En algunas ocasiones se debe suspender la lactancia materna exclusiva e incluso se debe promover la alimentación artificial, como en el caso de que la madre tome algunos fármacos, por las consecuencias que pueden derivarse para el niño. ¿Qué
fármacos están contraindicados en la lactancia materna? - Citostáticos, cloranfenicol, litio. - Tetraciclina, Eritromicina, Azitromicina. - Enalapril, Nifedipina, Hidralazina. - Paracetamol, Naproxeno, Piroxicam. .
Paciente que durante su turno presenta deterioro neurológico, al preguntarle su nombre responde con palabras inapropiadas, sus extremidades se mantienen en extensión y a la apertura ocular solo al llamado. De acuerdo a la escala de Glasgow, usted debe reportar al paciente con esta alteración en su estado de conciencia. ¿Cuál es la puntuación que alcanza el paciente? - Glasgow 8/15 - Glasgow 7/15 - Glasgow 10/15 - Glasgow 9/15 .
¿En cuál de las situaciones que se presentan se debe evitar de manera absoluta el uso de tocolíticos para prolongar el embarazo? - Hemorragia severa materna. - Rotura prematura de membranas. - Restricción de crecimiento fetal, sin alteración de la vitalidad. - Estado hipertensivo del embarazo no complicado. .
¿Cuál es una de las recomendaciones para la toma de la tensión arterial en el control prenatal? - Para la toma de la TA diastólica debe utilizar el 5° ruido de Korotkoff. - Para la confirmación de la hipertensión severa debe repetirse la toma después de 30 minutos. - La toma debe realizarse con manguito que cubra 3.5 veces la circunferencia del brazo. - La toma debe realizarse con la paciente de pie con el brazo a la altura del corazón. .
En el Tamizaje Metabólico Neonatal que se aplica en el país, qué patologías pueden detectarse? - Hipotiroidismo, fenilcetonuria, hiperplasia suprarrenal, galactosemia. - Meningitis viral, infección de vías urinarias, hipertensión, convulsiones. - Colelitiasis, insuficiencia renal, hipertiroidismo, hepatitis crónica. - Hipertiroidismo, hipoglicemia, encefalopatía viral, hiperglicemia.
¿Qué medidas se deben tomar de acuerdo con las precauciones basadas en la forma de trasmisión por vía aérea? - Mantener una habitación individual con presión negativa; uso de la mascarilla de alta eficiencia (N95). - Asignar en lo posible estetoscopio y tensiómetro para el paciente; uso de mascarilla de alta eficiencia (N95). - Uso de mandil para entrar en contacto con el paciente; uso de la mascarilla de alta eficiencia (N95). - Dentro de la habitación no tocar los materiales sin guantes; uso de la mascarilla quirúrgica. .
Complete el siguiente enunciado:
La hepatitis A se transmite a través de la vía ____________________, el período de incubación del virus varía de _______________ días y dentro de las manifestaciones se encuentra la __________________ .
- fecal oral - 15 a 45 - ictericia. - parenteral - 15 a 30 días - ictericia. - fecal oral - 7 a 45 días - leucopenia. - parenteral - 15 a 45 - leucopenia. .
De los siguientes. ¿Cuál es un cuidado de enfermería específico para un neonato prematuro que nace con 2300 g y 36 semanas de gestación con hipotermia y dificultad respiratoria? - Estabilizar la temperatura secando al recién nacido y colocándolo en la incubadora. - Alimentación con leche hipercalórica artificial para aumentar el crecimiento y desarrollo del recién nacido. - Mantener luz intensa para observar estrictamente al recién nacido. - Fluidoterapia intensiva. .
Un niño con escoliosis necesita utilizar corsés para disminuir la progresión de su enfermedad. ¿Cuántas horas al día debería llevarlo? - 23 - 16 - 12 - 8 .
¿Cuál es la posición correcta para la colocación de un enema evacuante? - Sims. - Rossier. - Decúbito ventral. - Trendelenburg.
¿Cuál es la definición de Enfermería según Dorotea Orem? - La Enfermería es el arte de actuar por la persona incapacitada, ayudarla a actuar por sí misma o ayudarla a aprender a actuar por sí misma. - La Enfermería es un servicio al individuo y a la familia. - La función propia de la Enfermería es asistir al individuo, sano o enfermo en la realización de actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación. - Lo fundamental de la enfermería es situar al paciente en el mejor estado posible para que la naturaleza actúe sobre el mismo. .
Al realizar la valoración de enfermería a un paciente con fracturas costales tras sufrir un accidente de tránsito presenta: disnea, deformidad en la pared torácica, uso de los músculos accesorios para respirar, falta de aliento y aleteo nasal. ¿A qué diagnóstico enfermero corresponde este caso? - Patrón respiratorio ineficaz. - Deterioro de la ventilación espontánea. - Limpieza ineficaz de las vías aéreas. - Deterioro del intercambio de gases. .
Los cambios en la actitud y marcha de la embarazada está dado por la ganancia de peso del útero y su contenido, las mamas, aumento en el volumen sanguíneo y el líquido extracelular – extravascular y los cambios metabólicos que conllevan el incremento de agua y depósitos de grasa y proteínas. ¿Cuáles son los cambios a nivel del sistema músculo esquelético presentes en la mujer embarazada? - Lordosis lumbosacra. - Desviación de la última vértebra lumbar. - Escoliosis congénita. - Escoliosis idiopática.
