salud publica uca tema 22-23-24

La infección por VIH y el SIDA se consideran: a) Dos enfermedades distintas. b) Dos fases de la misma enfermedad. c) Enfermedades no relacionadas. d) Infecciones bacterianas diferentes.

El principal tipo de célula que ataca el VIH es: a) Eritrocitos. b) Plaquetas. c) Células CD4. d) Neutrófilos.

Se considera enfermedad avanzada por VIH en adultos cuando el recuento de CD4 es. a) <500/mm³. b) <350/mm³. c) <200/mm³. d) <100/mm³.

En niños menores de 5 años con VIH se considera enfermedad avanzada: a) Solo si presentan síntomas. b) Solo si CD4 <200. c) Siempre, independientemente del estadio. d) Solo en estadio 4.

El periodo ventana se define como: a) Tiempo entre infección y aparición de síntomas. b) Tiempo durante el cual el test es negativo tras la infección. c) Periodo de máxima transmisibilidad. d) Tiempo de incubación del virus.

Aproximadamente el 90% de los infectados por VIH son positivos al test a los: a) 3 meses. b) 6 meses. c) 9 meses. d) 12 meses.

El principal reservorio del VIH es: a) Animales. b) El agua. c) El ser humano infectado. d) El mosquito.

¿Cuál de los siguientes fluidos tiene mayor concentración de VIH por ml?. a) Saliva. b) Líquido amniótico. c) Sangre. d) Secreciones vaginales.

Una vía demostrada de transmisión del VIH es: a) Saliva. b) Sudor. c) Contacto sexual sin protección. d) Lágrimas.

La probabilidad de transmisión del VIH por transfusión sanguínea es aproximadamente: a) 5%. b) 20%. c) 50%. d) 95%.

El riesgo de transmisión del VIH por pinchazo accidental intravenoso es de alrededor del: a) 5%. b) 1%. c) 0,67%. d) 0,01%.

La profilaxis postexposición (PEP) debe iniciarse idealmente: a) Antes de 24 horas. b) Antes de 48 horas. c) Antes de 72 horas. d) Antes de 7 días.

La duración estándar de la PEP es: a) 7 días. b) 14 días. c) 21 días. d) 28 días.

La PEP se considera: a) Método preventivo habitual. b) Vacuna. c) Medida de emergencia. d) Tratamiento curativo definitivo.

La profilaxis preexposición (PrEP) en España se incorporó al SNS en: a) 2015. b) 2017. c) 2019. d) 2021.

La combinación farmacológica usada habitualmente en PrEP es: a) AZT + Nevirapina. b) FTC + TDF. c) Lopinavir + Ritonavir. d) Efavirenz + Lamivudina.

La PrEP está indicada en personas: a) Con VIH confirmado. b) Menores de 12 años. c) Sin infección por VIH y con alto riesgo. d) Solo personal sanitario.

. Un criterio de indicación de PrEP en HSH es: a) Uso siempre de preservativo. b) Más de 10 parejas sexuales en el último año. c) Relación monógama estable. d) Edad mayor de 50 años.

Una medida eficaz de prevención del VIH en usuarios de drogas inyectadas es: a) Aislamiento social. b) Metadona e intercambio de jeringuillas. c) Abstinencia obligatoria. d) Hospitalización permanente.

La transmisión madre-hijo del VIH puede producirse durante: a) Embarazo. b) Parto. c) Lactancia. d) Todas las anteriores.

Las ITS se asocian frecuentemente con: a) Baja morbilidad. b) Disminución de costes sanitarios. c) Mayor riesgo de infección por VIH. d) Ausencia de complicaciones.

Una complicación grave de las ITS es: a) Hipertensión. b) Cáncer. c) Diabetes. d) Asma.

El agente causal de la gonorrea es: a) Chlamydia trachomatis. b) Treponema pallidum. c) Neisseria gonorrhoeae. d) Virus herpes simple.

El reservorio de la infección gonocócica es: a) Animales. b) Agua. c) Exclusivamente humano. d) Suelo.

El periodo de incubación de la gonorrea suele ser: a) 24 horas. b) 2–7 días. c) 15–30 días. d) Más de 1 mes.

En mujeres, la infección gonocócica es frecuentemente: a) Muy sintomática. b) Mortal. c) Asintomática en 50–70% de los casos. d) Siempre complicada.

La clamidia en mujeres puede ser asintomática hasta en: a) 25%. b) 40%. c) 60%. d) 90%.

Una secuela frecuente de la infección por clamidia es: a) Hipotiroidismo. b) Esterilidad. c) Insuficiencia renal. d) Hepatitis.

La sífilis primaria se caracteriza por: a) Erupción cutánea generalizada. b) Chancro indoloro. c) Neurosífilis. d) Demencia.

