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TEST BORRADO, QUIZÁS LE INTERESE: SEMIOLOGIA I

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Título del Test:
SEMIOLOGIA I

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Fecha de Creación: 01/10/2024

Categoría: Universidad

Número Preguntas: 60
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Cuando el paciente prefiere el decúbito lateral derecho o izquierdo se define como Trepopnea Ortopnea Platipnea Disnea paroxística.
La expectoración de sangre que proviene del árbol respiratorio , se define como Disnea Tos Hemoptisis Vomica .
Es manifestación subjetiva u objetiva de enfermedad, es decir, percibida exclusivamente por el paciente y que el médico puede descubrir solo por la anamnesis. Son ejemplos el dolor, la disnea y las palpitaciones. ¿A qué se refiere este concepto? Marque con una X Signo Sintoma Sindrome Síntoma patognomónico.
Al examen físico, específicamente en la impresión general del paciente el residente de Medicina Interna encontró que tenía una posición de ortopnea. ¿A qué se refiere? A la posición sedente (o de sentado) obligada del paciente con disnea grave, ante la imposibilidad de permanecer acostado por la exacerbación de la sensación de falta de aire. De rodillas y agazapado sobre los brazos flexionados para facilitar la respiración. Hiperextensión de la columna ante el dolor lumbar intenso.
También le encontró una fascie cianótica. ¿A qué se refiere? coloración azulada de mejillas, labios, lóbulos de las orejas y punta de la nariz por aumento de la concentración de hemoglobina reducida en la sangre capilar, mayor de 5 g/dL coloración azul-violácea de los párpados (se observa en la dermatomiositis) palidez cutaneomucosa más notable en labios, nariz y mejillas cara abotagada, de tinte pálido amarillento, párpados edematizados (por infiltración del celular).
En el examen de cabeza encontró que el paciente tenía un gerontoxón. ¿Qué parte de la cabeza examinaba? La frente Las cejas Los párpados Cornea, iris y pupila.
También encontró el Ribete de Burton. ¿A qué se refiere? Máculas con halo rojo y centro blanco en la cara interna de las mejillas, preceden a la erupción del sarampión Linea negruzca a lo largo del margen gingival, asociada a la întoxicación crónica por plomo (saturnismo) Placas blanquecinas en las seudomembranas, frecuentes en los pacientes inmunodeprimidos, producidas por Candida albicans. Se desprenden fácilmente al tocarlas. Enrojecimiento y tumefacción de las encias, que hacen procidencia entre los dientes y sangran con facilidad.
Qué tipo de fiebre es? Intermitente Remitente Recurrente .
La cianosis es una condición patológica que se caracteriza por: Coloración azulada solamente de la piel. Coloración azulada solamente de las mucosas Coloración azulada de piel y mucosas Coloración azulada de la zona ocular.
Marque con una X uno de los mecanismos generales productores de edema Por aumento de la presión hidrostática venosa Por aumento de la presión oncótica plasmática. Por disminución de la permeabilidad capilar. Por aumento de la reabsorción linfática.
Si usted encuentra un edema asimétrico (unilateral), debe pensar en: Edema cardiaco Edema hepatico Trombosis venosa profunda Edema renal.
Todas son causas de pérdida de peso; excepto: Malignidad (tumores gastrointestinales). Hipotiroidismo Enfermedades infecciosas (VIH, Tuberculosis). Ejercicios vigorosos crónicos (maratonistas, bailarines).
Es el conjunto de sintomas y signos relacionados entre sí, es decir, que tienen una fisiopatologia común y configuran un cuadro clínico bien definido, que tiende a aparecer con caracteristicas similares en diversos pacientes y obedece a diferentes etiologías. ¿A qué se refiere este concepto? Marque con una x Signo Síntoma Síndrome Síntoma pagtonomico .
Al examen fisico, especificamente en la impresión general del paciente el residente de Medicina Interna encontró que el paciente tenía un hábito brevilineo. ¿A qué se refiere? Tiende a la alta estatura, la cabeza alargada (dolicocefalia), el cuello largo y delgado, el tórax alargado y aplanado en sentido anteroposterior; las costillas verticalizadas, el ángulo epigástrico agudo. Tiene a la baja estatura. Se caracteriza por la cabeza corta, el cuello coy grueso, c tórax redondeado, las costillas horizontalizadas, el ángulo epigástrico obtuso. Tiende a una estatura mediana. Son proporcionados y armónicos. El ángulo epigástrico es de 90.