Las siguientes son complicaciones del tercer trimestre del embarazo. EXCEPTO: - Preeclampsia leve. - Enfermedad del trofoblasto. - Embarazo ectópico. - Amenaza de aborto. .
Paciente de 58 años que acude a la consulta por presentar cuadro clínico de 72 horas de evolución caracterizado oliguria, hipervolemia y leve edema bi-maleolar bilateral que cede con cambios posicionales; el personal de enfermería valora los signos vitales encontrando una presión arterial de 160/90 mmHg y al analizar el resultado del examen de orina se reflejan Proteínas= +, Hematíes= campo lleno. ¿Qué síndrome clínico presenta el usuario? - Síndrome nefrítico. - Síndrome de insuficiencia renal crónica. - Síndrome de insuficiencia renal aguda. - Síndrome nefrótico. .
¿Cuál es la manifestación que pueden presentar comúnmente los recién nacidos diagnosticados con Fenilcetonuria? - Alteraciones mentales. - Alteraciones en su lenguaje. - Alteraciones en su desarrollo. - Alteraciones del crecimiento.
Según prescripción médica le piden administrar Morfina 10 mg intravenoso. Ordene los cuidados de enfermería que se debe tomar en cuenta en la administración.
1) Diluir el medicamento antes de la administración.
2) Controlar el patrón respiratorio.
3) Valorar la acción analgésica del fármaco.
4) Controlar la velocidad en la administración del fármaco.
5) Controlar náuseas y vómitos por efectos adversos.
- 2, 1, 4, 5, 3 - 2, 1, 3, 4, 5 - 3, 4, 5, 1, 2 - 1, 2, 3, 5, 4 .
La colecistitis aguda es una inflamación de la vesícula biliar cuya causa primordial es la obstrucción del conducto cístico por un cálculo impactado. Los signos y síntomas principales son: - Dolor en el hipocondrio derecho del abdomen, náuseas y vómito. - Acidez, epigastralgia, pirosis y regurgitación. - Acidez, regurgitación o vómito, disfagia y llenura. - Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, hematemesis y melenas. .
Seleccione los criterios de complejidad que usted como profesional de enfermería de APS debe considerar para la atención de salud como gestor de casos:
1) Niños con patologías respiratorias leves.
2) Precisan cuidados a domicilio tras el alta hospitalaria.
3) Con morbilidad de bajo riesgo.
4) Pluripatológicos y con deterioro funcional.
5) Situaciones familiares con déficit de apoyo.
6) Control prenatal en curso adecuado.
7) En etapa final de la enfermedad. - 2, 4, 5, 7 - 1, 2, 4, 6 - 2, 5, 6, 7 - 1, 3, 4, 6 .
Cuando los receptores cutáneos de un recién nacido perciben una baja en la temperatura ambiente, el sistema nervioso simpático se activa y se produce calor utilizando las reservas del tejido adiposo pardo, este mecanismo se conoce como: - Lipólisis de grasa. - Convección. - Evaporación. - Conducción. .
Relacione las zonas elegidas para la medición de la temperatura con las ventajas:
ZONA PARA MEDIR LA TEMPERATURA VENTAJAS
1. Oral. a. Segura, utilizada en recién nacidos y
pacientes inconscientes.
2. Membrana Timpánica. b. Fiable, a menudo es causa de
ansiedad en el paciente.
3. Rectal. c. Lectura central precisa, medición
rápida.
4. Axilar. d. Accesible, cómoda para el paciente. - 1d, 2c, 3b, 4a. - 1a, 2c, 3d, 4b. - 1c, 2b, 3d, 4a. - 1a, 2b, 3c, 4d. .
Paciente hospitalizado de 58 años, con diagnóstico de cáncer gástrico en fase II-III, tiene indicación de tratamiento con morfina de 2.5 a 5.0 mg IV cada 4 horas. Ha recibido 2.5 mg IV hace 4 horas por un dolor puntuado como 3 en una escala de 0 a 10. Ahora, está viendo la televisión y recibe una visita de sus familiares. Cuando le preguntan por su dolor, le da una puntuación de 5. Sus constantes vitales están estables. ¿Qué intervención de enfermería es la más apropiada? - Administrar morfina, 5,0 mg IV, y volver a valorar a los 20 minutos. - No administrar nada en ese momento porque no tiene signos de dolor. - Administrar 2,5 mg de morfina IV para evitar que se convierta en un adicto. - Administrar morfina,3,5 mg IV, y pedirle que continúe mirando la televisión porque sirve de distracción para su dolor. .
¿Cuáles son los métodos válidos y recomendables para el control del bienestar fetal durante el parto? - Monitorización fetal electrónica continua y auscultación fetal intermitente. - Índice de bishop favorable según el resultado procesado. - Registro de las maniobras de Leopold y registro en la historia clínica perinatal. - Seguimiento del peso y talla de la embarazada desde el segundo trimestre.
Para participar con acciones que contribuyan a la satisfacción de necesidades y solución de problemas inherentes al equilibrio hidroelectrolítico, el personal de enfermería realiza los siguientes cuidados: observar la alimentación, vigilar ingesta de líquidos, estado de piel y mucosas, eliminación urinaria e intestinal y sus
alteraciones, y control de signos vitales. ¿Qué acción aplicaría para el control de la ingesta y excreción de líquidos? - Medir los líquidos que egresan de cualquier parte del organismo. - Medir los líquidos que ingresan al organismo por vía parenteral. - Hacer balance correspondiente en 6 horas, anotando horario de inicio y final. - Medir los líquidos que ingresan al organismo solamente administrados por vía oral. .
