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segundo parcial micro

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Título del test:
segundo parcial micro

Descripción:
bacterias y virus

Autor:
G de la +
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Fecha de Creación:
28/04/2015

Categoría:
Test de conducir

Número preguntas: 100
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Temario:
Masculino de 28 años acude a consulta por dolor al orinar inicio hace 10 dias con sintomas, exploración física signos vitales normales, descarga uretral purulenta. Gram de secreción uretral no revela formas bacterianas,¿ cual es el método de diagnostico para confirmar patología? PCR cultivo detección de antigeno microscopia.
Masculino de 28 años acude a consulta por dolor al orinar inicio hace 10 dias con sintomas, exploración física signos vitales normales, descarga uretral purulenta. Gram de secreción uretral no revela formas bacterianas,¿cual es la forma infecciosa del agente causal? cuerpo elemental cuerpo rugoso cuerpo reticulado cuerpo fundamental.
Femenina de 51 anos tx. previo de Ca de mama, tos y hace dos semanas y debilidad en brazo derecho. Examen físico normal. Signos vitales normales estertores y hemitorax en pulmon derecho, infiltrado lóbulo superior derecho, tinción ziel nielsen, microorganismos con filamentos ramificados de bacilos gram positivos y parcialmente acido alcohol resistente en tinción Graam Mecanismo de transmisión ? inhalación fecal-oral persona a persona fluidos contaminados.
Femenino de 32 años trabajadora de una guardería infantil embarazada con 5 meses de gestación acude a consulta de control prenatal. Exploración física: signos vitales normales, ultrasonido revela retraso de crecimiento uterino, microcefalia y hepatoesplenomegalia. De acuerdo a las manifestaciones del feto, ¿cuáles son las secuelas más frecuentes que puede presentar este paciente? sordera ceguera y retraso mental cansancio crónico, cefaleas e inflamación faringea esplenomegalia y hepatomegalia.
Femenino de 5 años es llevada a consulta por su madre por mordedura de un perro, refiere la madre que un día antes estando en su casa fue atacada por un perro desconocido de mediano tamaño produciéndole lesiones en cara, brazos y piernas. Exploración física: signos vitales normales, lesiones en cara, piernas y brazos entre 2 y 3mm de longitud, se realiza la limpieza de las heridas y se aplica vacuna contra la rabia. El máximo riesgo de desarrollar rabia en esta paciente infectada está dada por: mordedura en la cara mordedura en la pierna mordedura en el brazo por que esta inmunocomprometida.
femenina 3 años, consulta por fiebre, la madre dice que tiene ronchas en boca, presencia en lesiones bucales, vesiculares manos- pies-boca. agente causal? virus coxsackie rinovirus hepatovirus echovirus.
femenina 3 años, consulta por fiebre, la madre dice que tiene ronchas en boca, presencia en lesiones bucales, vesiculares manos- pies-boca. Dx. Se establece por medio de? cuadro clinico PCR-TR ELISA radioinmunoensayo.
masculino de 22 acude a consulta por presentar ardor al orinar, dolor al orinar hace 2 dias, y secreción purulenta en uretra, secreción muco purulenta y examen en tinción de gram negativa para gonocococo Cual agente puede ser? chlamydia trachomatis ureaplasma mycoplasma Bacteroides Fragilis.
Masculino de 4 años con esquema de vacunación incompleto es llevado a urgencias por su madre por presentar irritabilidad y rigidez del cuello, la madre refiere que inició hace 5 días con nauseas y vomito además de, el día de ayer presentó irritabilidad, el día de hoy comienza con rigidez del cuello y espalda. La exploración física muestra signos vitales normales, campos pulmonares limpios y bien aireados. ¿Cuál es el diagnostico de la enfermedad de este paciente? poliomielitis no paralitica meningitis meningitis no paralitica.
Femenino de 12 años es llevada a consulta por su madre por lesiones en la boca, refiere la madre que inició hace 2 días con sensación de quemadura en el lado derecho de la boca y posteriormente aparecieron las lesiones, signos vitales normales, lesiones en el lado derecho vesiculares con halo eritematoso. La forma de transmisión en este paciente es: fecal-oral persona a persona garrapata dura garrapata blanda.
masculino sensación de quemadura en lado derecho de la boca, exploración física: lesiones en racimos comisura bucal área eritematosa, mecanismo de transmisión? sexual fecal-oral inhalación gotitas respiratorias.
Masculino 40 años, fiebre, refiere que le ha durado varios días con mialgias,3 recaidas con exploración física, fiebre de 38.9 examen gram – forma de espiral, Agente causal? borrelia recurrentis chlamydia trachomatis Bacteroides fragilis Rickettsia typhi.
Masculino 40 anos, fiebre, refiere que le ha durado varios días con mialgias,3 recaidas con exploración física, fiebre de 38.9 examen gram – forma de espiral, reservorio? roedores perro garrapata dura murciélago.
