Los tratamientos de AUTOAYUDA (TAA) para el trastorno por atracón: son eficaces para un reducido número de personas tienen un bajo coste y reducen la frecuencia y duración de los atracones, aunque no la psicopatología asociada las dos alternativas son verdaderas.
El índice de Masa Corporal: refleja bien la adiposidad en la mayoría de la población tiene en cuenta la localización corporal del exceso de tejido adiposo con un valor igual o superior a 20 es indicativo de obesidad.
Con respecto al estado actual del tratamiento de la obesidad, cabe señalar que la TERAPIA DE CONDUCTA: más dieta y ejercicio físico es efectiva para conseguir pérdidas del 10% sobre el peso inicial es efectiva para el mantenimiento de los efectos terapéuticos a medio plazo (de 3 a 5 años) mejora notablemente cuando se le añaden técnicas cognitivas.
En el tratamiento de la obesidad, entre las estrategias que parecen PREDECIR QUE LA REDUCCIÓN DE PESO SE MANTENGA, están (Wing y Phelan, 2005): desayunar cenar mantener un patrón de alimentación irregular.
Al utilizar registros como los DIARIOS DE ALIMENTACIÓN, hay que tener en cuenta que: las personas con obesidad subestiman entre el 30-50% la cantidad (calorías) de alimento ingerido las personas con peso normal no subestiman la cantidad (calorías) de alimento ingerido las personas con obesidad subestiman ligeramente (10-20%) la cantidad (calorías) de alimento ingerido.
El tratamiento cognitivo-conductual desarrollado por Cooper y Fairburn, para la obesidad, en especial para MANTENER LAS PÉRDIDAS de peso conseguidas: las dos alternativas son falsas consigue que los pacientes retengan el peso reducido en torno a un 50% al cabo de 3 años se muestra más eficaz que la terapia de conducta.
En relación con la HIPÓTESIS DE LA INGESTA EMOCIONAL, cabe señalar que: el seguimiento de dietas conduce a la ingesta emocional la Información facilitada a los pacientes obesos durante el tratamiento previene la ingesta emocional está mediada por rasgos de personalidad, no por vanables situacionales.
Los MODERNOS programas de pérdida de peso, según Kirschenbaum y cols. (1992), deben INCLUIR: énfasis claro en el incremento de la actividad física sesiones semanales durante al menos un año las dos alternativas son verdaderas.
Atendiendo al MODELO CONDUCTUAL DEL APRENDIZAJE, las CONSECUENCIAS NEGATIVAS de seguir una dieta: son el enlentecimiento de la tasa metabólica y el gasto energético, haciendo cada vez más difícil perder peso ocurren a corto plazo es la pérdida de peso.
En relación con el estado actual del tratamiento de la Obesidad, cabe señalar, que los tratamientos vía Internet: no tienen un efecto uniforme sobre el peso tienen un número muy alto de conexiones presentan tasas de abandono mayores que los tratamientos farmacológicos.
En la propuesta de tratamiento para la Obesidad, el trastorno por atracón y el síndrome de ingesta nocturna, la promoción de la autoaceptación supone que: la motivación estética, en la pérdida de peso, debe ser tenida en consideración sólo con métodos extremos para perder peso se puede moldear la figura a voluntad los cambios en el peso se mantienen sin dificultad con el transcurso del tiempo.
En la propuesta de tratamiento para la Obesidad, el trastorno por atracón y el síndrome de ingesta nocturna, la modificación
del tipo de alimentación y estilo de comer supone: considerar los autorregistros realizados durante la fase de evaluación no comer todo tipo de alimentos, aunque se ajusten a un tipo de alimentación que sea nutricionalmente saludable las dos alternativas anteriores son verdaderas.
En relación con el estado actual del tratamiento de la obesidad, cabe señalar que el TRATAMIENTO MÁS RECOMENDADO para tratar el sobrepeso es aquel que:
requiere actuar sobre la dieta incluye, entre otros componentes, terapia de conducta y ejercicio físico las dos alternativas son verdaderas.
