El Abseso Pulmonar es un proceso caracterizado por: Inflamación crónica granulomatosa del parénquima pulmonar Proceso supurativo local caraterizado por necrosis colicuativa del tejido pulmonar Infiltrado inflamatorio linfocitario presente en el insterticio pulmonar Consolidación exudativa de los conductos y sacos alveolares.
El término "Neumonía Atípica Primaria" fue aplicada inicialmente a una enfermedad respiratoria febril caracterizada por: Cambios inflamatorios pulmonares, confinados en gran parte a los septos alveolares y al insterticio pulmonar. El término atípica" denota la cantidad moderada de esputo, la ausencia de signos de consolidación, una leucocitosis moderada y la falta de exudado Está causada por una variedad de gérmenes, el más común es el Mycoplasma Pneumoniae. Otros agentes etiológicos son los virus. Todas son correctas.
Un granuloma inmune está constituida por las siguientes células, EXCEPTO Macrófagos Linfocitos TCD4 Linfocitos TCD8 Basófilos Linfocitos T gamma/delta.
Entre los mecanismos generales de citotoxicidad de los linfocitos T y NK se encuentran los siguientes: Perforina Granzyma Fas y Ligando de Fas TNF- Π y receptos de TNF-R1 Todas las anteriores son correctas.
El mecanismo de citotoxicidad directa restringido por moléculas de Clase I del CMH lo ejercen los: LT CD25+ LT CD3+ CD8+ LB Linfocitos NK Células dendríticas Eosinófilos.
Las moléculas CD1 tienen la estructura similar a las del CMH 1 o 2 y presentan antígenos: Polipeptídicos Glucídicos Lipídicos Polisacáridos Conjugados.
En patologías como la Tuberculosis, el mecanismo de citotoxicidad directa restringido por moléculas de clase 1 del CMH induce Apoptosis de los macrófagos parasitados Necrosis de macrófagos y linfocitos Activación de fibroblastos Activación de células NK Fusión del fagosoma con el lisosoma.
Hombre de 60 años consula por un cuadro de fatiga, debilidad, disnea de esfuerzo y pérdida de peso de 3 meses de evolución. Refiere además sensación de saciedad precoz y plenitud abdominal.
El examen físico, se constata palidez generalizada de piel y mucosas y esplenomegalia severa que alcanza hasta el hipocondrio derecho.
El hemograma detecta: HB 7gr/dL Leucocitos 160.000 a predominio de Neutrófilos Leucemia Aguda Amiloidosis Séptica Sepsis Leucemia Crónica Linfoma Hodkin.
Paciente de sexo femenino, de 48 años de edad que comienza con sindrome febril de 39°C, tos productiva y puntada de costado.
A la auscultación presenta disminución de la entrada de consolidación de aire en campo pulmonar izquierdo, rales y matidez en la zona.
¿Que alteraciones anatomopatologicas podría presenta el parénquima pulmonar? Engrosamiento de los septos intersticiales con movilización de las células inflamatorias mononucleares Ocupación de los espacios alveolares en forma unifocal por exudado de fibrina que engloba neutrófilos, piocitos y macrófagos Ocupación de los espacios alveolares en forma multifocal por exudado de fibrina que afecta amplias zonas de ambas bases pulmonares. Ocupación de espacios alveolares, en forma difusa por contenido acidófilo celular e ingurgitación venocapilar.
Paciente masculino de 48 años de edad que refiere como antecedentes de interés, alergia respiratoria desde la infancia. Es sometido a un estudio tomográfico con inyección de sustancia de contraste.
A los pocos minutos refiere disnea, con tos seca, edema, congestión generalizada y pérdida del sensorio. Se constata hipotensión y taquicardia.
¿Cuál es el diagnóstico más probable? Shock anafiláctico Hipertensión arterial Eccema alérgico.
La fisiopatología del shock anafiláctico responde a: VD sistémica y aumento de permeabilidad en vasos de circulación general mediados por IgE VD sistémica y lesión endotelial mediados por endotoxinas VD sistémica y aumento de permeabilidad por desequilibio ácido-base Shock vasodilatado o fase progresiva por falla aguda de bomba miocárdica .
Ante un cuadro de esplenomegalia congestiva, consideramos que lo más probable es: Periesplenitis Insuficiencia cardiaca izquierda Insuficiencia cardiaca derecha Ambas IC son correctas.
Las facies en la insuficiencia renal es: Abotagada, eritematosa, edematosa Abotagada, pálida, con edema palpebral, ansiosa Abotagada, cianótica, con edema palpebral, somnolienta Ninguna es correcta.
La púrpura es: Una mácula vascular producida por extravasación de sangre que desaparece a la vitropresión Una mácula vascular producida por extravasación de sangre que no desaparece a la vitropresión Una mácula vascular congestiva que no desaparece a la vitropresión Una mácula pigmentaria producida por extravasación de hematíes.
La presentación de Antígenos a los linfocitos T en el inicio de la respuesta inmune primaria, ocurre en Médula Ósea Timo Órganos Linfoides secundarios Hígado.
¿Cuáles de los siguientes ítems no es una característica del CMH? Poligénico Polimórfico Codominante Recesivo.
Los receptores tipo toll (TLRs) Detectan antígenos asociados a las moléculas del CMH II Detectan patrones moleculares conservados sólo presentes en patógenos Son sólo receptores de membrana Son receptores solubles de la inmunidad innata.
¿Cuáles de las siguientes actividades corresponde a un macrófago? Procesamiento y presentación del antígeno Fagocitosis Lisis bacteriana Todas.
Las funciones efectorasde los anticuerpos están determinadas por: La porción Fab La cantidad de puentes de disulfuro que tenga la estructura La porción Fc Las regiones CDR.
En el centro germinal se produce la modificación de las porciones variables de las cadenas pesadas y livianas de la Igs, generando anticuerpos de mayor afinidad por el antígeno mediante un proceso denominado: Switch o cambio de Isotipo Hipermutación Somática.
Un paciente trae al consultorio una lombriz de 15cm de largo, blanquecina y cilíndrica que encontró en el inodoro junto con la materia fecal de su hijo. Con estos datos, señal la respuesta correcta: Áscaris lumbricoides Enterobius vermicularis Trichuris trichura Taenia solium Echinococcus granulosus.
Un paciente de 30 años, consulta por presentar una lesion vesiculosa y dolorosa en el labio superior. Refiere haber tenido varicela en su niñez. Con estos datos, marque la respuesta correcta El agente causal es el virus Varicela Zooster. Haría el diagnóstico solicitando Ac Igm específica en el suero. Le diría que es una enfermedad que no se repite. La infección es causada por el Virus de Herpes Simple I y II No hay tratamiento específico paraestos virus.