Femenino 7 meses esquema incompleto de vacunación y vivienda de escasos recursos, es llevado por diarrea, vomito de 36 horas y ayer con fiebre, exploración física,fontanela anterior deprimida, resequedad y tratado por el vomito y diarrea. Cual es el dx? rotavirus parvovirus adenovirus retrovirus.
Femenino de 14 es llevada por ojos rojos, clases de natación y compañeros con signos similares… agente causal? rotavirus parvovirus adenovirus retrovirus.
px de 1 mes, llevado con ictericia y opacidades oculares bilaterales, soplo cardiaco, hepatoesplenomegalia, como pudo prevenirse la enfermedad en el bebe? inoculación de la madre inoculacion del bebe no amamantandolo.
masculino 37 años multiples parejas sexuales ,Lesiones en pene, chancro base y borde elevados, no hay dolor y la periferia esta enrojecida, se presenta linfadenopatia regional indolora. Dx? sifilis SIDA rubeola infección por VIH.
Femenina 22 años con vida sexual activa, cambio frecuente de pareja y sin ninguna protección, refiere flujo y ardor vaginal. Verrugas rosadas elevadas en la vagina, Dx? VPH Herpes simple Herpes genital Sifilis.
masculino 37 años multiples parejas sexuales ,Lesiones en pene, chanco base y borde elevados, no hay dolor y la periferia esta enrojecida, se presenta linfadenopatia regional indolora. diagnostico de laboratorio? PCR-TR ELISA VDRL microscopia.
Femenino de 7 años, ronchas pequeñas enrojecidas en cara, hace 2 semanas cuadro de resfriado común y hace 1 dia ronchas en la cara, la temperatura 37.5 exantema fácial eritematoso con patrón de encaje en tronco en este paciente diagnostico mas probable? rotavirus parvovirus adenovirus retrovirus.
masculino 37 años multiples parejas sexuales ,Lesiones en pene, chancro base y borde elevados, no hay dolor y la periferia esta enrojecida, se presenta linfadenopatia regional indolora. la morfología del agente etiológico que causa la enfermedad es? espirilos bacilo coco diplococo.
Femenina 22 anos con vida sexual activa, cambio frecuente de pareja y sin ninguna protección, refiere flujo y ardor vaginal. Verrugas rosadas elevadas en la vagina, prevención? vacunación higiene cubrebocas.
Femenina 34 años acude a consulta por lesiones en la vagina refiere que tiene 3 parejas sexuales, lesiones iniciaron hace 5 dias con ardor , signos vitales normales, tiene lesiones en las paredes vaginales en vesículas con halos heritematosos sangrantes al palpar con la instrumentación, dx? VPH Herpes sifilis.
masculino que inicia con poco apetito y dolor de costado , exploración física hepatomegalia el antígeno de superficie es positivo y anticuerpos negativos, en base al resultado de laboratorio que tipo de infección presenta? aguda inicial latente crónica inicial crónica tardia aguda tardía.
masculino 62 años tos flema y sangre, inicia hace 2 meses con sudoración nocturna, hace tres semanas se agrega tos , temperatura de 37,taquipnea, dolores creptitantes, bacilos acido alcohol resistentes prueba diagnostica se confirma por? cultivo de expectoración cultivo de heces PCR-TR ELISA.
Femenino de 4 meses es llevada por sus padres al servicio de urgencias por presentar dificultad respiratoria y fiebre, la madre refiere que inició hace 3 días con tos y secreción nasal, el día de ayer se agrega pillido y fiebre, 38.5ºC, polipnea, estertores crepitantes en hemitórax izquierdo y apix vertical derecho, BH normal. ¿Cuál es el agente causal más probable de la infección de este paciente? VRS virus de la parainfluenza virus de la influenza.
Madre llevan a su hija con su niña fiebre 3 dias acompañado de dolores musculares, articulares, hoy tiene un exantema comenzó en extremidades inferiores hacia el torax, exploración física fiebre de 39.5 exantema piernas y torax. Leucocitosis y leucocitopenia?? virus del ebola virus del Dengue retrovirus.
masculino 17 meses tiene fiebre y tos braquial, perruna, dice que hace 24 tiene escurrimiento nasal tos y fiebre y 12 horas tiene dificultad respiratoria, taquipnea y taquicardia. influenza parainfluenza VRS.
masculino de 35 años regreso de un viaje de trabajo tiene fiebre alta vomito e ictericia, vomito negro, diagnostico fiebre amarilla, medida de prevención? vacunación control del vector no ingerir mariscos.
femenina de 6 años con dolor de oído, fiebre, y mejillas inflamadas desde 4 dias con fiebre y cansancio e inflamación del angulo maxilar inferior bilateral 38 de temp y dolor ganglionar, adenopatía cervical bilateral, agente etiologico. virus de la parotiditis virus herpes simple parvovirus virus del sarampión.
Mujer con dolor y perdida de sensibilidad mano derecha, granulomas mucoides casesosos, agente causal? Mycobacterium Leprae Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium avium virus de la parotiditis.
