Breve resumen del caso ·Fecha de reconocimiento de discapacidad: 23/6/2009.
·Mujer de 35 años de edad.
·Nivel de estudios: escolarizada en Venezuela, refiere estudios primarios básicos.
·Experiencia - actividad laboral: trabajó en Venezuela como auxiliar de enfermería/asistente geriátrica durante 13/14 años. En Galicia trabajó en hostelería durante 1 mes, aproximadamente. No hay desempeño laboral actual.
·Soltera. Vive con su madre. Buenas relaciones familiares, excepto en situaciones de crisis/descompensación.
·Acude a reconocimiento acompañada de su madre. Se trasladan desde su domicilio en la costa de Lugo en transporte público. No tiene carnet de conducir.
·Solicita reconocimiento por orientación de la trabajadora social del Ayuntamiento al que pertenece a efectos de integración laboral (posible contrato como persona con discapacidad) y otros posibles beneficios.
·Antecedes personales de interés: consta en nota clínica de un hospital de Venezuela que precisó ingreso psiquiátrico el 4 de noviembre de 2008 por descompensación psicótica con diagnósticos de:
-Episodio psicótico breve esquizofreniforme.
-Borderline intelectivo.
Se hace mención a que 6 años antes tuvo un cuadro similar que requirió intervención, pero sin necesidad de ingreso.
Actualmente y desde marzo de 2009 recibe atención en la Unidad de Salud Mental de Lugo, aportando nota clínica que consta en expediente y de la que cabe destacar:
-Trastorno psicótico agudo esquizofreniforme.
-CI límite.
-Tratamiento psicofarmacológico con Abilify 15 y Rivotril 2.
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Situación en el momento del reconocimiento (A) (A) Capacidad intelectual límite
-Aspectos intelectuales. K-Bit de Kaufman: P.t vocabulario = 78 +/- 11 (95%); centil 7; categoría baja. P.t matrices 72 +/- 8 (95%); centil = 3; categoría baja. CI compuesto 69 +/-8 (95%); centil 2. // Subtests de WAIS III: Vocabulario con p.e = 7 (X = 10; SX = 3); Semejanzas con Pe = 5 (X = 10; SX = 3).
-Bender: 2 errores de integración en las figuras A y 3. Madurez viso-motora aproximada 9-0 // 9-5.
-Lecto-escritura (explorada mediante Tale de Cervera y Toro). En nivel IV se aprecia una lectura disrítmica, no respeta normas ortográficas y con algún error (omisiones, sustituciones); escritura en dictado con errores de ortografía natural y arbitraria, perdominando estos últimos.
-Hace uso de reloj y teléfono, y maneja euros.
-Tiene conciencia de enfermedad. Toma el tratamiento de forma autónoma. Relaciones limitadas al ámbito familiar (reciente traslado a Galicia con su madre, que es viuda y regresa como retornada). En Venezuela tenía alguna amiga. Informa en pasado de buena integración laboral. Su madre corrobora la información de relaciones de amistad y aceptable integración laboral en Venezuela, pero refiere que era y es una persona muy influenciable y que el desempeño laboral, aunque era en entorno normalizado, no suponía mucha exigencia y probablemente estaba supervisada. Se desplaza con autonomía en el entorno habitual y hace uso de recursos sencillos de la comunidad. Su madre se encarga de las finanzas y cuentas bancarias. Colabora y realiza actividades domésticas.
Situación en el momento del reconocimiento (B) B) Episodios psicóticos esquizofreniformes agudos y transitorios.
a) Aspectos clínicos. Totalmente estabilizada y con tratamiento y seguimiento reciente desde el último brote.
b) Capacidad de la interesada para llevar una vida autónoma. No refiere ni se informa de la persistencia de síntomas. En base al trastorno mental, su capacidad para llevar una vida autónoma está conservada, alterándose en períodos de crisis y descompensación.
c) Repercusión del trastorno en la actividad laboral. En base al trastorno mental, podría mantener una actividad laboral normalizada y productiva, excepto en períodos de estrés psicosocial o descompensación, durante los que puede ser necesario un tiempo de reposo laboral junto a una intervención terapéutica.
