🫂🫶 Tema 2.2.4 Necesidades de la comunidad

Un centro de salud quiere diseñar un programa de promoción de la salud para reducir la diabetes mellitus tipo 2 en una localidad. Como no dispone de datos epidemiológicos propios, utiliza cifras nacionales para estimar la prevalencia local. Posteriormente, realiza entrevistas a residentes para conocer sus dificultades para seguir una alimentación saludable. ¿Qué interpretación del procedimiento es correcta?. A) Las entrevistas constituyen datos secundarios porque se utilizan para completar información epidemiológica previa. B) Las cifras nacionales constituyen datos primarios porque se emplean para estimar una situación concreta de la localidad. C) Las cifras nacionales son datos secundarios y las entrevistas aportan datos primarios que permiten comprender mejor las necesidades de la comunidad. D) La utilización de cifras nacionales impide realizar una valoración válida de las necesidades locales.

Durante la valoración de las necesidades de una comunidad, un equipo recoge información sobre veinte problemas de salud, además de numerosos datos sociales y económicos que no guardan relación directa con los objetivos del programa. El análisis se retrasa porque el volumen de información resulta difícil de manejar. ¿Qué actuación habría sido más adecuada?. A) Recoger toda la información disponible y decidir qué datos utilizar una vez finalizado el análisis. B) Establecer previamente qué información se necesita y limitar la recogida a los datos relevantes para valorar las necesidades. C) Sustituir todos los datos cuantitativos por entrevistas para reducir la complejidad del análisis. D) Evitar recoger datos secundarios y utilizar exclusivamente información obtenida directamente de la comunidad.

Tras analizar los datos epidemiológicos, sociales y económicos de una comunidad, un equipo identifica cuatro problemas de salud importantes. Sin embargo, únicamente dispone de recursos humanos y económicos para intervenir inicialmente sobre uno de ellos. ¿Qué actuación corresponde realizar a continuación?. A) Seleccionar el problema con mayor prevalencia, independientemente de su gravedad o de la posibilidad de intervenir. B) Iniciar simultáneamente los cuatro programas y distribuir los recursos de forma equitativa. C) Establecer prioridades mediante un procedimiento que permita comparar los problemas y valorar su importancia y las posibilidades de intervención. D) Elegir el problema que resulte más sencillo de explicar a la población.

Un equipo aplica el modelo BPR 2.0 para comparar dos necesidades de salud. Una de ellas presenta una magnitud elevada y una gran relevancia social, pero las intervenciones disponibles tienen una efectividad muy baja. La otra presenta una magnitud menor, pero existen intervenciones eficaces y viables. ¿Cuál es la interpretación más adecuada del modelo?. A) La necesidad con mayor magnitud debe obtener siempre la puntuación final más elevada. B) La relevancia social determina por sí sola qué necesidad debe abordarse primero. C) La puntuación final depende de la combinación de los componentes del modelo, incluida la efectividad de las intervenciones y su viabilidad. D) La necesidad con intervenciones más eficaces debe ocupar siempre el primer lugar, aunque los demás componentes tengan puntuaciones mínimas.

En una comunidad se detecta un problema de salud que afecta a muchas personas y presenta una elevada gravedad. El equipo encuentra estudios científicos que demuestran que una intervención puede ser eficaz. Sin embargo, la población rechaza mayoritariamente dicha intervención y no existen recursos económicos para aplicarla. Al utilizar el modelo BPR 2.0, ¿qué aspecto resulta decisivo para interpretar la puntuación final?. A) La elevada magnitud del problema compensa automáticamente la falta de recursos. B) La efectividad científica garantiza que la necesidad ocupará una posición prioritaria. C) La falta de recursos y de aceptabilidad puede reducir la puntuación del componente D y, si este recibe un cero, la puntuación total será cero. D) El rechazo de la población solo afecta a la magnitud del problema, no a su priorización.

Un equipo de enfermería diseña un programa de prevención del cáncer de mama dirigido a mujeres mayores de 45 años que nunca han padecido esta enfermedad. ¿Qué planteamiento define correctamente los criterios de selección de las participantes?. A) La edad constituye un criterio de exclusión y los antecedentes de cáncer, un criterio de inclusión. B) La edad y los antecedentes de cáncer son criterios de inclusión, porque ambos permiten delimitar la población. C) La edad puede establecerse como criterio de inclusión y haber padecido previamente cáncer de mama como criterio de exclusión. D) Los criterios de inclusión y exclusión solo se establecen cuando el programa se dirige a toda la comunidad.