Masculino de de 45 años acude a consulta por hinchazón y crecimiento en la mano derecha, refiere perdida de la sensibilidad del dedo medio de esta mano de un mes de evolución, signos vitales normales, perdida de la sensibilidad del dedo medio con inflamación eritematosa, una biopsia cutánea muestra granulomas epitelioides con necrosis caseosa, la tinción de Ziehl-Neelsen escasos bacilos acido-alcohol resistentes, prueba de intradermorreacción (+). En base a la información proporcionada el diagnostico más probable de la enfermedad de este paciente es: lepra tuberculoide eritematosis tuberculoide herpes tipo 1 herpes tipo 2.
masculino 56 recientementre regreso a consulta, por dolor de cabeza, refiere que tubo desde hace una semana y 3 dias exantema cara y se disemino a tronco y extremidades, ELISA positiva para fiebre del nilo occidental? Cual es el mecanismo de Transmicion del agente causal? picadura de mosquito persona a persona agua contaminada fecal-oral.
masculino de 36 años, hepatitis D hace una semana, dolor generalizado vomito e ictericia, subitamente los síntomas se exacerban. antígeno que requiere el agente causal? HsBAg HbBAg HeBAg.
femenino 18 años, consulta por tos y fiebre, inicio hace una semana, taquipnea y dolor, rx area de consolidación lado derecho,infiltrado en la región basal pulmonar derecha, que tiene? neumonía atípica tuberculosis lepra tuberculosa.
masculino de 5 años tiene fiebre y tos, la madre dice que tiene rinorrea y exantema cabeza, tronco y extremidades, y ulceraciones de color blanco azulado en la boca. Dx? sarampion rubeola exantema eritematoso roseola.
- Masculino de 16 años es llevado a urgencias por sus padres por malestar general y piel amarilla, los padres refieren los síntomas surgieron hace 4 días con tos, expectoración con sangre, problemas respiratorios y hemorragia por vía nasal, acompañada de fiebre no cuantificada, vómitos. Al segundo día de enfermedad se había agregado intensa orina amarilla y dolor abdominal, 38ºC, intensa ictericia generalizada, taquicardia y taquipnea. Microscopia en campo oscuro de la orina muestra abundantes espiroquetas. La enfermedad más probable que presenta este paciente es: fiebre amarilla Leptospirosis hepatitis.
Masculino de 42 años con múltiples tatuajes, acude a consulta por fiebre y debilidad refiere que inició hace un mes con fatiga y hace 3 días con cefalea y vomito, conjuntivas ictéricas, hepatomegalia, astenia y adinamia, la prueba de laboratorio muestra inmunoglobulinas elevadas. agente causal? hepatitis B hepatitis A hepatitis C.
Masculino de 42 años con múltiples tatuajes, acude a consulta por fiebre y debilidad refiere que inició hace un mes con fatiga y hace 3 días con cefalea y vomito, conjuntivas ictéricas, hepatomegalia, astenia y adinamia, la prueba de laboratorio muestra inmunoglobulinas elevadas. vía de transmisión? fecal-oral parenteral picadura de mosquito.
Masculino de 42 años con múltiples tatuajes, acude a consulta por fiebre y debilidad refiere que inició hace un mes con fatiga y hace 3 días con cefalea y vomito, conjuntivas ictéricas, hepatomegalia, astenia y adinamia, la prueba de laboratorio muestra inmunoglobulinas elevadas. complicación más grave? carcinoma hepatico cirrosis de inicio rápido hepatitis crónica persistente.
Mujer que llega a consulta por dolor de cabeza y fiebre, llegó con fatiga, faringitis y fiebre de dos días de evolución, examen físico muestra 38.5ºC, adenomegalia y esplenomegalia, una cuenta de células blanco muestra leucocitosis con células atípicas y anticuerpos heterófilos. Diagnostico más probable: mononucleosis infecciosa SIDA lepra.
Masculino de 58 años acude a consulta por presentar dolor en piel de pecho y espalda, refiere que inicio hace dos días con dolor tipo quemante a nivel de las tetillas, posteriormente aparecieron lesiones dérmicas de atrás a adelante. Signos vitales normales, lesiones de macula y pápula dolorosas en hemitórax derecho. En el frotis de Tzanck, ¿qué características peculiares encontraría de acuerdo al diagnóstico de este paciente? Células gigantes multinucleadas células en forma de ojo de buo células con núcleo grande.
Mujer que llega a consulta por dolor de cabeza y fiebre, llegó con fatiga, faringitis y fiebre de dos días de evolución, examen físico muestra 38.5ºC, adenomegalia y esplenomegalia, una cuenta de células blanco muestra leucocitosis con células atípicas y anticuerpos heterófilos. Diagnostico más probable: mononucleosis infecciosa SIDA infección por virus Epstein Bar.
Hombre que acude a consulta por fiebre y tos, 39.5ºC, disnea, polipnea, sudores nocturnos, hiporexia, nausea y taquicardia, una radiografía muestra opacidad homogénea en el lóbulo superior derecho. ELISA para HIV (+), cuenta de linfocitos TCD4 es menor de 200/mcL. Prueba de confirmación western blot tamisaje panel viral.
