En la SEGUNDA fase de la FOCALIZACIÓN SENSORIAL del programa de tratamiento de las disfunciones sexuales de Masters y Johnson el OBJETIVO es: conseguir una respuesta sexual determinada reconocer e identificar el cuerpo del compañero y las formas de estimulación más agradables para ambos excitar sexualmente a la pareja
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Señale la respuesta INCORRECTA. Entre los objetivos de la fase de "FOCALIZACIÓN SENSUAL" del programa básico propuesto por Labrador y Roa para el tratamiento de las disfunciones sexuales, pueden citarse: excitación genital incrementar las sensaciones corporales disminuir la presión de rendimiento.
En el programa específico para el tratamiento de la EYACULACIÓN PRECOZ: se incluyen técnicas especiales de auto-control del reflejo eyaculatorio que deben aplicarse desde la fase de focalización genital hasta la terminación del tratamiento la atención del hombre debe desviarse de sus sensaciones premonitorias de eyaculación la mujer debe estar centrada en la tarea (p.ej.: técnica de Semans) evitando excitarse ni llegar al orgasmo en cada encuentro sexual.
En el programa específico para el tratamiento del TRASTORNO ORGÁSMICO FEMENINO: pueden aparecer sentimientos de incapacidad en el varón por no excitar suficientemente a la mujer todas las tareas deben realizarse de forma conjunta con la pareja el primer paso es conseguir que la mujer obtenga el orgasmo durante la interacción con su pareja.
La aparición persistente o recurrente de ESPASMOS INVOLUNTARIOS en el tercio extemo de la vagina que interfieren con el coito recibe el nombre de:
vaginismo trastorno de la excitación sexual femenino dispareunia.
En la intervención en las disfunciones sexuales la EVALUACIÓN MÉDICA resulta especialmente indicada: en mujeres en la menopausia o cerca de ella cuando el paciente presenta historia de problemas en la pubertad, a excepción de los trastornos endocrinos. en el caso de pacientes varones menores de 50 años.
Entre las condiciones que dificultan la terapia sexual puede citarse, considerar que: las dos respuestas son correctas algunas de las conductas a desarrollar en terapia, como la auto-estimulación, están mal vistas las causas de su problema sexual son simples, de tipo orgánico.
En el tratamiento de las disfunciones sexuales, la primera parte o FASE DE FOCALIZACIÓN SENSORIAL tiene, entre otros, los slguientes cometidos: reducir la presión de logros sexuales. identificar y tomar conciencia de las sensaciones corporales propias, no las de la pareja facilitar la respuesta de excitación sexual en ambos miembros de la pareja.
El dolor genital persistente o recurrente asociado al coito recibe el nombre de: dispareunia vaginismo trastorno de la excitación sexual femenino.
Entre los Objetivos de la fase de "FOCALIZACIÓN GENITAL" del programa básico propuesto por Labrador y Roa para el tratamiento de las disfunciones sexuales, pueden citarse: incrementar la excitación genital incrementar la presión de rendimiento conseguir el orgasmo.
En el programa específico para el tratamiento del VAGINISMO: una de las tareas que la mujer debe realizar de forma individual es la introducción suave y parcial del dedo meñique en el introito vaginal. uno de los objetivos es conseguir la contracción refleja de los músculos perivaginales todas las tareas tienen que ser realizadas de forma conjunta con la pareja.
Uno de los Objetivos de la fase inicial de EDUCACIÓN del programa básico propuesto por Labrador V Roa para el tratamiento de las disfunciones sexuales es, entre Otros: disminuir la ansiedad y elevar la autoconfianza en ambos miembros de la pareja incrementar la presión de rendimiento valorar si el problema obedece a una causa orgánica específica no tratada previamente.
En el programa específico para el tratamiento del trastorno orgásmico MASCULINO: se incluye como tarea especifica el entrenamiento en masturbación se inicia el tratamiento de forma individualizada sólo cuando el paciente no tenga una pareja estable es necesario seguir estrictamente las fases y etapas del programa básico.
En el tratamiento de las disfunciones sexuales, la primera parte o FASE DE FOCALIZACIÓN SENSORIAL tiene, entre otros, los siguientes cometidos: las dos respuestas son correctas facilitar la cornunicación en la pareja Identificar y tomar conciencia de las sensaciones corporales propias y de la pareja.
La aplicación del programa de tratamiento de las disfunciones sexuales de Masters y Johnson supone asumir consideraciones básicas como que: la sexualidad es un aspecto más, no el único, de la relación de convivencia de la pareja muchas de las disfunciones son producto de algún trastomo psíquico subyacente el tratamiento debe dirigirse al miembro de la pareja que presente la disfunción.
