SEGUNDO PARCIAL DE SEMIOLOGIA

¿Cuál de las siguientes técnicas constituye un método básico de exploración craneal?. A) Resonancia magnética. B) Tomografía computarizada. C) Palpación manual. D) Electromiografía.

La finalidad diagnóstica de la exploración craneal en odontología radica en que: A) Confirma de manera definitiva la patología. B) Permite identificar signos clínicos orientadores del diagnóstico. C) Reemplaza los exámenes complementarios. D) Solo se utiliza en procedimientos quirúrgicos.

¿Cuáles son las técnicas de exploración que se aplican a nivel de la cabeza según el texto?. A) Inspección, palpación y percusión. B) Inspección y palpación. C) Auscultación y palpación. D) Inspección y transiluminación.

¿Cuál de los siguientes aspectos es prioritario durante la inspección de la cara?. A) Percusión de los senos maxilares. B) Evaluación del tono muscular profundo. C) Simetría facial e implantación de ojos, nariz y boca. D) Palpación de la ATM.

. En la exploración de los senos paranasales, la transiluminación se considera positiva cuando: A) Se observa dolor intenso al paso de la luz. B) La luz no atraviesa el seno paranasal. C) Se evidencia nivel de ocupación del seno. D) La luz atraviesa el seno sin evidenciar ocupación.

Según la semiología clínica, un signo se define como: A) Una percepción subjetiva referida por el paciente. B) Una alteración emocional asociada a la enfermedad. C) Una manifestación objetiva observable por el examinador. D) Un dato obtenido únicamente por estudios de imagen.

El signo de Battle se caracteriza por: A) Hematoma frontal visible inmediato. B) Equimosis retroauricular asociada a fractura basilar. C) Dolor mastoideo sin compromiso óseo. D) Edema periorbitario unilateral.

¿Qué puede indicar la palpación de una depresión ósea en la bóveda craneal?. A) Variación anatómica normal. B) Fractura deprimida del cráneo. C) Edema subcutáneo benigno. D) Alteración muscular superficial.

¿Por qué la ausencia de signos clínicos no descarta lesiones graves?. A) Porque los signos siempre son inespecíficos. B) Porque algunos signos pueden ser tardíos. C) Porque el examen físico no tiene valor. D) Porque solo la resonancia es útil.

El dolor que se intensifica durante la masticación es característico principalmente de cuál de las siguientes patologías?. A) Sialoadenitis viral. B) Sialolitiasis. C) Tumores benignos de glándulas salivales. D) Xerostomía inducida por fármacos.

Cuál de los siguientes cambios en la saliva se asocia más frecuentemente a procesos infecciosos de las glándulas salivales?. A) Saliva clara y fluida. B) Aumento del flujo salival. C) Saliva purulenta y de mal olor. D) Disminución de la viscosidad salival.

En la sialoadenitis, cuál de los siguientes signos clínicos es más característico?. A) Inflamación indolora y progresiva. B) Aumento de volumen doloroso con posible secreción purulenta. C) Ausencia total de flujo salival sin inflamación. D) Dolor solo nocturno sin cambios locales.

. La evaluación clínica de las glándulas salivales es especialmente importante porque la disminución del flujo salival puede provocar: A) Mejora de la salud periodontal. B) Reducción de la flora bacteriana oral. C) Mayor riesgo de caries e infecciones orales. D) Incremento de la capacidad buffer salival.

¿Cuál de las siguientes corresponde a una glándula salival mayor?. A) Glándula palatina. B) Glándula lingual. C) Glándula labial. D) Glándula parótida.

¿Qué glándula salival produce la mayor cantidad de saliva diaria?. A) Glándula parótida. B) Glándula sublingual. C) Glándula submandibular (submaxilar). D) Glándulas salivales menores.

. ¿Cuál de las siguientes glándulas secretan saliva puramente serosa?. A) Glándula submandibular. B) Glándula sublingual. C) Glándulas salivales menores. D) Glándula parótida.

