Tema 10: Lóbulo frontal

1. ¿Qué proporción aproximada de la corteza cerebral ocupa el lóbulo frontal?. A) Un cuarto. B) Un tercio. C) La mitad. D) Una décima parte.

2. ¿Cuál es la función principal de la corteza motora primaria?. A) Planificación del movimiento. B) Inicio del movimiento. C) Coordinación visomotora. D) Lenguaje expresivo.

3. ¿Qué parte del lóbulo frontal se asocia principalmente con el lenguaje expresivo?. A) Área dorsolateral. B) Área cingulada. C) Opérculo frontal. D) Corteza premotora.

4. ¿Qué estructura prefrontal se asocia con la flexibilidad mental?. A) Área orbitaria. B) Área cingulada. C) Área dorsolateral. D) Área olfativa.

5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome de la mano ajena es correcta?. A) Es exclusivo de lesiones callosas. B) Se asocia a movimientos voluntarios coordinados. C) Se da por fallos en la zona prefrontal. D) Es una forma de confabulación.

6. La paramnesia reduplicativa se caracteriza por: A) Rechazar la existencia de objetos familiares. B) Confundir a conocidos con dobles o impostores. C) Narrar historias falsas sobre uno mismo. D) Creer que un objeto o lugar existe en dos copias idénticas.

7. ¿Qué síndrome está relacionado con una conducta antisocial sin llegar a una pseudopsicopatía?. A) Síndrome frontal orbital. B) Síndrome cingulado anterior. C) Síndrome frontal dorsolateral. D) Síndrome de Capgras.

8. ¿Qué manifestación clínica es más característica del síndrome frontal orbito medial?. A) Conductas sexuales aberrantes. B) Pseudodepresión. C) Apatía extrema hasta el mutismo acinético. D) Alteraciones en la programación motora.

9. ¿Qué conducta refleja mejor el “síndrome de dependencia del ambiente”?. A) Pérdida del lenguaje espontáneo. B) Uso automático de objetos al verlos. C) Creer que la propia mano es ajena. D) Disminución del juicio social.

10. ¿Cuál de los siguientes es un reflejo de liberación frontal?. A) Reflejo plantar. B) Reflejo de prensión palmar en adultos. C) Reflejo patelar. D) Reflejo corneal.

11. ¿Cuál de las siguientes funciones NO está alterada típicamente en el síndrome frontal dorsolateral?. A) Flexibilidad mental. B) Memoria de trabajo. C) Control inhibitorio emocional. D) Formación de estrategias.

12. ¿Cuál de estas características NO es típica de la pseudopsicopatía?. A) Conducta pueril. B) Falta de motivación. C) Agitación impulsiva. D) Desinhibición sexual.

13. ¿Qué diferencia clave existe entre confabulación y paramnesia reduplicativa?. A) La confabulación es exclusiva del lóbulo temporal. B) La paramnesia implica una duplicación falsa del entorno. C) Ambas son sinónimos. D) La confabulación solo ocurre en trastornos psicóticos.

14. ¿Qué alteración está más directamente relacionada con los bulbos olfatorios en el lóbulo frontal?. A) Conducta de utilización. B) Trastornos olfatorios. C) Apraxia. D) Alteraciones del lenguaje.

15. ¿Qué áreas están más relacionadas con la pérdida de energía y la apatía en el síndrome dorsolateral?. A) Áreas 8 y 9. B) Áreas 11 y 12. C) Áreas 4 y 6. D) Área 44.

16. ¿Qué fenómeno explica mejor la conducta de "respuesta de acción sin intención"?. A) Grasping. B) Apraxia. C) Conducta antisocial. D) Reflejos primitivos.

17. ¿Cuál es la manifestación más típica del síndrome de Capgras?. A) Creer que un familiar ha sido reemplazado por un impostor. B) Negar que esté enfermo. C) Perder el sentido del olfato. D) Creer que hay múltiples copias de una persona.

18. ¿Qué estructura del lóbulo frontal está más asociada con la atención y la motivación?. A) Área orbitaria. B) Área dorsolateral. C) Área cingulada. D) Área opercular.

19. ¿Cuál de las siguientes funciones se ve más afectada por lesiones en el área dorsolateral del lóbulo frontal?. A) Inhibición de estímulos irrelevantes. B) Discriminación olfatoria. C) Flexibilidad cognitiva. D) Procesamiento auditivo.

