Salud mental 6

Un niño de 8 años lleva 6 semanas con miedo a separarse de sus padres. Teme que les ocurra algo, no quiere dormir solo ni ir al colegio, lo que afecta a sus estudios. No existe otro trastorno mental que lo explique. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta?. A) Presenta ansiedad por separación, pero no cumple los criterios porque el miedo debe durar al menos 6 meses en niños. B) Presenta ansiedad por separación, pero no cumple los criterios porque debe existir deterioro social y académico simultáneamente. C) No cumple los criterios porque el miedo a separarse de los padres es normal a cualquier edad. D) Cumple todos los criterios del trastorno de ansiedad por separación, por la intensidad del miedo, duración, deterioro académico y ausencia de otro trastorno que lo explique.

Una niña de 7 años lleva 2 meses sin hablar en el colegio, aunque en casa habla con normalidad. Esto afecta a su aprendizaje. Conoce perfectamente el idioma y no presenta ningún otro trastorno que explique su comportamiento. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al mutismo selectivo?. A) No cumple los criterios porque debe permanecer sin hablar en todas las situaciones. B) Cumple los criterios, pero la duración mínima debe ser de 6 meses. C) No cumple los criterios porque el mutismo selectivo no afecta al rendimiento escolar. D) Cumple los criterios A, B, C, D y E del mutismo selectivo.

Una mujer de 25 años lleva 3 meses con miedo intenso a los perros. Cada vez que ve uno, siente ansiedad inmediata y evita acercarse, aunque sea inofensivo. Ha dejado de visitar a sus amigos por este motivo. No presenta otro trastorno mental que lo explique. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la fobia específica?. A) Cumple todos los criterios porque presenta miedo intenso, evitación y deterioro social. B) No cumple el criterio D, porque el miedo es proporcional al peligro real. C) No cumple el criterio E, porque los síntomas deben durar 6 meses o más. D) No cumple el criterio F, porque dejar de visitar a sus amigos no supone deterioro social.

Un hombre de 30 años lleva 9 meses sintiendo miedo intenso a hablar delante de otras personas por temor a hacer el ridículo. Siempre intenta evitarlo, aunque continúa con su vida social y laboral sin dificultades ni malestar significativo. No existen otras causas que expliquen su ansiedad. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al trastorno de ansiedad social?. A) Cumple todos los criterios porque presenta miedo intenso durante más de 6 meses. B) No cumple el criterio B, porque no tiene miedo a ser valorado negativamente. C) No cumple el criterio F, porque los síntomas deben durar al menos un año. D) No cumple el criterio G, porque no presenta malestar clínicamente significativo ni deterioro funcional.

Un hombre de 40 años lleva 9 meses con miedo intenso y desproporcionado a viajar en autobús, porque teme no poder escapar. Siempre siente ansiedad y evita utilizarlo, lo que le ha hecho perder su trabajo. No presenta enfermedades ni otros trastornos mentales que expliquen sus síntomas. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a la agorafobia?. A) Cumple todos los criterios, porque presenta miedo intenso, evitación y deterioro laboral. B) No cumple el criterio F, porque la duración mínima es de 12 meses. C) No cumple el criterio A, porque presenta miedo únicamente a una de las cinco situaciones y se requieren al menos dos. D) No cumple el criterio G, porque perder el trabajo no supone deterioro funcional.

Una mujer lleva 8 meses preocupándose excesivamente por su familia, trabajo y economía, sin poder controlar sus preocupaciones. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios A y B del trastorno de ansiedad generalizada (TAG)?. A) No cumple el criterio A, porque necesita 12 meses. B) No cumple el criterio B, porque puede controlar sus preocupaciones. C) Cumple los criterios A y B, porque presenta preocupación excesiva durante más de 6 meses y dificultad para controlarla. D) Cumple el criterio B, pero no el A porque se preocupa por varias situaciones.

Un hombre lleva 9 meses con preocupaciones excesivas que no puede controlar. Presenta irritabilidad y tensión muscular, sin otros síntomas asociados. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio C del trastorno de ansiedad generalizada (TAG)?. A) Cumple el criterio C, porque presenta 2 síntomas. B) No cumple el criterio C, porque presenta únicamente 2 síntomas y se requieren al menos 3. C) No cumple el criterio C, porque necesita presentar 5 síntomas. D) Cumple el criterio C, porque lleva más de 6 meses preocupado.

