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Título del Test:
Simulador 10

Descripción:
Cacces 2023

Autor:
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Fecha de Creación:
18/10/2023

Categoría: Ciencia

Número Preguntas: 126
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Temario:
Indique la teorizante a la que corresponde el siguiente enunciado: "La categoría de enfermería humanística, donde el papel de la enfermera es la realización (suplencia o ayuda) de las acciones que la persona no puede realizar en un determinado momento de su ciclo de vital, enfermedad, infancia o edad avanzada." - Virginia Henderson. - Nola Pender. - Marjory Gordon. - Florence Nightingale. .
Las manifestaciones clínicas: Dolor torácico de inicio súbito que persiste a pesar del reposo y la nitroglicerina; pulso irregular; piel fría, húmeda, diaforética y pálida. ¿A qué patología corresponden? - Infarto agudo de miocardio. - Edema pulmonar. - Trombosis venosa profunda. - Insuficiencia cardiaca. .
Seleccione la autora de la teoría de enfermería que tiene como objetivo proporcionar al paciente el mejor entorno posible para que las fuerzas de la naturaleza permitan la curación o el mantenimiento de la salud. - Florence Nightingale. - Doroty Johnson. - Virginia Henderson. - Hidegard Peplau. .
Identifique, a qué tipo de patología urinaria corresponde la siguiente sintomatología: fiebre, escalofríos y dolor lumbar tipo cólico. - Pielonefritis. - Prostatitis. - Uretritis. - Cistitis. .
Nelly es una paciente de 29 años quien presenta signo de Trousseau, hiperreflexia, cambios en el estado de ánimo y aumento de la presión arterial, se encuentra recibiendo nutrición parenteral. Al analizar los resultados de electrolitos séricos, encuentra los siguientes valores: Potasio: 3.5 mEq/L; Sodio: 137 mEq/L; Cloro: 98 mEq/L; Magnesio:1.3 mg/dL; Calcio: 9.0 mg/dL. - Hipomagnesemia. - Hipocalcemia. - Hipopotasemia. - Hipocloremia. .
El profesional de enfermería líder del servicio de consulta externa se encuentra ante un conflicto generado por la inasistencia del enfermero del área de vacunación, sin previo aviso. Esta situación ha generado un colapso en la atención a los usuarios pediátricos, por lo que le toca hacer un reajuste del personal, iniciando con la contribución de ella en las actividades mientras llega el enfermero que cubrirá el turno. ¿Qué estilo de liderazgo está aplicando el líder de enfermería? - Democrático. - Coercitivo. - Autocrático. - Directivo. .
Seleccione las variables que debe considerar para el manejo de la escala de riesgo de caída de MORSE: 1. Estado mental. 2. Edad. 3. Ayuda para deambular. 4. Venoclisis. 5. Antecedentes. 6. Marcha. - 1, 3, 4, 6 - 1, 2, 4, 5 - 2, 3, 4, 6 - 1, 2, 5, 6.
Los siguientes enunciados corresponden a las complicaciones de los trastornos hipertensivos gestacionales. EXCEPTO: - Cetoacidosis diabética. - Insuficiencia renal. - Edema de pulmón. - Coagulación intravascular diseminada. .
De las siguientes, identifique las acciones que se deben seguir y valorar en la paciente cuando se evidencia patrones anormales dentro de la monitorización fetal: a. Cambio de posición materna a decúbito lateral,preferiblemente sobre el izquierdo. b. Posición trendelenburg. c. Examen vaginal para descartar prolapso de cordón o evolución rápida del parto. d. Monitorización de la presión sanguínea materna para descartar hipotensión materna. e. Es importante valorar presencia de edema generalizado. f. El uso prolongado de la oxigenoterapia en la madre puede ser perjudicial para el feto y debe evitarse. - a, c, d, f - b, d, e, f - a, b, e, f - b, c, d, e .
Seleccione los factores modificables de riesgo obstétrico, en el control prenatal: 1. Exposición a solventes y pesticidas. 2. Hemorragia del primer trimestre. 3. Inadecuado soporte familiar y de la pareja. 4. Gestante con Rh negativo. 5. Incompetencia cervical. 6. Historia de abuso sexual, físico y emocional. - 1, 3, 6 - 2, 4, 6 - 1, 3, 5 - 2, 4, 5 .
Paciente masculino de 33 años quien se encuentra en UCI y recibe terapia hidroelectrolítica como parte de su tratamiento, al analizar el Electrocardiograma usted identifica: incremento de la altura de la onda T, prolongación del intervalo PR, ensanchamiento del complejo QRS, onda P casi ausente y depresión del segmento ST; al analizar los resultados de electrolitos en sangre encuentra un potasio de 8.5 mEq/L, fosforo de 2.7 mg/dl, Na 140 mEq/dl. ¿Cuál de los siguientes desequilibrios electrolíticos considera que presenta el paciente? - Hipercalemia. - Hiponatremia. - Hipernatremia. - Hipocalemia.
Seleccione la opción correcta en relación con etapas del trabajo de parto: Es el periodo del parto que transcurre entre los 4 y los 10 cm de dilatación y se acompaña de dinámica regular. La duración de esta fase del parto es variable entre las embarazadas y depende de la paridad. Su progreso no es necesariamente lineal. - Fase activa de trabajo de parto. - Periodo expulsivo. - Periodo de alumbramiento. - Fase latente.
La gastroenteritis es una inflamación intestinal caracterizada por diarrea, dolor abdominal, vómitos, cefalea, fiebre y escalofríos. ¿Cuál sería el protocolo de tratamiento inicial a seguir durante estos casos? - Reposición hidroelectrolítica, mejorar los síntomas y controlar la infección. - Toma de muestras de laboratorio, vacunación y fomento del descanso. - Reposición hídrica, información nutricional y educación para la prevención. - Coprocultivo, administración antibiótica y monitorización de signos vitales. .
Paciente de 66 años con diagnóstico médico de Neumonía adquirida en la comunidad, con disnea, frecuencia respiratoria de 25 por minuto, cianosis distal y una gasometría arterial que muestra los siguientes valores: pH 7.30, PaO2 de 55 mmHg, PaCO2 de 48 mmHg. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería en este paciente? - Deterioro del intercambio de gases relacionado con cambios en la membrana alveolo capilar manifestado por hipoxia e hipercapnia. - Neumonía relacionado con gasometría arterial anormal manifestado por cambios en la membrana alveolo capilar. - Gasometría arterial anormal relacionado con hipercapnia manifestado por deterioro del intercambio de gases. - Hipoxia relacionado con deterioro del intercambio gaseoso manifestado por eupnea. .
