🫂🤯 Tema 16.3 Personas mayores I y II

Paciente de 82 años, vive con su hija. Presenta deterioro cognitivo leve, polimedicación (7 fármacos), Barthel 95, sin caídas recientes. ¿Cuál es la intervención PRIORITARIA dentro del programa?. A) Iniciar atención domiciliaria. B) Clasificarlo como dependiente. C) Realizar valoración geriátrica integral. D) Derivar directamente a especializada.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fragilidad es correcta desde el punto de vista clínico?. A) Es equivalente a pluripatología. B) Depende exclusivamente de la edad cronológica. C) Es un predictor independiente de eventos adversos. D) Es irreversible en la mayoría de los casos.

En relación con el índice de Barthel, ¿qué interpretación es correcta en el contexto del programa?. A) Un Barthel de 90 indica dependencia severa. B) Un Barthel de 100 descarta cualquier riesgo clínico. C) Un Barthel entre 90-99 indica riesgo de fragilidad. D) Un Barthel <60 indica autonomía funcional.

¿Cuál de las siguientes situaciones define mejor la polimedicación con mayor impacto clínico?. A) Uso puntual de 5 fármacos. B) Uso crónico de 3 fármacos. C) Uso crónico de ≥5 fármacos. D) Uso crónico de ≥10 fármacos.

Paciente de 76 años, independiente para ABVD, pero con aislamiento social, reciente viudedad y cambios frecuentes de domicilio. ¿Qué dimensión de la valoración geriátrica es clave en este caso?. A) Clínica. B) Funcional. C) Mental. D) Social.

¿Cuál es el objetivo principal de la detección precoz de la fragilidad?. A) Diagnosticar enfermedades crónicas. B) Reducir el gasto sanitario. C) Prevenir deterioro funcional y dependencia. D) Clasificar a los pacientes según edad.

Paciente de 80 años, Barthel 100, vive con su pareja, presenta hipoacusia, toma 6 fármacos y ha tenido una caída sin lesiones hace 3 meses. ¿Cuál es la actuación MÁS adecuada?. A) No precisa intervención, es autónomo. B) Iniciar atención domiciliaria. C) Incluir en programa de prevención y realizar valoración de riesgo. D) Clasificar como dependiente.

¿Cuál de las siguientes situaciones indica una mayor probabilidad de evolución hacia dependencia?. A) Paciente con Barthel 100 sin comorbilidad. B) Paciente con deterioro cognitivo leve estable. C) Paciente con fragilidad detectada precozmente. D) Paciente con caídas recurrentes y polimedicación.

Paciente de 75 años, Barthel 88, vive solo, con apoyo familiar ocasional. ¿Qué elemento determina PRINCIPALMENTE su clasificación?. A) Edad. B) Situación social. C) Puntuación funcional. D) Número de enfermedades.

¿Cuál es el motivo principal por el que la valoración geriátrica debe ser integral?. A) Para reducir el tiempo de consulta. B) Porque cada área evoluciona de forma independiente. C) Porque las áreas clínica, funcional, mental y social están interrelacionadas. D) Para clasificar rápidamente al paciente.

¿Cuál de las siguientes situaciones justifica una captación activa dentro del programa?. A) Persona de 66 años sin patologías. B) Persona de 70 años con Barthel 95. C) Persona de 72 años con Barthel 85. D) Persona de 68 años con vida activa.

En relación con el deterioro cognitivo leve, ¿cuál es la interpretación correcta?. A) Implica pérdida de autonomía. B) Es equivalente a demencia inicial. C) Puede permanecer estable sin progresar. D) Siempre requiere institucionalización.

Paciente de 79 años, Barthel 92, vive solo, sin apoyo familiar estable, con buen estado cognitivo y sin polimedicación. ¿Qué factor pesa MÁS en su riesgo de evolución a dependencia?. A) Edad. B) Situación funcional. C) Situación social. D) Ausencia de enfermedad.

¿Cuál es la finalidad principal de la prevención secundaria en personas mayores según el programa?. A) Promover hábitos saludables. B) Detectar precozmente problemas de salud. C) Evitar la institucionalización. D) Reducir la mortalidad directamente.

Paciente de 83 años con Barthel 60, cuidador principal con sobrecarga elevada. ¿Qué actuación es INCORRECTA?. A) Realizar valoración integral del paciente. B) Valorar al cuidador. C) Aplicar medidas del grupo autónomo. D) Establecer plan terapéutico individualizado.

¿Cuál de los siguientes elementos NO forma parte directa de la valoración funcional?. A) Capacidad para vestirse. B) Capacidad para comer. C) Estado emocional. D) Capacidad para trasladarse.

¿Cuál es la principal utilidad del cuestionario de Zarit?. A) Medir deterioro cognitivo. B) Evaluar autonomía funcional. C) Medir la sobrecarga del cuidador. D) Valorar apoyo social.

Paciente de 77 años, Barthel 100, sin patologías relevantes, pero con consumo elevado de alcohol. ¿Qué tipo de intervención corresponde principalmente?. A) Prevención terciaria. B) Prevención secundaria. C) Prevención primaria. D) Tratamiento especializado.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la evolución del deterioro funcional en personas mayores?. A) Siempre es brusca. B) Es impredecible en la mayoría de casos. C) Suele ser progresiva y en muchos casos predecible. D) Es irreversible desde el inicio.

¿Cuál es el principal objetivo del uso de escalas como Barthel dentro del programa?. A) Diagnosticar enfermedades. B) Medir calidad de vida. C) Determinar el grado de autonomía. D) Evaluar estado mental.