La sífilis secundaria aparece generalmente: a) Al día siguiente. b) 3–6 semanas después del chancro. c) A los 6 meses. d) Tras varios años.

La neurosífilis corresponde a la fase: a) Primaria. b) Secundaria. c) Latente. d) Terciaria.

Un factor de riesgo importante para ITS es: a) Actividad física. b) Conducta sexual promiscua. c) Dieta inadecuada. d) Hipertensión.

El consumo de alcohol y drogas se asocia a: a) Menor riesgo sexual. b) Mayor uso de preservativo. c) Conductas sexuales de riesgo. d) Abstinencia sexual.

Los adolescentes presentan mayor riesgo de clamidia debido a: a) Menor inmunidad. b) Epitelio cervical más expuesto. c) Uso excesivo de antibióticos. d) Mayor acceso sanitario.

Un principio de prevención efectiva de ITS es: a) Aislar a los pacientes. b) Tratar solo casos graves. c) Identificar y tratar asintomáticos. d) Evitar el diagnóstico.

El control de contactos incluye: a) Solo diagnóstico. b) Solo tratamiento. c) Identificación, localización y tratamiento. d) Aislamiento obligatorio.

Una estrategia clave para el sexo seguro es: a) Abstinencia forzada. b) Uso ocasional de preservativo. c) Uso consistente del preservativo. d) Anticonceptivos hormonales.

La OMS considera estadio avanzado del VIH según: a) Edad del paciente. b) Carga viral exclusivamente. c) Estadios 3 o 4 o CD4 <200. d) Tiempo desde el contagio.

La lactancia materna en madres VIH positivas: a) No transmite el virus. b) Transmite solo en el parto. c) Puede transmitir el VIH. d) Es siempre segura.

El objetivo 95-95-95 de ONUSIDA implica: a) Diagnóstico, tratamiento y supresión viral en 95%. b) Curación del VIH. c) Erradicación en 2023. d) Reducción del 95% de ITS.

La hepatitis es una enfermedad que afecta principalmente a: a) Riñón. b) Pulmón. c) Hígado. d) Páncreas.

Las principales cepas de virus de la hepatitis son: a) A, B y C. b) A, B, C, D y E. c) B, C y D. d) A y E.

Las hepatitis B y C se caracterizan por: a) Curación espontánea siempre. b) No producir cronicidad. c) Alta frecuencia de enfermedad crónica. d) Transmisión exclusivamente fecal-oral.

A nivel mundial, se estima que padecen hepatitis B y/o C aproximadamente: a) 50 millones. b) 100 millones. c) 200 millones. d) 325 millones.

La vía fecal-oral es típica de la hepatitis: a) B. b) C. c) D. d) A.

La transmisión percutánea es una vía importante en la hepatitis: a) A. b) B y C. c) E. d) Solo D.

En Andalucía (2023), la hepatitis con mayor incidencia fue: a) Hepatitis A. b) Hepatitis B. c) Hepatitis C. d) Otras hepatitis.

La mayor proporción de casos de hepatitis en Andalucía se da en: a) Mujeres. b) Niños. c) Hombres. d) Ancianos.

El grupo de edad más afectado por hepatitis es: a) 15–25 años. b) 25–45 años. c) 45–65 años. d) >75 años.

La mayoría de las infecciones por hepatitis B son: a) Clínicas. b) Subclínicas. c) Fulminantes. d) Mortales.

Aproximadamente, el porcentaje de hepatitis B que evoluciona a cronicidad es: a) 1%. b) 5%. c) 10%. d) 50%.

Un portador crónico de hepatitis B se define por: a) Anti-HBs positivo. b) HBsAg positivo más de 3 meses. c) HBeAg negativo. d) Anti-HBc negativo.

El reservorio de la hepatitis B es: a) Animales. b) Agua. c) Humano. d) Alimentos.

La principal fuente de infección de hepatitis B es: a) Saliva. b) Aire. c) Sangre y fluidos sexuales. d) Heces.

Una vía de transmisión del VHB es: a) Fecal-oral. b) Contacto casual. c) Inoculación percutánea. d) Aerosoles.

La transmisión vertical de la hepatitis B ocurre: a) Nunca. b) Solo en lactancia. c) En el parto o periodo perinatal. d) Solo en el embarazo.

Un grupo de alto riesgo para hepatitis B es: a) Profesores. b) Personal sanitario. c) Deportistas. d) Estudiantes.

Una medida general de prevención frente al VHB es: a) Uso compartido de objetos personales. b) Lejía 1:10 para desinfección. c) No usar guantes. d) Evitar la vacunación.

La vacuna frente a la hepatitis B se administra en: a) 1 dosis. b) 2 dosis. c) 3 dosis (0, 1 y 6 meses). d) 4 dosis.