En el tratamiento farmacológico de la eyaculación precoz: el efecto terapéutico se mantiene mientras no se descontinúa la medicación los anestésicos locales como la lidocaína suelen producir además un incremento del placer sexual la mayoría de los fármacos utilizados son específicos para este trastomo.
En el tratamiento de las disfunciones sexuales el Objetivo principal de la TERAPIA SEXUAL es: crear o restablecer el bienestar y satisfacción sexual de ambos miembros de la pareja que ambos miembros de la pareja consigan el orgasmo simultáneo facilitar la respuesta de excitación sexual en ambos miembros de la pareja.
El Objetivo del programa especifico para el tratamiento de la eyaculación precoz es lograr: el control del hombre sobre su reflejo eyaculatorio que el hombre pueda interrumpir y reiniciar la estimulación eyaculando en cada intento reducir el hipercontrol del hombre sobre su respuesta eyaculatoria.
En el programa específico para el tratamiento del TRASTORNO ORGÁSMICO FEMENINO: el primer paso es conseguir que la mujer obtenga el orgasmo durante la interacción con su pareja pueden aparecer sentimientos de incapacidad en el varón por no excitar suficientemente a la mujer todas las tareas deben realizarse de forma conjunta con la pareja.
En la intervención en las disfunciones sexuales la EVALUACIÓN MÉDICA resulta especialmente indicada: si aparece dolor persistente durante la actividad sexual en el caso de pacientes varones menores de 50 años si el paciente no presenta ansiedad persistente ante la propia imagen.
Entre los COMPONENTES BÁSICOS de las terapias sexuales pueden citarse: la reorganización cognitiva el entrenamiento en habilidades sociales la solución de problemas.
Entre los FACTORES que suelen estar implicados en la aparición y mantenimiento de las disfunciones sexuales se encuentran factores BIOLÓGICOS de RIESGO DIRECTO como: los trastornos vasculares la edad la depresión.
Entre los objetivos de la fase de "FOCALIZACIÓN SENSORIAL" del programa básico propuesto por Labrador y Roa para el tratamiento de las disfunciones sexuales, pueden citarse: disminuir la presión de rendimiento (o presión de logros sexuales) disminuir las sensaciones corporales incrementar la excitación genital.
Uno de los supuestos que pueden ser de utilidad para abordar la EVALUACIÓN de las disfunciones sexuales es considerar que: con frecuencia ambos miembros de la pareja no han abordado ni discutido directamente sobre aspectos sexuales el terapeuta debe asumir de entrada que el problema del paciente es una disfunción sexual los pacientes con un elevado nivel educativo están bien informados sobre el funcionamiento sexual.
En la FASE INICIAL de EDUCACIÓN del programa básico propuesto por Labrador y Roa para el tratamiento de las disfunciones sexuales: se abordan contenidos como el papel de las respuestas cognitlvas (fantasías eróticas y atención a las propias sensaciones) se plantean objetivos como disminuir la ansiedad y la autoconfianza en ambos miembros de la pareja no suele ser necesario insistir en la necesidad de esta fase inicial.
En el programa de Hawton para el tratamiento de las disfunciones sexuales el PROCEDIMIENTO BÁSICO: incluye dos fases de focalización sensorial, una inicial no genital y otra posterior que ya incluye las zonas genitales es individualizado para cada pareja incluye una tase de focalización genital en la que las caricias se centran sólo en las zonas genitales.
En el tratamiento FARMACOLÓGICO de la eyaculación precoz: el efecto terapéutico se mantiene sólo mientras se toma la medicación se utilizan sólo fármacos específicos para este trastorno los anestésicos locales como la lidocaína suelen producir además un incremento del placer sexual.
En el tratamiento del VAGINISMO: se enseña alguna técnica dirigida a que la mujer aprenda a relajar los músculos que rodean su vagina se debe explicar que se trata de una respuesta voluntaria es fundamental que en los primeros intentos del coito la mujer adopte la posición inferior.
En el programa propuesto por Labrador y Roa para el tratamiento de las disfunciones sexuales, entre los ASPECTOS PRÁCTICOS del proceso, EL CLÍNICO debe exponer a la pareja que:
la pareja debe iniciar el programa con la idea de partir de cero el programa no se adaptará a sus necesidades y a su ritmo de progreso por lo que debe existir una presión de rendimiento la pareja no puede abandonar el papel de pacientes pasivos.
Al estudiar la PREVALENCIA de las disfunciones sexuales se comprueba que los problemas más frecuentes en VARONES son: los trastornos de erección y la eyaculación precoz los trastornos de erección y la disfunción orgásmica el deseo sexual hipoactivo y la eyaculación precoz.
