criterios porque presenta más de cinco síntomas, lo que descarta automáticamente la depresión persistente. B) Cumple los criterios porque la depresión persistente puede presentar síntomas que también cumplan los criterios de depresión mayor de forma continua durante dos años. C) No cumple los criterios porque la depresión persistente solo puede presentar dos síntomas adicionales, nunca más. D) Cumple exclusivamente los criterios de depresión mayor, porque ambos diagnósticos son incompatibles.

Una mujer de 44 años acude al centro de salud porque desde hace tres años se siente triste casi todos los días. Comenta que duerme mal, está siempre cansada, tiene poca confianza en sí misma y piensa que su vida nunca mejorará. Durante este tiempo ha tenido algunas temporadas en las que se ha encontrado mejor, llegando a estar tres meses seguidos sin ningún síntoma. Actualmente ha vuelto a encontrarse mal y ha dejado de salir con sus amigas. No presenta enfermedades médicas, consumo de sustancias ni antecedentes de manía, hipomanía o trastornos psicóticos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico del trastorno de depresión persistente?. A) Cumple los criterios porque presenta más de dos años de tristeza, al menos dos síntomas adicionales y deterioro en su vida social. B) No cumple los criterios porque para diagnosticar depresión persistente es obligatorio presentar cinco síntomas durante al menos dos semanas. C) Cumple los criterios porque los períodos sin síntomas pueden durar hasta cuatro meses consecutivos, siempre que la tristeza se mantenga durante más de dos años. D) No cumple los criterios porque, aunque presenta suficientes síntomas y duración, ha estado más de dos meses seguidos sin síntomas, incumpliendo el criterio de continuidad.

Un hombre de 34 años acude a urgencias acompañado de su familia porque desde hace varios días está exageradamente contento, habla sin parar y cambia rápidamente de un tema a otro. Su pareja comenta que duerme solo dos horas al día y no se siente cansado, ha gastado grandes cantidades de dinero en compras innecesarias y asegura que es una persona muy importante capaz de conseguir cualquier cosa. Además, está muy inquieto, se enfada cuando intentan contradecirlo y su comportamiento es tan grave que necesita ingreso hospitalario. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a las manifestaciones de la manía en el trastorno bipolar?. A) Presenta un episodio depresivo porque tiene alteraciones del sueño, dificultad para concentrarse y cambios de humor. B) Presenta un episodio de hipomanía porque tiene mucha energía, habla excesivamente y duerme poco, aunque necesite hospitalización. C) Presenta manifestaciones características de un episodio maníaco, con euforia, verborrea, pensamiento acelerado, ideas de grandeza, disminución de la necesidad de dormir y conductas de riesgo. D) Presenta un estado de ánimo normal porque la alegría excesiva y el aumento de actividad no se consideran alteraciones si la persona no se siente cansada.

¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente la clasificación de las alteraciones afectivas, del pensamiento, de la conducta y somáticas de la manía en el trastorno bipolar?. A) Alteración afectiva: euforia, irritabilidad y labilidad afectiva. Alteraciones del pensamiento: verborrea, hiperactividad e ideas megalomaníacas. Alteraciones de la conducta: taquipsiquia, gastos excesivos y desinhibición sexual. Alteraciones somáticas: insomnio y resistencia a la fatiga. B) Alteración afectiva: euforia, alegría patológica y autoestima inflada. Alteraciones del pensamiento: taquipsiquia y gastos excesivos. Alteraciones de la conducta: verborrea, hiperactividad e insomnio. Alteraciones somáticas: ideas megalomaníacas y cambios del apetito. C) Alteración afectiva: alegría patológica, euforia, irritabilidad y labilidad afectiva. Alteraciones del pensamiento: taquipsiquia, ideas megalomaníacas, dificultad de concentración y autoestima inflada. Alteraciones de la conducta: verborrea, hiperactividad, gastos excesivos, conductas de riesgo y desinhibición sexual. Alteraciones somáticas: insomnio, resistencia a la fatiga y aumento o disminución del apetito. D) Alteración afectiva: euforia, irritabilidad y taquipsiquia. Alteraciones del pensamiento: ideas megalomaníacas, verborrea y autoestima inflada. Alteraciones de la conducta: hiperactividad, gastos excesivos y resistencia a la fatiga. Alteraciones somáticas: insomnio, alteraciones del apetito y desinhibición sexual.

Un hombre de 35 años acude a urgencias acompañado de su mujer, quien explica que desde hace varios días habla sin parar, está continuamente haciendo cosas, ha gastado grandes cantidades de dinero en compras innecesarias y mantiene comportamientos sexuales desinhibidos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la clasificación de estas manifestaciones de la manía en el trastorno bipolar?. A) Alteración afectiva, porque presenta alegría patológica, euforia e irritabilidad. B) Alteraciones del pensamiento, porque presenta taquipsiquia, ideas megalomaníacas y autoestima inflada. C) Alteraciones somáticas, porque presenta insomnio, resistencia a la fatiga y cambios en el apetito. D) Alteraciones de la conducta, porque presenta verborrea, hiperactividad, gastos excesivos y desinhibición sexual.