¿Cuál es la producción diaria aproximada de saliva en un adulto?. A) 200–500 ml. B) 500–800 ml. C) 1–1,5 litros. D) Más de 3 litros.

¿Qué región se evalúa durante la inspección extraoral de la glándula parótida?. A) Piso de la boca. B) Región parotídea facial. C) Frenillo lingual. D) Paladar duro.

Durante la inspección extraoral, la región cervical se valora principalmente para identificar: A) Conductos salivales. B) Ganglios linfáticos asociados. C) Orificios ductales. D) Flujo salival.

El conducto de Wharton se identifica intraoralmente: A) En la mucosa del carrillo. B) En el paladar blando. C) A ambos lados del frenillo lingual. D) En la región retromolar.

¿Qué signo intraoral puede indicar hiposalivación?. A) Saliva clara y abundante. B) Mucosa húmeda y rosada. C) Sequedad de la mucosa oral. D) Flujo fácilmente estimulable.

¿Qué componente del hemograma permite clasificar tipos de anemia?. A) Plaquetas. B) Hematocrito. C) Índices eritrocitarios. D) Leucocitos.

¿Cuál es la principal función de las plaquetas?. A) Transporte de oxígeno. B) Defensa inmunológica. C) Coagulación sanguínea. D) Regulación hormonal.

Qué utilidad clínica tiene el perfil metabólico básico?. A) Evaluar el sistema inmunológico. B) Analizar grasas en la sangre. C) Valorar función renal y electrolitos. D) Diagnosticar enfermedades hematológicas.

¿Cuál de los siguientes valores corresponde a un rango NORMAL de leucocitos?. A) 2 000/µL. B) 3 500/µL. C) 6 000/µL. D) 15 000/µL.

Un paciente presenta hemoglobina baja. ¿Qué alteración sanguínea es más probable?. A) Leucocitosis. B) Anemia. C) Trombocitosis. D) Hiperglucemia.

¿Cuál de los siguientes hallazgos imagenológicos es PATOLÓGICO?. A) Márgenes óseos bien definidos. B) Tejidos con señal homogénea en RM. C) Presencia de quistes. D) Lámina dura intacta.

¿Qué alteración sanguínea se asocia con mayor riesgo de sangrado?. A) Leucopenia. B) Hiperglucemia. C) Trombocitopenia. D) Leucocitosis.

¿Cuál es la posición correcta del paciente para realizar la palpación extraoral?. A.Decúbito dorsal. B.Posición de sedestación, relajado. C.Decúbito lateral. D.Posición de Fowler.

¿Qué estructura se palpa en primer lugar durante la palpación extraoral?. A. Ganglios submandibulares. B. Articulación temporomandibular. C. Glándulas salivales mayores. D. Región frontal y temporal.

Durante la inspección intraoral, ¿qué región se considera de especial importancia clínica por su predisposición a lesiones potencialmente malignas?. A. Paladar duro. B. Mucosa yugal. C. Bordes laterales de la lengua y piso de boca. D. Encía marginal.

¿Cuándo deben indicarse las pruebas complementarias en la exploración de la cavidad bucal?. A. De forma rutinaria en todos los pacientes, independientemente de los hallazgos clínicos. B. Cuando el paciente lo solicite, sin considerar criterios clínicos u odontológicos. C. Cuando exista cualquier duda mínima, aun cuando la anamnesis y la exploración clínica sean suficientes. D. Solo cuando la anamnesis y la exploración clínica no permiten establecer un diagnóstico seguro.

¿Cuál es la importancia de interpretar las pruebas complementarias junto con los datos clínicos?. A. Para reemplazar la exploración clínica. B. Para reducir el tiempo del diagnóstico. C. Porque por sí solas no establecen un diagnóstico definitivo. D. Porque siempre confirman la enfermedad sospechada.