Un hombre de 42 años lleva 10 meses preocupado constantemente por su salud, especialmente por miedo a padecer una enfermedad grave. No puede controlar su preocupación y presenta insomnio, irritabilidad y tensión muscular, lo que afecta a su trabajo. No existen otras causas que expliquen sus síntomas. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios del trastorno de ansiedad generalizada (TAG)?. A) Cumple todos los criterios A, B, C, D, E y F, porque presenta ansiedad durante más de 6 meses. B) No cumple el criterio A, porque la preocupación debe durar al menos 12 meses. C) No cumple el criterio D, porque su preocupación se limita exclusivamente al miedo a padecer una enfermedad. D) No cumple el criterio C, porque necesita presentar al menos 4 síntomas.

Una mujer tiene pensamientos repetitivos e intrusivos sobre la contaminación, que le provocan ansiedad. Aunque intenta ignorarlos, no consigue eliminarlos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio A del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)?. A) No cumple el criterio A porque no realiza conductas repetitivas. B) Cumple el criterio A porque presenta pensamientos intrusivos y persistentes que intenta ignorar. C) No cumple el criterio A porque los pensamientos deben ser voluntarios. D) Cumple el criterio A únicamente si presenta compulsiones.

Un hombre siente la necesidad de comprobar repetidamente que ha cerrado la puerta, aunque sabe que está cerrada. Lo hace para reducir la ansiedad que siente. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio B del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)?. A) Cumple el criterio B porque realiza una conducta repetitiva para reducir su malestar. B) No cumple el criterio B porque las compulsiones deben ser pensamientos, nunca conductas. C) No cumple el criterio B porque comprobar la puerta no se considera una compulsión. D) Cumple el criterio B únicamente cuando la conducta elimina definitivamente la ansiedad.

Una mujer presenta obsesiones y compulsiones que le ocupan varias horas al día y afectan a su trabajo. También tiene otro trastorno mental, pero sus obsesiones no se limitan a él. No presenta enfermedades ni consume sustancias que expliquen los síntomas. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios C, D y E del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)?. A) No cumple el criterio C porque las compulsiones deben ocupar todo el día. B) No cumple el criterio D porque presenta otro trastorno mental. C) No cumple el criterio E porque las obsesiones siempre se deben a una enfermedad médica. D) Cumple los criterios C, D y E porque presenta deterioro funcional y sus síntomas no se explican por el otro trastorno, enfermedades o sustancias.

Una mujer de 25 años está obsesionada con una pequeña imperfección de su nariz que los demás apenas perciben. Se mira constantemente al espejo y compara su aspecto con otras personas. Sin embargo, no presenta malestar significativo ni dificultades en su vida social o laboral. No tiene ningún trastorno alimentario. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios del trastorno dismórfico corporal?. A) Cumple todos los criterios A, B, C y D. B) No cumple el criterio A, porque la imperfección debe ser visible para los demás. C) No cumple el criterio C, porque no presenta malestar clínicamente significativo ni deterioro funcional. D) No cumple el criterio B, porque mirarse repetidamente al espejo no se considera un comportamiento repetitivo.

Un hombre preocupado por su aspecto físico se mira constantemente al espejo, compara su apariencia con la de otras personas y se toca repetidamente la cara. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio B del trastorno dismórfico corporal?. A) No cumple el criterio B porque las conductas deben ser exclusivamente mentales. B) No cumple el criterio B porque debe evitar completamente los espejos. C) Cumple el criterio B porque realiza comportamientos repetitivos relacionados con su preocupación física. D) No cumple el criterio B porque las conductas deben producirse de forma involuntaria.

Un hombre de 28 años está muy preocupado por una pequeña imperfección de su cara que los demás no perciben. Esta preocupación afecta a su trabajo, pero nunca ha realizado comportamientos ni actos mentales repetitivos relacionados con su aspecto. No presenta trastornos alimentarios. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al trastorno dismórfico corporal?. A) Cumple todos los criterios porque presenta preocupación excesiva y deterioro laboral. B) No cumple el criterio A, porque la imperfección no es visible. C) No cumple el criterio C, porque el deterioro debe ser social. D) No cumple el criterio B, porque nunca ha realizado comportamientos ni actos mentales repetitivos.

Una mujer de 23 años está obsesionada con su peso y su figura corporal. Se pesa constantemente, evita salir con sus amigos y presenta un trastorno de la conducta alimentaria que explica esta preocupación. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al trastorno dismórfico corporal?. A) No cumple el criterio B, porque pesarse repetidamente no es una conducta repetitiva. B) No cumple el criterio D, porque su preocupación se explica por un trastorno de la conducta alimentaria. C) No cumple el criterio C, porque evitar salir con amigos no supone deterioro social. D) Cumple todos los criterios porque presenta preocupación física y comportamientos repetitivos.