Femenino de 7 años es llevado por su madre a consulta por presentar ronchas pequeñas enrojecidas en la cara, la madre refiere que hace dos semanas presento un cuadro de gripe y hace cuatro horas presento ronchas en la cara. Exploración física 37.5ºC, exantema facial eritematoso, también en extremidades y tronco. En este paciente el diagnostico más probable es: eritema infeccioso sarampion rubeola mononucleosis.
Masculino de 24 años acude a consulta por enrojecimiento y ardor en los ojos refiere que inicio hace 2 días con los síntomas, signos vitales normales, inflamación conjuntival, edema de parpados y cornea con erosiones fungiformes se sospecha de una conjuntivitis viral, cual es el agente etiológico más probable de la enfermedad que presenta este paciente: ECHO virus adenovirus rotavirus.
Femenino de 3 años es llevado por su madre a consulta por fiebre y tos, refiere la madre que inicio unos días antes con secreción nasal hialina, fiebre y el día de hoy presenta tos la cual ha evolucionado hasta ser traqueal, 38.7 de temperatura, rinorrea hialina, cual es la complicación más grave que puede presentar esta paciente CRUP bronquiolitis neumonia.
Femenino de 7 años es llevado por su madre a consulta por presentar ronchas pequeñas enrojecidas en la cara, la madre refiere que hace dos semanas presento un cuadro de gripe y hace cuatro horas presento ronchas en la cara. Exploración física 37.5ºC, exantema facial eritematoso, también en extremidades y tronco. Dx ? cuadro clínico PCR PCR-Rt serologia.
Femenino de 30 años con múltiples parejas sexuales acude a consultar por verruga genital, refiere que inicio hace un mes y que no le causa dolor, signos vitales normales, verrugas blandas de coloración normal, elevadas de 3 a5 cm de diámetro no dolorosas con abundante material corneo en labios mayores, cual es el agente causal más probable de la enfermedad que presenta este paciente: VPH sifilis herpes.
Femenino de 30 años con múltiples parejas sexuales acude a consultar por verruga genital, refiere que inicio hace un mes y que no le causa dolor, signos vitales normales, verrugas blandas de coloración normal, elevadas de 3 a5 cm de diámetro no dolorosas con abundante material corneo en labios mayores, cual es el método de transmisión? fecal oral gotas respiratorias sexual.
Femenino de 5 años con esquema de vacunación incompleto es llevado a consulta por sus padres por fiebre y ronchas en el cuerpo, la madre refiere que inicio hace 24 horas con fiebre y exantema en todo el cuerpo, 38.7 de temperatura, hipertrofia de ganglios linfáticos, exantema difuso maculo papulosos en tronco y extremidades y linfadenopatia cervical, cual es el mecanismo de transmisión más importante del agente causal de la enfermedad de este paciente: gotitas respiratorias fecal -oral contacto directo.
Masculino de 24 años acude a consulta por enrojecimiento y ardor en los ojos refiere que inicio hace 2 días con los síntomas, signos vitales normales, inflamación conjuntival, edema de parpados y cornea con erosiones fungiformes se sospecha de una conjuntivitis viral, cual el el método de transmisión? piscinas colorados inadecuadamente fecal-oral parenteral.
Masculino de 24 años acude a consulta por enrojecimiento y ardor en los ojos refiere que inicio hace 2 días con los síntomas, signos vitales normales, inflamación conjuntival, edema de parpados y cornea con erosiones fungiformes se sospecha de una conjuntivitis viral, cual el el método de prevencion? colorado de piscinas desinfección de alimentos vacuna.
Masculino de 14 años con antecedentes de brote de dengue en su colonia es llevado a urgencias por su madre por fiebre, sangrado de encías y nariz, la madre refiere que hace 10 días el niño presenta fiebre no cuantificada y desde hace 3 días presenta sangrado por nariz y encías, frecuencia respiratoria aumentada e hipotensión leve, una biometría hemática revela anemia y trombocitopenia (plaquetas bajas), cual es la fisiopatología especial de la sintomatología que presenta este paciente: anticuerpos no neutralizantes estimulan la entrada del virus en los macrofagos degeneración del hígado por parte de anticuerpos no neutralizantes anticuerpos no neutralizantes estimulan la entrada del virus en los linfocitos.
Masculino de 40 años es llevado a consulta por su esposa por fiebre alta, la esposa refiere que tuvo un fuerte traumatismo abdominal de lado derecho en una riña callejera hace 4 días, 40 grados de temperatura, dolor abdominal en fosa iliaca derecha, leucocitosis, un cultivo de aspirado abdominal purulento se aíslan bacilos gram negativos anaerobios estrictos, cual es el agente causal más probable responsable de la patología de este paciente: Bacteroides fragilis Nocardia brasilensis actinomyces israelii Mycoplasma hominis.