En el puerperio encontramos diferentes subclasificaciones. ¿A qué etapa corresponde el tiempo que comprende desde el segundo día del nacimiento hasta los 10 días de postparto? - Puerperio mediato. - Puerperio tardío. - Puerperio normal. - Puerperio inmediato.
Relacione los modelos conceptuales con sus teorizantes.
Teorizantes Modelo conceptual
1. Dorothea Orem a. Modelo de relaciones
interpersonales.
2. Hildegard Peplau b. Déficit de autocuidado.
3. Nola Pender c. Necesidades humanas.
4. Virginia Henderson d. Modelo de la promoción de la
salud. - 1b, 2a, 3d, 4c. - 1a, 2b, 3c, 4d. - 1b, 2d, 3a, 4c. - 1c, 2a, 3d, 4b. .
¿Cuál es el método anticonceptivo recomendado para una mujer de 28 años, con 8 semanas postparto y lactancia materna exclusiva? - Amenorrea de la lactancia. - Dispositivo intrauterino de cobre. - Anticonceptivos orales combinados. - Método del moco cervical o Billings. .
¿Cuál es la autora cuya teoría tiene como objetivo identificar modos adaptativos fisiológicos, psicológicos, sociológicos y de dependencia-independencia en el paciente? - Callista Roy. - Dorothea Orem. - Madeleine Leininger. - Hildegard Peplau. .
Ordene las etapas del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) como método científico de la profesión:
1) Evaluación.
2) Valoración.
3) Planificación.
4) Diagnóstico.
5) Ejecución. - 2, 4, 3, 5, 1 - 1, 3, 2, 4, 5 - 2, 3, 4, 5, 1 - 1, 2, 4, 3, 5 .
Profesional en enfermería de cuidado directo acaba de tener un altercado con auxiliar de enfermería del servicio. ¿A quién debe acudir para resolver el problema? - Al enfermero líder del servicio. - Al director del hospital. - Al coordinador de talento humano. - Al coordinador de enfermería del hospital. .
¿Cuál es el trastorno endócrino - metabólico que aparece como consecuencia de la destrucción total e irreversible de las células beta del páncreas, provocando un déficit total de insulina? - Diabetes Mellitus tipo I - Diabetes gestacional. - Diabetes Mellitus asociada a pancreatitis. - Diabetes Mellitus tipo II .
Según la normativa del MSP, seleccione las actividades que se realizan en el cuidado del recién nacido en alojamiento conjunto:
1) Alimentación inicial-lactancia materna.
2) Preparación del personal y equipos.
3) Profilaxis ocular.
4) Profilaxis con vitamina K.
5) Recepción del Recién nacido.
6) Examen físico. - 1, 3, 4, 6 - 2, 3, 4, 6 - 1, 4, 5, 6 - 1, 2, 3, 5 .
Como profesional de enfermería en el área de Urgencias, atiende a un paciente con problemas respiratorios, la prescripción médica indica administrar oxígeno por cánula nasal 4 litros por minuto. ¿Qué concentración de FIO2 está administrando con el volumen y dispositivo del caso? - 36% - 24% - 40% - 32% .
Paciente con antecedentes de diabetes, acude al hospital por presentar un cuadro de deshidratación con presencia de náuseas y vómito por varias ocasiones. Para el diagnóstico se requiere la medición de gases en sangre arterial, donde se reporta una acidosis metabólica. ¿Qué valores determina esta alteración? - PH=7,15, PaCO2= 20, HCO3= 14 - PH = 7,10, PaCO2 = 50, HCO3 = 28 - PH= 7,50, PaCO2= 24, HCO3= 10 - PH=7,56, PaCO2= 45, HCO3= 27.
Se programa cirugía de colecistectomía en paciente masculino de 47 años, con antecedentes patológicos personales de HIV en tratamiento con su TARGA habitual,
ingesta y abuso de alcohol hace 3 años. SV: PA: 100/70mmHg; FC: 76lpm; Fr: 22rpm; T°:36,7°C; IMC: 32. En el transoperatorio se presenta complicación en la respiración,
provocando disminución en la función ventilatoria. ¿Qué factor considera como principal causa de complicación durante el transoperatorio? - Aumento del peso corporal del paciente. - Hábitos de ingesta de alcohol del paciente. - Disminución del peso corporal del paciente. - Paciente con antecedentes de inmunodepresión. .
Relacione los tipos de cianosis con sus características:
Riesgo Factores
1.Central a. No se observa a nivel bucal ni de mucosas.
2. Periférica b. La sangre que sale del corazón es de color
azul debido a un trastorno en la saturación
arterial de oxígeno.
c. Se observa una coloración azulada y violácea en la
piel, labios, mucosas y lecho ungueal.
d. La coloración azulada y violácea característica se
encuentra en la piel de manos y pies y en los lechos
ungueales. La piel suele estar fría y húmeda. - 1bc, 2ad. - 1cd, 2ab. - 1ab, 2cd. - 1ac, 2bd. .