Cuáles fluidos corporales tienen mayor riesgo biológico? Sudor Leche Materna Hemoderivados Orina Lágrimas.
Una empleada doméstica consulta por uñas de las manos engrosadas y descamadas de meses de evolución. Con estos datos y pensando en una infección fúngica, marque la premisa correcta: Mocosporum canis es el causante La muestra se toma por raspado de la uña El diagnóstico es serológico Es una zoonosis Epidemophyton es el agente causante.
En un paciente que se presenta a la consulta con vesículas, ¿en qué diagnósticos pensaría? Herpes simple Herpes Zoster Verrugas Ambos Herpes Todas son correctas.
¿Cuáles de estas patologías presentan vesículas? Herpes simple Acné Sífilis Verrugas.
La lesión elemental de la verruga vulgar es: Vegetación/Verrugosidad Nódulo Púrpura Tubérculo.
¿Qué afirmación es verdadera? El nódulo es de localización epidérmica y el tubérculo dérmina El nódulo es de localización hipodérmica y el tubérculo dérmica El tubérculo es causado por enfermedades inflamatorias crónicas específicas son fomación de granuloma.
En un paciente que presenta neumotórax, ¿qué espera encontrar en el exámen físico? Matidez, VV aumentadas, murmullo vesicular disminuido, rales crepitantes. Hipersonoridad, VV aumentadas, silencio auscultatorio. Hipersonoridad, VV ausentes, silencio auscultatorio. Submatidez, VV ausentes, rales subcrepitantes.
¿Cuáles de estas patologías pueden ser causas de dolor torácico agudo? Derrame pleural Neumonía Neumotórax Todas son correctas.
¿Cuáles de estas patologías producen Tos seca? Asma Faringitis Tromboembolismo pulmonar Tumores mediastínicos Todas son correctas.
Marque lo correcto: La tos hemetizante es aquella que se acompaña de hemoptosis y se observa habitualmente en ancianos La tos coqueluchoide se origina por compromiso del nervio recurrente La tos bitonal se caracteriza por accesos paroxísticos y explosivos seguidos de una isnpiración intensa y ruidosa La tos persistente es aquella que se presenta la mayoría de los días del año.
En un paciente que a la percusión torácia presenta hipersonoridad, Ud pensaría en: Neumotórax Derrame pleural Enfisema Neumotórax y enfisema Ninguna es correcta.
En un paciente con derrame pleural, en el Ex. Físico ud esperaría encontrar: Matidez, VV aumentadas, murmullo vesicular disminuido. Matidez, VV ausentes, murmullo vesicula ausente Hipersonoridad, VV disminuidas, murmullo vesicular disminuido Hipersonoridad, VV ausentes, murmullo vesicular aumentado.
Las vibraciones vocales se encuentran aumentadas: Neumotótrax Sme de Condensación Derrame Pleural Atelectasias.
El infarto de bazo se describe clásicamene como un infarto blanco. Esto se debe a que: Posee circulación doble. Posee Circulación terminal Es un órgano macizo Es un órgano macizo con circulación terminal.
La causa más probable de hiperplasia de pulpa blanca esplénica es Linfoma Cuadro Reactivo Insuficiencia Cardiaca Derecha Presencia de Microabsesos.
En la resección de un ganglio linfático, histologicamente se observa: "Hiperplasia de los foliculos linfoides con centros germinales prominentes y gran número de histiocitos con marcada actividad linfocitaria" ¿Qué etiología podría ser responsable de este hallazgo? Viral Fármacos Bacterianos Todas las anteriores.
En el estudio anatomopatologico de una adenopatía inguial se observa una linfadenitis crónica con profuso infiltrado linfocitaio e impagenes de endarteriris obliterantes.
¿Qué patología podría ser responsable de dichos hallazgos? Tuberculosis Mononucleosis Sífilis Toxoplasmosis.
Son lesiones elementales primarias: Mácula, pápula, tubérculo Mácula, atrofia, esclerosis Vesícula, ampolla, nódulo Mácula, pápula, tubérculo, vesícula, ampolla y nódulo.
Paciente de 75 años de edad que presenta disnea de reposo, dolor precordial arritmia y sensación de ahogo. Es hospitalizado de urgencia. ¿Qué alteraciones piensa Ud. Podría encontrar en los pulmones? Ocupación de espacios alveolares en forma difusa por contenido acidófilo que engloba glóbulos rojos y algunos macrófagos, compromete fundamentalmente bases de ambos pulmones Engrosamiento de los septos instersticiales con movilización de células inflamatorias mononucleares Ocupación de los espacios alveolares correspondientes a un lóbulo pulmonar por exudado de fibrina que engloba neutrófilos, piocitos, restos celulares necróticos Ocupación de espacios alveolares en forma multifocal por exudado de fibrina que engloba neutrófilos, piocitos. restos celulares necróticos y macrófagos.
Lesión anatomopatológica caracterizada por un cumulo de células epiteloides rodeado por fibroblastos, linfocitos, histiocitos y ocasionales células gigantes tipo Langhans en torno a un centro necrótico, amorfo y acidófilo. Lepra tuberculoide Granuloma tuberculoso Goma sifilítico Tejido de granulación exhuberante.
Patrón morfológico caracterizado por expansión anormal de los espacios aéreos distales a los bronquios terminales con destrucción de sus paredes en forma permanente. Se encuentra relacionado, entre otras causas, con el tabaquismo crónico: Enfisema Asma Bronquial Bronquiectasia Bronquitis Crónia.
Afección pulmonar caracterizado por engrosamiento septal asociado a infiltrado inflamatorio linfocitario y membranas hialinas Neumonitis Neumonía Bronconeumonía Neumoconiosis.
Todos los siguientes enunciados respecto a los fármacos que son ácidos débiles son correctos, excepto: Tienden a acumularse en zonas de pH bajo Estos fármacos se unen principalmente a albúmina En el tratamiento de la intoxicación con los mismos, podría ser útil alcalinizar la orina El pka de los mismos es menor a 7,4.
Con respecto al proceso de biotransformación, indique la afirmación incorrecta La oxidación es una reacción de Fase 1 La reducción es una reacción de Fase 1 La conjugación es una reacción de Fase 1 La hidrolisis es una reacción de Fase 1.
Indique cuál de los siguientes enunciados es una característica de los fármacos que siguen cinética lineal Los sistemas de metabolización se saturan a dosis terapéuticas Cuando se aumenta la dosis, la concentración plasmática puede aumentar más de lo esperado Se metaboliza y se excreta una cantidad constante La mayoría de los fámacos que se utilizan poseen cinética lineal a dosis terapéuticas.