La eficacia de la vacuna frente a hepatitis B es aproximadamente: a) 50%. b) 70%. c) 85%. d) 95%.

La inmunización pasiva frente a hepatitis B se realiza mediante: a) Vacuna. b) Antivirales. c) Inmunoglobulina específica (IG). d) Antibióticos.

En recién nacidos de madre portadora de VHB se recomienda: a) No hacer nada. b) Solo vacuna. c) Solo inmunoglobulina. d) Vacuna + inmunoglobulina en las primeras 12 h.

La hepatitis C se transmite principalmente por: a) Vía fecal-oral. b) Vía aérea. c) Contacto con sangre. d) Picaduras.

El periodo de incubación medio de la hepatitis C es: a) 1 semana. b) 3 semanas. c) 6–7 semanas. d) 6 meses.

El porcentaje de hepatitis C aguda que es sintomática es: a) <20%. b) 40%. c) 60%. d) 90%.

La evolución a hepatitis C crónica ocurre en: a) <5%. b) 10–70%. c) 80–90%. d) 100%.

La cirrosis hepática en hepatitis C aparece en aproximadamente: a) 1%. b) 5–20%. c) 40%. d) 60%.

En España, la prevalencia actual de infección activa por hepatitis C es: a) 1%. b) 0,5%. c) 0,14%. d) 5%.

El tratamiento actual de la hepatitis C se basa en: a) Interferón. b) Antibióticos. c) Antivirales de acción directa. d) Vacunas.

La tasa de curación del tratamiento de hepatitis C en España es superior al: a) 70%. b) 80%. c) 90%. d) 94%.

La transmisión ocupacional del VHC es: a) Muy elevada. b) Frecuente. c) Baja. d) Inexistente.

El mayor riesgo ocupacional de VHC se asocia a: a) Salpicaduras cutáneas. b) Pinchazos con agujas huecas. c) Contacto con saliva. d) Contacto casual.

La transmisión perinatal del VHC ocurre cuando: a) La madre está vacunada. b) La madre es anti-VHC positiva. c) La madre es HCV-RNA positiva en el parto. d) Se realiza cesárea.

La lactancia materna en madres con VHC: a) Está contraindicada. b) Aumenta el riesgo. c) No se asocia a transmisión. d) Produce hepatitis grave.

La transmisión sexual del VHC es: a) Muy frecuente. b) Inexistente. c) Baja pero posible. d) Exclusiva en mujeres.

La prevalencia de transmisión sexual de VHC en parejas estables es aproximadamente: a) 10%. b) 5%. c) 1,5%. d) 0%.

Un riesgo no sexual de transmisión del VHC es: a) Abrazos. b) Uso de cocaína intranasal. c) Compartir comida. d) Besos.

Una medida clave de prevención frente al VHC es: a) Vacunación específica. b) Screening de donantes. c) Uso de antibióticos. d) Aislamiento social.

Actualmente NO se recomienda en VHC: a) Seguimiento postexposición. b) Test serológicos. c) Profilaxis con antivirales. d) Educación sanitaria.

Uno de los principales retos actuales para eliminar la hepatitis C es: a) Falta de tratamiento. b) Baja eficacia terapéutica. c) Personas no diagnosticadas. d) Ausencia de antivirales.

La enfermedad meningocócica está causada por: a) Streptococcus pneumoniae. b) Haemophilus influenzae. c) Neisseria meningitidis. d) Listeria monocytogenes.

El grupo de edad con mayor incidencia de enfermedad meningocócica es: a) Adultos mayores. b) Adolescentes. c) Niños menores de 5 años. d) Adultos jóvenes.

Las formas clínicas de la enfermedad meningocócica pueden variar desde: a) Infección leve hasta neumonía. b) Proceso febril leve hasta cuadro fulminante mortal. c) Cuadro digestivo hasta hepatitis. d) Infección cutánea hasta absceso.

Las secuelas neurológicas aparecen aproximadamente en: a) 1–5%. b) 5–20%. c) 25–40%. d) >50%.

Una secuela neurológica típica de la enfermedad meningocócica es: a) Insuficiencia renal. b) Sordera neurosensorial. c) Ceguera cortical. d) Epilepsia postraumática.

Se considera caso de enfermedad meningocócica cuando existe: a) Fiebre sin otros síntomas. b) Presencia del agente en sangre o LCR. c) Contacto con un caso confirmado. d) Ser portador asintomático.

También se considera caso cuando hay fiebre y petequias: a) Solo si hay cultivo positivo. b) Aunque no se demuestre el agente causal en sangre o LCR. c) Solo en adultos. d) Únicamente en niños.