Femenino de 36 años asintomático sin antecedentes médicos importantes acude a banco de sangre para hacer una donación altruista, posterior al análisis de laboratorio resulta positivo en los exámenes para anticuerpos, para antígenos HBE antígenos HBS y anticuerpos anti HBS, cual es el estado patológico más probable de la enfermedad de este paciente: infección cronica infección aguda carcinoma hepatocelular primario.
Masculino de 70 años es llevado a urgencias por su hijo por presentar fiebre y desorientación, el hijo refiere que hace 7 dias inicio con malestar general, escalofrió, dolor de garganta y tos se manejó medicamente como meningitis bacteriana y su evolución clínica fue favorable, sin embargo al 7 dia se nota debilidad muscular progresiva imposibilitante para la marcha, positivo para virus del oeste del Nilo, cual es el mecanismo de infección más importante en la enfermedad de este paciente: picadura de mosquito goticulas respiratorias mordedura de garrapata dura mordedura garrapata blanda.
Masculino de 14 años es llevado a consulta por su madre por tos y dificultad para respirar, la madre refiere que inicio hace 7 días con fiebre y tos seca y hace 36 horas los síntomas empeoraron agregándose exantema maculopapular difuso, exploración física 38 grados, disnea, un cultivo de lavado bronquial después de 3 semanas de incubación a 37 grados crecieron colonias con aspecto de moras, la tinción de gram revelo ausencia de bacterias, cual es el agente causal más probable en la infección que presenta este paciente: mycoplasma pnemoniae Rickettsia typhi Mycobacterium tuberculosis.
Masculino de 14 años es llevado a consulta por su madre por tos y dificultad para respirar, la madre refiere que inicio hace 7 días con fiebre y tos seca y hace 36 horas los síntomas empeoraron agregándose exantema maculopapular difuso, exploración física 38 grados, disnea, un cultivo de lavado bronquial después de 3 semanas de incubación a 37 grados crecieron colonias con aspecto de moras, la tinción de gram revelo ausencia de bacterias, por que no se tiñe el agente causal? no tiene pared celular por que es un espirilo por que tiene pared celular.
Masculino de 8 años es llevado a urgencias por sus padres por fiebre, dificultad para tragar, escalofrió, vómito y hormigueo en pierna, los padres refieren que el niño fue mordido en la cara por un perro días antes, 40 grados, después de 2 días de internamiento presenta espasmos generalizados y aumento en la salivación, se le administra vacuna antirrábica e inmunoglobulina pero a los 3 días muere por parálisis respiratoria, cual es el hallazgo anatomopatologico que confirma la causa del deceso en este paciente corpúsculos de Negri en el tejido cerebral detección de anticuerpos no neutralizantes presencia de virus de la rabia en el encéfalo.
Masculino de 8 años es llevado a urgencias por sus padres por fiebre, dificultad para tragar, escalofrió, vómito y hormigueo en pierna, los padres refieren que el niño fue mordido en la cara por un perro días antes, 40 grados, después de 2 días de internamiento presenta espasmos generalizados y aumento en la salivación, se le administra vacuna antirrábica e inmunoglobulina pero a los 3 días muere por parálisis respiratoria, Cual es un reservorio importante del agente causante de la patología de este paciente: mofeta ardilla murciélago.
Masculino de 19 años consumidor frecuente de alimentos en la calle acude a consulta por nauseas pérdida de apetito y malestar abdominal, refiere que inicio hace 10 dias y que su orina es oscura el dia de hoy, 37.2 de temperatura, ictericia leve, hígado palpable insensible, enzimas hepáticas elevadas, cual es el agente causal más probable en la infección de este paciente: hepatitis A hepatitis B hepatitis C.
Masculino de 19 años consumidor frecuente de alimentos en la calle acude a consulta por nauseas pérdida de apetito y malestar abdominal, refiere que inicio hace 10 dias y que su orina es oscura el dia de hoy, 37.2 de temperatura, ictericia leve, hígado palpable insensible, enzimas hepáticas elevadas, cual es la complicación más grave carcinoma hepatocelular primario cataratas y retraso mental hepatitis fulminante.
Masculino de 9 meses es llevado por su madre a consulta por fiebre y tos, la madre refiere que inicio hace 3 días con secreción nasal hialina, tos con flemas y fiebre, 38.3 de temperatura, rinorrea hialina, taquipnea, taquicardia, roncus respiratorio en pulmón y sibilancias, cual es agente causal más probable responsable de la enfermedad de este paciente: VRS influenza parainfluenza.
Femenino de 31 años acude a consulta por falta de sensibilidad en el lóbulo de las orejas, refiere que inicio hace 5 años con manchas y nódulos eritematosos en la cara, exploración física epistasis y perforación del tabique nasal, manchas y nódulos en cara y orejas, la tinción de tinción de ziehlneelsenen mucosa nasal revela un BAAR positivo, cual es el diagnóstico más probable de la enfermedad de este paciente lepra tuberculosis enfermedad de Lyme enfermedad de Weil.