Para realizar la inspección del paladar duro, ¿qué posición se le debe solicitar al paciente?. A) Que mantenga la boca cerrada y la cabeza inclinada hacia adelante. B) Que abra la boca e hiperextienda el cuello. C) Que saque la lengua lo más posible. D) Que realice movimientos laterales con la mandíbula.

¿Por qué NO es recomendable la palpación del paladar blando?. A) Porque es una zona muy vascularizada que sangra fácilmente. B) Porque puede causar daños en la úvula. C) Porque produce reflejo nauseoso en la mayoría de los pacientes. D) Porque no aporta información relevante para el diagnóstico.

. Durante la inspección de la lengua, ¿qué elemento se menciona como útil para manipularla y examinar sus bordes laterales?. A) Un espejo dental de gran tamaño. B) Una gasa. C) Una pinza algodonera. D) Los dedos húmedos del examinador.

¿Cuál de los siguientes síndromes se asocia característicamente con retrognatia?. A) Síndrome de Down. B) Síndrome de Marfan. C) Síndrome de Pierre Robin. D) Síndrome de Cushing.

¿Qué técnica de palpación es la más adecuada para evaluar tumores y glándulas?. A) Técnica digital. B) Técnica bidigital. C) Técnica de presión profunda. D) Técnica circular.

Al auscultar la articulación temporomandibular, la presencia de un “clic” se asocia principalmente con: A) Artrosis. B) Disfunción de la ATM. C) Desplazamiento discal. D) Luxación mandibular.

.¿Qué componente del hemograma es fundamental para evaluar la capacidad de coagulación sanguínea?. A. Glóbulos blancos. B. Hemoglobina. C. Plaquetas. D. Hematocrito.

El hematocrito representa: A. La concentración total de proteínas plasmáticas. B. El porcentaje de glóbulos blancos en la sangre. C. La proporción de glóbulos rojos respecto al volumen total de sangre. D. La cantidad promedio de hemoglobina por eritrocito.

¿Cuál de las siguientes situaciones puede provocar leucopenia?. A. Infección bacteriana aguda. B. Uso de corticosteroides. C. Enfermedades autoinmunes. D. Estrés físico intenso.

En una radiografía panorámica, ¿cómo se evidencian las lesiones periapicales como abscesos o granulomas?. A. Como áreas radiopacas bien delimitadas. B. Como imágenes radiolúcidas alrededor del ápice radicular. C. Como engrosamientos uniformes del hueso alveolar. D. Como alteraciones exclusivas de la corona dental.

La pérdida ósea horizontal o vertical observada en estudios de imagen es característica principalmente de: A. Fracturas maxilofaciales. B. Quistes odontogénicos. C. Enfermedad periodontal avanzada. D. Dientes impactados.

¿Cuál es la finalidad principal de solicitar una bioquímica sanguínea antes de un procedimiento odontológico invasivo?. A) Determinar el grupo sanguíneo del paciente. B) Evaluar el estado sistémico y metabólico del paciente. C) Confirmar la presencia de infecciones virales. D) Medir la cantidad de anticuerpos circulantes.

Un paciente presenta una glucosa en ayunas de 180 mg/dL. Desde el punto de vista odontológico, este resultado indica principalmente: A) Estado normal sin riesgo clínico. B) Riesgo de hemorragia durante el procedimiento. C) Riesgo de infecciones y retraso en la cicatrización. D) Inmunidad adquirida frente a infecciones.

¿Qué prueba de coagulación es más útil para evaluar a un paciente que consume anticoagulantes orales antes de una exodoncia?. A) Tiempo parcial de tromboplastina (TTPa). B) Recuento plaquetario. C) Tiempo de sangría. D) INR.

¿Cuál de los siguientes valores de plaquetas se considera normal para realizar procedimientos odontológicos con bajo riesgo hemorrágico?. A) 50,000 /mm³. B) 100,000 /mm³. C) 200,000 /mm³. D) 500,000 /mm³.