20. ¿Cuál de los siguientes síntomas es más común en una pseudodepresión por lesión frontal?. A) Delirios paranoides. B) Pérdida de energía y motivación. C) Desinhibición sexual. D) Conducta infantil e impulsiva.

21. ¿Qué estructura frontal está directamente implicada en los movimientos oculares voluntarios y en el mantenimiento de la mirada?. A) Área 6. B) Área 4. C) Área 8. D) Área 44.

22. Un paciente presenta irritabilidad, desinhibición, conducta social inapropiada y falta de juicio. ¿Qué síndrome frontal es más probable?. A) Síndrome dorsolateral. B) Síndrome orbito medial. C) Síndrome orbital o basal. D) Síndrome cingulado anterior.

23. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO es esperable en el síndrome frontal cingulado anterior (orbito medial)?. A) Mutismo acinético. B) Apatía extrema. C) Iniciativa conservada. D) Pérdida de motivación.

24. ¿Qué estructura cortical frontal se encuentra más implicada en el inicio de la programación del movimiento voluntario?. A) Corteza motora primaria. B) Corteza premotora. C) Corteza prefrontal. D) Área cingulada.

25. En el síndrome de dependencia del medio, ¿cuál es la conducta más representativa?. A) Imitación automática del examinador. B) Resistencia activa a los cambios. C) Rechazo a tocar objetos nuevos. D) Incapacidad para hablar.

26. ¿Qué manifestación es más probable tras una lesión orbitofrontal derecha extensa?. A) Alteración del juicio moral. B) Agnosia visual. C) Heminegligencia izquierda. D) Perseveración verbal.

27. ¿Qué característica permite diferenciar mejor la pseudopsicopatía de la psicopatía verdadera?. A) Conducta impulsiva. B) Presencia de daño cerebral adquirido. C) Egocentrismo. D) Falta de empatía.

28. ¿Cuál de los siguientes síntomas NO se asocia con el síndrome de Capgras?. A) Creencia de que familiares son impostores. B) Alteración de la memoria episódica. C) Delirio de sustitución. D) Paramnesia reduplicativa.

29. Un paciente con lesión frontal presenta conducta antisocial, tendencia al aislamiento, dificultad para generar estrategias y pérdida de energía. ¿Cuál es el síndrome más probable?. A) Síndrome orbital. B) Síndrome dorsolateral. C) Síndrome orbito medial. D) Síndrome parietal.

30. Un paciente presenta narraciones falsas y elaboradas, especialmente sobre su pasado y entorno, sin conciencia de error. ¿Qué fenómeno presenta?. A) Paramnesia reduplicativa. B) Delirio. C) Confabulación. D) Agnosia verbal.

31. Una persona que ha sufrido una lesión en la base del lóbulo frontal presenta pérdida de olfato y cambios en la conducta sexual. ¿Qué área está más probablemente afectada?. A) Dorsolateral. B) Premotora. C) Orbitaria. D) Cingulada.

32. Tras una lesión frontal izquierda, un paciente muestra disminución en la fluidez verbal, dificultades en la planificación y tendencia a respuestas inmediatas sin reflexión. ¿Qué síndrome es más probable?. A) Orbito medial. B) Orbital. C) Dorsolateral. D) Temporal medial.

33. En una exploración, se observa que el paciente al ver un bolígrafo lo toma sin que se le indique nada. Este comportamiento sugiere: A) Apraxia ideomotora. B) Síndrome de Capgras. C) Conducta de utilización. D) Conducta evitativa.

34. ¿Cuál de los siguientes síntomas corresponde a una liberación de reflejo frontal?. A) Negligencia espacial. B) Apraxia ideacional. C) Reflejo de prensión palmar. D) Ecolalia.

35. ¿Qué síndrome frontal se relaciona más con dificultades para mantener un comportamiento dirigido a metas y una apatía severa?. A) Dorsolateral. B) Orbito medial. C) Temporal. D) Parietal.

36. Un paciente cree que su esposa ha sido sustituida por una impostora idéntica. Esta idea se mantiene firme incluso ante pruebas. Este fenómeno se denomina: A) Confabulación. B) Síndrome de Fregoli. C) Síndrome de Capgras. D) Paramnesia reduplicativa.