Seminarios Dr.Cabrera

Ante una sospecha de neuritis óptica bilateral en un paciente joven, se debe descartar prioritariamente: Infarto de la arteria cerebral media. Presbicia precoz. Glaucoma de ángulo abierto. Neuromielitis óptica.

¿Cuál es el principal síntoma de la parálisis del nervio laríngeo recurrente unilateral?. Disfagia a sólidos únicamente. Disfonía (voz bitonal). EStridor inspiratorio. Périda del reflejo nauseoso.

¿En qué localización anatómica se encuentra el núcleo del nervio abducens (VI)?. Mesencéfalo. Diencéfalo. Bulbo raquídeo. Protuberancia.

¿Cuál es la causa más común de parálisis aislada del VI par craneal?. Aneurisma de la comunicante posterior. Herniación uncal. Traumatismo craneal leve. Microangiopatía (HTA/DM).

En el tratamiento del Síndrome de Ramsay Hunt, además de corticoides, se debe aputar: Piridoxina (Vitamina B6). Aciclovir o famciclovir. Antibióticos de amplio espectro. Anticoagulantes orales.

Paciente con anosmia total que también refere que "la comida no tiene sabor". ¿A qué se debe esto?. Destrucción de papilas gustativas. Efecto secundario de corticoides. Dependencia olfativa del sabor. Multineuritis del VII y IX.

¿Qué estudio de imagen es el más sensible para detectar un neurinoma del VII par?. Radiografía de Shuller. Tomografía computarizada con contraste. RM con contraste. AngioTC de troncos supraórticos.

¿Cuál de las siguientes es una causa inflamatoria que puede producir multineuritis craneal difusa?. Diabetes mellitus. Sarcoidosis. Migraña con aura. Artrosis.

En una lesión del nervio hipogloso (XII par), ¿hacia qué lado se desvía la lengua al protruirla?. Hacia el lado de la lesión. No se desvía, solo preseta fasciculaciones. Hacia el lado sano. Hacia arriba.

¿Cuál es la manifestación clínica más común de la neuralgia del trigémino esencial?. Dolor sordo y continuo que dura varias horas. Dolor paroxístico lancinante y de corta duración en la cara. Debilidad de los maseteros. Anestesia persistente en la mandíbula.

En una multineuritis craneal localizada, ¿qué nervio no se encuentra afectado en el síndrome del seno cavernoso?. V1 Rama oftálmica del trigémino. II Óptico. III Oculomotor. VI Abducens.

¿Qué estructura neuroanatómica es el origen de las fibras parasimpáticas que viajan con el tercer par craneal?. Núcleo de Edinger-Westphal. Ganglio ciliar. Núcleo ambiguo. Núcleo salivar superior.

En la exploración del IX par (glosofaríngeo), ¿qué reflejo se evalúa principalmente?. Reflejo maseterino. Reflejo nauseoso. Reflejo fotomotor. Reflejo corneal.

¿Cuál es la tríada clínica clásica del Síndrome de Ramsay Hunt?. Vértigo, hipoacusia y acúfenos. Anosmia, disgeusia y cefalea. Ptosis, miosis y anhidrosis. Parálisis facial, dolor ótico y vesículas en pabellón auricular.

¿Qué nervio craneal es responsable de la inveración del músculo oblicuo superior?. VI (abducens). IV (troclear). III (oculomotor). II (oftálmico).

¿Qué característica sugiere una neuritis retrobulbar típica de la esclerosis múltiple?. Presencia de papilitis evidente. Afectación bilateral súbita. Fondo de ojo normal en la fase aguda. Ausencia de dolor con los movimientos.

Lesión en el fascículo longitudinal medial (FLM), ¿qué hallazgo clínico presentará?. Parálisis facial central. Oftalmoplejía internuclear. Desviación de la úvula. Síndrome de Horner.

En la parálisis facial periférica (de Bell), ¿cuál de los siguientes es un factor de mal pronóstico?. Parálisis clínicamente incompleta. Edad superior a los 60 años. Recuperación inicial a la segunda semana. Presencia de dolor retroauricular leve.

¿Cuál es la causa más probable de una parálisis del III par craneal que presenta midriasis papilar asociada?. Diferenciación de una placa de esclerosis múltiple. Isquemia por DM. Compresión por aneurisma. Hipertensión arterial sistémica.

¿En qué situación no se debe dejar de pautar antibióticos?. Endocarditis aguda. Neutropenia febril. Gripe. Mononucleosis.

¿Qué localización ocupan las fibras destinadas a la cara en la cápsula interna?. Rodilla. Brazo anterior. Tercio anterior del brazo posterior. Tercio posterior del brazo posterior.

Según la escala del Medical Research Council, qué grado describe un movimiento parcial solo contra la gravedad?. Grado 4. Grado 1. Grado 3. Grado 2.

¿Cuál es un signo clínico distintivo de una lesión de motoneurona inferior?. Hiperreflexia. Espasticidad. Fasciculaciones. Signo de Babinski positivo.