Un caso primario se define como: a) Aparece en las primeras 24 h. b) Caso aislado o tras 31 días del contacto. c) Aparece tras 48 h. d) Caso hospitalario.

Un caso coprimario aparece: a) Antes del contacto. b) Durante las 24 h tras el contacto. c) Después de 7 días. d) Tras 31 días.

Un caso secundario se define como aquel que aparece: a) Antes del contacto. b) En las primeras 12 h. c) Después de 24 h del contacto. d) Tras 6 meses.

La región del mundo con mayor carga epidémica de enfermedad meningocócica es: a) Europa occidental. b) América Latina. c) Cinturón subsahariano africano. d) Sudeste asiático.

Los serogrupos más frecuentes en el cinturón subsahariano son: a) B y Y. b) A, C y W135. c) C y Y. d) B exclusivamente.

En el cinturón africano, las epidemias suelen producirse: a) Cada año. b) Cada 5 años. c) Cada 10 años. d) Cada 20 años.

El serogrupo históricamente responsable de grandes epidemias es: a) B. b) C. c) A. d) Y.

El serogrupo más relacionado con brotes es: a) A. b) B. c) C. d) Y.

En países desarrollados, la endemia se asocia sobre todo a los serogrupos: a) A y W135. b) B y Y. c) C exclusivamente. d) A y C.

El serogrupo W135 se ha asociado a brotes relacionados con: a) Viajes a América. b) Migraciones africanas. c) Peregrinación a La Meca. d) Eventos deportivos.

En España, la enfermedad meningocócica se considera: a) Erradicada. b) Epidémica exclusivamente. c) Endémica desde 1940. d) Emergente reciente.

El patrón estacional típico en España es: a) Verano. b) Otoño. c) Invierno y primavera. d) Todo el año sin variación.

El agente causal de la enfermedad meningocócica fue identificado en: a) 1800. b) 1850. c) 1887. d) 1920.

El reservorio de Neisseria meningitidis es: a) Animales. b) Agua. c) Humano. d) Alimentos.

Los portadores asintomáticos se localizan principalmente en: a) Piel. b) Intestino. c) Rinofaringe. d) Sangre.

En adultos jóvenes, la tasa de portadores puede alcanzar hasta: a) 5%. b) 10%. c) 15%. d) 25%.

El estado de portador se asocia a: a) Buena ventilación. b) Hacinamiento y humo del tabaco. c) Ejercicio físico. d) Vacunación.

La puerta de entrada del meningococo es: a) Piel. b) Tracto digestivo. c) Rinofaringe. d) Conjuntiva.

La transmisión del meningococo se produce por: a) Contacto con superficies. b) Vía fecal-oral. c) Vía respiratoria por gotitas de Pflügge. d) Vía sanguínea.

El periodo de incubación medio es de: a) 1 día. b) 2 días. c) 4 días. d) 10 días.

El rango del periodo de incubación es: a) 1–3 días. b) 2–10 días. c) 5–15 días. d) 7–21 días.

Un factor de susceptibilidad importante es: a) Edad avanzada. b) Edad menor de 5 años. c) Sexo femenino. d) Hipertensión.

En niños pequeños, el mayor riesgo se debe a: a) Mayor exposición escolar. b) Menor integridad de la barrera hematoencefálica. c) Vacunación incompleta. d) Mejor respuesta inmune.

Un factor de riesgo epidemiológico es: a) Contacto estrecho en guarderías. b) Actividad física. c) Dieta equilibrada. d) Clima cálido.

Una ocupación con riesgo específico es: a) Docentes. b) Microbiólogos. c) Agricultores. d) Administrativos.

El aislamiento del paciente debe mantenerse: a) 48 horas. b) 72 horas. c) Hasta 24 h tras iniciar tratamiento. d) 7 días.

El objetivo principal de la quimioprofilaxis de contactos es: a) Curar al enfermo. b) Evitar casos secundarios. c) Diagnosticar portadores. d) Evitar la vacunación.

la quimioprofilaxis debe iniciarse preferentemente: a) A la semana. b) En las 24 h tras el contacto. c) A los 7 días. d) Solo si hay síntomas.

Un fármaco de elección para quimioprofilaxis es: a) Amoxicilina. b) Rifampicina. c) Penicilina. d) Azitromicina.

La rifampicina está contraindicada en: a) Niños. b) Ancianos. c) Embarazadas. d) Adolescentes.

Una alternativa en dosis única para profilaxis es: a) Ceftriaxona i.m. b) Metronidazol. c) Vancomicina. d) Doxiciclina.

La vacuna meningocócica conjugada C está incluida en el calendario vacunal desde: a) 1990. b) 1995. c) 2000. d) 2010.

La seroconversión tras vacunación meningocócica C es aproximadamente: a) 70%. b) 85%. c) 90%. d) 98%.