Sistemas pluviales con impacto en agricultura Michoacana

1. El nivel normal de proteínas en LCR es de: a) 5–10 mg/dL. b) 20–40 mg/dL. c) 60–80 mg/dL. d) 100–120 mg/dL.

2. Un estudio que obtiene respuestas del sistema nervioso central para un estímulo es: a) Electroencefalograma. b) Potenciales evocados. c) Electromiografía. d) Polisomnografía.

3. Estudio específicamente útil para la detección de lesiones medulares y de tallo cerebral: a) Tomografía simple. b) Potenciales evocados. c) Ultrasonido Doppler. d) Radiografía lateral.

4. Este estudio permite ver de forma adecuada la silla turca del hueso esfenoides: a) Radiografía de cráneo. b) Resonancia magnética. c) Electroencefalograma. d) Ultrasonido transfontanelar.

5. En encefalopatía, si hay crepitación de la articulación temporomandibular pensamos en: a) Neuralgia del trigémino. b) Síndrome de Costen. c) Parálisis de Bell. d) Síndrome de Horner.

6. La nemotecnia SNOOP4 con respecto al inicio súbito incluye causas, excepto: a) Hemorragia subaracnoidea. b) Disección arterial. c) Trombosis venosa cerebral. d) Tumores.

7. La probabilidad de curar una crisis epiléptica en una mujer durante toda la vida es: a) 0.5%. b) 1%. c) 2.5%. d) 10%.

8. En mujeres mayores de 70 años, la causa más frecuente en un 35% de pérdida de visión es: a) Glaucoma agudo. b) Catarata traumática. c) Degeneración macular senil. d) Neuritis óptica.

9. El borrado de la papila por HTA se denomina: a) Atrofia óptica. b) Papiledema. c) Escotoma. d) Coloboma.

10. Arriba de estos niveles se denomina hipertensión intracraneal: a) 100 mmH2O. b) 150 mmH2O. c) 200 mmH2O / 15 mmHg. d) 80 mmH2O / 5 mmHg.

11. Se llama así a un punto ciego en el espectro visual: a) Hemianopsia. b) Escotoma. c) Diplopía. d) Nistagmo.

12. Falta de cierre de cualquiera de las estructuras oculares: a) Coloboma. b) Catarata. c) Glaucoma. d) Anisocoria.

13. Un ejemplo de padecimiento que causa síndrome de Horner en la segunda neurona es: a) Glioblastoma. b) Carcinoma de pulmón. c) Migraña. d) Aneurisma cerebral.

14. Anisocoria, visión borrosa, molestias a la luz y dificultad para lectura monocular es: a) Pupila de Argyll Robertson. b) Pupila atónica de Adie. c) Midriasis farmacológica. d) Parálisis del III par.

15. Esta lesión visual se origina por una lesión del mesencéfalo dorsal y causa: a) Síndrome de Horner. b) Síndrome de Wallenberg. c) Síndrome de Parinaud. d) Síndrome de Brown-Séquard.

16. Las pupilas puntiformes son de qué nivel de lesión: a) Mesencéfalo. b) Puente. c) Bulbo. d) Corteza occipital.

17. Etiología más común de lesiones del cuarto par: a) Infecciosa. b) Vascular. c) Traumática. d) Neoplásica.

18. Sensación subjetiva de la alteración en la orientación espacial: a) Síncope. b) Mareo. c) Vértigo. d) Ataxia.

19. Tumor más frecuente en el oído medio en el adulto: a) Colesteatoma. b) Paraganglioma. c) Neurinoma. d) Osteoma.

20. Enfermedad que afecta la remodelación ósea de la cápsula óptica y causa fijación de estribos e hipoacusia progresiva: a) Otoesclerosis. b) Otitis media serosa. c) Enfermedad de Ménière. d) Laberintitis.

21. Transformación de ideas en símbolos significativos que son comunicados por el habla: a) Fonación. b) Lenguaje. c) Prosodia. d) Articulación.