Seleccione la respuesta correcta con relación a las actividades que NO se debe realizar en la primera etapa del parto: - Rasure rutinariamente el área genital. - Permita la libertad de movimientos. - Permita la ingesta de líquidos azucarados. - Brinde tranquilidad y apoyo emocional continuo. .
En el servicio de salud a su cargo, se presentan problemas de relaciones interpersonales, usted como líder, debe aplicar el proceso de toma de decisiones para la solución de dichos problemas. Identifique en forma secuencial los pasos de este proceso: 1. Identificar alternativas. 2. Reconocer la necesidad. 3. Seleccionar alternativas. 4. Implantar alternativas. 5. Evaluar alternativas. - 2, 1, 5, 3, 4 - 3, 4, 2, 1, 5 - 2, 4, 5, 3, 1 - 1, 3, 4, 5, 2.
De acuerdo con sus conocimientos. ¿Cuál es la dosis de impregnación del sulfato de magnesio que indica el médico para la prevención de convulsiones en preeclampsia? - Sulfato de magnesio 4 gramos intravenoso en 20 minutos. - Sulfato de magnesio 8 gramos intravenoso en 20 minutos. - Sulfato de magnesio 6 gramos intravenoso en 20 minutos. - Sulfato de magnesio 6 gramos en 10 minutos. .
¿Cómo se transmite el virus de la Hepatitis C - Por vía hemática. - Contaminación por aguas residuales. - Ingestión de alimentos contaminados. - A través de la leche materna. .
¿Cuál es el reservorio en la cadena de transmisión de las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud? - Paciente, visitante y medios inanimados. - Vía aérea superior, mucosas de la cara y aparato genitourinario. - Contacto, gotitas y aéreo. - Aparato digestivo inferior, vía aérea superior y soluciones de continuidad de la piel. .
Paciente de 50 años, diagnosticado de Cirrosis hepática alcohólica, es atendido en el servicio de Medicina Interna. En el momento de la valoración se encuentra en reposo, presenta ascitis, ictericia generalizada, debilidad, anorexia, IMC= 16, TA= 100/60 mmHg. ¿Cuál es la intervención de enfermería prioritaria en esta situación? - Evaluar el estado nutricional. - Valorar la integridad de la piel. - Valorar el nivel de tolerancia a la actividad. - Controlar ingesta y excreta. .
Ordene los objetivos de la Atención Primaria en Salud en el enfoque del MAIS del Ecuador: 1. Fortalecer los recursos humanos en materia de salud. 2. Facilitar la inclusión social y la equidad en salud. 3. Fomentar el trabajo intersectorial sobre los determinantes. 4. Potenciar la promoción de la salud y promover la atención integral. 5. Promover los sistemas de salud basados en APS. 6. Orientar hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente. - 2, 5, 4, 3, 6, 1 - 1, 3, 5, 4, 6, 2 - 3, 2, 1, 6, 5, 4 - 2, 1, 4, 5, 3, 6 .
Indique qué es distocia dinámica: - Conjunto de alteraciones de las contracciones uterinas que dificultan el progreso normal del parto. - Falta de relación apropiada entre los componentes cefálicos y pélvicos. - Alteración de la forma, dimensión, o inclinación de la pelvis materna que dificulta el parto normal. - Alteraciones de la posición fetal que dificultan o imposibilitan el parto normal. .
Un enfermero se encuentra en su turno de trabajo en la sala de medicina interna, tiene que administrar 35 unidades de insulina de acción intermedia (NPH), como esquema de tratamiento diario prescrito para un paciente de 45 años, de contextura muy delgada, con escaso tejido adiposo, con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. ¿Cuál es la jeringa y calibre de aguja, ideal para administrar la medicación indicada? - Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 31. - Jeringa de 500 U/ml con aguja calibre 25. - Jeringa de 0.5 ml con aguja calibre 25. - Jeringa de 0.3 ml con aguja calibre 29. .
¿Con cuál de las siguientes afirmaciones cumple la notificación de eventos relacionados con la seguridad del paciente? - Complementar mejoras continuas. - Presentar a los responsables. - Informar solo eventos adversos. - Implementar mecanismos de sanción. .
¿Cuál es el elemento del código deontológico para la profesión que se pone de manifiesto cuando la enfermera mantiene la confidencialidad de toda información personal y utilizará la discreción al compartirla? - La enfermera y los pacientes. - La enfermera y la salud global. - La enfermera y la profesión. - La enfermera y la práctica. .
Un alto grado de participación es la clave de lograr retrasar las consecuencias del declive por el envejecimiento. ¿A qué teoría del envejecimiento corresponde? - De la actividad. - Genética. - De los radicales libres. - Del reloj biológico. .
Usted como líder de Enfermería del servicio de Pediatría, debe efectuar el cálculo de personal de enfermería para la atención directa a pacientes de este servicio. Teniendo presente que este es un servicio hospitalario y de especialidad. ¿Cuáles son las horas necesarias de atención de enfermería directa en 24 horas de acuerdo con el indicador del Servicio? - 5 horas. - 10 horas. - 4 horas. - 8 horas. .
A la valoración pulmonar de un paciente se auscultan: sonidos fuertes, de tono bajo, retumbantes, se escuchan durante la inspiración o espiración y a veces se aclaran con la tos. Señale a qué tipo de ruido pulmonar adventicio se refiere el enunciado: - Roncus. - Roce por fricción pleural. - Crepitantes. - Sibilancias. .
¿Cuál es el cambio fisiológico que se produce en el adulto mayor a nivel de los ojos, cuyo efecto es la disminución de la visión de cerca y de la periférica? - Cristalinos menos elásticos. - Arco senil. - Pupila más pequeña. - Cristalinos opacos, amarillos. .
El consentimiento de la persona adulta mayor, después de haber recibido la información, será registrada en un documento en el cual se reconozca que recibió la misma en forma previa, completa y que ésta fue comprendida en todas sus dimensiones, manifestando su decisión ante la autoridad competente. ¿A qué artículo de la ley orgánica de las personas adultas mayores, corresponde este enunciado? - Artículo 37. - Artículo 16. - Artículo 35. - Artículo 36.