También le encontró una fascie anémica. ¿A qué se refiere? coloración azulada de mejillas, lablos, lóbulos de las orejas y punta de la nariz por aumento de la concentración de hemoglobina reducida en la sangre capilar, mayor de 5G/dl coloración azul-violácea de los párpados (se observa en la dermatomiositis) coloración azul-violácea de los párpados (se observa en la dermatomiositis) cara abotagada, de tinte pálido amarillento, párpados edematizados (por Infiltración del celular).
En el examen de cabeza encontró que el paciente tenía un entropión. ¿Qué parte de la cabeza examinaba? La frente Las cejas Los parpados Córnea,iris y pupila.
También encontró una Gingivitis. ¿A qué se refiere? Máculas con halo rojo y centro blanco en la cara interna de las mejillas, preceden a la erupción del sarampión Línea negruzca a lo largo del margen gingival, asociada a la intoxicación crónica por plomo (saturnismo). Placas blanquecinas en las seudomembranas, frecuentes en los pacientes inmunodeprimidos, producidas por Candida albicans. Se desprenden fácilmente al tocarlas Enrojecimiento y tumefacción de las encias, que hacen procidencia entre los dientes y sangran con facilidad.
Qué tipo de fiebre es? Intermitente Recurrente Remitente .
La disnea es una condición patológica que se caracteriza por: Conciencia de respiración desagradable y laboriosa. Coloración amarilla de la piel y las mucosas. Coloración azulada de piel y mucosas. Coloración azulada de la zona ocular.
Marque con una X uno de los mecanismos generales productores de edema Por disminución de la presión hidrostática venosa. Por disminución de la presión oncótica plasmática. Por disminución de la permeabilidad capilar. Por aumento de la reabsorción linfática.
Si usted encuentra un edema simétrico (bilateral), debe pensar en: Edema venoso agudo. Edema inflamatorio Edema traumático. Edema Renal.
Todas son causas de ganancia de peso; excepto: Sedentarismo. Hipotiroidismo. Hipertiroidismo Síndrome de Cushing.
Adulto masculino de 18 años de edad acude a consulta porque tuvo dolor en el codo derecho hace 7 días y en los siguientes 2 dias cuando se le iba pasando comenzó con dolor en la muñeca izquierda, 3 días después, se le quitó en la muñeca y le apareció en el codo izquierdo, que no cedian con el reposo, tenía impotencia funcional, a la inspección de la articulación se encontró rubor y tumefacción, y a la palpación habla sensibilidad dolorosa y ni calor. ¿Cuál sería su diagnóstico? Artritis gotosa Artritis Reumatoidea Osteoartrosis Fiebre Reumática .
El residente de Medicina Interna colocó a el paciente en decúbito dorsal, le realizó una maniobra la cual fue positiva, después de efectuar esta maniobra desciende levemente la pierna hasta que desaparece el dolor, luego se ejecuta una fuerte dorsiflexión del pie; con ello reaparece el dolor si hay radiculitis. ¿Cuál fue la maniobra realizada por el residente? Maniobra de Bragard Maniobra de Lasègue Maniobra de Neri Maniobra de Neri reforzada.
Al examen físico de la cabeza examinamos los párpados donde podemos encontrar el Síndrome Claude Bernard-Horner compuesto por Exoftalmos, aumento de la hendidura palpebral, midriasis Enoftalmos, disminución de la hendidura palpebral, miosis Exoftalmos, aumento de la hendidura palpebral, miosis Enoftalmos, disminución de la hendidura palpebral, midriasis.
Al examen físico de los ojos, específicamente de córnea podemos observar: Anillo Kayser-Fleisher Midriasis Síndrome de Claude Bernard-Horner Microcefalia Aftas .
Paciente de 60 años de edad que acude por dolor de los hombros, que cedía con el reposo, al examen fisico no se encontró tumefacción ni calor en las articulaciones, que se incrementa a medida que va pasando el día, que cede al reposo con crepitación a los movimientos de dicha articulación. ¿En cuál entidad nosológica usted pensaria? Artritis gotosa Artritis Reumatoidea Osteoartritis Fiebre Reumática.