Masculino de 28 años con múltiples parejas sexuales acude a consulta por lesión en pene, refiere que la lesión apareció hace 2 semanas y que no le causa dolor, 37.1 de temperatura, ulcera indolora con bordes elevados y linfadenopatia inguinal, la microscopia de campo oscuro de raspado de la ulcera muestra abundantes espiroquetas, cual es el diagnostico mas probable en la enfermedad que presenta este paciente: sifilis Uretitis no gonococica Uretitis linfogranuloma benigno.
Masculino de 28 años con múltiples parejas sexuales acude a consulta por lesión en pene, refiere que la lesión apareció hace 2 semanas y que no le causa dolor, 37.1 de temperatura, ulcera indolora con bordes elevados y linfadenopatia inguinal, la microscopia de campo oscuro de raspado de la ulcera muestra abundantes espiroquetas, agente causal? Treponema pallidum Mycoplasma hominis Chlamydia trachomatis.
Masculino de 5 años que durante el invierno es llevado a consulta por su madre por fiebre y tos seca, la madre refiere que inicio hace 2 días con fiebre y tos, dificultad para respirar, malestar general, un compañero de colegio del niño presento un cuadro similar hace 10 días, exploración física 38.5,taquicardia y taquipnea, estertores bronquiales bilaterales, cual es el diagnostico mas probable en la enfermedad de este paciente: influenza parainfluenza VRS.
Masculino de 5 años que durante el invierno es llevado a consulta por su madre por fiebre y tos seca, la madre refiere que inicio hace 2 días con fiebre y tos, dificultad para respirar, malestar general, un compañero de colegio del niño presento un cuadro similar hace 10 días, exploración física 38.5,taquicardia y taquipnea, estertores bronquiales bilaterales, cual seria una complicación de esta enfermedad síndrome de Reye bronquitis CRUP.
Masculino de 5 años que durante el invierno es llevado a consulta por su madre por fiebre y tos seca, la madre refiere que inicio hace 2 días con fiebre y tos, dificultad para respirar, malestar general, un compañero de colegio del niño presento un cuadro similar hace 10 días, exploración física 38.5,taquicardia y taquipnea, estertores bronquiales bilaterales, Cuales proteínas del virus inducen una respuesta inmune especifica en el hospedero: hemaglutinina y neuraminidasa nucleoproteina TRC-F.
Masculino de 23 años con antecedentes de cirugía maxilar hace un mes acude a consulta por tumoración en la mandíbula, refiere que inicio hace 2 semanas, exploración física signos vitales normales, tumoración submaxilar derecha fija, dolorosa con 4 cm de diámetro con drenaje purulento, la tinción muestra gránulos con bacilos gram positivos, cual es el mecanismo de trasmisión más importante de la enfermedad de este paciente: endogeno exogeno fecal-oral goticulas respiratorias.
Masculino de 23 años con antecedentes de cirugía maxilar hace un mes acude a consulta por tumoración en la mandíbula, refiere que inicio hace 2 semanas, exploración física signos vitales normales, tumoración submaxilar derecha fija, dolorosa con 4 cm de diámetro con drenaje purulento, la tinción muestra gránulos con bacilos gram positivos, cual es el agente causal? Actinomyces israelii prevotella melaninogenicus fusobacterium necrophorum.
Masculino de 32 años con múltiples parejas sexuales desde los 18 años acude a consulta por pérdida de peso constante y neumonía desde hace 2 semanas, refiere que inicio hace 2 meses con la pérdida de 2 kg de peso, temperatura de 37.8, lesiones condilomatosas en pene, examen biometría hemática leucopenia, agente causal? VPH herpes virus Treponema pallidum retrovirus.
Masculino de 32 años con múltiples parejas sexuales desde los 18 años acude a consulta por pérdida de peso constante y neumonía desde hace 2 semanas, refiere que inicio hace 2 meses con la pérdida de 2 kg de peso, temperatura de 37.8, lesiones condilomatosas en pene, examen biometría hemática leucopenia, cual examen realizaría inicialmente para hacer el diagnóstico de la enfermedad en este paciente: ELISA PCR cultivo.
Masculino de 35 años con antecedentes de haber estado en campamento en área boscosa hace 2 semanas acude a consulta por ronchas en la pie l refiere que inicio a 5 días con fiebre, vomito, malestar general y posteriormente un exantema macular en brazos extendidos hacia el dorso, exploración física 37.9 grados de temperatura, lesiones maculares y algunas presentes en extremidades superiores y tronco, cual es el diagnóstico más probable de la patología en este paciente: Rickettsiosis sifilis secundaria mononucleosis infecciosa.
Femenino de 18 años drogadicta acude a consulta por malestar general y dolor abdominal, refiere que inicio hace 3 semanas con fatiga, coloración amarilla en los ojos y dolor abdominal, exploración física múltiples tatuaje, ictericia generalizada, dolor en hipocondrio derecho, un ultrasonido reporta fibrosis hepática, cual es el agente causal más probable responsable de la sintomatología de este paciente: hepatitis B hepatitis C Hepatitis A.