Una mujer de 32 años presenta una cicatriz facial muy visible tras un accidente. Se mira repetidamente al espejo y evita acudir a reuniones sociales por vergüenza. La cicatriz es considerada una alteración física importante por los profesionales y las personas de su entorno. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al trastorno dismórfico corporal?. A) No cumple el criterio A, porque la alteración física es claramente observable e importante para los demás. B) No cumple el criterio B, porque mirarse al espejo no es una conducta repetitiva. C) No cumple el criterio C, porque evitar reuniones sociales no supone deterioro. D) Cumple todos los criterios porque cualquier preocupación por el aspecto físico constituye un trastorno dismórfico corporal.

Un hombre de 60 años guarda periódicos, cajas y objetos sin valor porque siente que puede necesitarlos. Cuando su familia intenta tirarlos, experimenta una gran angustia y se niega a desprenderse de ellos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al trastorno de acumulación?. A) No cumple el criterio A, porque los objetos deben tener valor económico. B) Cumple los criterios A y B, porque tiene dificultad para desprenderse de objetos y siente malestar al hacerlo. C) No cumple el criterio B, porque guardar objetos no puede provocar malestar. D) No cumple el criterio A, porque debe acumular exclusivamente objetos personales.

Una mujer de 55 años acumula objetos por toda su casa, hasta impedir el uso de la cocina y el salón. Sin embargo, esta situación no le provoca malestar significativo ni deterioro en su funcionamiento cotidiano. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al trastorno de acumulación?. A) Cumple los criterios C y D, porque tiene la vivienda abarrotada. B) No cumple el criterio C, porque debe acumular objetos únicamente en el dormitorio. C) Cumple el criterio C, pero no el D, porque existe acumulación en zonas habitables sin malestar significativo ni deterioro funcional. D) No cumple el criterio D, porque el deterioro debe ser exclusivamente laboral.

Una mujer de 54 años guarda ropa y objetos sin valor porque cree que puede necesitarlos y siente angustia al tirarlos. Su casa está abarrotada, impidiendo utilizar varias habitaciones, pero no presenta malestar clínicamente significativo ni deterioro social, laboral o funcional. No existen otras enfermedades que expliquen la acumulación. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios del trastorno de acumulación?. A) Cumple los criterios A, B, C y E, pero no el D, porque no presenta malestar clínicamente significativo ni deterioro funcional. B) No cumple el criterio A, porque los objetos deben tener valor económico. C) Cumple todos los criterios A, B, C, D y E, porque la vivienda está abarrotada. D) No cumple el criterio C, porque la acumulación debe impedir utilizar toda la vivienda.

Una mujer de 26 años se arranca el pelo repetidamente, provocándose zonas sin cabello. Ha intentado dejar de hacerlo varias veces, sin conseguirlo. Esto afecta a sus relaciones sociales, pero se confirma que la conducta se debe a otro trastorno mental. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios de la tricotilomanía?. A) Cumple todos los criterios A, B, C y D. B) No cumple el criterio B, porque ha intentado dejar de arrancarse el pelo. C) Cumple los criterios A, B y C, pero no el D, porque la conducta se explica por otro trastorno mental. D) No cumple el criterio C, porque el deterioro debe ser exclusivamente laboral.

Una mujer de 28 años se rasca repetidamente la piel hasta provocarse heridas. Esta conducta le genera vergüenza y afecta a sus relaciones sociales. Nunca ha intentado reducir ni dejar de rascarse. No presenta otras enfermedades ni trastornos mentales que expliquen su conducta. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios del trastorno por excoriación?. A) Cumple todos los criterios A, B, C y D, porque presenta lesiones cutáneas y deterioro social. B) No cumple el criterio A, porque las lesiones deben producirse exclusivamente en la cara. C) No cumple el criterio C, porque la vergüenza y el deterioro social no son suficientes. D) Cumple los criterios A, C y D, pero no el B, porque nunca ha intentado disminuir o dejar de rascarse.