Los profesionales de enfermería tienen la mente abierta hacia la consideración de métodos diferentes de hacer diversas técnicas, no solo las que aprendieron en la facultad. No se ven influidos fácilmente por las opiniones de otros, sino que mantienen la responsabilidad sobre sus propios puntos de vista. ¿Cuál es la actitud al que se hace referencia? - Independencia. - Perseverancia. - Integridad. - Imparcialidad. .
Paciente femenina de 48 años con diagnóstico de cáncer de mama, se le está administrando morfina por vía intravenosa. Señale el cuidado de enfermería en este caso. - Valorar signos de depresión respiratoria. - Observar signos de hipertensión arterial. - Valorar la aparición de incontinencia urinaria. - Observar la presencia de diarrea. .
¿Cuál es la hormona producida por el tejido placentario que provoca el desbloqueo de la producción del tejido mamario? - Estrógeno. - Progesterona. - Gonadotropina coriónica. - Prolactina. .
Con respecto de la eliminación en un paciente con irrigación vesical continua durante 24 horas. ¿Cuál es el resultado esperado? - Drenaje mayor que la cantidad de solución irrigada. - Drenaje ausente de solución irrigada. - Drenaje igual que la cantidad de solución irrigada. - Drenaje menor que la cantidad de solución irrigada. .
Un usuario diagnosticado de Tb pulmonar con Bk+, refiere haber recibido tratamiento 15 días, hace 10 meses. ¿Cómo se considera el caso? - Nuevo. - Fracaso. - Pérdida en el seguimiento. - Recaída. .
En relación al sistema de conducción cardíaco (sistema eléctrico del corazón). Ordene la secuencia del impulso eléctrico: 1. Nódulo auriculoventricular (AV). 2. Nódulo sinoauricular (SA). 3. Fibras de Purkinje. 4. Haz de His. - 2, 1, 4, 3 - 4, 1, 2, 3 - 1, 2, 3, 4 - 3, 2, 1, 4 .
Durante su práctica habitual debe iniciar el proceso enfermero para el cuidado de un paciente, establecer prioridades, elaborar objetivos y determinar los cuidados de enfermería. ¿Cuál es la etapa del proceso de atención de enfermería que hace referencia el enunciado? - Planeación. - Ejecución. - Diagnóstico. - Valoración.
Seleccione las posiciones que puede adoptar la mujer según la norma de atención del parto cultural: 1. Posición semi sentada o sentada. 2. Posición cogida de la soga. 3. Posición pies y manos. 4. Posición de pie. 5. Posición horizontal. 6. Posición ginecológica o de litotomía. - 1, 2, 3, 4 - 2, 4, 5, 6 - 1, 2, 3, 6 - 2, 3, 4, 5 .
Como parte de las medidas de confort en un paciente que se mantiene deambulando. ¿Qué tipo de tendido de cama se debe realizar? - Cama abierta. - Cama cerrada - Cama ocupada. - Cama post quirúrgica. .
Usted como profesional de enfermería, administra espironolactona de 25mg VO a un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial; conoce que el medicamento baja la presión arterial reduciendo la reabsorción del sodio y agua por lo riñones, disminuyendo así el volumen del fluido circulatorio. ¿Qué tipo de antihipertensivo está administrando en este caso? - Diuréticos. - Vasodilatadores. - Bloqueantes beta adrenérgicos. - Bloqueantes de los canales de calcio.
Cuando usted valora al paciente NN de 50 años y le pregunta sobre la limitación del movimiento independiente para cambiar de postura en la cama. ¿Según los datos subjetivos a que Dominio corresponde? - Dominio Actividad/Reposo. - Dominio Confort. - Dominio Seguridad/protección. - Dominio Principios vitales. .
¿Qué es el Plan Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva? - Es la Política Nacional que promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos en el marco de la Salud Sexual y Salud Reproductiva. - Es un grupo de leyes que se crearon para mujeres y hombres ecuatorianos, en el que se vigila la igualdad, equidad y el respeto a sus creencias y costumbres relacionadas con la actividad sexual. - Es una política nacional creada como respuesta a la violencia contra la mujer, en la que se vigila que se promueve la inclusión, la igualdad y el respeto de los Derechos Humanos. - Es un plan que se genera para el control de la natalidad en el Ecuador, principalmente en edades en que se ponen en riesgo la salud de la mujer y el infante. .
Seleccione las condiciones clínicas del estadío II del VIH en adultos y adolescentes. 1. Candidiasis oral. 2. Herpes zóster. 3. Dermatitis seborreica. 4. Leucoplasia oral vellosa. 5. Tuberculosis pulmonar (actual). 6. Erupción papular pruriginosa. - 2, 3, 6 - 1, 3, 5 - 2, 4, 6 - 1, 4, 5 .
Un paciente que recibe metotrexato para el tratamiento de cáncer digestivo presenta un recuento de plaquetas de 745.000/mm3. De las siguientes acciones de enfermería ¿Cuál se debe evitar? - Administrar enemas, supositorios o laxantes. - Indicar al paciente que se suene la nariz sin hacer demasiada fuerza. - Indicar al paciente que el cepillado de dientes sea con un cepillo de cerdas suaves. - Transfusión de plaquetas según prescripción. .
¿Cuál es el cuidado de enfermería en un paciente adulto con tubo endotraqueal y que requiere aspiración de secreciones por sistema abierto? - Aspirar de 10 a 15 segundos en cada ocasión. - Aspirar de 15 a 30 segundos en cada ocasión. - Aspirar las secreciones bucofaríngeas antes que las endotraqueales. - Evitar la hiperventilación previa a la aspiración. .
¿Cuál de las siguientes arritmias es considerada un ritmo de paro letal? - Fibrilación ventricular. - Fibrilación auricular. - Flutter auricular. - Taquicardia sinusal. .
Paciente adulto que por su estado de salud no puede suplir sus necesidades de autocuidado. ¿Qué teorizante utiliza para la planificación de los cuidados de este paciente? - Dorothea Orem. - Virginia Henderson. - Florence Nightingale. - Hidegard Peplau. .