Masculino de 34 años jornalero acudió a urgencias por lesión en pie derecho, refiere que sufrió una herida en pie derecho hace 6 meses la cual evoluciono hasta presentar aumento de volumen y salida de material purulento, exploración física signos vitales normales, lesión eritematosa indolora con salida de pus a través de múltiples fistulas, de acuerdo al agente etiológico más frecuente de esta patología en una tinción de gram se observaría: bacilos Gram positivos ramificados bacilos Gram negativos ramificados Cocos Gram positivos ramificados.
Masculino de 34 años jornalero acudió a urgencias por lesión en pie derecho, refiere que sufrió una herida en pie derecho hace 6 meses la cual evoluciono hasta presentar aumento de volumen y salida de material purulento, exploración física signos vitales normales, lesión eritematosa indolora con salida de pus a través de múltiples fistulas, agente etiologico? Actinomyces israelii Nocardia brasilensis Nocardia asteroides.
Femenino de 2 años con esquema de vacunación completo es llevado a su madre a consulta por contacto con su abuelo que padeció tuberculosis pulmonar, la madre refiere que el abuelo enfermo hace 4 meses y es tratado con medicamentos anti tuberculosos, signos vitales normales, sin sintomatología aparente, cual es la característica principal de la vacuna contra la tuberculosis con la que se encuentra protegida esta paciente: Elaborada con m. bovis atenuados. Elaborada con m. bovis muertos Elaborada con m. tuberculosis atenuados.
Femenino de 65 años acude a consulta por lesiones dolorosas en el vientre refiere que iniciaron hace 2 dias con sensación de ardor, exploración física lesiones vesiculares en cinturón a nivel de la 10 costilla derecha, un frotis de sangre con tinciones intramusculares color marrón, cual es el mecanismo de prevención más importante en la enfermedad que presenta este paciente: administración de vacuna con virus atenuado administración de vacuna con virus muerto buena higiene no hay forma de prevenir.
Femenino de 65 años acude a consulta por lesiones dolorosas en el vientre refiere que iniciaron hace 2 dias con sensación de ardor, exploración física lesiones vesiculares en cinturón a nivel de la 10 costilla derecha, un frotis de sangre con tinciones intramusculares color marrón, cual es la fisiopatologia de la enfermedad de este paciente? corpúsculo de Negri virus latente en ganglios dorsales anticuerpos no neutralizantes hacen que el virus permanezca en macrofagos.
Femenino de 65 años acude a consulta por lesiones dolorosas en el vientre refiere que iniciaron hace 2 dias con sensación de ardor, exploración física lesiones vesiculares en cinturón a nivel de la 10 costilla derecha, un frotis de sangre con tinciones intramusculares color marrón, cual es el agente etiologico? virus herpes 3 virus herpes 2 virus herpes 4 virus herpes 6.
Recién nacido de madre sexoservidora ingresa a neonatología por microcefalia talla pequeña y eritema generalizado, exploración física signos vitales normales, talla pequeña, microcefalia, ictericia generalizada, exantema maculopapular generalizado, hepatomegalia, esplenomegalia, una tomografía de cráneo revela calcificaciones intracraneales, cual es la característica histopatológica que confirma el diagnóstico de la enfermedad de este paciente: células citomegalicas células grandes multinucleadas células en forma de búho células gigantes multinucleadas.
Recién nacido de madre sexoservidora ingresa a neonatología por microcefalia talla pequeña y eritema generalizado, exploración física signos vitales normales, talla pequeña, microcefalia, ictericia generalizada, exantema maculopapular generalizado, hepatomegalia, esplenomegalia, una tomografía de cráneo revela calcificaciones intracraneales, cual es el agente causal? virus herpes 4 virus herpes 5 virus herpes 6.
Femenino de 32 años acude a consulta por lesiones en vagina, refiere que inicio hace un año con lesiones vesiculares en vagina, exploración física adenopatías inguinales y lesiones vesiculares con base eritematosa en vagina y cérvix, cual es el agente etiológico más probable en la enfermedad de este paciente: virus herpes 6 virus herpes 1 virus herpes 2 virus herpes 3.
Masculino de 7 años con esquema de vacunación incompleto es llevado a consulta por su madre por fiebre, dolor de oído e hinchazón en las mejillas y cuello, la madre refiere que inicio hace 2 dias con fiebre, exploración física 39 grados, aumento de volumen de ambas mejillas, región pleauricular y cuello, cual es la complicación más grave que podría presentar este paciente: otitis orquitis neumonia.
Masculino de 9 años es llevado a consulta por sus padres por fiebre y ronchas en la cara y cuello, el padre refiere que inicio hace 3 días con fiebre, tos, conjuntivitis, exantema en cara y tronco, exploración física 39 grados exantema maculopapular en cara y tronco, lesiones en mucosa oral blanquecinas y conjuntivas hiperemicas, cual es el agente infeccioso más probable responsable de la enfermedad de este paciente: virus del sarampión virus de la rubeola virus Epstein Barr parvovirus.