Al diseñar un programa de promoción de la salud, el equipo establece como criterio de inclusión «personas con hábitos alimentarios inadecuados». ¿Qué problema presenta este criterio?. A) No permite utilizar datos cualitativos para valorar las necesidades. B) Es impreciso, porque no define objetivamente qué se considera un hábito alimentario inadecuado. C) Solo puede utilizarse como criterio de exclusión. D) Impide que el programa se dirija a una población específica.

Un equipo detecta una elevada frecuencia de obesidad infantil y decide formular el problema de la siguiente manera: «Los padres no educan correctamente a sus hijos y, por eso, existe demasiada obesidad». ¿Qué debería hacer para enmarcar correctamente el problema de salud?. A) Mantener la formulación, porque identifica directamente a los responsables del problema. B) Proponer inmediatamente sesiones educativas para los padres como solución definitiva. C) Describir objetivamente la situación de salud, sin introducir juicios de valor ni anticipar soluciones. D) Sustituir el problema por una lista de intervenciones que hayan resultado eficaces en otras comunidades.

En una comunidad aumenta el sobrepeso infantil. Tras investigar, el equipo identifica dificultades económicas para comprar alimentos saludables, falta de información nutricional y escasas oportunidades para realizar actividad física. Posteriormente, descubre que los precios de los alimentos saludables son elevados y que existen pocas instalaciones deportivas accesibles. ¿Qué procedimiento está realizando el equipo al investigar las causas que originan esas dificultades?. A) Establecimiento de criterios de exclusión. B) Determinación de la magnitud epidemiológica. C) Análisis de las causas raíz del problema. D) Reevaluación de los recursos comunitarios disponibles.

En un programa de prevención del tabaquismo se identifican tres circunstancias: Los jóvenes consideran que fumar les proporciona mayor aceptación social. Existe un programa accesible de deshabituación tabáquica. Una vez que dejan de fumar, algunas personas experimentan una mejora de su rendimiento deportivo. ¿Cómo se clasifican, respectivamente, estas circunstancias?. A) Facilitador, predisponente y reforzador. B) Predisponente, facilitador y reforzador. C) Reforzador, facilitador y predisponente. D) Predisponente, reforzador y facilitador.

En una comunidad se detecta una baja participación en los programas de prevención. Durante la valoración se identifican cuatro circunstancias: contaminación ambiental, escasez de recursos económicos, presión social para mantener conductas poco saludables y dificultades para acceder a los servicios sanitarios. ¿Cuál de las siguientes clasificaciones relaciona correctamente cada circunstancia con su tipo de entorno?. A) Contaminación: entorno social; recursos económicos: entorno psicológico; presión social: entorno político; acceso sanitario: entorno físico. B) Contaminación: entorno físico; recursos económicos: entorno económico; presión social: entorno psicológico; acceso sanitario: entorno de servicios. C) Contaminación: entorno político; recursos económicos: entorno físico; presión social: entorno de servicios; acceso sanitario: entorno social. D) Contaminación: entorno económico; recursos económicos: entorno político; presión social: entorno físico; acceso sanitario: entorno psicológico.

Un equipo de enfermería comprueba que una comunidad dispone de una asociación de pacientes, un centro educativo que colabora en actividades de salud y un programa municipal de actividad física. Sin embargo, desconoce si estos recursos pueden coordinarse con el nuevo programa que pretende desarrollar. ¿Qué actuación corresponde al paso de reevaluación de los recursos comunitarios. A) Considerar que los recursos existentes garantizan que el nuevo programa tendrá éxito. B) Excluir los recursos que no dependan directamente del sistema sanitario. C) Analizar en profundidad los recursos disponibles para determinar cómo pueden coordinarse, incorporarse o complementar las intervenciones previstas. D) Volver a recoger todos los datos epidemiológicos antes de valorar cualquier recurso.