Marque la opción correcta respecto al volumen de distribución (Vd) Puede disminuir cuando el fármaco es desplazado de su unión a proteínas plasmáticas Puede aumentar si hay un déficit de proteínas plasmáticas causado por insuficiencia hepática Puede disminuir en presencia de un inhibidor de metabolismo hepático Puede disminuir en pacientes que presentan insuficiencia renal.
Marque la premisa correcta sobre el ajuste de la dosis en la Insuficiencia Renal Ud ajustaría la dosis en aqullos fármacos que se eliminan sin modificación por riñón Para realizar el cálculo deberá tener en cuenta el clearance de creatinina del paciente El cálculo del mismo se puede hacer mediante una fórmula o tabla Todas son correctas.
Indique cuál de los siguientes enunciados es incorrecto en relación a la biodisponibilidad de las vías de administración mencionadas Por la vía oral puede ser de 1 Por la intravenosa puede ser menor a 1 Por la vía intramuscular puede ser menor a 1 Por la vía rectal puede ser menor a 1.
En relación a la distribución de los fármacos marque la premisa correcta El pH del medio no influye sobe el pasaje a través de las membranas Los fármacos unidos a proteínas se distribuyen con mayor facilidad que los que están libres Un requisito necesario para que el fármaco atraviese las membranas es que se encuentre ionizado Los fármacos liposolubles se distribuyen con mayor facilidad que los hidrosolubles.
Indique cuál de los siguientes enunciados es una característica de los fármacos que siguen la cinética lineal Los sistemas de metabolización no se saturan a dosis terapéutica Cuando se aumenta la dosis, la concentración plasmática puede aumentar más de lo esperado Se metaboliza y se excreta en una cantidad constante La mayoría de los fármacos que se utilizan poseen cinética no lineal a dosis terapéutica.
Señale la afirmación correcta en relación a la vida media de los fármacos que siguen cinética lineal Puede aumentar si aumenta la constante de eliminación (ke) Puede aumentar si hay un déficit de proteínas plasmáticas causado por insuficiencia hepática Puede disminuir en presencia de un inductor hepático Puede disminuir si aumenta el volumen de distribución.
Indique la afirmación correcta sobre la dosis de carga Es la dosis que se administra a intervalos constantes para mantener una concentración plasmática estable Su administración está indicada en aquellos fármacos hidrosolubles y con escasa unión a proteínas plasmáticas El objetivo de su administración es lograr concentraciones plasmáticas máximas y para ello se administra las veces que sea necesaria Ninguna es correcta.
Todos los siguientes enunciados respecto a los fármacos que son ácidos débiles son correctos, excepto: Tienden a acumularse en zonas de pH alto Estos fármacos se unen principalmente a albúmina En el tratamiento de la intoxicación con los mismos, podría ser útil acidificar la orina El pka de los mismos es menor a 7,4.
Indique cuál de los siguientes enunciados es incorrecto en relación a la biodisponibilidad de las vías de administración mencionadas Por la vía oral siempre es de 1 Por la intravenosa es siempre de 1 Por la vía intramuscular puede ser menor a 1 Por la vía rectal puede ser menor a 1.
Indique cuál de los siguientes enunciados es una característica de los fármacos que siguen cinética lineal Los sistemas de metabolización se saturan a dosis terapéuticas Cuando se duplica la dosis, la concentración plasmática también se duplica Se metaboliza y se excreta una cantidad constante La mayoría de los fármacos que se utilizan poseen cinética no lineal a dosis terapéuticas.
Marque la opción correcta respecto al volumen de distribución (Vd) Puede aumentar cuando el fármaco es desplazado de su unión a proteínas plasmáticas Puede disminuir si hay un déficit de proteínas plasmáticas causado por insuficiencia hepática Puede disminuir en presencia de un inhibidor de metabolismo hepático Puede disminuir en pacientes que presentan insuficiencia renal.
Marque la premisa incorrecta sobre el ajuste de la dosis en la Insuficiencia Renal Ud ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan sin modificación por riñón Ud ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan activos por riñón Para realizar el cálculo deberá tener en cuenta el clearance de creatinina del paciente El cálculo del mismo se puede hacer mediante una fórmula o tabla.
Todos los siguientes enunciados respecto a los fármacos que son bases débiles son correctos, excepto: Tienden a acumularse en zonas de pH bajo Estos fármacos se unen principalmente a albúmina En el tratamiento de la intoxicación con los mismos, podría ser útil acidificar la orina la orina El pka de los mismos es mayor a 7,4.
Con respecto al proceso de biotransformación, indique la afirmación incorrecta La oxidación es una reacción de Fase 1 La reducción es una reacción de Fase 1 La conjugación es una reacción de Fase 2 La hidrolisis es una reacción de Fase 2.
Indique cuál de los siguientes enunciados es una característica de los fármacos que siguen cinética no lineal Los sistemas de metabolización no se saturan a dosis terapéuticas Cuando se duplica la dosis, la concentración plasmática también se duplica Se metaboliza y se excreta una cantidad constante La mayoría de los fármacos que se utilizan poseen cinética no lineal a dosis terapéuticas.
Marque la premisa correcta sobre el ajuste de la dosis en la Insuficiencia Renal Ud ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan como metabolitos inactivos por riñón Para realizar el cálculo deberá tener en cuenta la constante de eliminación del fármaco El cálculo del mismo se puede hacer mediante una fórmula o tabla Ninguna es correcta.
Indique cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación a la biodisponibilidad de las vías de administración mencionadas Por la vía oral siempre es de 1 Por la intravenosa siempre es de 1 Por la vía intramuscular siempre es de 1 Por la vía rectal siempre es de 1.
En relación a la distribución de los fármacos marque la premisa correcta El pH del medio no influye sobe el pasaje a través de las membranas Los fármacos unidos a proteínas se distribuyen con mayor facilidad que los que están libres Un requisito necesario para que el fármaco atraviese las membranas es que se encuentre no ionizado Los fármacos liposolubles se distribuyen con menor facilidad que los hidrosolubles.
Indique cuál de los siguientes enunciados es una característica de los fármacos que siguen la cinética no lineal Los sistemas de metabolización se saturan a dosis terapéutica Cuando se duplica la dosis, la concentración plasmática también se duplica Se metaboliza y se excreta una fracción o porcentaje constante del fármaco La mayoría de los fármacos que se utilizan poseen cinética no lineal a dosis terapéutica.
Señale la afirmación correcta en relación a la vida media de los fármacos que siguen cinética lineal Puede aumentar si aumenta la constante de eliminación (ke) Puede disminuir si hay un déficit de proteínas plasmáticas causado por insuficiencia hepática Puede aumentar en presencia de un inductor hepático Puede aumentar si aumenta el volumen de distribución.