En serología, un resultado positivo de Anti-HBs indica que el paciente: A) Tiene una infección activa por hepatitis B. B) No ha tenido contacto con el virus. C) Presenta inmunidad frente a hepatitis B. D) Tiene riesgo hemorrágico elevado.

La inspección de los maxilares se realiza principalmente para evaluar: A) Temperatura local. B) Dolor a la palpación. C) Forma, simetría y contornos óseos. D) Movilidad dentaria.

Durante la palpación del maxilar inferior, el dolor localizado puede indicar: A) Bruxismo. B) Fractura, infección o proceso inflamatorio. C) Gingivitis. D) Alteración estética.

¿Qué se evalúa al realizar la percusión de los maxilares?. A) Movilidad mandibular. B) Presencia de dolor óseo profundo. C) Simetría facial. D) Elasticidad cutánea.

La presencia de aumento de volumen duro e indoloro en un maxilar sugiere: A) Edema agudo. B) Proceso tumoral o lesión ósea crónica. C) Inflamación aguda. D) Espasmo muscular.

¿Cuál es un signo clínico frecuente de una infección maxilar activa?. A) Disminución de la temperatura. B) Aumento de volumen con dolor y calor local. C) Hipermovilidad dentaria aislada. D) Pigmentación cutánea.

¿Qué dedos se utilizan con mayor frecuencia para la palpación externa de los maxilares?. A) Pulgar. B) Índice y medio. C) Meñique. D) Anular.

La continuidad ósea irregular al tacto puede indicar: A) Tejido sano. B) Fractura o lesión ósea. C) Edema blando. D) Contractura muscular.

El aumento de volumen blando y doloroso en un maxilar suele indicar: A) Proceso inflamatorio agudo. B) Lesión tumoral. C) Cicatriz antigua. D) Hipertrofia ósea.

El dolor a la percusión maxilar puede indicar: A) Alteración neurológica. B) Compromiso óseo o infeccioso. C) Trastorno estético. D) Alteración muscular exclusiva.

La palpación indolora con consistencia aumentada sugiere: A) Edema agudo. B) Lesión ósea crónica. C) Inflamación reciente. D) Espasmo muscular.

Qué técnica permite detectar sensibilidad ósea profunda?. A) Inspección. B) Palpación superficial. C) Percusión. D) Auscultación.

La evaluación de la simetría facial se realiza principalmente comparando: A) La forma del cráneo. B) Los tercios faciales. C) Ambos hemirrostros respecto a la línea media. D) La movilidad muscular.

¿Por qué es importante identificar la forma del rostro en odontología?. A) Porque determina la edad del paciente. B) Porque define el color de la piel. C) Porque influye en la oclusión y planificación del tratamiento. D) Porque indica el estado periodontal.

¿Cuál de los siguientes músculos se evalúa en la exploración muscular odontológica?. A) Orbicular de los labios. B) Masetero. C) Cigomático mayor. D) Buccinador.

¿Qué dedo se utiliza correctamente en la palpación intraauricular de la ATM?. A) Pulgar. B) Índice. C) Medio. D) Meñique.

. La presencia de chasquidos o crepitaciones en la auscultación de la ATM puede indicar: A) Caries profunda. B) Inflamación gingival. C) Alteraciones del disco articular. D) Hipertrofia muscular.

¿Cuál es la finalidad de evaluar la movilidad de la piel durante la palpación facial?. A) Medir la apertura bucal. B) Detectar adherencias a planos profundos. C) Identificar ruidos articulares. D) Valorar la simetría facial.

¿Qué hallazgo durante la exploración facial sugiere compromiso neurológico?. A) Aumento de temperatura local. B) Asimetría en los movimientos faciales. C) Edema localizado. D) Dolor a la palpación.

¿Cuál de los siguientes músculos se palpa para evaluar la función masticatoria?. A) Orbicular de los párpados. B) Temporal. C) Frontal. D) Nasal.

¿Qué estudia principalmente la citología exfoliativa?. A) La arquitectura del tejido. B) Las células descamadas del epitelio. C) El hueso maxilar. D) La irrigación sanguínea.