En una valoración comunitaria se identifica que muchas personas mayores no participan en actividades preventivas porque el centro sanitario está lejos de sus domicilios y tienen dificultades para desplazarse. ¿Cuál sería la interpretación más adecuada de esta información durante el análisis de los factores contribuyentes?. A) Es un factor genético que condiciona la participación en actividades preventivas. B) Es un factor del entorno físico que puede actuar como barrera para acceder a los servicios. C) Es un factor reforzador porque aparece después de realizar una conducta saludable. D) Es un indicador directo de la gravedad epidemiológica de la enfermedad.

Un equipo identifica que una conducta poco saludable está influida por creencias personales, disponibilidad de servicios, respuestas sociales posteriores a la conducta y condiciones ambientales. ¿Qué actuación se ajusta al proceso de identificación de factores contribuyentes?. A) Clasificar todos los factores como predisponentes porque influyen en la conducta. B) Clasificarlos según su influencia en el cambio de conducta, diferenciando factores predisponentes, facilitadores y reforzadores. C) Considerar únicamente los factores ambientales porque son los únicos que pueden modificarse. D) Seleccionar exclusivamente los factores que puedan medirse mediante indicadores epidemiológicos.

Durante la planificación de un programa de promoción de la salud, el equipo detecta una necesidad prioritaria y dispone de información epidemiológica suficiente. Sin embargo, todavía no ha investigado las barreras ambientales, los factores que influyen en las conductas ni los recursos comunitarios que podrían colaborar. ¿Qué decisión resulta más coherente con el proceso de valoración de necesidades?. A) Iniciar directamente la intervención, porque la identificación de una necesidad prioritaria es suficiente. B) Limitar la planificación a las actividades educativas individuales. C) Completar el análisis de los factores contribuyentes y reevaluar los recursos comunitarios antes de concretar las intervenciones. D) Repetir la priorización hasta que desaparezcan todas las barreras identificadas.

Al aplicar el modelo BPR 2.0, un equipo obtiene las siguientes puntuaciones para un problema de salud: Magnitud del problema (A): 8 Relevancia del problema (B): 16 Efectividad de las intervenciones (C): 6 Viabilidad de la intervención (D): 0,8 ¿Cuál es la puntuación final del problema?. A) 19,2. B) 38,4. C) 48. D) 64.

Dos necesidades de salud presentan la misma puntuación en los componentes A, B y C del modelo BPR 2.0. Sin embargo, la primera obtiene D = 0,9 y la segunda D = 0,4. ¿Qué consecuencia tiene esta diferencia?. A) Ambas obtienen la misma puntuación porque coinciden en los tres primeros componentes. B) La segunda obtiene una puntuación final superior porque su viabilidad es menor. C) La primera obtiene una puntuación final superior porque el valor de D es mayor. D) No es posible calcular ninguna de las dos puntuaciones sin conocer la prevalencia exacta.

Para puntuar el componente B del BPR 2.0, un equipo analiza las pérdidas económicas que provoca una enfermedad, su repercusión sobre personas distintas de las inicialmente afectadas, su gravedad y la urgencia de resolverla. ¿Cómo debe obtenerse la puntuación de este componente?. A) Asignando entre 0 y 10 puntos según la prevalencia de la enfermedad. B) Sumando las puntuaciones de los cuatro factores, cada uno valorado de 0 a 5, hasta un máximo de 20 puntos. C) Multiplicando las puntuaciones de los cuatro factores y dividiendo el resultado entre tres. D) Asignando un único valor entre 0 y 1 según la disponibilidad de recursos.

Al valorar la magnitud de una necesidad mediante las escalas de incidencia o prevalencia por cada 100.000 habitantes presentadas en las diapositivas, se obtiene una prevalencia de 3.200 casos por cada 100.000 habitantes. ¿Qué puntuación corresponde al componente A?. A) 0 puntos. B) 2 puntos. C) 6 puntos. D) 8 puntos.

Un equipo necesita puntuar la efectividad de una intervención para abordar una necesidad de salud comunitaria. No encuentra estudios científicos que evalúen esa intervención concreta. ¿Qué procedimiento contempla el material para estimar este componente?. A) Asignar automáticamente 10 puntos porque la intervención se considera necesaria. B) Utilizar únicamente la opinión de los ciudadanos afectados. C) Basarse en opiniones de expertos si no existen estudios previos sobre la efectividad de intervenciones apropiadas. D) Sustituir la puntuación de efectividad por la puntuación de gravedad del problema.