Indique la afirmación correcta sobre la dosis de carga Es la dosis que se administra a intervalos constantes para mantener una concentración plasmática estable Su administración está indicada en aquellos fármacos hidrosolubles y con baja unión a proteínas plasmáticas El objetivo de su administración es lograr concentraciones plasmáticas máximas y para ello se administra las veces que sea necesaria Ninguna es correcta.
Todos los siguientes enunciados respecto a los fármacos que son bases débiles son correctos, excepto: Tienden a acumularse en zonas de pH alto Estos fármacos se unen principalmente a alfa-1-glicoproteina En el tratamiento de la intoxicación con los mismos, podría ser útil acidificar la orina El pka de los mismos es mayor a 7,4.
Indique cuál de los siguientes enunciados es incorrecto en relación a la biodisponibilidad (f) de las vías de administración mencionadas Por la vía oral siempre es de 1 Por la intravenosa es siempre de 1 Por la vía intramuscular puede ser menor a 1 Por la vía rectal puede ser menor a 1.
Indique cuál de los siguientes enunciados es una característica de los fármacos que siguen la cinética no lineal Los sistemas de metabolización no se saturan a dosis terapéutica Cuando se aumenta la dosis, la concentración plasmática puede aumentar más de lo esperado Se metaboliza y se excreta una fracción o porcentaje constante del fármaco La mayoría de los fármacos que se utilizan poseen cinética no lineal a dosis terapéutica.
Marque la opción correcta respecto al volumen de distribución (Vd) Puede disminuir cuando el fármaco es desplazado de su unión a proteínas plasmáticas Puede disminuir si hay un déficit de proteínas plasmáticas causado por insuficiencia hepática Puede disminuir en presencia de un inhibidor de metabolismo hepático Puede disminuir en pacientes que presentan insuficiencia renal.
Marque la premisa incorrecta sobre el ajuste de la dosis en la Insuficiencia Renal Ud ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan sin modificación por riñón Ud ajustaría la dosis en aquellos fármacos que se eliminan inactivos por riñón Para realizar el cálculo deberá tener en cuenta el clearance de creatinina del paciente El cálculo del mismo se puede hacer mediante una fórmula o tabla.
Cuál de los siguientes hallazgos es más probable observar en una infección viral a nivel ganglionar? Hiperplasia paracortical Histocitosis sinusal Hiperplasia cortical folicular Granulomas Necrosis Licuefactiva.
Cambio de coloración de la piel, sin alteración del relieve, consistencia o espesor de la misma, de cualquier forma y tamaño. Puede ser hiperpigmentadas, hipopigmentadas o rojizas por hiperemia: Mácula Nódulo Tubérculo Costra Pápula.
Respecto de las infecciones de las vías aéreas inferiores, señale lo correcto: Se produce una bronconeumonía cuando los gérmenes colonizan los bronquios y de allí pasan a los alveolos Las infecciones de bronquios y bronquilos suelen ser causadas mayoritariamente por bacterias La mayoría de los casos adquiridos en el hospital se deben a gérmenes GRAM (+) Las infecciones bacterianas más frecuentes adquiridas en la comunidad son producidas por bacilos GRAM (-) Todas son correctas.
Si se realiza una biopsia hepática en un portador sano de VHB se observara: Hepatocitos con citoplasma acidófilo, finamente granular y esmerilado X Necrosis de hepatocitos aislados Portitis Cuerpos de Councilman Hepatocitos en regeneración.
Un paciente de 50 años diabético presenta una lesión en muslo derecho producto de un accidente con la bicicleta. Al examinar dicha herida se constatan signos de flogosis, secreción purulenta y maloliente. En el borde se observan flictenas, signos de necrosis y se palpa crepitación. Se le solicita una punción aspiración de la herida para estudio microbiológico. A las 2 horas de la toma de muestra el microbiólogo informa: coloración de Gram: se observan abundantes leucocitos polimorfonucleares y regular cantidad de cocos Gram + en grupos y en cadenas, escasa cantidad de bacilos Gram + grandes y esporulados. Cultivo bacteriológico: se obtiene desarrollo a las 24 hs. de colonias con las características morfológicas de los Staphylococcus. Con estos datos señale la respuesta correcta: Es una infección polimicrobiana producida por microorganismos aerobios y anaerobios La coloración Gram está equivocada porque creció un solo tipo de colonias. En cuanto al cultivo bacteriológico, no se puede informar un resultado preliminar al día siguiente Es seguro que los bacilos GRAM (+) esporulados son una contaminación con bacterias ambientales.
Cuál de las siguientes muestras utilizaría para el diagnostico de una neumonía aguda de la comunidad? Hisopado Faringeo BAL (lavado bronco-alveolar) Hemocultivo Aspirado nasofaringeo.
Un paciente trae al consultorio una lombriz de 15 cm de largo, blanquecina y cilíndrica que encontró en el inodoro junto con la materia fecal de su hijo. Con estos datos señale la respuesta correcta: Áscaris Lumbricoides Enterobius vermicularis Trichuris Trichura Taenia solium.
Un paciente presenta signos y síntomas de encefalitis. Como realizaría el diagnostico etiológico? ¿Qué estudio/s solicitaría? Solicitaría punción lumbar y biológica molecular para hallar virus herpes simple tipo I del LCR extraído Solicitaría una punción lumbar en medios simples de LCR extraído Solicitaría biopsia cerebral a cielo abierto para cultivo de virus herpes simple 1 y 2 Búsqueda de Ac IgM específicos de virus herpes simple en suero del paciente.
Un trabajador de un frigorífico de 40 años presenta fiebre, artralgias, mialgias y adenopatías. Se sospecha brucelosis. Señale la respuesta correcta: Le solicitaría un cultivo en medios enriquecidos de medula ósea y punción de ganglio linfático Le solicitaría una única denominación de IgG Le solicitaría una muestra de hemocultivo y tendría el resultado a los 7 Le solicitaría cultivo de orina.
Con relación a las etapas de desarrollo de fármacos y métodos que se emplean en Farmacovigilancia podemos afirmar que: Los estudios de casos y controles parten de la enfermedad o el efecto adverso y a partir de ahí estudian la exposición previa a diferentes factores y que son muy útiles para efectos adversos de baja frecuencia En la fase 1 de la etapa clínica participan paciente Durante las fases de la etapa clínica previas a la comercialización se detectan reacciones adversas poco frecuentes y de desarrollo lento Puede predecirse que los datos obtenidos durante la fase 3 con respecto a los efectos adversos de los fármacos será predictiva de lo que ocurrirá en la práctica clinica habitual.
Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a las causas del uso irracional de los antimicrobianos es correcta: Falta de personal sanitario suficientemente capacitado Utilización de dosis suboptimas y vías de administración incorrectas Mercado negro de los antimicrobianos Todas son correctas.
“Transformar un impulso en su contrario” corresponde a : Formación de reacción Desplazamiento Acting.