En la administración de SRP. ¿Cuáles son los signos y síntomas que se pueden presentar si se habla de presencia de un ESAVI grave? - Convulsiones febriles que aparecen entre el 7mo y 12vo día. - Linfadenitis supurativa de 2 a 6 meses de aplicación de SRP. - Síndrome de Guillain Barré de 0 a 6 semanas de aplicación de SRP. - Llanto persistente de 0 a 24 horas de aplicación de la primera dosis de SRP. .
Como profesional del equipo de trasplante de órganos, usted recibe un donante, que tras haber sufrido un accidente automovilístico, ingresa al servicio de emergencia con diagnóstico de muerte cerebral. ¿Cuál es la clasificación que le corresponde a este paciente según la Escala de Riesgo Anestésico (ASA)? - ASA 6 - ASA 3 - ASA 4 - ASA 5 .
Paciente masculino con angina de pecho que tras realizar una caminata exhausta, presenta dolor precordial que se irradia al brazo izquierdo, luego de suspendida la actividad, estar el paciente en reposo y administrarle nitroglicerina sublingual el dolor desaparece. ¿Qué tipo de angina presenta el paciente? - Angina estable. - Angina refractaria. - Angina variante. - Angina inestable. .
¿Quién es la teorizante que habla de las condiciones y las fuerzas externas que influyen en la vida y el desarrollo de un organismo? - Florence Nightingale. - Betty Neuman. - Ida Orlando. - Dorothea Orem.
Como enfermera/o del servicio de emergencias recibe un paciente con fractura abierta de tibia. ¿Cuál es la acción inmediata que se realiza? - Cubrir la herida con apósito estéril. - Movilizar la extremidad fracturada. - Retirar la ropa sólo del lado afectado. - Intentar reducir la fractura. .
Paciente de 65 años, durante el examen físico presenta: PA:150/100mmHg, FC:130 X´, se realiza un electrocardiograma y se evidencia arritmias. Para la valoración de enfermería utiliza la tipología de Marjory Gordon. ¿Cuál es el patrón funcional que se encuentra alterado? - Patrón actividad-ejercicio. - Patrón percepción manejo de salud. - Patrón eliminación. - Patrón nutricional-metabólico. .
En una familia donde sus integrantes están sin trabajo, atraviesan una situación de pobreza, las relaciones intrafamiliares son violentas y no predominan la práctica de los valores. ¿A qué determinante de la salud, según Marck Lalonde, hace referencia el caso? - Sociales. - Conductuales. - Biológicos. - Ambientales.
Identifique la clasificación de los desechos hospitalarios: 1. Comunes. 2. Corporales. 3. Infecciosos. 4. Sólidos. 5. Especiales. 6. Químicos. - 1, 3, 5 - 2, 3, 5 - 1, 4, 6 - 2, 4, 6 .
Paciente de 8 años ingresa a emergencia acompañada de su madre la cual refiere que presenta fiebre, dolor de garganta y malestar general, a la valoración de enfermería se reporta al familiar que la niña se encuentra sana y que no presenta la sintomatología mencionada, por lo que la madre se siente inconforme y solicita una nueva valoración. ¿Cuál es la barrera de comunicación que se presenta en el caso? - Desafío. - Comprobación. - Estereotipía. - Sondeo. .
Seleccione los factores de riesgo de la trombosis venosa profunda: 1. Daño endotelial. 2. Destrucción valvular. 3. Obstrucción venosa. 4. Estasis venosa. 5. Coagulación alterada. 6. Oclusión venosa crónica. - 1, 4, 5 - 2, 5, 6 - 1, 3, 4 - 2, 3, 6.
¿Cómo se denomina la infección en la que aparecen placas blanquecinas en la boca, impide alimentar y que es frecuente en los niños que han recibido antibióticos por largo tiempo? - Muguete. - Coxaquie. - Herpes. - Aftas. .
Paciente ingresa al hospital por presentar hormigueo en dedos de las manos, pies y región peribucal; el médico solicita exámenes de laboratorio donde se evidencian los siguientes datos: Sodio 140mEq/l; Calcio 6,0mg/dl, Potasio 4,5mEq/L; Magnesio 2,0mg/ dl, Fósforo 4,0mg/d ¿Cuál es el electrolito que se encuentra alterado en este caso? - Calcio. - Magnesio. - Potasio. - Sodio. .
El aumento a nivel de las células en número y/o en tamaño tiene relación con la edad en las dos primeras décadas de la vida, esta definición corresponde a: - Crecimiento. - Osmolaridad. - Maduración. - Desarrollo.
¿Cuál es la saturación preductal de oxígeno que debe tener un recién nacido estable a los 5 minutos de vida? - 80% a 85% - 85% a 95% - 70% a 75% - 60% a 65% .
De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica del MSP. ¿Cómo se define al uso externo de medicamentos o maniobras con capacidad contráctil durante el trabajo de parto? - Parto inducido. - Parto eutócico. - Conducción uterina. - Trabajo de parto. .
Seleccione el instrumento que permite vigilar el estado de salud de la población, sus necesidades y desarrollar política para garantizar los servicios de salud. - Ficha familiar. - Historia clínica. - Mapa parlante. - Diagnóstico dinámico. .
¿Cómo se denomina la etapa que permite hacer la revisión del plan de cuidados en el proceso de atención de enfermería? - Evaluación. - Diagnóstico. - Ejecución. - Planificación. .
Como profesional de enfermería usted debe realizar un cateterismo para irrigación vesical continua a un paciente con hematuria. ¿Qué dispositivo elige para este procedimiento? - Sonda Foley de tres vías. - Sonda Nelaton. - Sonda recta de Robinson. - Sonda Foley de dos vías. .
Paciente de 68 años que ingresó a terapia intensiva hace 3 horas de un cateterismo cardíaco, en este procedimiento se insertó un catéter en la arteria femoral izquierda a través de la zona inguinal. ¿Qué cuidado específico de enfermería necesita seguimiento inmediato? - Palpación del pulso pedio izquierdo fuerte y firme. - Identificación de una contusión leve en el lugar de inserción del catéter. - Auscultación del sonido vesicular cardíaco sobre el tórax izquierdo. - Valorar solamente la temperatura y el dolor. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente adulto con herida penetrante en el hemitórax derecho, usted se percata que existe una marcada disminución del estado de conciencia y retracción del hemitórax afectado, inmediatamente realiza la monitorización y observa los siguientes datos: FR 30 respiraciones por minuto, FC 140 latidos por minuto, PA 70/35 mmHg y T 38.2 °C, sin embargo, a pesar de haber comprobado el correcto funcionamiento de todo el equipo, no se logra registrar el valor de la saturación de oxígeno ni de su curva pletismográfica. ¿Cuál es la causa que impide registrar este signo vital? - Disminución de la tensión arterial. - Aumento de la temperatura. - Ausencia del murmullo vesicular. - Aumento de la frecuencia respiratoria. .
