¿Qué ocasiona una UPP? Señale la respuesta más completa: La presión continua. La cizalla y padecer diabetes. La fricción y la humedad. La presión, cizalla y fricción de forma prolongada entre una prominencia ósea y una superficie.
¿Cuál de los siguientes sería un síntoma de las UPP?: Cambio de coloración de la piel. Dolor o aumento de la sensibilidad. Inflamación, aparición de ampollas. Todos son síntomas de las UPP.
¿Cuál de los siguientes no sería un factor intrínseco de los agentes causantes de las UPP?: Inmovilidad. Edad. Cizallamiento. Condición física.
De las siguientes zonas de presión, ¿Cuál no estaría en riesgo de sufrir una UPP si el paciente está en decúbito lateral izquierdo?: Oreja izquierda. Zona costal izquierda. Coxis. Trocánter izquierdo.
¿Qué grado de UPP darías a una lesión que produce la pérdida de grosor de las capas más superficiales de la piel, en la que se produce una lesión superficial?: Estadío I. Estadío II. Estadío III. Estadío IV.
¿Cuándo se recomienda hacer la primera valoración de la piel de un paciente cuando ingresa?: Puede postponerse a los primeros días tras el ingreso. No es necesario hacer una valoración de la piel si el motivo del ingreso es una cirugía. Realizar la valoración de la piel en las primeras horas de su ingreso. Ninguna de las anteriores es correcta.
¿Cuál sería una medida de prevención del plan de actuación de enfermería?: Evaluar el riesgo que tiene un paciente de padecer una UPP. Realizar cambios posturales. Realizar educación sanitaria de prevención de UPP a los profesionales y cuidadores. Todas las opciones anteriores son medidas de prevención del plan de actuación de enfermería.
¿Qué es el desbridamiento enzimático?: Se retira tejido necrótico con material quirúrgico. Se retira tejido necrótico con bisturí mediante cortes. Se retira tejido necrótico por la acción de productos en ambientes húmedos que liberan sustancias capaces de destruir el tejido muerto. Se retira el tejido necrótico de forma natural en la herida.
¿Qué tipo de apósito se debería de utilizar en una UPP que produce un importante mal olor?: Antimicrobiano. Hidrogel. Poliuretanos. Carbón activado.
¿Cuál sería la función del TCAE en la cura de la UPP durante la higiene?: Uso de taloneras de poliuretano tras el aseo del paciente. Realizar el baño con jabón suave. Aplicar ácidos grasos hiperoxigenados. Todas son funciones del TCAE durante la cura e higiene del paciente con UPP.
Eliminación del tejido muerto con material quirúrgico realizado por un cirujano en una sala quirúrgica: Desbridamiento cortante. Desbridamiento autolítico. Desbridamiento quirúrgico. Desbridamiento enzimático.
¿Cuál NO es una medida de prevención de las úlceras por presión?: Usar suplementos nutricionales en todos los pacientes del hospital. Evitar arrugas, dobleces o cuerpos extraños en la sábana bajera. Usar suplementos nutricionales en todos los pacientes del hospital. Usar colchones de espuma viscoelástica.
Lesión con pérdida de grosor de las capas más superficiaales de la piel, úlcera superficial: Estadío I. Estadio II. Estadio III. Estadio IV.
Son escalas para evaluar el riesgo de padecer una úlcera por presión en un paciente: Barthel. Braden. Brody. Mitchel.
En posición decúbito lateral son zonas de presión: Escápulas, codos, zona sacra y tuberosidades isquiáticas. Oreja, escápula, zona costal, trocánter, cresta ilíaca y tobillos. Occipital, escápulas, codos, sacro, coxis y talones. Zona facial, oreja, clavícula, cadera.
¿Cuál de los siguientes es un factor intrínseco para la aparición de una úlcera por presión?: Humedad. Fricción. Desnutrición. Presión.
Una de las medidas principales más importantes en la prevención de UPP: Cambios posturales. Lavado de manos. Usar apósitos. Todas las anteriores son correctas.
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