En el programa de tratamiento propuesto para la obesidad, el trastorno por atracón y el síndrome de ingesta nocturna, entre los OBJETIVOS GENERALES para las personas con SÍNDROME DE INGESTA NOCTURNA está: la recuperación del patrón de sueño nocturno el cambio del patrón circadiano de ingesta de alimentos a un horario nocturno la asociación entre el hábito de comer y el inicio del sueño.
El programa LEARN de Brownell (2000) es un programa: de autoayuda que también se ha utilizado como tratamiento manualizado de terapia de conducta las dos alternativas son verdaderas.
El tratamiento COGNITIVO-CONDUCTUAL (TCC) para la obesidad desarrollado por Cooper y Fairburn: busca que los pacientes acepten y valoren cambios modestos en el peso está dirigido sólo a pacientes obesos, no es útil para pacientes con sobrepeso se aplica en formato grupal.
En relación con la propuesta de un programa de tratamiento para la Obesidad, el TRASTORNO POR ATRACÓN (TA) y el SÍNDROME DE INGESTA NOCTURNA, hay que tener en cuenta, como señala Brownell (1993), que los sujetos con TA: las dos alternativas son verdaderas responden bien a los tratamientos desarrollados para la bulimia nerviosa fracasan ante los programas tradicionales para perder peso.
La PSICOEDUCACIÓN sobre el trastorno, en la propuesta de un programa de tratamiento para la Obesidad, el trastorno por atracón y el síndrome de ingesta nocturna, debe incluir:
minimizar la importancia de los factores genéticos en la dotación del peso corporal información sobre cómo pérdidas de peso pequeñas pueden conducir a cambios importantes en los indicadores de salud que pueda tener alterados. los efectos positivos sobre el peso corporal de la restricción alimentaria.
Entre los Objetivos del programa de tratamiento propuesto para la Obesidad, se encuentra: a modificación del estilo de vida del sujeto, preferentemente mediante cambios en los patrones alimentarios y, en menor medida, de la actividad física lmantener la pérdida de peso por un periodo de tiempo menor de 3 meses mejorar Su bienestar psicológico y social.
En el tratamiento de la Obesidad, el tratamiento más recomendado: es el que suma terapia de conducta y dieta tiene como objetivo el cambio de estilo de vida ha probado su eficacia para conseguir pérdidas de peso del 20% sobre el peso inicial.
En la EVALUACIÓN del comportamiento alimentario: es conveniente que las personas pesen los alimentos que van a ingerir y anotarlos en el registro hay que tener en cuenta que las personas subestiman la cantidad de alimento que ingieren el uso de teléfonos móviles como medio de registro no parece mejorar el cumplimiento de éstos.
Según el programa de tratamiento propuesto para la obesidad, trastorno por atracón y síndrome de ingesta nocturna, la
PROMOCIÓN DE LA AUTOACEPTACIÓN supone tener en cuenta que: el peso y la figura no se pueden moldear a voluntad, incluso empleando métodos extremos para perder peso los cambios en el peso que se pueden alcanzar son limitados y se mantienen con dificultad con el transcurso del tiempo las dos alternativas son verdaderas.
El programa LEARN: es un programa de autoayuda sólo debe aplicarse de forma autoaplicada no está orientado a objetivos específicos sino a cambios globales del estilo de vida.
Dentro del programa propuesto para el tratamiento de la obesidad, el trastorno por atracón y el síndrome de ingesta nocturna, la PSICOEDUCACIÓN sobre el trastorno debe informar: de la importancia de los factores genéticos de cómo las respuestas emocionales también pueden afectar al comportamiento de ingesta las dos alternatlvas son verdaderas.
De acuerdo con el balance energético, la TASA METABÓLICA BASAL: se enlentece mediante la práctica de ejercicio físico se enlentece mediante la restricción alimentaria es bastante inestable en el tiempo.