Marque lo correcto La pápula es una sobre elevación de la piel de contenido solido, de pequeño tamaño con tendencia a la resolución espontanea La pápula es una sobreelevación de cosistencia sólida de contenido líquido que cura con cicatriz La pápula es una sobrelevación de contenido liquido que cura espontáneamente. La pápula es una sobreelevación de la piel de localización hipodérmica, con tendencia a resolución espontánea.
Los rales subcrepitantes: Se modifican con la tos y se auscultan en inspiración y espiracion Se modifican con la tos Se auscultan en inspiración y espiracion.
Las ictericias de causa obstructiva Pueden presentar prurito y se presentan con dolor coluria e hipocolia Pueden presentar prurito Se presentan con dolor, coluria e hipocolia Se presentan con dolor, coluria e hipercolia.
Cual o cuales son causas de abdomen agudo? Apendicitis Obstrucción intestina Colon irritable Apendicitis y obstrucción intestinal.
Cuál de las siguientes características es un rasgo de la respuesta inmune secundaria? La Ig que predomina es la IgM Se producen Ac de baja afinidad por un corto periodo de tiempo Se produce una mayor cantidad de anticuerpos y su concentración en sangre permanece elevada durante un largo periodo El periodo requerido para la síntesis de Ac tras la inyección del Ag es prolongado.
Los receptores de tipo Toll (TLRs): Detectan patrones moleculares conservados solo presentes en patógenos Detectan Ag asociados a moléculas del CMH clase 2 Sólo son receptores de membrana son receptores solubles de la inmunidad innata.
Los linfocitos Th1: Producen IFN-gamma e IL-2 y colaboran con la respuesta celular Producen IL-10 y TGF-beta y colaboran con la respuesta humoral Producen IL-10 y TGF-beta y colaboran con la respuesta celular Producen IFN-gamma e IL-2 y colaboran con la respuesta humoral.
La hemorragia digestiva alta puede manifestarse con: Melena y/o hematemesis Melena y/o proctorragia Proctorragia y/o hemoptosis Hemoptosis y/o melena.
La consolidación lobar no segmentaria de la NAC (neumonía aguda de la comunidad) en RX presenta el siguiente patrón: Opacidad con broncograma aéreo Puede abombar cisuras Se puede acompañar de derrame pleural Todas son correctas.
Para el estudio de litiasis vesicular el método de elección es: Ecografía Eco doppler TAC Todas son correctas.
En Argentina, los principios de la Higiene Publica fueron llevados adelante por: Políticas estatales Los acuerdos entre el empresario La asociación entre gremios y empresarios.
Cuál de las siguientes es la definición de esperanza de vida? El número de años que cabe esperar que viva una persona de una edad determinada si se mantienen las tasas de mortalidad actuales El número de casos de una enfermedad en una población y un momento dado El número de casos nuevos que se producen durante un periodo de tiempo en una población especificado La proporción de casos de una enfermedad o evento determinado que resultan morales en un periodo especificado Ninguno.
Marque lo correcto en relación a vesiculas: Son cavidades de contenido liquido de pequeño tamaño, multitabicadas Son cavidades de contenido liquido de gran tamaño, uniloculares Son cavidades de contenido liquido de pequeño tamaño, uniloculare Son cavidades de contenido liquido de gran tamaño, multitabicadas.
En relación a la clasificación según parámetros Farmacocinéticos/Farmacodinamicos, cuál de los siguientes antimicrobianos presentan un efectos dependientes de concentración (Cpmax/CIM)? Aminoglucosidos Betalactámicos Fluoroquinolonas Glucopéptidos Aminoglucosidos y Fluoroquinolonas.
Sobre un fenotipo vulnerable actúan: Vivencias actuales Vivencias remotas Vivencias imaginarias Todas.
Son lesiones elementales primarias: Ampolla, pápula, tubérculo Mácula, atrofia, esclerosis Vesícula, ampolla, cicatriz Úlcera, escara, ampolla.
Los rales crepitantes: No se modifica con la tos Se auscultan en inspiración y espiración Se auscultan al final de la inspiracion No se modifican con la tos y se auscultan al final de la inspiración.
Las ictericias hepatocelulares, pueden ser Virales Medicamentosas Autoinmunes Todas correctas.
El dolor tipo cólico Es gravativo y profundo Se presentan con exacerbaciones intermitentes Es característico de las víscera huecas Se presentan con exacerbaciones intermitentes y es característico de las víscera huecas.
Un niño de 8 años presenta una lesión en miembro inferior derecho producto de un accidente con la bicicleta. Al examinar dicha herida se constatan signos de flogosis y secreción purulenta. Se le solicita una punción aspiración de la herida para estudio microbiológico. A las 2 hs de la toma de la muestra el microbiólogo informa: coloración de Gram: se observan abundantes leucocitos polimorfonucleares y regular cantidad de cocos Gram (+) en grupos y en cadenas. Cultivo bacteriológico: en curso. Con estos datos señale la respuesta correcta: El cultivo bacteriológico debería haberse informado negativo en curso a las 2 horas de incubación, ya que las bacterias causantes son de crecimiento rápido La coloración gram no tiene valor diagnóstico en este caso y hay que esperar el cultivo y el antibiograma para decidir si corresponde iniciar terapeutica antimicrobiana En la coloración de Gram se observan cocos Gram (+) por lo tanto, la infección es monomicrobiana La toma de muestra realizada es la correcta y haber solicitado el Gram de la secreción obtenida orienta al médico en el diagnostico etiológico.
Un niño de 6 años sin patologías previas presenta signos y síntomas de meningitis aguda ¿Qué estudios solicitaría para realizar el diagnostico etiológico? Señale la respuesta correcta: Directo (Gram) y cultivo de LCR. Identificación del germen Coloración con tinta china del LCR Busqueda de Ac específicos en suero para Streptococcus pneumoniae Búsqueda de endotoxinas de Haemophilus influenzae.
Zoonosis, marque la respuesta correcta: La leptospirosis se puede adquirir por contacto con orina de animales Brucella se transmite por contagio interhumano El ser humano se puede contagiar brucelosis por las gotitas de Pflügge al habla con un enfermo Salmonella typhi es transmitida por aves de corral.
Cuál de los siguientes hallazgos morfológicos es característicos de una linfadenitis tuberculosa? Granulomas con gran cantidad de neutrófilos y centros supurados Hiperplasia folicular y células gigantes tipo cuerpo extraño Encarteritis obliterante e infiltrado linfoplasmocitario perivascular Histiocitosis sinusal Ninguna es correcta.