22. Reglas en las que se originan los sonidos: a) Sintaxis. b) Semántica. c) Fonología. d) Morfología.

23. Articulación y fonación de los sonidos del lenguaje: a) Lenguaje. b) Habla. c) Escritura. d) Prosodia.

24. Músculo principal de la respiración: a) Intercostal externo. b) Diafragma. c) Esternocleidomastoideo. d) Escaleno anterior.

25. Objeto que pueden denominar la mayoría de los pacientes: a) 5. b) 8. c) 12. d) 20.

26. Ejemplo de disfonía funcional, excepto: a) Abuso vocal. b) Tensión muscular laríngea. c) Parálisis de la cuerda vocal. d) Mal uso de la voz.

27. Esta es una causa de disartria hipocinética: a) Corea de Huntington. b) Enfermedad de Parkinson. c) EVC cerebeloso. d) Miastenia gravis.

28. Segmento de la deglución que implica manipulación del bolo en la porción central de la lengua: a) Fase faríngea. b) Fase esofágica. c) Fase del tránsito oral. d) Fase laríngea.

29. Este problema de lenguaje presenta fluidez pero no comprensión ni repetición: a) Broca. b) Global. c) Wernicke. d) Conducción.

30. La barestesia es el sentido sensitivo de la: a) Temperatura. b) Vibración. c) Presión. d) Dolor.

31. En esta región anatómica se originan los plexos sacros y nervios coccígeos que inervan región perianal y sacrococcígea: a) Cauda equina. b) Cono medular. c) Plexo lumbar. d) Tallo cerebral.

32. Incapacidad de realizar movimientos secuenciados y simétricos de las extremidades: a) Dismetría. b) Disdiadococinesia. c) Hipotonía. d) Apraxia.

33. Falla en la combinación de movimientos de diversos grupos musculares para llevar a cabo una tarea motora única: a) Asinergia. b) Atetosis. c) Corea. d) Fasciculación.

34. La disartria escandida es propia de: a) Lesión frontal. b) Lesión cerebelosa. c) Lesión bulbar. d) Lesión talámica.

35. En México, la separación de tiempo de dos electroencefalogramas para diagnóstico de muerte cerebral debe ser de: a) 1 hora. b) 3 horas. c) 5 horas. d) 12 horas.

36. Puntuación mínima y máxima de la escala de coma de Glasgow: a) 0–10. b) 3–15. c) 5–20. d) 1–12.

37. Se define como un patrón respiratorio con pausas en inspiración de 2–3 segundos: a) Cheyne-Stokes. b) Apnéusica. c) Biot. d) Kussmaul.

38. Respiración rítmica sin periodos de apnea, con frecuencia de más de 40 rpm y lesiones de mesencéfalo: a) Hipoventilación central. b) Respiración atáxica. c) Hiperventilación neurológica central. d) Respiración apnéusica.

39. Es la primera causa de consulta a nivel del sistema músculo esquelético: a) Cervicalgia. b) Artritis reumatoide. c) Lumbalgia. d) Fibromialgia.

40. ¿Cuántos puntos de evaluación evalúa la escala DN4?: a) 4. b) 7. c) 10. d) 12.

41. Este nivel cervical se afecta con mayor frecuencia en artritis reumatoide: a) C3–C4. b) C5–C6. c) C1–C2. d) C6–C7.

42. ¿A qué nivel corresponde la atención del dolor lumbar cuando se determinan alteraciones neurológicas?: a) Primer nivel. b) Segundo nivel. c) Tercer nivel. d) Cuarto nivel.

43. Signo meníngeo que busca la limitación de la extensión de la rodilla para alcanzar 135°: a) Brudzinski. b) Lasègue. c) Kernig. d) Romberg.

44. Cefalea, vómitos y ligera rigidez de nuca asociados a infecciones sistémicas se denomina: a) Meningitis bacteriana. b) Meningismo. c) Encefalititis. d) Neuralgia occipital.

45. Este nervio craneal se somete a estudio en potenciales evocados de tallo cerebral: a) II. b) V. c) VIII. d) X.

46. Presencia crónica y recurrente de fenómeno paroxístico que origina descargas anormales de las neuronas cerebrales: a) Síncope. b) Epilepsia. c) Migraña. d) Narcolepsia.