¿Cuál es la principal limitación de la citología exfoliativa?. A) Es dolorosa. B) Solo analiza capas profundas. C) No evalúa la arquitectura tisular. D) Necesita anestesia.

La citología exfoliativa es más útil como: A) Tratamiento definitivo. B) Prueba de tamizaje. C) Cirugía diagnóstica. D) Procedimiento invasivo.

¿En qué zona es frecuente la toma de muestra?. A) Diente. B) Mucosa yugal. C) Hueso nasal. D) Encía insertada únicamente.

¿En qué posición debe estar el paciente para una inspección óptima del cuello?. A) Acostado con cuello hiperextendido. B) Sedente, con cabeza alineada al eje corporal. C) De pie, con hombros elevados. D) Sedente, con cabeza girada 45° a la derecha.

¿Qué puede sugerir la presencia de eritema en la piel del cuello?. A) Obesidad localizada. B) Deshidratación. C) Procesos inflamatorios o infecciosos. D) Edema linfático crónico.

¿Qué indica una fístula cutánea en el cuello?. A) Contractura muscular. B) Linfadenopatía reactiva temporal. C) Tumor benigno encapsulado. D) Drenaje crónico de infección profunda.

Durante la deglución normal, ¿cómo se mueve el cuello?. A) Desciende primero y luego sube lateralmente. B) Solo se eleva la parte anterior del cuello. C) Eleva y desciende simétricamente. D) Se inclina hacia el lado con mayor volumen.

¿Qué permite diferenciar la inspección dinámica de masas cervicales?. A) Su consistencia superficial. B) La presencia de edema cutáneo. C) Su origen glandular, muscular o ganglionar. D) El tipo de piel que las recubre.

Una masa fija que no se mueve al tragar puede indicar: A) Contractura muscular leve. B) Inflamación profunda o neoplasia. C) Lipoma superficial sin adherencias. D) Masa glandular funcional normal.

Un aumento de volumen difuso en el cuello puede corresponder a: A) Hematoma agudo sin signos inflamatorios. B) Contractura muscular localizada. C) Edema, bocio u obesidad localizada. D) Tumor maligno unilateral exclusivamente.

¿Qué puede indicar la desviación de estructuras cervicales al tragar?. A) Movilidad muscular normal. B) Elasticidad de la piel aumentada. C) Masa, adherencia o inflamación profunda. D) Posición normal de glándulas y ganglios.

¿Qué signo gingival indica inflamación activa durante la inspección visual?. A) Encía pálida y firme. B) Contorno gingival regular. C) Encía eritematosa y edematosa. D) Encía fibrosa sin sangrado.

¿Qué signo visual indica pérdida de firmeza de la encía?. A) Consistencia firme y resiliente. B) Bordes festoneados. C) Encía blanda y flácida. D) Color uniforme rosa pálido.

La presencia de bolsas periodontales profundas (>4 mm) suele asociarse a: A) Periodontitis con pérdida de inserción clínica. B) Gingivitis reversible. C) Encía fibrosa sin inflamación. D) Solo cálculo supragingival.

La presencia de placa bacteriana visible se asocia con: A) Movilidad dentaria avanzada. B) Ausencia de inflamación. C) Riesgo de gingivitis y periodontitis. D) Higiene óptima.

Qué signo indica recesión gingival?. A) Bordes gingivales festoneados. B) Exposición de superficie radicular. C) Encía firme y rosada. D) Bolsas gingivales superficiales.

6. Un aumento del nivel de inserción clínica perdido se evidencia por: A) Solo inflamación leve. B) Exposición radicular y profundidad de sondaje aumentada. C) Encía firme y rosa. D) Sangrado espontáneo y bolsa profunda.

La movilidad dentaria grado II indica: A) Diente estable. B) Movilidad horizontal moderada. C) Movimiento vertical únicamente. D) Encía inflamada sin pérdida ósea.