Masculino de 12 años es llevado a consulta por su padres por fiebres, dolor de garganta y dolor de cabeza, los padres refieren que presento fiebre y fatiga de 2 semanas de evolución, 39 grados, adenomegalia, faringitis exudativa, hepatomegalia y esplenomegalia, frotis de sangre linfocitos atípicos, cual es el agente causal más probable responsable de la enfermedad de este paciente: virus de sarampión virus de la rubeola virus Epstein Barr parvovirus.
Femenino de 12 años es llevado por sus padres a consulta, el padre refiere que los síntomas iniciaron hace 3 semanas con fiebre, malestar general y dolor de cabeza, examen físico temperatura 38 grados, tiene un eritema migratorio en la espalda, adenitis cervical, como adquirió la paciente el agente causal responsable de la enfermedad: mordedura de garrapata blanda mordedura de garrapata dura picadura de mosquito.
Masculino de 6 años es traído por su madre a consulta por fiebre y dolor de cabeza dice su madre que los síntomas iniciaron hace 4 días, con síntomas de resfriado, 38 grados, tiene exantema intenso en mejillas que se extienden hacia los brazos, cual es la enfermedad más probable en este paciente: eritema infeccioso paperas sarampión rubeola.
Masculino de 7 años con esquema de vacunación incompleto es llevado a urgencias por sus padres debido a debilidad y dificultad para respirar, examen físico no puede caminar y tiene debilidad muscular en piernas y brazos, cual es el mecanismo de trasmisión del agente causal de la enfermedad de este paciente: fecal-oral gotas respiratorias contacto directo traumatismo.
Masculino de 7 años con esquema de vacunación incompleto es llevado a urgencias por sus padres debido a debilidad y dificultad para respirar, examen físico no puede caminar y tiene debilidad muscular en piernas y brazos, Cual es la medida más importante de prevención para la infección de este paciente: vacunacion higiene adecuada no hay medida de prevención aun.
masculino de 38 años sometido a cirugía de mandíbula hace 2 semanas. consulta por infección piogena en el ángulo de la mandíbula se encuentra inflamación tisular con fibrosis y aparición de fístulas de drenaje en el ángulo de la mandíbula. en la microscopia se observan colonias descritas como gránulos de azufre. transmisión? endogena exogena fecal-oral gotas respiratorias.
masculino de 50 años albañil se lastimo el muslo hace 5 meses. exploración física se encuentra aumento de volumen en el muslo con salida de material purulento a través de múltiples fístulas y es indoloro. enfermedad? actinomicosis micetoma enfermedad de Lyme.
masculino de 38 años sometido a cirugía de mandíbula hace 2 semanas. consulta por infección piogena en el ángulo de la mandíbula se encuentra inflamación tisular con fibrosis y aparición de fístulas de drenaje en el ángulo de la mandíbula. en la microscopia se observan colonias descritas como gránulos de azufre. agente? Bacteroides fragilis fusobacterium necrophorum actinomyces israelii Nocardia brasilensis.
masculino de 50 años albañil se lastimo el muslo hace 5 meses. exploración física se encuentra aumento de volumen en el muslo con salida de material purulento a través de múltiples fístulas y es indoloro. agente? Nocardia brasilensis Nocardia asteroides Bacteroides fragilis prevotella melaninogenicus.
masculino de 42 años presento fiebre de 39.4º, cefalea, vomitas y lumbalgia. los síntomas iniciaron 3 días después de su regreso de un viaje a Sudamérica. inicio con sangrado de encías y presentó hematuria, hemoptisis, petaquias, ictericia y una ralentización y debilitación del pulso. la síntoma tollina comenzó a mejorar después de la aparición del cuadro. agente causal? virus del dengue virus de la fiebre amarilla virus de la encefalitis equina venezolana.
masculino de 42 años presento fiebre de 39.4º, cefalea, vomitas y lumbalgia. los síntomas iniciaron 3 días después de su regreso de un viaje a Sudamérica. inicio con sangrado de encías y presentó hematuria, hemoptisis, petaquias, ictericia y una ralentización y debilitación del pulso. la síntoma tollina comenzó a mejorar después de la aparición del cuadro. prevención? vacuna virus atenuado vacuna virus inactivados controlar el vector.
Masculino de 35 años el cual regresa de un viaje de trabajo de Venezuela hace una semana, acude a consulta por fiebre alta, vomito y coloración amarillenta de la piel, refiere que hace 5 días comenzó a presentar fiebre, escalofríos, cefalea y dolor de espalda ya hace 24h comenzó con nauseas y vomito. Exploración física 38.8ºC, se observa ictericia y hepatomegalia.¿Cuál es el microorganismo que más probable asociado al cuadro clínico de este paciente? virus de la fiebre amarilla virus chicunguya virus del dengue.
Masculino de 35 años el cual regresa de un viaje de trabajo de Venezuela hace una semana, acude a consulta por fiebre alta, vomito y coloración amarillenta de la piel, refiere que hace 5 días comenzó a presentar fiebre, escalofríos, cefalea y dolor de espalda ya hace 24h comenzó con nauseas y vomito. Exploración física 38.8ºC, se observa ictericia y hepatomegalia.¿prevención? vacunacion eliminación del vector no viajar.
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