Los siguientes enunciados tienen relación con la ictericia fisiológica en el recién nacido. EXCEPTO: - El abandono definitivo de lactancia materna es idóneo para disminuir la ictericia. - En el aumento de bilirrubina en el recién nacido está indicado el uso de fototerapia. - El mayor consumo de leche y agua incrementa el nivel sérico de bilirrubina. - El meconio contiene abundante bilirrubina. .
Identifique la opción correcta sobre el manejo de electrolitos concentrados: - Verificar que estén rotulados con etiqueta roja. - Administrar sin previa dilución. - Administrar mediante microgotero. - Almacenar el sobrante en cada servicio. .
Seleccione los factores de riesgo en la Aspergilosis:
1) Neutropenia, enfermedad de injerto versus huésped.
2) Hepatogenia, virulencia, agente.
3)Trasplante hematopoyético alergénico.
4) Lesiones cercanas a grandes vasos.
5) Trasplante de órganos sólidos, endocarditis.
6) Infección a citomegalovirus, colonización previa.
7) Micosis pulmonar, dolor abdominal.
8) Erosión pleural, compromiso del SNC. - 1, 3, 5, 6 - 2, 4, 8, 7 - 2, 4, 6, 8 - 1, 2, 4, 7 .
Las siguientes son herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud, diagnóstico de salud, ASIS; EXCEPTO: - Ficha familiar. - Sala situacional. - Mapa parlante. - Diagnóstico dinámico. .
Familia con APGAR de 18 puntos. ¿A qué clasificación corresponde? - Buena función familiar. - Disfunción severa. - Disfunción moderada. - Disfunción leve. .
Un niño de 2 años 3 meses vive a 2800 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 13 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? - 11.7 g/dl - 11.1 g/dl - 12.8 g/dl - 12.5 g/dl .
En la sala de Urgencia Obstétrica, usted atiende a una mujer de 20 años con un embarazo de 30 semanas que presenta tensión arterial de 160/110 mm Hg, visión borrosa y confusión. Luego de aplicar la herramienta SCORE MAMÁ, activa clave azul. De acuerdo al protocolo para preeclampsia y de acuerdo con la prescripción médica ¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para la impregnación? - 4 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos. - 2 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en bolo en 20 minutos. - 2 gr / hora diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en infusión continua. - 6 gr IV diluido en 80 ml de solución isotónica (SS 0.9%) en 20 minutos. .
El niño NN requiere micronebulización con salbutamol 1 miligramo en set. ¿Cuál es la dosis a administrar en gotas? - 4 gotas. - 5 gotas. - 3 gotas. - 2 gotas. .
Señale los pasos que el profesional enfermero debe seguir para dar atención a un usuario:
1) Llenado de la ficha familiar.
2) Captación del individuo.
3) Admisión integral.
4) Formular plan de atención.
5) Atención integral.
6) Monitoreo familiar. - 2, 3, 5 - 1, 3, 4 - 2, 4, 6 - 1, 2, 5.
Paciente con antecedentes de sobredosis de sedantes, con manifestaciones de obnubilación, taquicardia e hipertensión arterial. Se realiza Gasometría Arterial cuyos resultados son: pH. 7.28, PaCO2. 54 mmHg, PaO2. 83 mmHg, H2CO3. 25 mEq
/l ¿Qué trastorno se pone de manifiesto? - Acidosis respiratoria. - Alcalosis metabólica. - Acidosis metabólica. - Alcalosis respiratoria. .
La unidad de salud llevó a cabo un estudio de casos sobre las enfermedades crónicas existentes en la comunidad. Los resultados demuestran que el 20% de la población padece Diabetes Mellitus tipo II y el 15% Hipertensión Arterial Crónica.
En base a los datos mencionados se realiza seguimiento y control continuo a los pacientes a través de visitas domiciliarias, para la vigilancia, control y cumplimiento estricto del tratamiento farmacológico y no farmacológico en la prevención de complicaciones. ¿Qué tipo de prevención de salud está aplicando en la comunidad? - Prevención secundaria. - Promoción de la salud. - Prevención terciaria. - Prevención primaria.
Ordene en forma secuencial los cuidados de enfermería a un recién nacido que está recibiendo nutrición enteral por sonda nasogástrica.
1) Posición del recién nacido.
2) Lavado de manos.
3) Prevención de exclusión de la sonda.
4) Higiene Oral.
5) Manejo de la fórmula enteral en caso de no contar con leche materna.
- 2, 1, 4, 5, 3 - 1, 2, 3, 4, 5 - 1, 3, 4, 2, 5 - 2, 4, 1, 5, 3 .
Un profesional de enfermería del primer nivel de atención debe realizar el procesamiento y el análisis de los datos recolectados con respecto a las enfermedades de notificación obligatoria. ¿Qué criterio básico de calidad del dato corresponde con la interpretación correcta de cada variable? - Consistencia. - Exactitud. - Oportunidad. - Integralidad.
El Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS) implementa herramientas metodológicas para el diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud de la población de un determinado espacio territorial en un momento dado. ¿Cuáles son las herramientas de diagnóstico y monitoreo del MAIS? - ASIS, diagnóstico dinámico, mapa parlante, sala situacional. - Trabajo extramural, unidades móviles, trabajo intramural. - Ficha familiar, comité de salud, sala situacional. - Comité de salud, diagnóstico situacional, visita domiciliaria. .
