📋 y 🤩 Tema 6.1 Planificación y realización de estudios de evaluación d calidad

¿cuál es la definición y el objetivo principal de la investigación evaluativa en una organización sanitaria?. A) Es un proceso destinado principalmente a generar conocimientos teóricos nuevos, sin intervenir en la toma de decisiones clínicas. B) Es un proceso sistemático que mide el valor, la pertinencia, el grado de cumplimiento y los resultados de las actividades e intervenciones clínicas, con el objetivo de fundamentar decisiones y optimizar la atención sanitaria. C) Es un procedimiento que evalúa exclusivamente los resultados finales de los pacientes, sin analizar las actividades clínicas ni el funcionamiento de la organización. D) Es un sistema de auditoría externa destinado a identificar errores individuales y establecer sanciones a los profesionales que incumplen los protocolos.

¿Cuál es el orden correcto de las primeras etapas de un estudio de evaluación de la calidad?. A) Definición de la dimensión de calidad → identificación del problema → delimitación de las unidades de estudio → selección de las fuentes de datos. B) Identificación del problema → definición de la dimensión de calidad → delimitación de las unidades de estudio → determinación de datos e instrumentos. C) Identificación del problema → delimitación de las unidades de estudio → elaboración de criterios y estándares → definición de la dimensión de calidad. D) Selección de las fuentes de datos → identificación del problema → determinación de datos e instrumentos → delimitación de las unidades de estudio.

¿Cuál es el orden correcto de las últimas etapas de un estudio de evaluación de la calidad?. A) Recogida y análisis de datos → elaboración de criterios y estándares → planificación de medidas correctoras → reevaluación. B) Elaboración de criterios y estándares → planificación de medidas correctoras → recogida y análisis de datos → identificación de causas e implantación de medidas correctoras → reevaluación. C) Planificación de medidas correctoras → identificación del problema → recogida de datos → elaboración de criterios y estándares. D) Elaboración de criterios y estándares → recogida de datos → reevaluación → planificación de medidas correctoras.

¿Qué dimensión de la calidad sanitaria evalúa la capacidad del usuario para recibir atención sin barreras físicas, administrativas o temporales?. A) Calidad científico-técnica. B) Eficiencia. C) Accesibilidad. D) Satisfacción.

¿Qué se pretende conseguir al evaluar la eficiencia de una organización sanitaria?. A) Maximizar los resultados de salud utilizando de forma óptima los recursos disponibles. B) Aumentar el número de profesionales independientemente de los resultados obtenidos. C) Medir exclusivamente la satisfacción del paciente con el trato recibido. D) Comprobar únicamente si se cumplen los protocolos clínicos.

¿Qué tres componentes deben especificarse al delimitar las unidades de estudio?. A) Diagnóstico, tratamiento y resultado clínico. B) Profesionales implicados, pacientes incluidos y periodo asistencial. C) Criterios, estándares y medidas correctoras. D) Recursos materiales, costes y satisfacción del usuario.

¿Qué finalidad tiene establecer criterios de inclusión y exclusión de los pacientes en un estudio de calidad?. A) Determinar qué profesionales deben realizar las medidas correctoras. B) Fijar el porcentaje mínimo de cumplimiento de cada criterio. C) Definir qué pacientes formarán parte de la evaluación según características como edad, sexo, diagnóstico, tratamiento o gravedad. D) Establecer qué fuente documental debe utilizarse obligatoriamente.

¿Cuáles son las tres dimensiones clásicas utilizadas para evaluar la calidad asistencial en el modelo de Donabedian?. A) Eficacia, eficiencia y accesibilidad. B) Planificación, ejecución y evaluación. C) Estructura, proceso y resultado. D) Recursos, satisfacción y auditoría.

¿Cuál de los siguientes elementos corresponde a la evaluación de la estructura sanitaria?. A) La tasa de reingresos hospitalarios. B) La observación directa de una técnica de enfermería. C) La satisfacción del paciente después del alta. D) La cualificación técnica, la titulación y la distribución del trabajo del personal.

¿Qué instrumento permite evaluar directamente cómo se realiza una intervención asistencial?. A) La revisión de las tasas de mortalidad. B) La observación presencial de la técnica por evaluadores capacitados mientras se realiza. C) El cálculo del coste por episodio asistencial. D) La medición de la estancia media hospitalaria.

¿Cuál de las siguientes opciones constituye un instrumento indirecto para evaluar el proceso asistencial?. A) Presenciar la administración de un medicamento mientras se realiza. B) Observar directamente una cura realizada por un profesional. C) Auditar la historia clínica y los registros asistenciales. D) Observar presencialmente la técnica de higiene de manos.