Una mujer de 40 años acude a urgencias acompañada de su marido, quien comenta que desde hace varios días piensa que es una persona muy importante, asegura que tiene capacidades extraordinarias, cree que puede conseguir cualquier cosa y sus pensamientos van tan rápido que le cuesta concentrarse. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la clasificación de estas manifestaciones de la manía en el trastorno bipolar?. A) Alteración afectiva, porque presenta euforia, irritabilidad y labilidad afectiva. B) Alteraciones del pensamiento, porque presenta ideas megalomaníacas, autoestima inflada, taquipsiquia y dificultad de concentración. C) Alteraciones de la conducta, porque presenta verborrea, hiperactividad y conductas de riesgo. D) Alteraciones somáticas, porque presenta insomnio, resistencia a la fatiga y cambios en el apetito.

Una mujer de 32 años acude a urgencias acompañada de su familia. Su marido explica que está exageradamente alegre, pasa de estar muy contenta a enfadarse por cualquier cosa y cambia de humor de forma brusca sin motivo aparente. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la clasificación de estas manifestaciones de la manía en el trastorno bipolar?. A) Alteraciones del pensamiento, porque presenta taquipsiquia, ideas megalomaníacas y dificultad de concentración. B) Alteraciones de la conducta, porque presenta verborrea, hiperactividad y desinhibición sexual. C) Alteración afectiva, porque presenta euforia, irritabilidad y labilidad afectiva. D) Alteraciones somáticas, porque presenta insomnio, resistencia a la fatiga y alteraciones del apetito.

Un hombre de 38 años acude a urgencias acompañado de su pareja, quien explica que desde hace varios días duerme únicamente 2 o 3 horas al día y, a pesar de ello, se levanta sin sentirse cansado. Además, ha observado que unos días come mucho más de lo habitual y otros apenas tiene apetito. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la clasificación de estas manifestaciones de la manía en el trastorno bipolar?. A) Alteraciones de la conducta, porque presenta hiperactividad, verborrea y conductas de riesgo. B) Alteración afectiva, porque presenta euforia, irritabilidad y labilidad afectiva. C) Alteraciones del pensamiento, porque presenta taquipsiquia, ideas megalomaníacas y autoestima inflada. D) Alteraciones somáticas, porque presenta disminución de la necesidad de dormir, resistencia a la fatiga y aumento o disminución del apetito.

Una mujer de 29 años ha presentado varios episodios de depresión mayor a lo largo de su vida. Su familia explica que, en otras ocasiones, ha pasado varios días exageradamente alegre, hablando más de lo habitual, con mucha energía y durmiendo pocas horas sin sentirse cansada. Sin embargo, estos episodios han sido más leves, sin llegar a presentar manía, y nunca ha tenido un episodio maníaco. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la clasificación del trastorno bipolar I y del trastorno bipolar II?. A) Presenta un trastorno bipolar I, porque para diagnosticarlo es suficiente con haber tenido episodios de depresión mayor e hipomanía. B) Presenta un trastorno bipolar II, porque ha tenido episodios de depresión mayor e hipomanía, sin haber presentado nunca un episodio de manía. C) Presenta un trastorno bipolar I, porque es obligatorio que aparezcan episodios de depresión mayor antes de la hipomanía. D) Presenta un trastorno bipolar II, porque para diagnosticarlo es necesario haber presentado al menos un episodio de manía.

Un hombre de 30 años lleva una semana muy eufórico, habla sin parar, duerme solo 2 horas y gasta dinero sin control. Su comportamiento es tan grave que necesita ingreso hospitalario. Nunca ha tenido depresión mayor. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?. A) Bipolar II, porque presenta mucha energía y duerme poco. B) Bipolar I, porque ha presentado un episodio de manía, aunque nunca haya tenido depresión mayor. C) Bipolar II, porque no ha presentado episodios depresivos. D) No puede diagnosticarse trastorno bipolar porque nunca ha tenido depresión mayor.

Una mujer de 28 años ha sufrido episodios de depresión mayor. En otras ocasiones pasa varios días muy alegre, habla más de lo habitual y duerme poco sin sentirse cansada, pero sigue con su vida normal y nunca ha presentado manía. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?. A) Bipolar I, porque presenta depresión mayor e hipomanía. B) Bipolar II, porque presenta episodios de depresión mayor e hipomanía, sin llegar a la manía. C) Bipolar I, porque para diagnosticarlo es obligatorio presentar depresión mayor. D) No presenta trastorno bipolar porque nunca ha tenido un episodio de manía.

Una mujer de 30 años lleva más de 2 años alternando períodos de mucha energía y alegría con otros de tristeza y desánimo, sin llegar a cumplir los criterios de hipomanía ni de depresión mayor. Los síntomas aparecen más de la mitad del tiempo, nunca desaparecen durante más de 2 meses seguidos y afectan a su vida laboral. No se deben a sustancias ni a otras enfermedades. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?. A) Presenta trastorno bipolar I, porque alterna períodos de alegría y tristeza. B) Presenta trastorno bipolar II, porque tiene síntomas hipomaníacos y depresivos. C) Presenta trastorno ciclotímico, porque cumple los criterios de duración, alternancia de síntomas y afectación funcional sin episodios completos de manía, hipomanía o depresión mayor. D) No presenta ningún trastorno porque los síntomas no cumplen los criterios de un episodio de depresión mayor.