Al examen fisico de la paciente se revela la desaparición unilateral de los pliegues transversales de la frente. ¿En cual entidad usted pensaría? Hipertiroidismo Hipotiroidismo Parálisis periférica del nervio facia) Fiebre reumática .
Las pupilas mayores de 4 mm se llama: Anisocoria Discoria Miosis Midriasis.
8- En el examen del cuello puedo observar: Ectoprion Entropion Síndrome mediastínico Ptosis palpebral.
¿Cuál de los procesos del examen físico de la cabeza permite identificar un aneurisma cirsoideo? Inspección Palpacion Percusion Auscultación .
La hipertrofia bilateral de la parótida hace pensar en: Enfermedad de Wilson Parálisis periférica del nervio facial Tumor apical del pulmón Alcoholismo crónico.
Adulto masculino de 65 años de edad acude a consulta por dolor en los codos que cede con el reposo, no tiene impotencia funcional, a la inspección de la articulación no se encuentra rubor ni tumefacción, y a la palpación no hay sensibilidad dolorosa, ni calor. ¿Cuál sería su diagnóstico? Artritis gotosa Artritis Reumatoidea Osteoartritis Fiebre Reumática.
El residente de Medicina Interna colocó a el paciente en decúbito dorsal, le elevó el miembro inferior tomándolo desde el talón, con la rodilla en extensión. Antes de los 70° apareció dolor y parestesias en banda (a lo largo del miembro inferior y con la distribución propia de la raíz afectada), la maniobra se consideró positiva. ¿Cuál fue la maniobra realizada por el residente? Maniobra de Bragard Maniobra de Lasègue Maniobra de Neri Maniobra de Neri reforzada.
Al examen físico de la cabeza examinamos los párpados donde podemos encontrar el Síndrome Pourfou Du Petit compuesto por: Exoftalmos, aumento de la hendidura palpebral, midriasis Enoftalmos, disminución de la hendidura palpebral, miosis Exoftalmos, aumento de la hendidura palpebral, miosis Enoftalmos, disminución de la hendidura palpebral, midriasis.
Al examen físico de la boca, específicamente de la mucosa yugal podemos observar: Anillo Kayser-Fleisher Midriasis Síndrome de Claude Bernard-Horner Microcefalia Aftas.
Paciente de 50 años de edad que acude por dolor, tumefacción y calor en la articulación metatarsofalangica del primer dedo del pie derecho con respuesta relativamente especifica a la colchicina, con remisión de los sintomas en las primeras 24 horas. ¿En cuál entidad nosológica usted pensaría? Artritis gotosa Ateristeis reumatoidea Osteoartritis Fiebre reumática .
Al examen fisico de la paciente se revela la falta de la cola de las cejas. ¿En cuál entidad usted pensaria? Hipertiroidismo Hipotiroidismo Brucelosis Fiebre reumática .
La forma irregular del borde pupilar se llama: Anisocoria Discoria Miosis Midriasis .
En el examen del cuello puedo observar: Ectropión Entropion Ptosis palpebral Torticolis congénita.
¿Cuál de los procesos del examen fisico del tiroides no se realiza? Inspeccion Palpacion Percusión Auscultación .
La desaparición unilateral de los pliegues transversales de la frente hacen pensar en: Enfermedad de wilson Parálisis periférica del nervio facial Parálisis periférica del nervio facial Hipercolesterolemia.
Al sindrome clínico caracterizado por la pérdida brusca y transitoria de la conciencia por déficit del flujo cerebral global, con recuperación espontánea y total secundaria a hipotensión episódica, se le conoce como como: Disnea Palpitaciones Síncope Cianosis .
El aumento de líquido intersticial, que disminuye en las mañanas, aparece en las tardes, comienza en los pies y tobillos, puede alcanzar la pared abdominal y los flancos, los genitales, es raro en la cara, es frío y se acompaña de cianosis, obedece A: Insuticiencia cardiaca congestiva Insuficiencia venosa cronica Insuficiencia renal crónica Angioneurótico.
Un dolor en el pecho que su aparición generalmente es lenta y progresiva, localización en la región retroesternal, frecuentemente se irradia a la parte interna de las fosas supraclaviculares, con sensación de quemazón o ardor, aumenta con los movimientos respiratorios, la tos y el estornudo, se modifica con los cambios de posición, usted debería pensar en: Angor de pecho Dolor pericardico Dolor aórtico Dolores atipicos.