Paciente de 70 años acude al servicio de emergencia por presentar dificultad respiratoria, ortopnea, mucosidad excesiva y tos con expectoración viscosa. ¿Cuál etiqueta diagnóstica el enfermero prioriza en este caso clínico? - Limpieza ineficaz de las vías aéreas. - Patrón respiratorio ineficaz. - Deterioro del intercambio de gases. - Perfusión tisular periférica ineficaz.
Un paciente de 75 años sometido a cirugía de cadera bajo anestesia raquídea, luego de 2 horas en la Unidad de Recuperación Postanestésica (URPA), refiere sensación de plenitud en su vejiga y urgencia para orinar, pero no logra la evacuación. ¿Cuál es la primera opción de intervención en este caso? - Aplicar calor en el perineo. - Aplicar frío en el perineo. - Poner de pie al paciente. - Realizar sondaje vesical. .
Mujer lleva a la unidad de salud por control de niño sano a su hijo de 11 meses, luego de la revisión médica, el profesional encuentra que el niño está bajo de peso para la edad y solo ha recibido las vacunas de los 2 meses, por lo tanto, remite a la madre al vacunatorio. El profesional de enfermería revisa el carné y corrobora lo reportado por el médico. ¿Qué intervención de enfermería corresponde? - Aplicar 2da. dosis de: fIPV, neumococo y pentavalente. - Aplicar 2da. dosis de: bOPV, neumococo y pentavalente. - Aplicar 2da. dosis de: Rotavirus, fIPV, neumococo y pentavalente. - Aplicar 2da. dosis de: neumococo y pentavalente. .
Paciente con diagnóstico de Bronquitis permanece con oxigenoterapia por mascarilla. Durante el turno de la mañana presenta secreciones en abundante cantidad, una de sus intervenciones es realizar examen físico como: auscultación del tórax donde se identifica sonidos fuertes, de tono bajo, retumbantes que se escuchan durante la espiración en campos pulmonares. ¿Cuál es el ruido adventicio que presenta el paciente? - Roncus. - Estertores. - Sibilancias. - Crepitantes.
Adulto mayor ingresa al servicio médico por presentar hormigueo en los dedos de las manos, pies y en región peribucal, al examen físico se observa reflejos osteotendinosos aumentados, los resultados de laboratorio muestran los siguientes datos: Na: 135mEqL; K:3,5 mEqL; Ca:7.0mg/dL, seguidamente de un electrocardiograma que reporta intervalo QT y segmento ST prolongados. ¿Cuál es la alteración electrolítica que presenta el paciente? - Hipocalcemia. - Hipocalemia. - Hipercalemia. - Hipercalcemia. .
Dentro del equipo de atención integral a víctimas de violencia de género. ¿Cuál es la función del profesional de enfermería? - Realizar el triaje inicial y tamizaje. - Valorar la situación social de la víctima. - Realizar contención emocional y proceso psicoterapéutico. - Brindar atención clínica siguiendo los protocolos establecidos. .
Seleccione las recomendaciones para la transfusión de componentes en hemorragia masiva: 1. Transfundir concentrado de glóbulos rojos cuando se estime una pérdida de la volemia que supere el 30% 2. Utilizar equipos de presión externa con accesos venosos de pequeño diámetro. 3. Prevenir hipotermia. 4. Completar la transfusión sanguínea en un tiempo máximo de ocho horas desde su colocación. 5. Administrar cristaloides como primera línea de tratamiento para corregir el déficit de volumen. 6. Tomar y registrar los signos vitales del paciente luego de treinta minutos del inicio de la transfusión. - 1, 3, 5 - 2, 3, 6 - 2, 4, 5 - 1, 4, 6.
Una paciente de 68 años que permanece en su casa, al cuidado de su esposo, presenta una laceración en zona de la articulación radio cubital proximal con flictenas, lo cual ocasiona dificultad para manipular objetos. ¿Cuál es el patrón funcional alterado? - Nutricional metabólico. - Rol-relaciones. - Actividad y ejercicio. - Tolerancia al estrés. .
En la entrevista de la valoración a un adulto mayor con disminución de agudeza auditiva, usted debe preguntar sobre los siguientes aspectos, EXCEPTO: - Valores de la audiometría. - La frecuencia de limpieza del conducto auditivo. - Utilización de medicamentos ototóxicos. - Presencia de cerumen.
Los mapas parlantes son instrumentos técnicos y metodológicos que permiten conocer en forma gráfica a los actores sociales, proceso vivido por actores locales, los factores de riesgo y de protección ambiental: estilos de vida sanitario y biológico. ¿Cuáles son los pasos para elaborar el mapa parlante? - Elaboración del croquis, sectorización, identificación de sectores y familias de riesgo. - Actualización del croquis, coordinación con comités de la comunidad, ejecución de visitas domiciliarias. - Asignación de la población, identificación de necesidades y problemas de la población. - Actualización del censo, información actualizada de la población, mapeo de actores. .
Adolescente masculino de 13 años, acude a cita de control en consulta externa. A la exploración física genital (maduración sexual), presenta vello bien oscuro, grueso, rizado y se extiende sobre el pubis, el escroto con pigmentación oscura, testículo con volumen de 8 a 10 ml con un diámetro de 3.3 a 4 cm, pene con crecimiento en longitud. ¿Cuál de los siguientes es el estadío de Tanner que corresponde? - Estadío III - Estadío IV - Estadío II - Estadío I .
Identifique los principios de bioseguridad: 1. Universalidad. 2. Higiene de manos. 3. Prácticas adecuadas de trabajo. 4. Uso de barreras. 5. Uso de bata. 6. Medios de eliminación de material contaminado. - 1, 4, 6 - 1, 2, 3 - 3, 5, 6 - 2, 4, 5.
