La función Renal incluye la producción de eritropoyetina y el estado ácido-base V F. Causa principal de ERC Insuficiencia renal Diabetes Insuficiencia cardiaca. La ERC coexiste con otras enfermedades V F. La Función renal incluye Metabolismo del agua Metabolismo del P y Ca Metabolismo del P y Vitamina D Metabolismo del agua, Ca, P, Vitamina D. Taza de filtrado glomerular 122 cc/ml 112 cc/ml 125 cc/ml. Reabsorción Cápsula de Bowman, glomerulo y capilares peritubulares Arteriola eferente y capilares peritubulares Conducto colector. Filtración Cápsula de Bowman, glomerulo y corpusculo renal Cápsula de Bowman, glomerulo y Arteriola eferente Glomerulo, Corpusculo renal y capilares peritubulares. Secreción Conducto colector Cápsula de Bowman, Glomerulo y Arteriola eferente Tubulo contorneado proximal y distal. Excreción Conducto colector Arteriola eferente Tubulo contorneado proximal y distal. Excreción es igual a: Filtración/reabsorción+secreción Filtración x Reabsorción/secreción Filtración-Reabsorción+secreción. Con las flechas indique cuales corresponden Tubulo contorneado Proximal Tubulo Contorneado Distal Tubulo Colector. Con las flechas indique cuales corresponden Asa de Henle Porción descendente Asa de Henle porción ascendente. La aldosterona Regula el vol extracelular y homeostasis del K+ Regula el vol intracelular y la homeostasis de K+ Regula la homeostasis del Ca+. Farmaco bloqueante o antagónista de la aldosterona que produce pérdida de agua y Na+ urinario y retención de K+ e H+ disminuyendo la presión arterial Espironolactona Trianterenos Amilorida. Espironolactona Bloquea canales Ca++ Diuretico produce pérdida de agua y Na+ urinario y retención de K+ e H+ disminuyendo la presión arterial. Trianterenos y Amilorida Bloquea canales Ca++ Diuretico produce pérdida de agua y Na+ urinario y retención de K+ e H+ disminuyendo la presión arterial. Diuretico bloquea canales Na+ ahorrando K+ Espironolactona Trianterenos y Amilorida Amilorida. Aumenta la reabsorción de agua a nivel del TCD y TC haciendolos más permeables y regulando así la cantidad de orina (colocar siglas) . Litio,conivaptan (tiene que ver con la ADH) Antagonista o fármaco bloqueante del AMPc permite la reabsorción Antagonista del AMPc inhibe receptores vaptanes e impide la absorción de agua. Con las flechas indique cuales corresponden Aldosterona Espironolactona Amilorida y trianterenos ADH Litio y conivaptan. Con las flechas indique cuales corresponden a métodos de evaluación de la función renal Filtración glomerular Función Tubular Función Hormonal. Prueba que evalúa la función renal conjuntamente con la creatinina. Producto del metabolismo de las proteínas, excretado por el riñón . En la prueba de la Urea cual es el método utilizado. La urea puede verse aumentada por Aumento de la ingesta proteíca, aumento del catabolismo y disminución del anabolismo Disminución de la ingesta proteíca, disminución del catabólismo y aumento del anabolismo Aumento de la ingesta proteíca, aumento del catabolismo y aumento del anabolismo. La urea puede verse disminuida en Mixedema, enfermedades hepáticas y desnutrición Mixedema y desnutrición Enfermedades Hepáticas, mixedema. Esta prueba evalúa a función renal conjuntamente con la urea. Producto del metabolismo de las proteínas y metabolismo muscular. Tiene una producción y eliminación constante. Se filtra en un 100% y se secreta hasta un 20%. Método usado en la prueba de Creatinina. Farmacos que alteran (aumentan) la secreción de creatinina Trimetropin Sulfametoxazol Cimetidina Todos los anteriores. La creatinina se encuentra disminuida en Mixedema, desnutrición, enfermedades hepáticas Mixedema desnutrición, enfermedades Desnutrición, enfermedades hepáticas. El aumento de la masa muscular ocasiona disminución en los niveles de creatinina F V. Orinar y desechar la primera orina de la mañana, orinar en la mañana del dia siguiente, tomar mx de sangre el dia que termina la recolección de orina de 24h Prueba de Creatinina Prueba de urea Prueba de depuración o aclaramiento de creatinina. Es el volumen de plasma del cual puede eliminarse una sustancia por unidad de tiempo. Condiciones que debe cumplir una sustancia para ser usada en una prueba de depuración No se debe filtrar, sin sufrir alteraciones, experimenta secreción, reabsorción, sintesis o degradación Se debe filtrar sin sufrir alteraciones, no experimenta secreción, reabsorción sintesis o degradación No debe sufrir alteraciones, la cantidad filtrada no es igual a la cantidad excretada. En cuanto a la creatinina La cantidad filtrada es ______ a la cantidad excretada. Con las flechas indique cuales corresponden P U V S. El Normograma es utilizado para determinar la _________. Valores de referencia de la prueba de depuración o aclaramiento de creatinina según Bishop Hombres 99-137 ml/min Mujeres 87-198 ml/min Hombres 97-137 ml/min Mujeres 88-128 ml/min Hombres 88-128 ml/min Mujeres 97-137 ml/min. Formula de depuración (ml/min) U/P x V x 1.73/ S U x P x V / 1.73 / S U/P x V/ 1.73 x S. Formula de Vol. minutado Vol. orina 24h (ml)/144 min Vol. orina 24h (ml) x 1440 min Vol. orina 24h (ml) / 1440 min.