47. Porcentaje de la población que experimenta crisis convulsiva no provocada a lo largo de su vida: a) 1%. b) 2.5%. c) 5%. d) 12%.

48. Porcentaje de pacientes con crisis diagnosticadas de novo que corresponden a fenómenos paroxísticos epilépticos: a) 5–10%. b) 20–25%. c) 40–50%. d) 60–70%.

49. Si el EEG presenta grafoelementos epileptiformes intersticiales con ondas agudas juntas, ¿qué especificidad alcanza para el diagnóstico de epilepsia?: a) 70%. b) 85%. c) 96%. d) 100%.

50. Todo con respecto al electroencefalograma de la epilepsia es cierto, excepto: a) Puede mostrar grafoelementos epileptiformes. b) Apoya el diagnóstico clínico. c) El diagnóstico de epilepsia se basa en el electroencefalograma. d) Puede aportar datos de localización.

51. En estas crisis somáticas es urgente responder a la glucosa con glucosa al 50%: a) Hiponatremia. b) Hipoglucemia. c) Hipercalcemia. d) Uremia.

52. En este grupo de pacientes una crisis obliga a sospechar trombosis venosa o tumor dependiente de hormonas femeninas: a) Posparto. b) Embarazo. c) Adolescencia. d) Menopausia.

53. En este grupo de edad, 3/4 partes presentan una segunda crisis en los siguientes 5 años según Houser: a) Lactantes. b) Adolescentes. c) Adultos jóvenes. d) Ancianos.

54. Esta no es una causa de compresión quiasmática: a) Craneofaringioma. b) Adenoma hipofisario. c) Meningioma. d) EVC.

55. Presencia hipoplásica de la musculatura del iris: a) Coloboma. b) Aniridia. c) Catarata congénita. d) Microftalmia.

56. Si hay ptosis, miosis y anhidrosis nos referimos a: a) Síndrome de Horner. b) Síndrome de Parinaud. c) Pupila de Adie. d) Síndrome de Costen.

57. En el coma metabólico, las pupilas se observan: a) Midriáticas fijas. b) Puntiformes. c) Arreactivas. d) Reactivas.

58. Falsa rotación del cuerpo o del entorno: a) Mareo. b) Lipotimia. c) Vértigo. d) Síncope.

59. Dificultad objetiva para mantener el centro de gravedad: a) Vértigo. b) Desequilibrio. c) Mareo. d) Acúfeno.

60. En países desarrollados es la primera causa de hipoacusia en niños de 2–5 años: a) Otoesclerosis. b) Otitis media con derrame. c) Trauma acústico. d) Laberintitis viral.

61. Este hueso corresponde al 40% de las malformaciones de la cadena osicular: a) Martillo. b) Yunque. c) Estribo. d) Temporal.

62. Errores en el lenguaje cuando se sustituye el sonido o palabras por el sonido o palabras previstas: a) Mutismo. b) Parafasia. c) Anartria. d) Ecolalia.

63. Incapacidad total para articular las palabras: a) Disfonía. b) Afasia. c) Anartria. d) Apraxia.

64. Incapacidad total o parcial para realizar movimientos voluntarios sin causa orgánica que lo impida: a) Ataxia. b) Apraxia. c) Paresia. d) Distonía.

65. Incapacidad o dificultad para comer o deglutir: a) Disfonía. b) Dislalia. c) Disfagia. d) Afonía.

66. Este no es un nervio craneal involucrado en el centro de deglución: a) Vago. b) Glosofaríngeo. c) Hipogloso. d) Accesorio.

67. Este es un defecto que altera la fase esofágica de la deglución: a) Acalasia. b) Parálisis facial. c) Macroglosia. d) Anquiloglosia.

68. Ausencia del habla y puede ser primaria o secundaria: a) Afasia. b) Mutismo. c) Disartria. d) Ecolalia.

69. Falta de habilidad para realizar movimientos coordinados y sin interrupción: a) Dismetría. b) Rigidez. c) Espasticidad. d) Asterixis.