Un equipo de enfermería identifica un aumento de los diagnósticos tardíos de cáncer de mama y una disminución de las visitas a las consultas de detección precoz. Dispone de datos epidemiológicos, pero todavía no ha investigado las causas de esta situación. ¿Cuál es la actuación más adecuada para explorar el problema de salud?. A) Considerar que la disminución de las visitas es la causa única de los diagnósticos tardíos y diseñar directamente una campaña informativa. B) Justificar la elección del problema, definirlo objetivamente e investigar las posibles causas mediante datos procedentes de distintas fuentes. C) Seleccionar a las participantes y establecer los criterios de exclusión antes de analizar la situación. D) Reevaluar los recursos comunitarios y considerar finalizada la exploración del problema.

Al diseñar un programa comunitario, el equipo establece varios criterios de inclusión y exclusión. Para que una persona pueda participar, decide que debe cumplir al menos uno de los criterios de inclusión y ninguno de los criterios de exclusión. ¿Qué concepto describe esta regla de selección?. A) Magnitud del problema. B) Criterio de elegibilidad. C) Factor predisponente. D) Relevancia del problema.

En la planificación de un programa de promoción de la salud, se propone utilizar como criterio de inclusión «personas con riesgo de desarrollar una enfermedad». El equipo no especifica qué factores determinan ese riesgo ni cómo se identificarán. ¿Cuál es el principal problema metodológico de este criterio?. A) Utiliza una característica que necesariamente debe ser un criterio de exclusión. B) Es impreciso y puede generar interpretaciones diferentes al seleccionar a los participantes. C) Impide que el programa se dirija a grupos concretos de la comunidad. D) Hace imposible utilizar información procedente de fuentes secundarias.

Un equipo identifica que la obesidad infantil es especialmente frecuente en familias con bajos ingresos. En lugar de atribuir el problema exclusivamente a las decisiones individuales, investiga las condiciones sociales, económicas y ambientales que pueden influir en él. ¿Qué principio del análisis de necesidades está aplicando?. A) La necesidad de identificar una causa única para cada problema de salud. B) La sustitución de los datos epidemiológicos por factores sociales. C) La investigación de múltiples causas y de las relaciones entre los factores que contribuyen al problema. D) La priorización automática de los problemas relacionados con la desigualdad económica.

Una comunidad presenta una necesidad de salud para la que existe una intervención potencialmente eficaz. Sin embargo, antes de incorporarla al programa, el equipo comprueba si es aceptable para la población, si dispone de recursos suficientes y si su aplicación es legal. ¿A qué componente del BPR 2.0 corresponden principalmente estas cuestiones?. A) A. Magnitud del problema. B) Relevancia del problema. C) Efectividad de las intervenciones. D) Conveniencia, rentabilidad, aceptabilidad, recursos y legalidad.

Un equipo de salud pública quiere conocer las necesidades de una comunidad pequeña. Tras consultar a profesionales sanitarios, representantes vecinales y responsables municipales, comprueba que cada grupo identifica problemas diferentes. ¿Qué actuación encaja mejor con el primer paso del proceso de valoración de necesidades?. A) Elegir como necesidad prioritaria la que haya sido señalada por los profesionales sanitarios. B) Consultar a informantes clave de los distintos ámbitos que puedan participar o influir en el programa. C) Seleccionar exclusivamente a las personas que presentan el problema de salud. D) Aplicar directamente el modelo BPR 2.0 con los datos disponibles, sin ampliar la consulta.

Durante la recogida de datos, una enfermera descubre que existen estadísticas sobre la mortalidad por cánceres digestivos, pero no están desglosadas por tipo de cáncer. Además, dispone de datos de prevalencia, pero no de los factores de riesgo conductuales relacionados con esas enfermedades. ¿Qué dificultad del proceso de valoración representa esta situación?. A) La imposibilidad de utilizar datos cuantitativos para analizar necesidades comunitarias. B) La dificultad de analizar datos incompletos o no desglosados que no permiten establecer comparaciones precisas. C) La falta de criterios de elegibilidad de los participantes. D) La ausencia de recursos comunitarios para realizar intervenciones.

Un equipo utiliza el modelo BPR clásico para establecer prioridades en una comunidad donde predominan las enfermedades crónicas. Tras revisar sus resultados, observa que el modelo puede favorecer comparativamente a las enfermedades transmisibles. ¿Qué modificación responde a esta limitación?. A) Sustituir la valoración epidemiológica por la opinión de los ciudadanos. B) Eliminar del modelo la evaluación de la efectividad de las intervenciones. C) Aplicar la adaptación BPR 2.0, propuesta para modificar el modelo ante esa limitación. D) Dar prioridad automática a todas las enfermedades crónicas frente a las transmisibles.