Con relación a los cuidados para el manejo adecuado de las náuseas y vómitos en personas en la fase final de la vida. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones permite disminuir estas molestias? - Iniciar el día con alimentos secos como tostadas o galletas de sal. - Suministrar bebidas de canela, menta, laurel y jengibre. - Preferir dieta líquida, fraccionada. - Brindar infusiones durante las comidas. .
Una señora acude al centro de salud con su hijo de 10 m 15 días de edad, por control de niño sano, sus signos vitales son: temperatura 37.3 ºC; frecuencia cardiaca: 120/min; presión arterial; 90/62 mmHg; frecuencia respiratoria 40/min, al observar el carnet de vacunación, verifica que tiene administrada las siguientes
vacunas: pentavalente 3 dosis, Polio 0 dosis, Neumococo 3 dosis y Rotavirus 2 dosis. ¿Qué acción de enfermería aplicaría en este caso? - Administrar la 1° dosis de fIPV. - Administrar la 1° dosis de bOPV y la 2°a las 2 semanas. - Administrar la 1° dosis de bOPV. - Administrar la dosis completa de 0,5ml de fIPV IM. .
Las complicaciones que pueden presentar en el puerperio son la hemorragia y el shock hipovolémico, frente a esto los cuidados de enfermería que se deben realizar y que irán encaminados a vigilar para prevenirlos son: la monitorización de constantes
vitales, administración de fármacos, palpación del fondo uterino, control de diuresis, valoración de las mamas y la aparición de loquios. ¿A qué clase de puerperio corresponden estos cuidados de enfermería? - Puerperio inmediato. - Reacción psicológica. - Puerperio tardío. - Puerperio mediato. .
Al realizar una visita domiciliaria se encuentra con una familia conformada por los dos padres y sus tres hijos: Juan de 5 años, Alberto de 15 y María de 20 años quién en ese momento se encontraba de visita con su pequeño hijo. Señale como clasificaría a esta familia de acuerdo a la etapa del ciclo vital familiar por el que atraviesa: - Familia en contracción. - Familia en disolución. - Familia en extensión. - Familia en formación. .
Con el objetivo de contribuir a reducir la morbilidad y mortalidad infantil de las enfermedades prevenibles por vacunación, el Ministerio de Salud Pública da prioridad a la entrega de los diferentes esquemas de vacunación a la población más vulnerable de acuerdo a criterios de riesgo definidos. ¿Qué principio de la Estrategia Nacional de Inmunizaciones (ENI) se pone de manifiesto en la mencionada afirmación? - Equidad social. - Participación social. - Calidad. - Oportunidad y Sustentabilidad. .
Mujer de 17 años, acude a un centro de salud solicitando información. Refiere haber tenido su primera relación sexual sin protección hace 24 horas. Usted como profesional de Enfermería proporciona información y asesoría sobre salud sexual y reproductiva, considerando a esta persona como un igual, comprendiendo su condición de vida, sus derechos, cualidades, actitudes y opiniones. ¿Cuál es el principio de asesoría en salud sexual y reproductiva que está aplicando en este caso? - Respeto. - Autonomía. - Calidad. - Confidencialidad. .
Paciente de 1 mes, acude con su madre al control de niño sano para valorar su crecimiento y desarrollo. Durante el examen físico se mantiene alerta, activo y sin alteraciones. Como parte de la valoración es necesario tomar signos vitales. ¿Cuál es el valor normal de la frecuencia cardíaca en esta edad del paciente? - 100-190 - 80-120 - 98-140 - 60-100 .
Paciente ingresa a emergencia producto de un accidente de tránsito, en la evaluación primaria se determina un Glasgow de 10/15, disnea, diaforesis, aleteo nasal, un patrón respiratorio anormal, para su manejo solicitan una gasometría arterial y los
resultados encontrados son valores de PO2 40mmHg hipoxemia, PaCO2 de 50 mmHg hipercapnia; por consiguiente, se identifica un deterioro en la ventilación perfusión. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería a la que hace referencia el enunciado? - Deterioro del intercambio de gases. - Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz. - Patrón respiratorio ineficaz. - Deterioro de la ventilación espontánea. .
Seleccione el problema de salud mental del adulto mayor que corresponde al Síndrome clínico caracterizado por irritabilidad, ansiedad, anhedonia, alteraciones en el sueño y el apetito. - Depresión. - Alzheimer. - Delirio. - Demencia.
Paciente adulta mayor con antecedentes de infecciones del tracto urinario por repetidas ocasiones, acude al hospital por presentar: hematuria, incontinencia urinaria; el médico para su diagnóstico solicita un estudio que le permita evaluar el reflujo vesicoureteral y lesión vesical. ¿Cuál es el estudio diagnóstico que le permita
evaluar estas alteraciones? - Cistografía. - Urografía. - Gammagrafía. - Pielografía.
Al controlar los signos vitales, usted encuentra que el paciente NN de 35 años tiene: de pulso 39 por minuto, frecuencia respiratoria de 26 por minuto, temperatura rectal 37.5 grados centígrados y una tensión arterial de 115/70. ¿Cuáles son las constantes vitales del paciente, de acuerdo al enunciado? - Normotérmico, normotenso, taquipneico, bradicárdico. - Hipertenso, bradipneico, bradicárdico, hipertérmico. - Normotenso, hipertérmico, bradipneico, taquicárdico. - Hipotenso, bradicárdico, normotérmico, taquipnéico.