Seleccione las herramientas de diagnóstico y monitoreo para la elaboración del Análisis Situacional Integral de Salud (ASIS): 1. Diagnóstico dinámico. 2. Mapeo de actores. 3. Mapa parlante. 4. Tarjetas de citas. 5. Sala situacional. 6. Visita domiciliaria. - 1, 3, 5 - 3, 4, 6 - 1, 2, 5 - 1, 2, 4 .
Luis de 40 años acude a la emergencia por presentar palpitaciones, debilidad, dolor, presión del pecho, fatiga y mareos, al realizarle un electrocardiograma se identifica una fibrilación ventricular, para el manejo le piden administrar una dosis inicial de un antiarrítmico. ¿Cuál es el medicamento que pertenece a este grupo farmacológico? - Amiodarona. - Atropina. - Dopamina. - Adrenalina.
¿Cuál elemento del Código de Ética del Consejo Internacional de Enfermería (CIE) se encuentra vulnerado cuando el profesional de enfermería acude al turno con problemas en su salud? - La enfermera y la práctica. - La enfermera y sus compañeros de trabajo. - La enfermera y la profesión. - La enfermera y las personas. .
Usted está a cargo de la administración de un servicio y tiene déficit de personal de enfermería; debe realizar una propuesta para incrementar el talento humano. Según las fases del proceso administrativo. ¿Cuál es la acción inicial para la resolución de este problema? - La planeación con la definición de los objetivos del proceso. - Selección de talentos que deseen trabajar en su servicio y tengan competencia. - Redistribución de los recursos existentes para cubrir la demanda. - Reclutamiento de talento humano según la cantidad solicitada el año anterior. .
Paciente de 25 años, al realizar el control de las medidas antropométricas se determina un IMC de 28.6. ¿Cuál es su estado nutricional? - Sobrepeso. - Obesidad mórbida. - Normal. - Obesidad.
Como profesional de enfermería en Atención Primaria para cumplir con el Plan Intersectorial de Alimentación y Nutrición Ecuador y el paquete de prestaciones para la mujer embarazada, usted activa la red local de mujeres embarazadas. ¿A qué componente corresponde la descripción operativa señalada? - Corresponsabilidad ciudadana. - Seguimiento. - Captación. - Atención Integral de Salud.
Paciente de 53 años, se le realiza una gasometría arterial, cuyos resultados son: pH = 7.33, PaCO2 = 55 mm Hg, HCO3 = 24 mEq/L. De acuerdo con estos resultados ¿Cuál es la alteración ácido básica que presenta este paciente? - Acidosis respiratoria. - Alcalosis metabólica. - Acidosis metabólica. - Alcalosis respiratoria. .
El sistema de respuesta rápida (SRR) o claves obstétricas, está conformado por profesionales de la salud capacitados en estas claves. Cada miembro del equipo tiene funciones específicas. Si un equipo conformado por cuatro profesionales, en una institución de salud de tercer nivel de atención, da respuesta a la activación de la clave obstétrica roja. ¿Cuál es una de las funciones del Coordinador? - Buscar la causa de hemorragia e iniciar el tratamiento - Garantizar el acceso de dos vías venosas con catéter N°16 o 18, una en cada brazo - Suministrar oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 90 % - Verificar permeabilidad de la vía área .
Según prescripción médica le piden administrar Fentanilo 50 microgramos, usted cuenta en el servicio con ampollas de 500 microgramos en 10ml. ¿Cuántos ml debe administrar? - 1 ml - 5 ml - 2 ml - 10 ml .
Al momento de atender a sus pacientes que acuden a la consulta prenatal, una de las pacientes luego de una anamnesis y examen físico exhaustivo es diagnosticada con diabetes gestacional que se trata de un trastorno de intolerancia a los hidratos de carbono. ¿Qué factores de riesgo identifica usted a la patología? a. Edad materna mayor de 30 años. b. Embarazo múltiple. c. Sobrepeso al inicio con IMC de 26. d. Anemia con tratamiento. e. Ganancia excesiva de peso durante el embarazo. f. Polihidramnios a repetición. - a, c, e, f - b, d, e, f - b, c, d, e - a, b, c, d.
De las siguientes opciones, indique uno de los pasos de la fase de ejecución en el proceso de atención de enfermería: - Poner en práctica el plan de atención. - Ordenar los datos sobre el estado de salud. - Determinar el logro de los objetivos propuestos. - Establecer los objetivos esperados.
Cuando usted realiza el tamizaje metabólico a un niño de quince días de nacido para detectar enfermedades hereditarias, la patología que corresponde a trastorno macrosómico excesivo que afecta al metabolismo de las proteínas se refiere a: - Fenilcetonuria. - Hiperplasia suprarrenal. - Hipotiroidismo congénito. - Galactosemia.
Al valorar con la herramienta SCORE MAMÁ, a una mujer embarazada de 38 semanas que presenta los siguientes parámetros: estado de conciencia alerta, frecuencia cardíaca 104 por minuto, presión arterial 130/80 mm Hg, frecuencia respiratoria 23 por minuto, temperatura 38.2°C, saturación de oxígeno 95%. ¿Cuál es el puntaje total asignado de acuerdo a los parámetros del caso? - 4 puntos. - 5 puntos. - 8 puntos. - 7 puntos.
¿Cuáles son los medios de diagnóstico específicos, para detectar problemas cardiacos en adultos mayores? 1. Prueba de esfuerzo. 2. Broncoscopia. 3. Estudio electrofisiológico. 4. Monitor Holter. 5. Toracocentesis. 6. Gammagrafía. - 1, 3, 4, 6 - 1, 3, 4, 5 - 1, 2, 3, 4 - 2, 4, 5, 6.
Paciente femenino de 25 años, llega al triage hospitalario para recibir atención médica. El enfermero de la sala de triage, le realiza el control de los signos vitales los mismos que están dentro de los límites normales y valora el motivo por el que acude al hospital. El médico diagnostica que la paciente se encuentra en el estadio II del VIH. ¿Qué condiciones clínicas corresponde a este estadio? - Pérdida de peso moderada. - Anemia. - Fiebre persistente. - Asintomático. .
¿Cuál es el valor de plaquetas por milímetro cúbico que indica que el paciente se encuentra en riesgo de hemorragia? - 19 000 - 50 000 - 75 000 - 100 000 .