Alguno de los aspectos que deberán ser aceptados por las pacientes con TA (Trastorno por Atracón) y los obesos en el curso de la terapia son: se debe perder peso por igual tanto por motivos de salud como estéticos los cambios en el peso que se pueden alcanzan son limitados el peso y la figura no se pueden moldear a voluntad, salvo que se empleen métodos extremos para perder peso.
Considerando las SEMEJANZAS y DIFERENCIAS entre obesidad, el trastorno de atracones (TA) y el síndrome de ingesta nocturna (SIN), las personas con: TA (Trastorno por Atracón) tienen menor preocupación por el peso y figura que los pacientes obesos TA (Trastorno por Atracón) tienen valores de depresión más elevados que las personas con sobrepeso y obesidad SIN (Síndrome de Ingesta Nocturna) tienen valores de depresión menos elevados que las personas con sobrepeso y obesidad.
Al abordar la PSICOEDUCACIÓN sobre el trastorno por atracón conviene poner énfasis en cómo la AUTOEVALUACIÓN NEGATIVA conduce a: priorizar la preocupaclón por el peso y la figura sobre otro tipo de valores dificultar el desarrollo de un comportamiento alimentario caótico las dos alternativas anteriores son verdaderas.
En relación con los modelos explicativos de la obesidad y más concretamente con el MODELO CONDUCTUAL DEL APRENDIZAJE, cabe señalar que A LARGO PLAZO, seguir una dieta genera: consecuencias positivas hace cada vez más dificil perder peso, sobre todo cada vez que se inicia una nueva dieta incrementa la tasa metabólica y el gasto energético.
En la EVALUACIÓN del comportamiento alimentario y con respecto a la CANTIDAD de alimentos ingeridos: la entrevista no busca información sobre cuánto se come los sistemas de registro mediante móviles o agendas digitales son más útiles si deben emplearse durante cortos periodos de tiempo en la evaluación de la cantidad de los alimentos consumidos conviene el uso de medidas caseras, no el peso concreto de Ios alimentos ingeridos.
La "TEORÍA DEL PUNTO FIJO" como modelo explicativo de la obesidad, señala que el punto fijo de peso: disminuye si la persona presenta un balance energético positivo durante un periodo prolongado de tiempo está relacionado con la sobrealimentación continuada que produce el incremento del tejido adiposo y que puede ser modificado de forma natural puede modificarse tras la realización durante un periodo de tiempo prolongado de actividad física y la ingesta de alimentos con bajo contenido en grasas.
En relación con el estado actual del tratamiento de la obesidad y concretamente sobre las TERAPIAS FARMACOLÓGICAS cabe señalar que: tienen graves efectos secundarios, concretamente la sibutramina cuyo uso está prohibido desde 2010 producen, según estudios controlados, pérdidas de peso superiores al 30% tienen un bajo coste.
En relación con el ESTADO ACTUAL del tratamiento del síndrome de ingesta nocturna:
la fototerapia o terapia de luz brillante se ha mostrado útil en terapias de una sola sesión la relajación muscular unida a la psicoeducación es un tratamiento eficaz para reducir la cantidad de alimentos que se ingieren después de cenar el tratamiento de autoayuda ha demostrado no ser eficaz.
En relación cnn las perspectivas en el ESTUDIO y tratamiento de la obesidad, el trastorno de atracones y el síndrome de ingesta nocturna y en concreto sobre los TEMAS RELEVANTES EN EL ÁMBITO DE LA OBESIDAD, cabe señalar que: sólo la cirugía bariátrica tiene resultados positivos y mantiene la reducción de peso a los tres años de seguimiento la "promoción de la aceptación" mejora la calidad de vida y reduce significativamente la Obesidad, con efectos a largo plazo la prolongación de la duración de los tratamientos conductuales y cognitivo-conductuales ha permitido que se demore el tiempo para recuperar el peso aunque los efectos obtenidos han sido limitados y no persisten en el tiempo .