El residente de Medicina Interna encuentra el pulso arterial radial en 150 latidos por minutos. ¿Cómo deberá expresar la alteración del pulso? Taquisfigmia Taquicardia Bradicardia Bradifignia.
El signo del martillo de agua se encuentra en: Estenosis aórtica Estenosis mitral Insuficiencia aórtica Insuficiencia mitral.
6-Paciente que llega a Emergencia en edema agudo del pulmón, con estertores pulmonares, ingurgitación regular, al examen fisico se palpó el choque de la punta en el 6to espacio intercostal en la línea axilar anterior. El residente plantea que el paciente tiene una insuficiencia cardíaca según los criterios de framingham ¿Cuántos criterios según los criterios de Framingham tenía 2 criterios mayores 3 criterios mayores 2 criterios mayores y 2 menores 4 criterios mayores 4 criterios menores.
Paciente con antecedente de Fiebre reumática con disnes, palpitaciones, hemoptisis, con un primer ruido cardiaco aumentado en intensidad y un soplo diastólico en foco mitral, ¿en qué entidad diagnóstica usted pensaria? Insuficiencia mitral Insuficiencia aórtica Estenosis mitral Estenosis aórtica .
Paciente masculino de 75 años de edad con vómitos y diarreas, desde hace 3 días, que llega a emergencia frio, pálido, taquicárdico, con tensión arterial sistólica de 80 mm/Mr, somnoliento y oligúrico. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo? Hipotensión arterial Hipertensión arterial Shock hipovolémico Choque séptico.
Se ingresa en la sala de Medicina Interna una paciente con cambios en la temperatura y el color de la piel en miembros inferiores que varían desde palidez, rubicundez, cianosis, eritromelia, y frialdad cadavérica. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo? Insuficiencia arterial aguda Insuficiencia venosa crónica Endocarditis infecciosa Hipertensión pulmonar.
Paciente que acude por mareos se le realiza un ECG, el cual muestra el siguiente trazo: Taquicardia sinusal Extrasistoles ventriculares Bradicardia sinusal Extrasistoles de la unión.
Cuando el paciente producto a la falta de aire, prácticamente debe permanecer siempre sentado, se le conoce con el nombre de: Ortopnea Trepopnea Platipnea Disnea parosxistica.
Un dolor en el pecho retroesternal de carácter opresivo, constrictivo, que sobrepasa los 30 minutos, que se irradia a la espalda, al cuello, la mandibula, al borde cubital del miembro superior izquierdo, con inclusión de los dedos anular y meñique, acompañado de palidez, frialdad, transpiración, no se modifica con los cambios de posición, usted debería pensar en: Angor pectoris Dolor pericárdico Dolor aortico Dolores atípicos .
Un dolor en el pecho retroesternal de carácter opresivo, constrictivo, que sobrepasa los 30 minutos, que se irradia a la espalda, al cuello, la mandibula, al borde cubital del miembro superior izquierdo, con inclusión de los dedos anular y meñique, acompañado de palidez, frialdad, transpiración, no se modifica con los cambios de posición, usted debería pensar en: Angor de pecho Dolor pericárdico Dolor aórtico Dolores atipicos.
El residente de Medicina Interna encuentra el pulso arterial radial en 48 latidos por minutos. ¿Cómo deberá expresar la alteración del pulso? Taquisfigmia Taquicardia Bradicardia Bradisgmia.
Un pulso parvus y tardus es característico de: Estenosis articular Estenosis mitral Insuficiencia aortica Insuficiencia mitral.
El diagnóstico deferencial del sincope debe realizarse con la lipotimia y se basa en que: En la Lipotimia no hay disminución rápida y fugaz de la circulación cerebral En la Lipotimia no hay hipotensión arterial En la Lipotimia no hay pérdida de la conciencia .
El residente de Medicina Interna recibe un paciente con dolor precordial de 3 horas de evolución y le realiza una Troponina T, la cual tiene un aumento de más del 20%. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo? Infarto agudo de la mandíbula Angina crónica estable Miocardiopatía isquémica crónica.
7. La insuficiencia cardiaca que cursa con extremidades calientes y rosadas y un pulso arterial amplio se debe A: Gasto cardiaco disminuido Gasto cardiaco aumentado Insuficiencia cardiaca derecha Insuficiencia cardiaca izquierda.
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