En el centro de salud se ha identificado un incremento de problemas de salud prevenibles. Como profesional de enfermería va a realizar un programa educativo para la promoción de la salud, utilizando la técnica que, desde la acción reflexión-acción, analiza una problemática de salud que afecta a la comunidad, para la construcción colectiva de conocimientos que combinan teoría y práctica y dan lugar a aprendizajes significativos. ¿Cuál es la técnica de aprendizaje cooperativo descrita? - Talleres. - Ferias de la salud. - Casa abierta. - Murgas por la salud. .
El personal de salud debe identificar el modo de transmisión de enfermedades infecto contagiosas y los tipos de aislamiento para reducir el riesgo de transmisión. ¿Qué patología es transmitida por gotas? - Neumonía. - Sarampión. - Rubeola. - Tuberculosis. .
Usted como coordinador de enfermería ha detectado que existen algunas diferencias en realizar ciertos procedimientos por el personal a su cargo, para poder solucionar este tema de gestión ha resuelto iniciar un estudio de tiempos y movimientos, como
técnica administrativa básica, lo que al terminar podrá decir que toda tarea puede reducirse a movimientos elementales y de esta forma optimizar esfuerzos. ¿Qué autor menciona dicho enfoque? - Frank Gilbreth. - Douglas McGregor. - Elton Mayo. - Frederick Taylor. .
Paciente que permanece encamado con movilidad muy limitada, al examen físico se observa herida en región sacra de espesor completo que se extiende al tejido subcutáneo y necrosis. ¿A qué etapa en la evolución de las úlceras por presión corresponde el caso? - Etapa III - Etapa IV - Etapa II - Etapa I .
Seleccione las manifestaciones clínicas y cambios en el electrocardiograma del infarto agudo de miocardio.
1) Dolor torácico de inicio súbito.
2) Edema en extremidades inferiores.
3) Elevación del segmento ST.
4) Disnea paroxística nocturna.
5) Elevación de la onda T.
6) Piel húmeda, diaforética y pálida.
- 1, 3, 6 - 2, 5, 6 - 1, 3, 4 - 2, 4, 5 .
Con relación a la osteoporosis, complete el siguiente enunciado:
La osteoporosis primaria puede aparecer en la _________________, la osteoporosis secundaria se asocia a factores como ___________________ y _________________.
- Postmenopausia - uso de corticosteroides - enfermedad celíaca - Senectud - uso de anticonvulsivos - aumento en la ingestión de calcio - Pubertad - consumo de calcio - ejercicio de soporte de peso - Senectud - edad del paciente - aumento en la ingestión de calcio .
Paciente con antecedentes de Artritis Reumatoidea diagnosticada hace 2 semanas, acude al centro de salud por presenta dolor a nivel de articulaciones, refiere además quemazón, hormigueo y sensibilidad al frío en sus extremidades inferiores. De acuerdo a la valoración de enfermería. ¿Cuál es el tipo de dolor que presenta el
paciente? - Dolor somático. - Dolor irruptivo. - Dolor continuo. - Dolor neuropático. .
¿Cuál de los elementos es una habilidad del pensamiento crítico para la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería? - Uso del conocimiento. - Confianza. - Independencia. - Perseverancia. .
Mujer de 54 años, atendida en emergencia por dolor torácico de 1 hora de evolución. A la valoración: paciente álgica, presenta disnea, temor, ansiedad, TA= 150/ 90mmHg, FC= 110X’, FR= 32 X’, SaO2= 93 % con O2 3 litros x’. Se le realiza un electrocardiograma en el que se aprecian cambios en el segmento ST. ¿Cuál es la
intervención de enfermería prioritaria en este caso? - Aliviar el dolor. - Controlar ingesta y excreta. - Mantener al paciente en decúbito dorsal. - Monitorizar signos vitales. .
En el examen físico de enfermería usted observa a un paciente que presenta los siguientes signos y síntomas: congestión pulmonar, alteraciones del patrón respiratorio, anasarca, ortopnea y aumento de la presión venosa central. ¿Cuál es la categoría diagnóstica según NANDA que corresponde a este caso? - Exceso de volumen de líquidos. - Disposición para mejorar el equilibrio de líquidos. - Déficit de volumen de líquidos. - Riesgo de déficit de volumen de líquidos.
¿A qué se refiere el enfoque de participación y ciudadanía en salud, con relación a los derechos sexuales y reproductivos? - Las personas asumen la responsabilidad de su salud como sujetos de derecho, ya que sin su participación no es posible generar condiciones saludables. Son ellos, quienes deben conocer, acordar, ejecutar y evaluar conjuntamente con el equipo de salud las intervenciones del modelo de atención. - Las personas en el Ecuador, tienen derecho de elegir la cantidad de hijos que desean tener, derecho a elegir sus métodos anticonceptivos y de esta manera planificar. - El ejercicio pleno de los derechos sexuales y derechos reproductivos pertenece a cada individuo, a lo largo del ciclo vital, y no debe ser afectado por las inequidades económicas, de género, sociales y étnica. - La salud como un derecho garantizado solamente por el Estado, está vinculada a múltiples factores sociales, económicos, políticos y culturales que determinan la calidad de vida y las posibilidades de desarrollo sustentable de mujeres y hombres que habitan en el Ecuador. .
Seleccione las prácticas seguras asistenciales para la atención de salud:
1) Control de abreviaturas peligrosas.
2) Programa de mantenimiento de equipos médicos.