70. Obedece al fallo en la combinación de movimientos de diversos grupos musculares para llevar a cabo una tarea motora única con una extremidad de manera continua: a) Asinergia. b) Bradicinesia. c) Fasciculación. d) Clonus.

71. La disartria escandida es por una lesión en el: a) Tálamo. b) Cerebelo. c) Lóbulo parietal. d) Bulbo.

72. Este tipo de síndrome cerebeloso se manifiesta cuando hay hipoglucemia o degeneración cerebelosa paraneoplásica asociada a carcinoma de células pequeñas de pulmón: a) Síndrome vermiano. b) Síndrome hemisférico. c) Síndrome pancerebeloso. d) Síndrome vestibular.

73. La maldición de Ondina proviene del mito germánico y se refiere a: a) Pérdida de reflejo tusígeno. b) Pérdida del automatismo ventilatorio. c) Parálisis diafragmática unilateral. d) Apnea obstructiva del sueño.

74. Esta no es una causa de ataxia aguda: a) Intoxicación alcohólica. b) Evento vascular cerebeloso. c) Ataxia de Friedreich. d) Cerebelitis aguda.

75. Esta no es una causa de ataxia crónica: a) Degeneración cerebelosa. b) Esclerosis múltiple. c) Romboencefalitis. d) Ataxias hereditaria.

76. “No toque al paciente, establezca primero lo que ve…” ¿quién lo dijo?: a) William Osler. b) William Foster. c) Charcot. d) Cushing.

77. Este fenómeno ocurre con una lesión lateral de los centros respiratorios del bulbo raquídeo: a) Hiperventilación neurológica central. b) Paro respiratorio. c) Respiración de Kussmaul. d) Respiración apnéusica.

78. Traducción leve o moderada del estado de alerta con aumento del tiempo en permanencia en sueño: a) Estupor. b) Coma. c) Obnubilación. d) Delirio.

79. Se caracteriza por la pérdida de la conciencia, pero es incapaz de responder aunque parece despierto: a) Estado vegetativo. b) Enclaustramiento. c) Abulia. d) Hipersomnia.

80. Exceso de sueño sin alteración de conciencia: a) Narcolepsia. b) Hipersomnia. c) Letargia. d) Obnubilación.

81. Paciente apático, responde a estímulos verbales y no inicia conversación: a) Abulia. b) Delirio. c) Mutismo acinético. d) Estupor.

82. Paciente que abre y cierra los ojos con ritmo de sueño-vigilia, ausencia de consciencia e interacción franca con el medio: a) Enclaustramiento. b) Estado vegetativo. c) Hipersomnia. d) Abulia.

83. Se denomina estado vegetativo persistente si es por traumatismo y se prolonga por lo menos: a) 1 mes. b) 3 meses. c) 6 meses. d) 12 meses.

84. Pérdida irreversible de todas las funciones cerebrales: a) Coma profundo. b) Muerte. c) Estado vegetativo persistente. d) Encefalopatía.

85. Artículo de la Ley General de Salud en México que establece criterios de muerte cerebral: a) 123. b) 221. c) 344. d) 402.

86. Indica la opción correcta de muerte cerebral: a) Solo ausencia de respiración espontánea. b) Solo ausencia de reflejos pupilares. c) Solo silencio eléctrico cerebral. d) Todas son correctas.

87. En el diagnóstico de muerte cerebral, la ausencia de respuesta a estímulos nociceptivos se refiere a falta de respuesta a: a) Luz. b) Sonido. c) Dolor. d) Vibración.

88. Tríada de Cushing: a) Taquicardia, hipotensión y apnea. b) Bradicardia, hipertensión y respiración irregular. c) Midriasis, hipertensión y fiebre. d) Bradipnea, hipotensión y cianosis.

89. Equimosis ocular signo del mapache y equimosis retroauricular nos habla de: a) Fractura de base de cráneo. b) Hemorragia subdural. c) Fractura frontal simple. d) Lesión de peñasco aislada.

90. Glasgow de un paciente con ojos abiertos espontáneos y localiza dolor: a) 10. b) 12. c) 14. d) 15.