Antes de iniciar el tratamiento de una disfunción sexual es importante DETECTAR si los pacientes tienen CONCEPTOS ERRÓNEOS sobre la sexualidad, como que: sexo es igual a coito, todo lo demás es de segunda categoría los logros sexuales (p.ej.: el número de orgasmos) no tienen por qué indicar la calidad de la vida sexual el objetivo de una terapia sexual es mucho más que simplemente aprender técnicas sexuales.
La aplicación del programa de tratamiento de las disfunciones sexuales de Masters y Johnson supone asumir CONSIDERACIONES BÁSICAS como que:
muchas de las disfunciones son producto de algún trastorno psíquico subyacente la sexualidad es un aspecto más, no el único, de la relación de convivencia de la pareja el tratamiento debe dirigirse al miembro de la pareja que presente la disfunción.
Uno de los objetivos de la FASE INICIAL de EDUCACIÓN del programa básico propuesto por Labrador y Roa para el tratamiento de las disfunciones sexuales es, entre otros, DISMINUIR la ansiedad: y elevar la autoconfianza en ambos miembros de la pareja sólo del miembro más ansioso de la pareja y la autoconfianza en ambos miembros de la pareja.
En el programa especifico para el tratamiento del TRASTORNO ORGÁSMICO MASCULINO: se incluyecomo tarea específica el entrenamiento en masturbación es necesario implicar desde el inicio a la pareja siguiendo estrictamente las fases y etapas del programa básico se inicia el tratamiento de forma individualizada sólo cuando el paciente no tenga una pareja estable.
Entre los FACTORES BIOLÓGICOS de RIESGO DIRECTO de las disfunciones sexuales se encuentra: el consumo de inhibidores selectivos de la receptación de la serotonina (ISRS) la edad cambios en la apariencia física (por ejemplo, tras mastectomías).
En el tratamiento de las disfunciones sexuales y considerando los COMPONENTES BÁSICOS de las terapias sexuales, la FOCALIZACIÓN SENSORIAL y SEXUAL: debe aplicarse en la práctica totalidad de los casos la parte primera, focalización sensorial, buscar aumentar la presión de logros sexuales y las conductas de observador la segunda parte, focalización sexual, excluye las zonas genitales.
Entre los FACTORES BIOLÓGICOS de RIESGO DIRECTO de las disfunciones sexuales se encuentra: el consumo de inhibidores selectivos de la receptación de la serotonina (ISRS) la edad cambios en la apariencia física (por ejemplo, tras mastectomías).
En las disfunciones sexuales, la AUTOOBSERVACIÓN: sirve de ayuda al propio paciente y al terapeuta para identificar los progresos del tratamiento debe referirse sólo a las conductas estrictamente sexuales debe tenerse especial precaución para que facilite la adopción del rol del espectador por parte del paciente.
En el tratamiento de las disfunciones sexuales y considerando las que dificultan la terapia sexual, si hay RELACIONES EXTRAPAREJA: habrá que evaluar si ésta puede afectar a la terapia (es lo más habitual) puede mantenerse el tratamiento si se trata del miembro de la pareja que no tiene el problema no sería adecuado proceder o continuar con la terapia si la relación extrapareja la tiene el miembro que tiene el problema.
En el ciclo de la RESPUESTA SEXUAL humana, la fase de:
excitación está regulada por la rama parasimpática del sistema nervioso autónomo (SNA) meseta está regulada por la rama simpática del SNA la fase de orgasmo conduce al reequilibrio autonómico y al retorno del organismo al estado de reposo.
Entre los FACTORES BIOLÓGICOS de riesgo directo de las disfunciones sexuales se encuentra: el consumo de inhibidores selectivos de la receptación de la serotonina (ISRS) la edad cambios en la apariencia fisica (por ejemplo, tras mastectomías).
En el tratamiento de las disfunciones sexuales y considerando las condiciones que dificultan la terapia sexual, NO REALIZAR las TAREAS PARA CASA: es motivo para no llevar a cabo la terapia sexual, dado que son imprescindibles se puede prescindir de ellas (por ejemplo, la focallzaclón sexual) por Ilmitaciones culturales o religiosas las dos respuestas son falsas.
Entre las CONSIDERACIONES BÁSICAS o ESPECÍFFICAS del Programa de Masters y Johnson está: las dos respuestas son verdaderas que la terapia debe realizarse por una pareja de terapeutas de distinto sexo el tratamiento se aplica en régimen interno, de forma que se produzca un corte drástico del ritmo de vlda habitual.
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