En el síndrome de Brown-Sequard, ¿qué déficit se observa contralateralmente por debajo del nivel de la lesión?. Pérdida de sensibilidad vibratoria. Parálisis espástica. Pérdida de sensibilidad térmica y dolorosa. Pérdida de discriminación táctil.

¿Cómo se define la grafestesia?. Percepción de pesos diferentes. Identificación de objetos por el tactor. Reconocimiento de dibujos trazados en la palma de la mano. Discriminación de 2 puntos de presión.

Modalidad sensitiva que no se vehiculiza a través del tálamo. Olfato. Gusto. Tacto. Oído. Vista.

El síndrome siringomiélico suspende la sensibilidad termoalgésica. Verdadero. Falso.

¿Qué caracteriza al síndrome tabético (Tabes dorsalis, afectación cordonal posterior)?. Pérdida de sensibilidad posicional y vibratoria. Hiperreflexia en MMII. Espasticidad marcada. Dolor espontáneo tipo talámico.

¿Qué fenómeno se explora al tocar ambos lados del cuerpo simultáneamente?. Extinción sensorial. Hiperpatía. Sinestesia. Alodinia.

¿Qué síntoma es el predominante en la polineuropatía según el esquema corporal?. NIvel sensitivo transverso. Déficit en guante y calcetín. Hemicara ipsilateral y hemicuerpo contralateral. Afectación de dermatoma único.

La alodinia se define como el dolor ante estímulos no nocivos. Verdadero. Falso.

La mayoría de las fibras del haz corticoespinal se decusa a nivel de la parte inferior del bulbo raquídeo. Verdadero. Falso.

¿Cuál es un trastorno sensitivo de tipo negativo?. Hipoestesia. Hiperpatía. Disestesia. Parestesia.

¿Qué sensibilidad se pierde en una lesión de los cordones posteriores?. Vibratoria y propioceptiva. Control motor voluntario. Térmica. Dolorosa.

El componente de la cápsula interna que une los brazos anterior y posterior es la rodilla. Verdadero. Falso.

En el homúnculo motor, ¿dónde se representan los miembros inferiores?. Cara medial del hemisferio. Porción inferior lateral. Área del opérculo. Vértice de la convexidad.

¿Qué nombre recibe la pérdida de movilidad voluntaria en una sola extremidad?. Monoplejia. Paraplejia. Hemiplejia. Tetraplejia.

¿Qué sensibilidad evalúa la barognosia?. Diferenciación de pesos. Detección del calor y frío. Posición de las articulaciones.

El dolor espontáneo es un síntoma sensorial típico de una lesión talámica. Verdadero. Falso.

Un síndrome sensitivo alterno se define como un déficit en hemicara ipsilateral y hemicuerpo contralateral. Verdadero. Falso.

El trastorno sensitivo típico de un síndrome hemimedular es la hipoestesia térmica contralateral y propioceptiva ipsilateral. Verdadero. Falso.

Todos los pares dan información ipsilateral menos. Cuarto. Quinto. Séptimo. Tercero.

El facial atraviesa la glándula parótida, ¿también la inerva?. No. Si.

¿La lesión de que par craneal nos da una dipoplia binocular?. Abducens. Troclear. Óptico. Oculomotor.

¿Cuál de los siguientes se ve involucrado en el equilibrio?. La propiocepción. La audición. La visión. Todas están involucradas.

Un Romberg positivo con los ojos abiertos indica patología: En el cerebelo. En los conductos semicirculares. En la visión. En la propiocepción.

Un Romberg negativo con los ojos abiertos que se vulve positivo al cerrar los ojos descarta patología: En el cerebelo. En los conductos semicirculares. En la visión. En la propiocepción.

La decusación de la vía que lleva información termoalgésica, ¿a qué nivel ocurre?. A nivel medular, dos niveles por encima. A nivel medular, cuatro niveles por encima. A nivel del bulbo raquídeo. A nivel de la protuberancia.

Una lesión hemimedular a nivel de C6 afectará a la sensibilidad termoalgesica: Contralateral del meñique (C8). Contralateral del pulgar (C6). Ipsilateral del meñique (C8). Contralateral del índice, corazón y anular (C7).

Una lesión hemimedular a nivel de C6 afectará a la sensibilidad termoalgesica: Ipsilateral del pulgar (C6). Contralateral del pulgar (C6). Ipsilateral del meñique (C8). Contralateral del índice, corazón y anular (C7).

Una lesión hemimedular a nivel de C6 afectará a la sensibilidad termoalgesica: Contralateral del índice, corazón y anular (C7). Contralateral del pulgar (C6). Ipsilateral del meñique (C8). Ipsilateral del índice, corazón y anular (C7).

¿Se considera la NOIA una urgencia oftalmológica?. Si, ya que puede producir ceguera. No, es un cuadro banal. Solo si cuadro de 2 o más semanas de evolución. Solo si cuadro de 6 o más días de evolución.

En la NOIA es imprescindible solicitar VSG y PCR. Verdadero. Falso.

Una lesión cerca del agujero de salida del nervio facial produce: Afectación de la secreción de saliva y de las lágrimas. Todas son correctas. Afectación del gusto lingual. Afectación de la movilidad de la cara.