Los registros de enfermería facilitan la comunicación entre… El personal de enfermería con administración. El TCAE con los facultativos. El equipo de enfermería y el paciente. Los distintos turnos de enfermería y a su vez con el personal médico. ¿Cómo se llaman los documentos generados por la atención sanitaria hospitalaria prestada por facultativo?: Documentación no clínica. Registros médicos. Documentación no sanitaria. Registros de enfermería. . ¿Cuál es el nombre del órgano de asesoramiento que analiza la calidad de las historias clínicas en un hospital?: Comisión de Historias Clínicas. Comisión de Calidad de la Historia Clínica. Comisión de Análisis de calidad. Ninguna opción es correcta. . ¿Qué alternativa existe si debido a su tamaño no se puede almacenar en la historia clínica del paciente un documento gráfico de diagnóstico?: Se almacenan aparte con un código identificativo que se reflejará en la HC. Los documentos gráficos de diagnóstico no forman parte de la HC del paciente. Se destruyen o se entregan al paciente para que los custodie. Ninguna opción es correcta. . ¿Quién decide el orden que llevan los documentos en la HC?: El facultativo que atiende al paciente. Los profesionales administrativos del centro. La comisión de historia clínica. El equipo de enfermería de la unidad donde se encuentra hospitalizado el paciente. . ¿Cómo se denomina el documento en el que el médico refleja la medicación que prescribe a su paciente?: Hoja de órdenes médicas. Hoja de interconsulta. Hoja de anamnesis. Hoja de exploración clínica. . ¿Qué datos de los siguientes deben aparecer en una orden de ingreso?: La vía de acceso. La fecha del ingreso. Datos identificativos del paciente. Todas son correctas. . ¿Cuál de los siguientes documentos no forma parte de los registros de enfermería en hospitalización?: Gráfica de constantes vitales. Informe clínico de alta de enfermería. Hoja de ingreso y valoraciones iniciales. Hoja de interconsulta. ¿Qué documento de enfermería registra acciones dependientes de la prescripción médica?: Hoja de ingreso. Hoja de valoración inicial. Hoja de tratamiento o aplicación terapéutica. Informe clínico de alta de enfermería. ¿Qué profesional sanitario realiza la anamnesis que se registra en la hoja de anamnesis y exploración clínica?: Enfermero que atiende al paciente al ingreso. Médico que atiende al paciente en primera instancia. Personal de administración del centro. TCAE que atiende al paciente al ingresar en planta.