Un hombre desarrolla ansiedad después de perder su empleo. Presenta recuerdos frecuentes de ese momento, pesadillas y dificultad para dormir. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio A del trastorno por estrés postraumático (TEPT)?. A) Cumple el criterio A porque cualquier situación estresante se considera traumática. B) No cumple el criterio A porque perder el empleo, por sí solo, no constituye un acontecimiento traumático de los exigidos para el TEPT. C) No cumple el criterio B porque presenta pesadillas. D) Cumple todos los criterios porque presenta ansiedad y recuerdos frecuentes.

Una mujer sufrió un accidente grave hace 3 meses. Desde entonces evita conducir y hablar del accidente, pero no presenta recuerdos intrusivos, pesadillas, sensación de revivirlo ni malestar o reacciones intensas ante recordatorios. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio B del trastorno por estrés postraumático (TEPT)?. A) Cumple el criterio B porque evita conducir. B) No cumple el criterio A porque el accidente ocurrió hace 3 meses. C) No cumple el criterio B porque no presenta síntomas de reexperimentación del trauma. D) Cumple el criterio B porque evita hablar del accidente.

Un hombre sufrió una agresión y desde entonces evita hablar de lo ocurrido y pasar por el lugar de los hechos. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio C del trastorno por estrés postraumático (TEPT), según las diapositivas?. A) No cumple el criterio C porque presenta únicamente dos síntomas y la diapositiva exige al menos tres. B) Cumple el criterio C porque basta con evitar un lugar. C) No cumple el criterio B porque evita hablar del trauma. D) Cumple el criterio C porque cualquier conducta de evitación es suficiente.

Una mujer sufrió un accidente grave hace 15 días. Desde entonces presenta pesadillas, recuerdos intrusivos, evitación, hipervigilancia y deterioro laboral. No consume sustancias. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al criterio F del trastorno por estrés postraumático (TEPT)?. A) Cumple el criterio F porque los síntomas duran más de una semana. B) No cumple el criterio G porque presenta deterioro laboral. C) Cumple el criterio F porque presenta varios síntomas. D) No cumple el criterio F porque los síntomas deben prolongarse más de un mes.

Un hombre de 35 años sufrió un accidente grave hace 4 meses. Desde entonces presenta pesadillas, recuerdos intrusivos, evita hablar del accidente y los lugares relacionados, se siente culpable, ha perdido interés por sus aficiones, está irritable y duerme mal. Además, se siente desconectado de los demás, tiene sobresaltos frecuentes y los síntomas afectan a su trabajo. No consume sustancias ni presenta enfermedades que los expliquen. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios diagnósticos del TEPT?. A) Cumple los criterios A, B, C, D, F, G y H, pero no el E, porque solo presenta dos síntomas de alerta. B) Cumple los criterios A, B, D, E, F, G y H, pero no el C, porque solo presenta dos síntomas de evitación. C) Cumple los criterios A, B, C, D, E, G y H, pero no el F, porque la duración es insuficiente. D) Cumple todos los criterios A, B, C, D, E, F, G y H, porque presenta los síntomas necesarios, duración suficiente y deterioro funcional.

Una mujer de 32 años sufrió una agresión física grave hace 3 semanas. Desde entonces presenta pesadillas recurrentes, recuerdos intrusivos, evita hablar de lo ocurrido y pasar por el lugar de la agresión. Además, se siente culpable, ha perdido interés por sus actividades, presenta insomnio, irritabilidad e hipervigilancia. Los síntomas afectan a su vida laboral y social y no se deben a sustancias ni enfermedades. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios diagnósticos del trastorno por estrés postraumático (TEPT)?. A) Cumple los criterios A, B, C, D, E, F y H, pero no el G, porque el deterioro funcional todavía no es suficiente. B) Cumple los criterios A, B, C, D, E, F y G, pero no el H, porque todavía no se puede descartar el efecto de sustancias. C) Cumple los criterios A, B, C, D, E, G y H, pero no el F, porque los síntomas llevan menos de un mes. D) Cumple los criterios A, B, C, E, F, G y H, pero no el D, porque los sentimientos de culpa y la pérdida de interés no son suficientes.

Una mujer de 28 años presencia un accidente de tráfico grave. Desde entonces presenta recuerdos intrusivos y pesadillas relacionadas con el accidente, pero no manifiesta otros síntomas. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios A y B del trastorno por estrés agudo, según las diapositivas?. A) Cumple ambos criterios porque ha presenciado un trauma y presenta síntomas intrusivos. B) No cumple el criterio A, pero sí el B, porque no ha sufrido personalmente el accidente. C) Cumple el criterio A, pero no el B, porque presenta únicamente dos síntomas y se requieren al menos tres. D) No cumple ninguno de los dos criterios porque no presenta síntomas disociativos.