Elevación circunscripta de la piel, de consistencia solida menor a 1 cm que resuelve espontáneamente sin dejar cicatriz. Puede originarse por engrosamiento de la epidermis como en el condiloma plano del secundarismo sifilítico o por edema o tumefacción en la dermis como en la urticaria, entre otras: Pápulas Mácula Nódulo Tubérculo Ampolla.
En la historia natural de la neumonía lobar se han descrito cuatro etapas en la respuesta inflamatoria. ¿Cuál de las siguientes corresponde a la Morfologia de aquella denominada “de hepatitazación roja”? Exudado confluente y masivo con fibrina, neutrófilos y hematíes, que llena los espacios alveolares Necrosis licuefactiva y absedación del parénquima pulmonar Hematíes en desintegración y abundante exudado fibropurulento Residuo granulosos semilíquido en el espacio alveolar producto de la digestión enzimática progresiva.
La cirrosis micronodular por hemocromatosis se acompaña de Diabetes mellitus y pigmentación cutánea HTA sistémica y cataratas Hipotiroidismo y atrofia renal Obstrucción de la vía biliar y colestasis Acumulación de Cobre en el hígado, cerebro y ojos.
Las células citotóxicas CD8+: Ejercen actividad citotóxica específica Producen IL1 Son células colaboradoras Son importantes en la inmunidad a gérmenes de vida extracelular.
Las células NK Son células fagocíticas Ejercen actividad citotóxica específica Ejercen actividad citotóxica directa Ejercen actividad neutralizante.
Marque características radiológicas que sugieran malignidad en un nódulo pulmonar: Signo de la conexión vascular Bordes especulados Retracción de la pleura Todas son correctas.
Ante la sospecha de neumoperitoneo solicito las siguientes incidencias radiológicas: RX de torax frente y abdomen de pie No solicito RX RX de abdomen de pie y en decúbito lateral RX directa renovesical.
En la argentina el estado asumió el control de los hospitales: Durante el primer gobierno peronista de 1940 Con la creación del Departamento Nacional de Higiene de 1880 Con la creación del Sistema Nacional Integrado de Salud en 1974.
Cuál de la siguientes, es la definición de prevalencia? El número d casos de una enfermedad en una población y en un momento dado. El numero de casos nuevis que se producen durante un periodo determinado en una población especificada La proporción de casos de una enfermedad o evento determinado que resultan mortales en un periodo especificado El número de años que cabe esperar que viva una persona de una edad determinada si se mantienen las tasas de mortalidad actuales Ninguna de las anteriores.
Cuál de las siguientes es la definición de dato? Valor que adopta la variable en las unidades de estudio Cualquier cualidad del organismo, grupo o situación capaz de adoptar valores diferentes en un mismo individuo o entre individuos Medida relativa que expresa el numerador el número de eventos ocurridos y en el denominador la población expuesta a experimentar dicho evento en un determinado lapso de tiempo Expresión que busca presentr en forma resumida, oportuna, sensible y específica las características de un factor de riesgo, de un factor de protecció o de un problema de salud específico en la población Expresión matemática, resumen elaborado en base a dos o más indicadores.
Formación solida y circunscripta de piel, de localización dérmica que no resuelve espontáneamente y deja cicatriz. Tiene un diámetro mayor a 1 cm:
Tubérculo
Nódulo Costra Pápula Vesícula.
Los pacientes con ictericia prehepática puede presentar: Anemia Coluria Acolia Todas.
En que órganos pensaría como posibles causantes de dolor en epigastrio? Duodeno Estómago Páncreas Todas.
Muerte celular Ocurre por apoptosis No ocurre por radicales libres Ocurre por neurotoxicidad Ocurre por neurotoxicidad y no por radicales libres.
Con relación a los conceptos que utilizamos en Farmacovigilancia señale el ítem correcto Un evento adverso es un evento no deseado que ocurre temporalmente asociado en un paciente que está tomando un medicamento y que esta relaciondo causalmete con el fármaco Las reacciones indeseables de tipo b no se relacionan con el mecanismo de acción, no son dosis-dependientes, suelen ser impredecibles, graves (a veces mortales) infrecuentes y suelen no ser conocidas antes de autorización Una reacción adversa es una respuesta a un medicamento que sea nociva/dañina y no mencionada, y que ocurra con la dosis normalmente utilizada para profilaxi diagnóstica o tratamiento de enfermedades o para modificar funciones fisiológicas y que no está relacionada con el fármaco como causante Las reacciones adversas de tipo E se vinculan con un aumento brusco de la dosis.
Cómo haría ud el diagnostico en un paciente que presenta un cuadro de diarrea pseumembranosa luego de suministarle antimicrobianos por una infección de herida quirúrgica abdominal. Señale la respuesta correcta Solicitaría la búsqueda de Ag en materia fecal por ELISA directo Solicitaria coprocultivo Solicitaria búsqueda de Ac específicos en suero por ELISA indirecto Solicitaria búsqueda de toxinas en heces .
En los órganos inmunes secundarios:
Se genera la respuesta inmune adaptativa (ESTE) Se generan células de inmunidad específica Maduran las células T Se generan las células dendríticas.
Los interferones alfa y beta: Activan a las células NK Son producidos principalmente por los LT cooperadores (ESTE) Son químiotácticos para los neutrófilos Producen VD e inflamación en las infecciones.
Las células TCD8+: Ejercen actividad citotóxica a través del Fas-Fast Para ser una célula efectora, primero debe hacer una expansión clonal en el ganglio Producen IL1 e IL5 Colaboran con las células LB.
Cambio de isotipo: Se lleva a cabo con la colaboración de las células T Se produce en los órganos linfoides primarios Se genera por hipermutación somática Aumenta la afinidad de los AC.
1- En la argentina, el seguro social en salud ha estado dirigido a: Los trabajadores en relación de dependencia La población total Indigentes.
Cuál de las siguientes es la triada ecológica? El ambiente, el agente y el huésped El ambiente, el tiempo y la persona
El lugar, el tiempo y la persona
El ambiente, el agente y el tiempo
El ambiente, el huésped y el tiempo.
En la neumonía adquirida de la comunidad la RX es útil para: Estrechar el rango diagnóstico diferencial entre los gérmenes patógenos Monitoreo radiológico Los hallazgos aparecen dentro de las 12 hs de comenzados los síntomas Todas son correctas.
Un antígeno independiente del Timo genera: Inmunoglobulina de clase M Switch de isotipo Memoria inmunologica Maduración de la afinidad.
Las indicaciones de una enteroclisis por TC multicorte son: Enfermedad celiaca Enfermedad ce Crohn Cuadros suboclusivos Todas correctas Sangre oculta en materia fecal con colonoscopia y endoscopia alta negativa .
Si desea estudiar el cavum en un niño solicita: RX lateral del cavum TAC laringe
Sialografía Ninguna.