En relación con el ESTADO ACTUAL del tratamiento del TRASTORNO DE ATRACONES, mediante la TERAPIA DIALÉCTICA CONDUCTUAL (TDC) se pretende que los pacientes consigan REDUCIR los atracones y los problemas afectivos relacionados mediante el AUMENTO de la: capacidad para tolerar las emociones negativas conciencia de las consecuencias aversivas del atracón a largo plazo y de las consecuencias negativas de los comportamientos alternativos conciencia de las consecuencias aversivas del atracón a corto plazo y de las consecuencias pos'tivas de los comportamientos alternativos.
En relación con el estado actual del tratamiento del trastorno de atracones, mediante la terapia DIALÉCTICA CONDUCTUAL (TDC) se pretende que los pacientes consigan REDUCIR los atracones y los problemas afectivos relacionados mediante el AUMENTO de la: capacidad para tolerar las emociones negativas conciencia de las consecuencias aversivas del atracón a largo plazo y de las consecuencias negativas de los comportamientos alternativos conciencia de las consecuencias aversivas del atracón a corto plazo y de las consecuencias positivas de los comportamientos alternativos.
En relación con el estado actual del tratamiento del Síndrome de Ingesta Nocturna (SIN): la fototerapia o terapia de luz brillante se ha mostrado útil en terapias de una sola sesión la relajación muscular unida a la psicoeducación es un tratamiento eficaz para reducir la cantidad de alimentos que se ingieren después de cenar el tratamlento de autoayuda ha demostrado no ser eficaz.
Según el estado actual del tratamiento de la obesidad, el tratamiento COGNITIVO-CONDUCTUAL de Cooper y Fairburn (2001, 2002):
no facilita la pérdida de peso ayuda a los pacientes a aceptar y valorar cambios más modestos de peso se debe administrar de forma grupal.
Entre los aspectos que deben ser aceptados por los pacientes obesos o con trastorno por atracón está que: la motivación estética es importante pero no debe tenerse nunca en consideración la distribución de la grasa corporal está bajo un control genético muy poderoso los cambios en el peso que se pueden alcanzar son limitados y se mantienen con facilidad con el transcurso del tiempo.
La TASA METABÓLICA BASAL de un individuo: es bastante estable en el tiempo se enlentece mediante la práctica de ejercicio físico se acelera mediante la restricción alimentaria.
En relación con el ESTADO ACTUAL del tratamiento del trastomo de atracones, mediante la terapia dialéctica conductual (TDC) se pretende que los paclentes consigan REDUCIR los atracones y los problemas afectivos relacionados mediante el AUMENTO de la:
capacidad para tolerar las emociones negativas conciencia de las consecuencias aversivas del atracón a largo plazo y de las consecuencias negativas de los comportamientos alternativos conciencia de las consecuencias aversivas del atracón a corto plazo y de las consecuencias posltivas de los comportamientos alternativos.
El trastorno por atracón (TA): se da menos en personas con una historia previa de obesidad se produce en familias parece no ser un trastorno crónico.
La TASA METABÓLICA BASAL de un individuo: es bastante estable en el tiempo, se enlentece mediante la práctica de ejercicio físico se acelera mediante la restricción alimentaria.
Según el estado actual del tratamiento de la Obesidad, el tratamiento cognitivo-conductual (TCC) de Cooper y Fairburn (2001 2002): está especialmente diseñado para el mantenimiento de las pérdidas de peso conseguidas el terapeuta no debe personalizar el tratamiento ajustándolo a las características del paciente las dos alternativas son falsas.
Según la propuesta de un programa de tratamiento para la obesidad, el trastorno por atracones y el síndrome de ingesta noctuma, los OBJETIVOS GENERALES del programa de tratamiento para las personas obesas son: la promoción de la autoaceptación la reducción del peso corporal para alcanzar una pérdida de peso del 15 al 25% el mantenimiento de la pérdlda de peso por un periodo reducido de tiempo.
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