Un hombre de 35 años sufrió una agresión grave hace 45 días. Desde entonces presenta pesadillas, recuerdos intrusivos, despersonalización, evitación del lugar e hipervigilancia. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios B y C del trastorno por estrés agudo, según las diapositivas?. A) Cumple ambos criterios porque presenta suficientes síntomas y estos persisten desde la agresión. B) Cumple el criterio B, pero no el C, porque los síntomas superan el mes de duración. C) No cumple el criterio B, pero sí el C, porque los síntomas pertenecen a diferentes grupos. D) No cumple ninguno porque los síntomas deben aparecer exclusivamente durante el acontecimiento traumático.

Una mujer de 27 años sufrió una agresión física grave hace 36 horas. Desde entonces presenta recuerdos intrusivos, pesadillas, sensación de irrealidad, evitación del lugar de la agresión e hipervigilancia. Estos síntomas le provocan un importante malestar emocional y le impiden acudir al trabajo. No consume sustancias ni presenta enfermedades que expliquen los síntomas. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto a los criterios diagnósticos del trastorno por estrés agudo, según las diapositivas?. A) Cumple los criterios A, B, C y E, pero no el D, porque el deterioro debe afectar tanto al ámbito laboral como al social. B) Cumple los criterios A, B, D y E, pero no el C, porque los síntomas llevan menos de 2 días. C) Cumple los criterios A, C, D y E, pero no el B, porque los síntomas deben pertenecer a un único grupo. D) Cumple los criterios A, B, C y D, pero no el E, porque los síntomas aparecieron inmediatamente después de la agresión.

Un hombre de 40 años pierde su empleo y, dos semanas después, comienza a presentar ansiedad, irritabilidad y dificultades para dormir. A pesar de estos síntomas, continúa realizando sus actividades habituales, mantiene sus relaciones sociales y busca trabajo con normalidad. Durante la valoración refiere que el malestar es leve y proporcional a la situación. No cumple criterios de otro trastorno mental ni está atravesando un duelo. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al trastorno adaptativo?. A) Se puede diagnosticar porque los síntomas aparecen dentro de los tres primeros meses posteriores al acontecimiento estresante. B) No se puede diagnosticar porque los síntomas deben aparecer cuando el acontecimiento estresante ya ha finalizado. C) Se puede diagnosticar porque la presencia de ansiedad e irritabilidad es suficiente cuando existe un estresante identificable. D) No se puede diagnosticar porque el malestar no es desproporcionado y tampoco existe un deterioro significativo de su funcionamiento.

Una mujer de 36 años comienza a presentar ansiedad, tristeza y dificultades para dormir tras separarse de su pareja. Los síntomas aparecen un mes después de la separación y afectan significativamente a su rendimiento laboral. Seis meses después, consigue adaptarse a su nueva situación y desaparecen tanto el factor estresante como sus consecuencias. Sin embargo, nueve meses después continúa presentando la misma sintomatología. No cumple criterios de otro trastorno mental ni está atravesando un duelo. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al trastorno adaptativo?. A) Se puede diagnosticar porque los síntomas comenzaron dentro de los tres primeros meses y provocaron deterioro laboral. B) No se puede diagnosticar porque los síntomas deberían haber aparecido inmediatamente después de la separación. C) No se puede diagnosticar porque los síntomas persisten más de seis meses después de desaparecer el factor estresante y sus consecuencias. D) Se puede diagnosticar porque la duración de los síntomas no influye cuando existe un acontecimiento estresante identificable.

Un hombre de 42 años pierde a su padre tras una enfermedad. Dos semanas después comienza a presentar tristeza intensa, llanto frecuente, dificultades para dormir y pérdida de interés por algunas actividades. Estos síntomas afectan a su rendimiento laboral. Durante la valoración psicológica, se determina que la sintomatología corresponde a una reacción de duelo y no cumple los criterios de otro trastorno mental. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto al diagnóstico de trastorno adaptativo?. A) Se puede diagnosticar porque los síntomas aparecen durante los tres primeros meses y producen deterioro laboral. B) No se puede diagnosticar porque la presencia de tristeza y alteraciones del sueño es insuficiente para considerar un trastorno adaptativo. C) Se puede diagnosticar porque el fallecimiento de un familiar constituye un acontecimiento estresante identificable. D) No se puede diagnosticar porque los síntomas corresponden a una reacción de duelo, lo que incumple el criterio D.