1- La atención primaria de la salud consiste en: Una estrategia de cuidado global de la salud de toda la población
Un sistema de atención médica
El primer nivel de atención de la salud de los consultantes
.
Cuál de las siguientes es la definición de letalidad? El número de casos de una enfermedad en una población en un momento dado El número de casos que se producen durante un periodo determinado en una población específica La proporción de casos de una enfermedad o evento determinado que resultan mortales en un periodo especifico El número de años que cabe esperar que viva una persona de una edad determinada si se mantienen las tasas de mortalidad actuales Ninguna de las anteriores.
Un paciente de 20 años de edad que presenta un cuadro de neumonía atípica. ¿Cómo realizaría el diagnostico etiológico?
Solicitaría muestra de suero para búsqueda de Ac IgM específicos anti Mycoplasma pneumoniae
Solicitaría una muestra de esputo para gérmenes comunes Solicitaria muestra de suero para búsqueda de Ac específicos para Streptococcus Pneumonia Solicitaria muestra de aspirado nasofaríngeo para búsqueda de Ag de Haemophilus Influenzae.
Un neonato presenta signos y síntomas de meningitis. Se realiza punción lumbar y se extrae LCR ¿Cuál es la respuesta correcta? El cuadro puede ser causado por Listeria monocytogenes por ser microbiota habitual de las vías respiratorias superiores Streptococcus beta hemolíticos grupo A puede ser la causa por ser parte de la microbiota habitual de los genitales de la madre Estericchia coli puede ser la causa por ser parte de la microbiota habitual del aparato gastrointestinal del neonato Streptococcus Agalactiae puede ser la causa por ser un colonizante del flujo vaginal de la madre .
La resiliencia se construye en base a: La interacción entre lo genético y lo ambiental Lo familiar no interacciona con lo genético Es de relativa importancia el efecto de los eventos tempranos.
Cuál de los siguientes antibacterianos afecta la síntesis proteica por su unión a la subunidad 30s ribosómica?
Macrólidos
Tetraciclinas
Betalactámicos
Glucopeptidos.
En un paciente que presenta matides, rales crepitantes, y aumento de VV, ud pensaría en:
SME de condensación
Enfisema
Tuberculosis
Derrame Pleural.
Cuales de estas son causa de ictericia post hepática?
Litiasis de la via biliar Neoplasia Virus hepatotrópos Litiasis de la via biliar y virus hepatotrópos.
Lesión indurada, solida y cirscunscripta de piel, localización hipodérmica más palpable que visible. Repara con cicatriz: Mácula Tubérculo Nodulo Pápula Ulcera.
Neumonitis insterticial. Señale lo correcto
Compromiso inflamatorio multifocal con focos de consolidación en multiples lobulillos de uno o ambos pulmones
Proceso inflamatorio que involucra conductos y sacos alveolares con consolidación exudativa de los mismos
Inflamación de la mucosa bronquial, generalmente de etiología viral, caracterizada por incremento de la secreción mucosa y exudación
Proceso inflamatorio con lesiones focales esparcidas y cirscunscriptas a los tabiques alveolares
Proceso inflamatorio del parénquima pulmonar con exudado instersticial y endoalveolar cuyas causas más frecuentes son el Neumococo y algunos Virus.
Litiasis Biliar, señale lo correcto El 80% de los cálculos biliares son pigmentarios Los cálculos pigmentarios “negros” se encuentran en la bilis vesicular esteril La prevalencia en el varón es el doble que en la mujer Los cálculos de colesterol se asocian a hemolisis predominantemente Los cálculos pigmentarios “pardos” contienen sales cálcicas de bilirrubina directa.
Cuál de las siguientes características es un rasgo de la respuesta inmune secundaria:
El periodo requerido para la síntesis de Ac tras la inyección del Ag es prolongado Se produce una mayor cantidad de Ac y su concentración plasmática permanece elevada durante un largo periodo de tiempo La Ig predominante es la IgM.
Indique cuál de los siguientes receptores NO actúa en la inmunidad innata
Receptores TOLL
Receptores TCR gamma-delta
Receptores TCR alfa beta Receptores “scavenger”.
Con relación a las fuentes de información sobre medicamentos y a la prescripción racional, señale la opción correcta: La mejor manera de realizar una adecuada selección de un fármaco es utilizar el método científico, teniendo para ello en cuenta su eficacia-efectividad, seguridad, conveniencia, costo y valorando además su relación riesgo-beneficio y costo-beneficio. Los reportes del comité de expertos o la opinión y/o experiencia clínica de autoridades respetadas constituyen el mayor nivel de evidencia para tener en cuenta en el momento de seleccionar un medicamento para una indicación determinada Se considera prescripción múltiple cuando la prescripción de un medicamento menos costoso proporcionaría eficacia y seguridad comparables El principal objetivo terapéutico en el tratamiento de los pacientes es el alivio de los síntomas siendo menos importante mejorar la calidad de vida y reducir la mortalidad.
Cuales de las siguientes afirmaciones respecto a las causas del uso irracional de los antimicrobianos es correcta: Falta de personal sanitario suficientemente capacitado Utilización de dosis suboptimas y vías de administración incorrectas Mercado negro de antimicrobianos Todas son correctas.
Cuál de las siguientes es causa de esplenomegalia masiva? Congestion pasiva sistémica en un insuficiente cardiaco Fiebre tifoidea Paludismo crónico
Lupus eritematosos sistémico.
La causa más frecuente de absceso pulmonar es: La infección vírica del tracto superior La aspiración de material infeccioso en pacientes debilitados con depresión del reflejo tusígeno Infección por Mycoplasma Pneumoniae.
Cuales de los sgtes tipos de cirrosis se manifiesta desde sus comienzos como macronodular? Cirrosis biliar Cirrosis pos necrótica Cirrosis por hemocromatosis Ninguna de las anteriores.
En la fase final del Shock (fase 3) ocurre lo siguiente: El paciente está hipotenso, bradicardico y con diuresis muy aumentada
Se desarrolla alcalosis metabolica grave y de difícil manejo El riesgo de fallo multiorgánico es bajo si se compensa al paciente A nivel de la microcirculación, la sangre hipóxica genera necrosis isquémica.
Púber de 11 años, objeto de bullying al momento de ir a la escuela siente nauseas, sudoración y dolor epigástrico. Para las pruebas evaluatorias sufre coriza y broncoespasmos. Corresponde al concepto de:
Conversión
Somatización Sublimación.
Un niño que se presenta a la consulta con costras milicéricas, en qué diagnóstico pensaría? Verrugas Impétigo Herpes
Acné.
En un paciente con derrame pleural, Ud pensaría encontrar en el ex. Físico:
Matidez desplazable, soplo tubario, murmullo vesicular aumentado en la zona del derrame
Matidez, solplo tubario, rales crepitantes
Hipersonoridad, soplo cavitario, rales crepitantes
Matidez desplazable, vv abolidas, murmullo vesicular ausente en la zona del derrame
.