De las siguientes áreas de valoración, identifique las que corresponden a la escala de Morse: 1. Comorbilidades. 2. Respiración. 3. Ayuda para deambular. 4. Venoclisis. 5. Circulación. 6. Saturación de oxígeno. - 1, 3, 4 - 2, 3, 6 - 1, 5, 6 - 2, 4, 5 .
Paciente ingresa al servicio de Urgencias con traumatismo maxilofacial, a su llegada se evidencia obstrucción de la vía área por presencia de un cuerpo extraño, el paciente se mantiene letárgico, taquipneico, cianótico, disneico, a la auscultación disminución de los sonidos respiratorios lo que dificulta la permeabilidad de la vía aérea, para su intervención debe basarse en un diagnóstico enfermero centrado en el paciente. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario del acuerdo al caso? - Limpieza ineficaz de la vía aérea. - Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. - Deterioro de la ventilación espontánea. - Patrón respiratorio ineficaz. .
Al valorar un paciente con antecedentes de tumor hepático, con coloración amarillo-verdosa de la piel, usted se encuentra ante una disfunción hepática conocida como: - Ictericia obstructiva. - Ictericia hemolítica. - Ictericia hepatocelular. - Hiperbilirrubinemia hereditaria. .
En el centro de salud donde usted trabaja, acude una señora con sus familiares, quienes indican que están preocupados porque en las últimas semanas han observado que a su madre le dificulta bañarse, vestirse y caminar. Para la valoración de Enfermería debe utilizar una escala que le permita evaluar la condición del paciente. ¿Cuál es la escala que mide esas acciones? - Escala Katz. - Escala Guijón. - Escala Pfeiffer. - Escala Yesavage. .
La Atención Primaria orienta al profesional enfermero a abordar el origen de las necesidades de salud causados por factores biológicos, socioeconómicos y ambientales que afectan a los usuarios que acuden al centro de salud. ¿Qué medidas se debe tomar para garantizar un mejor estado de salud? - Actuar desde perspectivas de promoción de la salud. - Actuar desde perspectivas de prevención de la enfermedad. - Actuar desde perspectivas de rehabilitación de la salud. - Actuar desde perspectivas de curación en la salud. .
¿Cuál es el centro regulador de la respiración? - Tronco encefálico. - Médula espinal. - Cerebelo. - Hipotálamo.
Paciente que acude al centro de salud para que le administren medicamentos prescritos por el médico. Antes de administrar la medicación, el profesional en Enfermería le pregunta: ¿Cómo se siente?, ¿Tiene algún dolor?, ¿Tiene algún otro síntoma?. ¿Qué área de valoración orientan estas preguntas en la anamnesis? - Problema principal. - Manejo de la salud. - Antecedentes familiares. - Antecedentes patológicos personales. .
Esta teorizante, conceptualizó la función propia de la enfermería, que consistía en atender a la persona sana y enferma en sus actividades, para contribuir a su salud o recuperación, y las que realiza si tienen fuerza, voluntad y conocimientos necesarios, o ayudar a una muerte digna. ¿A qué teorizante se le atribuye esta definición? - Virginia Henderson. - Florence Nightingale. - Dorothea Orem. - Nola Pender. .
Paciente de 32 años se encuentra en la sala de emergencias obstétricas, con un embarazo de 20 semanas de gestación según FUM, presenta cefalea persistente, con una presión arterial sistólica >= de 160 mm Hg y presión arterial diastólica >= 110 mm Hg, con proteinuria >= de 300 mg en orina de 24 horas. ¿A qué patología corresponde estas manifestaciones clínicas? - Preeclampsia grave. - Hipertensión crónica. - Hipertensión severa. - Hipertensión gestacional.
¿Cómo se calcula el gasto cardíaco? - Frecuencia cardíaca por volumen sistólico. - Frecuencia cardíaca por volumen sanguíneo. - Frecuencia cardíaca por volumen cardíaco. - Frecuencia cardíaca por volumen diastólico. .
Paciente femenina sufrió un accidente vascular cerebral (ACV) hace una semana presenta síntomas: dolor, debilidad de los músculos, malestar generalizado, fiebre, taquicardia, disminución del gasto urinario, diuresis de color castaño oscuro, el cual se debe a un desequilibrio hidroelectrolítico o insuficiencia renal, están a espera de resultados de creatina cinasa, enzimas hemáticas, para confirmar estos diagnósticos, estas manifestaciones clínicas son características de: - Rabdomiliosis. - Síndrome de Bartter - Encefalopatía hepática. - Atrofia muscular. .
En un Centro de Salud se va a realizar una encuesta con relación a la atención de Enfermería dirigida a los pacientes para evaluar el grado de satisfacción empleando la escala: Muy satisfecho - Satisfecho - Regular. ¿Qué tipo de variable estamos analizando? - Cualitativa ordinal. - Cuantitativa continua. - Cualitativa nominal. - Cuantitativa discreta. .
Niño de 3 años con deshidratación grave por diarreas y vómitos con shigelosis. ¿Cuál es la acción prioritaria para controlar su estado de hidratación y evitar complicaciones sistémicas? - Vigilar el peso diariamente. - Comprobar color y temperatura de la piel. - Medir signos vitales. - Llevar y controlar hoja de balance hidromineral. .
Seleccione las intervenciones de enfermería a pacientes en recuperación postanestésica: 1. Valoración inicial al ingreso. 2. Controlar infección de la herida quirúrgica. 3. Mantener la ventilación. 4. Control de constantes vitales cada hora. 5. Control cardiovascular. 6. Trasladar al servicio cuando el paciente tenga ALDRETE de 6. - 1, 3, 5 - 3, 5, 6 - 1, 2, 4 - 2, 4, 6 .
Según el código deontológico para la profesión de enfermería (CIE). “La enfermera observará en todo momento normas de conducta personal que acrediten a la profesión y fomenten la confianza del público”. Seleccione el elemento al que se refiere. - La enfermera y la práctica. - La enfermera y las personas. - La enfermera y la profesión. - La enfermera y sus compañeros de trabajo. .