3) Conciliación de medicamentos.
4) Notificación de eventos relacionados con la seguridad.
5) Administración correcta de medicamentos.
6) Manejo correcto de bombas de infusión. - 1, 3, 5 - 4, 5, 6 - 3, 5, 6 - 2, 3, 4 .
¿Cuál de las siguientes herramientas evalúa el funcionamiento de la familia? - Apgar familiar. - Ecomapa. - Mapeo de Actores. - Familiograma. .
En la preparación del paciente para un Electroencefalograma (EEG), usted como profesional de enfermería debe realizar las siguientes intervenciones, EXCEPTO: - Interrumpir la medicación anticonvulsivante. - Mantener el cabello limpio y seco. - Suspender bebidas estimulantes previo al examen. - Privar al paciente del sueño la noche anterior. .
¿Cuáles son los componentes del Modelo de Atención Integral y Comunitario e Intercultural MAIS - FCI? - Provisión de servicios, organización, gestión y financiamiento. - Niñez, adolescencia, adultos/as y adulto mayor. - Atención individual, familiar, a la comunidad y al ambiente. - La universalidad, integralidad, equidad y continuidad.
Paciente acude al Centro de Salud por presentar dificultad para dormir, manifiesta que no puede descansar por problemas emocionales los cuales interfieren su estilo de vida. ¿Cuál es la teorizante que se pone de manifiesto? - Virginia Henderson. - Callista Roy. - Martha Rogers. - Nola Pender. .
De las siguientes teorías, indique la que está relacionada con la hipótesis en que el envejecimiento ocurre porque un grupo de átomos inestables son el producto de la oxidación de ciertos componentes orgánicos, que trae como resultado cambios
bioquímicos en las células que no pueden regenerarse. - Teoría de los radicales libres. - Teoría del desgaste. - Teoría genética. - Teoría inmunitaria. .
El campo de acción de los equipos de salud tiene varios niveles, uno de ellos es identificar quien requiere de atención y decidir la acción inmediata a realizar, atenderlo o referirlo a otro nivel. ¿De qué nivel dentro del campo de acción estamos hablando? - Nivel de enfermedad. - Nivel social. - Nivel familiar y comunitario. - Nivel epidemiológico. .
Paciente con antecedentes de TB Pulmonar, acude al Centro de Salud por sus exámenes de control, en los resultados se observa una resistencia simultánea a la Isoniacida y Rifampicina. ¿Cuál es el tipo de resistencia que presenta el paciente? - Multidrogorresistencia. - Extensamente resistente. - Polirresistencia. - Monorresistencia. .
Usted realiza una visita domiciliaria, y durante la valoración detecta un paciente que presenta los siguientes síntomas: depresión, miedo a su alrededor y a sus familiares, incapacidad de afrontar problemas de la vida diaria y como consecuencia hostilidad y
violencia. Para su intervención debe basar su actuación en un modelo de enfermería. ¿Cuál es la teorizante que utilizaría en este caso? - Hildegard Peplau. - Dorothea Orem. - Virginia Henderson. - Jean Watson. .
Con relación a las vías de administración de medicamentos complete el siguiente enunciado:
La vía ____________________ se utiliza para_________________ . La aguja entra en la piel con un ángulo de _______________. - Intradérmica – hacer pruebas de alergia – 5°- 15° - Subcutánea – administrar heparina – 5°- 15° - Intradérmica – administrar insulina – 45°o 90° - Subcutánea – realizar pruebas de alergia – 45° o 90° .
Indique. ¿A qué principio del Modelo de Atención Integral de Salud, se refiere el seguimiento al estado de salud de las personas; las familias, el control de los riesgos y factores determinantes para la salud y su entorno; atención de cualquier episodio de
enfermedad específica hasta su resolución o rehabilitación? - Continuidad. - Universalidad. - Equidad. - Integralidad. .
Paciente ingresa al servicio de Ginecología con diagnóstico de Pielonefritis, el médico para su tratamiento le pide administrar Ciprofloxacina 400 mg intravenosa cada 12 horas. Usted como personal de enfermería debe conocer del medicamento para evitar
efectos adversos. ¿A qué grupo farmacológico pertenece este medicamento? - Fluoroquinolona. - Cefalosporina. - Aminoglucósidos. - Macrólidos. .
¿Cuál es una medida de control administrativo que aplica para la prevención de tuberculosis en el primer nivel de atención? - En el momento de ingreso al establecimiento de salud, realizar el triaje de los usuarios con tos. - Entrevista con los contactos para el oportuno registro y control dentro de las 72 horas de iniciado un tratamiento antituberculoso. - Uso de respiradores N95 durante la toma de muestras de esputo o en el traslado de afectados con TB bacteriología positiva. - Minimizar el uso de procedimientos que induzcan la tos en afectados con TB bacteriológicamente positiva. .
¿Cuál es el método de esterilización que utiliza una autoclave? - Calor húmedo. - Óxido de etileno - Gas. - Radiación. .
Ingresa al centro de salud un niño de 2 años con piel pálida, taquicardia, mucosas orales secas, turgencia de la piel disminuida, madre refiere que ha disminuido la eliminación de orina. ¿Cuál es el grado de deshidratación del niño? - Leve. - Agudo. - Grave. - Moderado. .