¿A qué normativa acudimos para la valoración de la discapacidad de esta persona? Orden del 25 de noviembre de 2015, por la que se regula el procedimiento para el reconocimiento, declaración y calificación del grado de discapacidad. Real decreto 1971/1999, de 23 de diciembre, de procedimiento para el reconocimiento, declaración y calificación del grado de discapacidad. Real decreto 174/2011, de 11 de febrero, por el que se aprueba el baremo de valoración de la situación de dependencia establecido por la Ley 39/2006. Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia.
¿Qué baremos aplicaríamos para la valoración de las limitaciones en la actividad de esta persona? Baremos del anexo I, apartado A). Baremos del anexo I, apartado B). Baremos del anexo 2. Ninguna es correcta.
A la solicitante se le ha asignado una valoración de limitaciones en la actividad del 29% por la capacidad intelectual límite y un 24% por el trastorno mental. Tiene 3 puntos por factores sociales. El porcentaje total de limitaciones en la actividad vendría dado por: La suma de 24% y 29% = 53 + 3 factores sociales = 56%. La combinación de 24% y 29%, que en la tabla de valores combinados es de 46%. La combinación de 24% y 29%, que en la tabla de valores combinados es de 46%, y la suma de los 3 factores sociales = 49%. La suma de 24% y 29% = 53%.
En base a los datos de los que disponemos, ¿se puede hacer una valoración con carácter definitivo? Siempre se haría una valoración con carácter provisional de 1 año, ya que está a tratamiento en Salud Mental desde marzo de 2009 y el reonocimiento se efectúa en junio de 2009. Sería conveniente hacer una valoración con carácter provisional de 2 años para controlar su evolución (aunque tiene antecedentes previos de buena evolución, este último episodio es muy reciente). Sí, el proceso patológico está diagnosticado, se han aplicado las medidas terapéuticas y está documentado. Sí, ante una cronicidad clara y estable la calificación ha de ser definitiva. .
La valoración de 29% por capacidad intelectual límite se corresponde con: Limitación de carácter límite en actividades de la vida diaria. Limitación leve en actividades de la vida diaria. Limitación moderada en actividades de la vida diaria. Ninguna es correcta.
¿A qué clase pertenece el 24% de valoración en limitaciones en la actividad? Clase I. Clase II. Clase III. Ninguna clase.
¿Qué personal técnico de valoración efectuaría el reconocimiento de esta solicitante? El jefe de sección determinará el perfil del personal técnico de valoración necesario para llevar a cabo el reconocimiento. En todos los casos, será reconocido por médico, psicólogo y trabajador social. Psicólogo y trabajador social. El jefe de sección determinará el perfil del personal técnico de valoración necesario para llevar a cabo el reconocimiento, que sería de psicólogo o trabajador social.
¿A qué capítulos del anexo tenemos que recurrir para efectuar la valoración de las limitaciones en la actividad secundarias a las patologías documentadas? Capítulo 3: Sistema nervioso. Capítulo 15: Retraso mental. Capítulo 16: Enfermedad mental. Capítulo 15: Retraso mental y Capítulo 16: Enfermedad mental.
Dentro del capítulo correspondiente a la enfermedad mental, en qué apartado se encuadraría el trastorno valorado? Trastornos mentales orgánicos. Esquizofrenia y trastornos paranoides. Trastornos de ansiedad, adaptativos y somatomorfos. Trastornos afectivos.
Teniendo en cuenta el motivo de solicitud, ¿se le daría prioridad en el orden de prelación de la tramitación del procedimiento? Sí, por acceso al empleo (si lo justifica debidamente). Sí, por tratarse de una solicitud de ayudas/subvenciones sometidas a plazos (si lo justifica debidamente). No, porque no cumple ninguno de los motivos que den prioridad como solicitud urgente. No existen motivos de prioridad, los procedimientos se inciarán por orden de entrada.
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