Para el año 2015, la ONU aprobó la Agenda 2030 sobre el Desarrollo Sostenible, el primer objetivo es el fin de la pobreza; seleccione las metas de este objetivo: 1. Formulación de políticas donde se creen entornos propicios para generar oportunidades de empleo. 2. Promover una mejor salud para todos, especialmente para los más vulnerables. 3. Que todas las personas pueden acceder a los servicios de salud de calidad. 4. Poner en práctica a nivel nacional sistemas apropiados de protección social para todos. 5. Elevar la productividad económica mediante la modernización tecnológica y la innovación. 6. En el sector privado promover oportunidades económicas (microempresas). - 1, 4, 6 - 1, 5, 6 - 2, 3, 6 - 2, 3, 5 .
Para disminuir el riesgo de transmisión de la tuberculosis, se recomienda que todos los establecimientos de salud dispongan de medidas administrativas, ambientales y de protección personal. ¿Cuál es una medida de control administrativo? - Promover el tratamiento ambulatorio de la tuberculosis. - Recoger la muestra de esputo en ambientes con luz y ventilación natural. - Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en los afectados de TB. - Ventilación adecuada que permita el flujo natural de aire. .
Paciente adulto mayor con antecedentes de diabetes presenta a la valoración de enfermería déficit de movimiento de hemitórax del lado derecho. Señale con qué patología se puede asociar para gestionar los cuidados enfermeros: - Demencia vascular. - Delirio. - Parkinson. - Demencia senil. .
¿Cómo se denomina a la respiración que se caracteriza por la sucesión de ciclos respiratorios en los que aumenta gradualmente tanto la frecuencia como la profundidad de la respiración para después descender de la misma manera y que se intercalan con cortos períodos de apnea? - Cheyne-Stokes. - Eupnea. - Biot. - Kussmaul.
Ordene los componentes del Apgar neonatal: 1. Calor. 2. Tono muscular. 3. Frecuencia cardiaca. 4. Irritabilidad refleja. 5. Respiración. - 3, 5, 2, 4, 1 - 1, 3, 4, 5, 2 - 2, 3, 5, 4, 1 - 3, 1, 4, 5, 2 .
La morbi-mortalidad neonatal es un problema epidemiológico de gran magnitud en el Ecuador y en toda América, para prevenirlas se han diseñado protocolos basados en evidencia. ¿Cuáles son las intervenciones que previenen el nacimiento de RN prematuros y mejoran su supervivencia? - Uso de corticoides antenatales y uso de tocolíticos en el trabajo de parto prematuro. - Uso de aspirina en la prevención de preeclampsia y eclampsia. - Detección y tratamiento de las ITS y de la infección por estreptococo del grupo B. - Suplementación a la madre con ácido fólico y tratamiento de anemia con hierro.
De las siguientes opciones. ¿Cuál se refiere al liderazgo transaccional? - Apela a los intereses, en especial a las necesidades básicas de los seguidores; promete recompensas. - Usa muy poco el poder, si es que realmente lo usa alguna vez, y da a sus subordinados un alto grado de independencia en sus operaciones. - Tiene la habilidad de crear y comunicar una visión realista creíble y atractiva del futuro, que mejora la situación actual. - Hace que sus seguidores trabajen para realizar la misión, para lograr eso, afecta sus emociones al alentarlos e inspirarlos. .
Paciente que requiere transfusión sanguínea, durante la administración presenta un cuadro de urticaria, prurito y rubicundez. ¿Cuál es la complicación del paciente - Reacción alérgica. - Shock hipovolémico. - Reacción hemolítica aguda. - Sobrecarga circulatoria.
Paciente de 52 años con diabetes mellitus tipo I, de más de 40 años de evolución, con vasculopatía y retinopatía diabética, trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar, usa habitualmente heparina. El personal de enfermería es el encargado de enseñar a la paciente la forma y lugar de administración de la heparina. ¿Cuál es la vía de administración de la heparina? - Vía subcutánea. - Vía intravenosa. - Vía intradérmica. - Vía intramuscular. .
En la valoración de enfermería de un paciente con insuficiencia cardiaca debe prestarse atención a la presencia de los siguientes signos y síntomas: - Disnea paroxística nocturna y edema. - Síncope e hipotensión ortostática. - Taquipnea e hiperventilación. - Enfisema subcutáneo y lipotimia. .
Entre los cuidados transoperatorios, el profesional enfermero circulante debe colaborar en la colocación del paciente en la posición correcta en la mesa quirúrgica según el tipo de intervención. ¿Qué posición utiliza previa una resección del colon sigmoideo? - Trendelemburg. - Decúbito ventral. - Decúbito lateral de Sims. - Trendelemburg invertida.
Gestante de 30 semanas acude al servicio de Gineco-obstetricia con presencia de hemólisis, disfunción hepática (enzimas hepáticas elevadas) y trombocitopenia. ¿A qué trastorno hipertensivo corresponde el caso? - Síndrome de Hellp. - Preeclampsia gestacional. - Hipertensión gestacional. - Preeclampsia leve. .
De la siguiente lista, señale los objetivos de la atención primaria renovada: A. Facilitar la inclusión social y la equidad en salud. B. Promover los sistemas de salud basados en tecnología de punta. C. Potenciar la promoción de la salud y promover la atención integral e integrada. D. Fomentar el trabajo individualizado en la atención de salud. E. Orientar hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente. - A, C, E - D, C, A - C, D, E - A, B, C .
¿Cuál es la respuesta correcta con relación al alumbramiento? - Etapa de salida de la placenta, inicia desde el fin del expulsivo y termina con la salida completa de la placenta y membranas por el canal del parto. - Actividad uterina regular e intensa. Dilatación del cuello mayor a 4 cm y descenso de la presentación fetal. - Etapa comprendida desde la dilatación completa (10 cm) hasta la salida del producto. Se acompaña de pujos maternos. - Aumento del diámetro del canal cervical medido en centímetros (0 a 10). .
Paciente con diagnóstico de Infarto Agudo de Miocardio, para su manejo, el médico le prescribe un medicamento vasodilatador que actúa relajando el músculo liso de los vasos arteriales y venosos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos tiene este mecanismo de acción? - Nitroglicerina. - Morfina. - Ácido Acetilsalicílico. - Heparina. .
Identifique la saturación de oxígeno esperable en el recién nacido durante la reanimación postparto a los 3 minutos según lo descrito en el Normograma de Dawson: - 70 -75% - 85 - 95% - 80 - 85% - 75 - 80% .
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