Mujer de 21 años se encuentra embarazada y reporta tener múltiples parejas sexuales por el trabajo que realiza, al momento acude al servicio de ginecología para realizarse control de su embarazo. Al iniciar la preparación, paciente desconoce la fecha de su última menstruación, se toma los signos vitales, su talla es de 1m 45cm se reporta una estatura baja, el índice de masa corporal es menor a 18.5 kg/m2, lo que se considera peso bajo para edad gestacional. ¿En qué factor de riesgo clasificaría a este embarazo?
- Factores de riesgo no modificables. - Factores de riesgo sociales no modificables. - Factores de dominio modificables. - Factores de riesgo modificables. .
El profesional de enfermería del centro de salud al realizar trabajo comunitario ha podido analizar algunos riesgos de salud en los habitantes de la comunidad. Encontró: desnutrición, antecedentes de enfermedades prevalentes de la infancia,
enfermedad crónica en la madre o en el lactante, enfermedades diarreicas y respiratorias frecuentes en el lactante, dificultades o rechazo a la lactancia o alimentación. ¿A qué tipo riesgo de salud se refiere el enunciado? - Riesgos Biológicos. - Riesgos en el ciclo de vida. - Riesgos de Prestaciones. - Riesgos socioeconómicos. .
Seleccione los cuidados de enfermería específicos en pacientes que reciben medicación diurética: - Vigilar signos de desequilibrio electrolítico e hipotensión postural. - Vigilar la presencia de lipotimias, náuseas y vómitos. - Vigilar la presencia de latido cardíaco irregular y edema. - Vigilar presencia de disnea y edema periférico.
¿En qué momentos se aplica la lista de verificación de cirugía segura? - Entrada, pausa y salida. - Pre, trans y post. - Inicio, pausa y fin. - Antes, durante y después. .
Con relación a los cuidados de enfermería en la obtención de una muestra de sangre capilar para la medición de la glicemia, señale el enunciado correcto. - Pedir al paciente que se lave las manos con agua tibia y jabón previo a la punción. - Antes de tomada la muestra aplicar presión en el sitio de punción con una torunda con alcohol. - En los adultos se debe obtener la muestra capilar de los extremos de los dedos. - Presionar fuertemente el dedo puncionado para obtener la muestra de sangre. .
¿Qué debe hacer el profesional en enfermería para mantener una temperatura óptima en el recién nacido? - Mantener al niño en un ambiente térmico neutro. - Estimular en el recién nacido la termogénesis por escalofrío. - Aplicar mecanismos de conducción, convección, radiación y difusión. - Colocar al recién nacido en un colchón térmico a temperatura ambiente. .
Paciente de 55 años de sexo masculino, acude al área de emergencia por presentar: anorexia, sudoración nocturna y baja de peso además de tos productiva, con 1 mes de evolución, con antecedentes de diagnóstico de tuberculosis, drogorresistente hace 5 años. Recibe tratamiento de tuberculosis primera fase. Sus signos vitales son: T: 40 ºC; FC: 95/min; TA: 110/90mmHg; FR 22/min; Sat.02: 94%. En el examen de laboratorio complementario se diagnostica tuberculosis, en la tomografía de tórax se observan condensaciones con excavaciones, post-primaria. Además, en la prueba de fármaco presenta resistencia a fluoroquinolona y a los tres medicamentos inyectables
de segunda línea. ¿Cuál es el tipo de resistencia de los medicamentos, basado en este caso? - Extensamente resistente (XDR). - Polirresistencia. - Multidrogorresistencia (MDR). - Monorresistencia. .
Para calentar a un recién nacido hipotérmico, se debe ajustar la temperatura de la incubadora por encima de la temperatura axilar del RN, en un máximo de: - 1 ºC - 2.5 ºC - 2 ºC - 1.5 ºC .
Los parámetros que evalúa el Test de Apgar son: - Frecuencia cardíaca, esfuerzo espiratorio, tono muscular, color de la piel e irritabilidad refleja. - Comportamiento, prominencia de cejas, saturación de oxígeno mínimo y frecuencia cardíaca máxima. - Forma de la oreja, tamaño de la glándula mamaria, forma del pezón, textura de la piel y pliegues plantares. - Aleteo nasal, quejido espiratorio, tiraje intercostal, retracción esternal y disociación toraco- abdominal. .
En el recién nacido prematuro el mantener la temperatura corporal depende del grado de madurez del centro termorregulador, por lo tanto debe realizarse una monitorización de la temperatura. Para realizar el control de la temperatura. ¿Qué tipo de monitorización aplicaría? - Monitorización continua no invasiva. - Monitorización continua invasiva. - Monitorización intermitente. - Monitorización con infrarrojos.
Profesional en enfermería al realizar la valoración de la embarazada, obtiene información sobre la paridad de la usuaria que indica que ha tenido dos abortos y dos partos a término. Situación que se cataloga como: - Grávida x 5 - Grávida x 2 - Grávida x 3 - Grávida x 4 .
Relacione los métodos de investigación científica con sus características:
MÉTODOS CARACTERÍSTICAS
1. Clínico. a) Determinantes de la salud-enfermedad.
2. Epidemiológico. b) Observaciones en sujetos humanos.
c) Toma de decisiones en poblaciones.
d) Frecuencias de enfermedades.
e) Factores que aumentan el riesgo.
f) Observaciones en grupos poblacionales.
- 1bde, 2acf. - 1adf, 2bce. - 1cde, 2abf. - 1bce, 2adf. .
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