Las vibraciones vocales se encuentran aumentadas en: Enfisema Neumotórax Sme de Condensación.
Ictericia de causa obstructiva
No se acompaña de dolor
Se acompaña de coluria
No se acompaña de nauseas y vómitos
Nunca presenta prurito.
El dolor en la peritonitis
Es un dolor somático
Se acompaña de contracción abdominal
Tiene signo de descompresión positivo
Todas son correctas.
Paciente de 30 años, de profesión tornero, sufre una herida profunda en el muslo derecho luego de un accidente laboral. La herida se presenta a los dos días tumefacta, dolorosa, enrojecida y con secreción purulenta. Con estos datos, qué actitud tomaría para realizar el diagnóstico etiológico del agente causal de la infección. Señale la respuesta correcta Solicitaría una punción del borde de la herida para gram, cultivo en aerobiosis y anaerobiosis Solicitaria un hisopado de la secreción para realizar Ziehl Nieelsen del pus obtenido
Solicitaría una muestra de suero para buscar AcIgM específico para Stafilococcus Aureis que es la bacteria más frecuente en producir infecciones de partes blandas.
Un paciente presenta diarrea coleriforme. El agente causal puede ser: Eschericchia coli enterotoxigénica por haber viajado a zonas endémicas Eschericchia coli enterohemorrágica por consumir carne de pollo contaminada
Vibrio cholerae por consumir carne de vaca mal cocida
Salmonella typhi por beber agua contaminada con heces de perro.
Paciente de sexo femenino presenta lesiones verrugosas genitales (condiloma acuminado) cuáles de los siguientes agentes microbianos sería el causante?
Nisseria gonorrhoeae HSV1/HSV2
Treponema pallidum
HPV.
El evento más importante en la maduración de los LB es:
Adquirir moléculas del CMH
Generar el receptor para el Ag
Generar el recepto Fc de las Ig
Adquirir moléculas de activacion.
Qué tipo de sustancias presentan las moléculas presentadoras de antígenos de clase 2?
Polisacaridos
Lípidos
Polipéptidos
Proteínas.
Prevalencia es: Número de personas con una enfermedad característica dada en un momento determinado
El número de casos nuevos durante un periodo de tiempo en una población y lugar determinados Número de personas con enfermedad o característica dada en un lugar y momento determinados Número de casos nuevos en una población y lugar determinados.
Qué consideraciones piensa que sol falacias con respecto a la Medicina Basada en Evidencia? Se basa en el método científico como herramienta para conocer la realidad y expresarla de forma inteligible y sintética. Desarrolla una manera de razonar y un método que persigue transformar datos clínicos en conocimiento científicamente válido, estadísticamente preciso y clínicamente relevante para la práctica medica sin sobrepasar el criterio médico Promueve una actitud integrista que valore únicamente los ensayos clínicos y los metaanalisis y que excluya otros estudios y otros aspectos de la practica médica Son conclusiones de ensayos multicéntricos supeditados a los resultados de los ensayos farmacológicos que permite elegir un tratamiento más adecuado según el nivel de evidencia Promueve una actitud integrista que valore únicamente los ensayos clínicos y los metaanalisis y que excluya otros estudios y otros aspectos de la practica médica. Son conclusiones de ensayos multicéntricos supeditados a los resultados de los ensayos farmacológicos que permite elegir un tratamiento más adecuado según el nivel de evidencia.
Si ud sospecha que un paciente esta cursando una neumonía indica: Ecografia abdominal Rx torax frente y perfil
TAC con contraste endovenoso
RX torax frente y abdomen perfil.
De los siguientes seleccione un caso cuya histopatología pueda corresponder a una linfadenitis crónica granulomatosa Adenopatía axilar en una paciente con neoplasia mamaria maligna Adenopatia hiliares pulmonares en un paciente con Beriliosis Adenopatia por fármacos Adenopatía submandibular en un paciente con faringoamigdalitis aguda.
Proceso Patologico caracterizado por infiltrado monomorfonuclear a nivel instersticial y peribroncovascular, asociado a vasocongestión, edema focal, presencia de membranas hialinas y algunas células descamadas a nivel envoalveolar Neumonía por proteus spp. Neumonía por Staphilococcus aureus Neumonía por Chlamidia Pstaci Neumonia por Haemophilus Influenzae.
Litiasis biliar: Los cálculos biliares se asocian a colecistitis aguda Puede producir coleangitis Puede producir colestasis obstructiva y/o pancreatitis Todas son correctas.
Qué entiende ud por pulmón en shock? Un cuadro por el déficit de surfactante Múltiples infartos pulmonares dada de la sensibilidad de estos órganos a la hipoxia Hiperemia con edema endoalveolar, fibrina y formación de membranas hialinas
Todas son correctas.
Cuales de los siguientes conceptos coincida con el de una sobreprescripción
El periodo de tratamiento es demasiado largo Se utilizan dos o más medicamentos cuando uno o dos lograrían el mismo efecto No se hacen ajustes para factores coexistentes, médicos, genéticos, otros El tratamiento sintomático de condiciones leves, desvía fondos de tratamiento de enfermedades serias
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La lesión elemental del condiloma acuminado es
Vegetación
Papula
Tumor
Tubérculo.
El soplo tubario es:
Sonido rudo, intenso y localizado en el sitio de condensación Para que se pueda auscultar debe haber un bronquio permeable Es característico del enfisema pulmonar Sonido rudo, intenso y localizado en el sitio de condensación. Es característico del enfisema pulmonar.
El sme coledociano se presenta con: Dolor cólico en hipocondrio derecho, ictericia, coluria e hipocolia. Aumento de BD. Dolor sordo en hipocondrio derecho, con irradiación a hipogastrio, ictericia, coluria e hipocolia. Aumento de BI Dolor cólico en epigastrio, coluria, hipercolia. Aumento BD
Dolor sordo epigástrico, hipercolia, y aumento de ambas bilirrubinas.
El signo de descompresión positiva indica:
Irritación peritoneal Ascitis
Ileo paralitico
Úlcera gástrica.
Un paciente que presenta dolor intenso en epigastrio de comienzo agudo. Ud pensaría en los siguientes diagnósticos:
IAM
Ulcera gástrica perforada
Cólico renal.
Iam y ulcera gástrica perforada.
Adolescente de 12 años refiere abrupta perdida de la visión. Sus padres relatan que aunque dice no ver, camina sin tropezar en la casa. Antecedente próximo: entro al cuarto de sus padres sin aviso y los vio en situación sexual explícita. Corresponde a: Desplazamiento
Formación reactiva
Conversión
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