En una comunidad se necesita decidir qué problema de salud abordar primero. El equipo propone realizar una votación entre las partes interesadas, mientras que otro grupo plantea utilizar la técnica Delphi. ¿Cuál es la diferencia entre ambos procedimientos que se ajusta a las diapositivas?. A) La votación es un procedimiento objetivo y la técnica Delphi es exclusivamente subjetiva. B) Ambos procedimientos son idénticos, pero se aplican a poblaciones diferentes. C) La votación puede utilizarse como enfoque subjetivo, mientras que Delphi constituye un método más estructurado que requiere más tiempo. D) La técnica Delphi solo puede emplearse después de haber iniciado el programa.

Una enfermera está preparando la recogida de datos para valorar las necesidades de una comunidad. Ya ha identificado la información que necesita, pero todavía no ha decidido dónde obtenerla ni cómo conseguir los datos que no están disponibles. ¿En qué subpaso del proceso se encuentra?. A) Determinar qué se quiere saber. B) Determinar las fuentes de datos y las técnicas, métodos y herramientas de recogida. C) Establecer límites a los datos que se van a recoger. D) Analizar los datos para obtener conclusiones.

Un equipo de enfermería detecta un aumento de la obesidad infantil en una comunidad. Para estudiar el problema, recoge datos epidemiológicos, realiza entrevistas a las familias e investiga las condiciones económicas y ambientales que dificultan una alimentación saludable. ¿Qué finalidad tiene combinar estas fuentes de información?. A) Sustituir los datos epidemiológicos por las experiencias individuales de las familias. B) Identificar exclusivamente los factores de riesgo que puedan modificarse mediante educación sanitaria. C) Comprender la dimensión del problema y profundizar en los factores que contribuyen a su aparición. D) Determinar automáticamente qué intervención tendrá mayor efectividad.

Un programa de promoción de la salud pretende actuar sobre una necesidad que afecta a toda una comunidad, pero el equipo decide dirigir las actividades únicamente a las familias con escasos recursos económicos. ¿Qué aspecto debe definir antes de seleccionar a los participantes?. A) La puntuación del componente C del modelo BPR 2.0. B) El perfil de los destinatarios mediante criterios de inclusión, exclusión y elegibilidad. C) La puntuación máxima de la magnitud del problema. D) El orden de recogida de los datos secundarios y primarios.

Durante la valoración de necesidades, un equipo descubre que una enfermedad presenta una elevada prevalencia, pero carece de información sobre la gravedad de sus consecuencias, las pérdidas económicas que ocasiona y la urgencia de intervenir. ¿Qué componente del modelo BPR 2.0 necesita valorar específicamente para completar esa información?. A) A. Magnitud del problema. B) B. Relevancia del problema. C) C. Efectividad de las intervenciones. D) D. Conveniencia, rentabilidad, aceptabilidad, recursos y legalidad.

Al explorar las causas de un problema de salud, un equipo identifica que los ciudadanos conocen las recomendaciones preventivas, pero no pueden seguirlas porque los servicios necesarios están demasiado lejos de sus domicilios. ¿Qué interpretación es más adecuada?. A) El conocimiento de las recomendaciones demuestra que no existen factores contribuyentes. B) La distancia constituye una barrera del entorno físico que debe considerarse al planificar el programa. C) La dificultad de acceso debe clasificarse necesariamente como un factor reforzador. D) La necesidad deja de ser prioritaria porque la población conoce las recomendaciones.

Un equipo obtiene una puntuación elevada en los componentes A, B y C del modelo BPR 2.0 para una determinada necesidad. Sin embargo, al valorar el componente D, comprueba que la intervención prevista sería ilegal en el contexto donde se pretende aplicar. ¿Qué resultado se obtiene si el componente D recibe una puntuación de cero?. A) La puntuación final conserva el valor obtenido con A, B y C. B) La puntuación final se reduce únicamente en un punto. C) La puntuación final es cero, porque D actúa como multiplicador. D) La puntuación final se determina exclusivamente mediante el componente B.