¿Qué signo clínico se busca al explorar furcaciones?. A) Color de la encía marginal. B) Profundidad de surcos superficiales. C) Pérdida de inserción en molares multirradiculares. D) Solo movilidad dentaria.

La radiografía periodontal permite identificar: A) Inflamación gingival visible. B) Pérdida ósea, defectos óseos y anatomía radicular. C) Solo caries. D) Movilidad dentaria.

¿Cuál es el objetivo principal de un estudio histopatológico?. A) Identificar microorganismos viables. B) Evaluar alteraciones celulares y tisulares. C) Determinar sensibilidad antimicrobiana. D) Medir la actividad inflamatoria sistémica.

¿Qué fijador se utiliza con mayor frecuencia en histopatología?. A) Alcohol etílico. B) Glutaraldehído. C) Formol tamponado al 10 %. D) Solución salina.

¿En qué situación está especialmente indicado un estudio histopatológico?. A) Infecciones bacterianas agudas. B) Lesiones de etiología incierta. C) Procesos inflamatorios reversibles. D) Dolor sin alteración tisular.

¿Qué limitación presenta el estudio histopatológico?. A) No detecta cambios celulares. B) No identifica patrones tisulares. C) No determina viabilidad microbiana. D) No permite diagnóstico definitivo.

¿Cuál es la finalidad principal de un cultivo microbiológico?. A) Evaluar respuesta inflamatoria. B) Identificar microorganismos causales. C) Analizar cambios tisulares. D) Confirmar malignidad.

¿Qué información adicional proporciona el antibiograma?. A) Grado de invasión tisular. B) Sensibilidad y resistencia bacteriana. C) Tipo de inflamación. D) Pronóstico clínico.

¿Cuándo está indicado solicitar un cultivo con antibiograma?. A) En infecciones leves autolimitadas. B) Ante fracaso de tratamiento empírico. C) En lesiones benignas. D) En procedimientos preventivos.

¿Qué condición es esencial para una muestra válida para cultivo?. A) Uso previo de antibióticos. B) Toma aséptica y transporte adecuado. C) Fijación con formol. D) Refrigeración prolongada.

¿Qué error afecta directamente la confiabilidad del cultivo?. A) Uso de medios selectivos. B) Demora excesiva en el procesamiento. C) Incubación controlada. D) Identificación bioquímica.

¿Qué microorganismo es comúnmente identificado mediante cultivo en infecciones odontogénicas?. A)Candida,albicans. B)Streptococ us spp. C)Mycobacterium tuberculosis. D)Treponema pallidum.

¿Por qué no debe basarse el plan de tratamiento solo en el diagnóstico clínico?. A) Es costoso. B) Puede ser subjetivo. C) No considera factores sistémicos. D) Carece de valor legal.

¿Qué ventaja ofrece un plan de tratamiento basado en evidencia?. A) Reduce el tiempo clínico. B) Aumenta la predictibilidad terapéutica. C) Elimina la necesidad de controles. D) Simplifica el diagnóstico.

¿Cuál es el objetivo principal de la inspección del cuello?. A) Evaluar el tono muscular general. B) Determinar la densidad ósea cervical. C) Identificar signos externos de patología. D) Medir la presión venosa yugular.

¿Qué se evalúa principalmente al observar la simetría del cuello?. A) Diferencias en la vascularización superficial. B) Contornos y proporciones de ambos lados. C) Textura de la piel. D) Longitud del músculo esternocleidomastoideo.

¿Qué factor es esencial para la postura del examinador durante la inspección del cuello?. A) Mantener brazos cruzados a la altura del pecho. B) Mantener una distancia que permita visión global sin perder detalles. C) Observar solo el lado afectado. D) Inclinarse sobre el paciente para mayor cercanía.

Un aumento de volumen difuso en el cuello puede corresponder a: A) Hematoma agudo sin signos inflamatorios. B) Contractura muscular localizada. C) Edema, bocio u obesidad localizada. D) Tumor maligno unilateral exclusivamente.