¿Cuál de los siguientes indicadores corresponde a la evaluación del resultado en un hospital?. A) La distribución física de las habitaciones. B) La existencia de protocolos escritos. C) La cualificación profesional del personal de enfermería. D) La tasa de reingresos hospitalarios.

¿Cuáles son las fuentes de datos más utilizadas en la evaluación de la calidad sanitaria?. A) Las encuestas de satisfacción exclusivamente. B) Las fuentes documentales, como la historia clínica y los sistemas de registros específicos. C) Las observaciones realizadas únicamente por los responsables del servicio. D) Los informes económicos y las estadísticas de mortalidad exclusivamente.

¿Qué caracteriza a las técnicas de observación utilizadas en la evaluación de la calidad?. A) Solo permiten analizar la documentación escrita después de la asistencia. B) Se utilizan exclusivamente para medir la satisfacción de los pacientes. C) Pueden ser directas, sobre la práctica real, o indirectas, mediante medios audiovisuales y grabaciones. D) Permiten evaluar únicamente los recursos materiales del centro.

¿Qué aspecto debe cuidarse especialmente al diseñar cuestionarios y entrevistas para evaluar la calidad sanitaria?. A) Deben dirigirse exclusivamente a los profesionales sanitarios. B) Deben utilizarse sin modificar las preguntas, independientemente de la población estudiada. C) Deben sustituir siempre a la revisión de las historias clínicas. D) Requieren un diseño riguroso para evitar sesgos metodológicos.

¿Qué es un criterio de evaluación de la calidad asistencial?. A) Una norma explícita que especifica las condiciones deseables o indeseables más relevantes que debe cumplir la atención. B) El porcentaje de pacientes que cumplen una recomendación sanitaria. C) Una circunstancia que justifica no exigir el cumplimiento de una norma. D) Una acción correctora que se implanta después de analizar los resultados.

En un estudio de evaluación de la calidad se establece que el 90 % de los pacientes debe tener registrado el control de peso correspondiente. ¿Qué representa ese 90 %?. A) Una aclaración. B) Una excepción. C) El estándar de cumplimiento. D) La fuente de datos.

¿Qué se entiende por excepción en la evaluación de un criterio de calidad?. A) Una modificación del estándar para aumentar el porcentaje de cumplimiento. B) Una circunstancia justificada en la que no es exigible cumplir el criterio. C) Una definición que aclara el significado de un término técnico. D) Un resultado que demuestra que se ha alcanzado el objetivo.

¿Cuál es la finalidad de las aclaraciones en la elaboración de criterios de calidad?. A) Establecer el porcentaje mínimo de cumplimiento exigido. B) Identificar a los profesionales responsables del incumplimiento. C) Sustituir las excepciones cuando no se dispone de datos. D) Definir detalladamente los términos del criterio o las excepciones para evitar ambigüedades.

¿Cuál es el número máximo de criterios que se recomienda emplear por estudio de evaluación de la calidad?. A) Cinco criterios. B) Quince criterios. C) Diez criterios. D) Veinte criterios.

¿En qué deben basarse los criterios de evaluación de la calidad sanitaria?. A) En la bibliografía científica actualizada y en consensos que faciliten su aceptabilidad entre los profesionales. B) Exclusivamente en la experiencia personal del profesional que dirige el estudio. C) En los resultados obtenidos en la primera evaluación, sin necesidad de otras referencias. D) En las preferencias individuales de cada evaluador.

¿Qué se pretende comprobar mediante el pilotaje previo de los criterios de evaluación?. A) Únicamente que el estándar alcance el 100 %. B) Que los criterios sean fiables y válidos. C) Que todos los pacientes incluidos tengan el mismo diagnóstico. D) Que las medidas correctoras se hayan implantado definitivamente.

¿Qué significan las siglas PDCA en el ciclo de mejora continua de la calidad sanitaria?. A) Prevenir, Diagnosticar, Corregir y Analizar. B) Planificar, Desarrollar, Controlar y Auditar. C) Planificar, Hacer, Verificar y Actuar. D) Programar, Detectar, Comprobar y Acreditar.

¿A qué autores se atribuye la propuesta y el desarrollo del ciclo PDCA?. A) Avedis Donabedian lo propuso y Walter Shewhart lo desarrolló. B) Walter Shewhart lo propuso y Edward Deming lo desarrolló. C) Edward Deming lo propuso y Avedis Donabedian lo desarrolló. D) Walter Shewhart y Avedis Donabedian lo desarrollaron conjuntamente.

¿Qué actividades corresponden a la fase P del ciclo PDCA?. A) Analizar el proceso, identificar fallos susceptibles de modificación, definir objetivos y seleccionar instrumentos de recogida y análisis de información. B) Ejecutar las medidas correctoras y extenderlas inmediatamente a toda la organización. C) Comparar los resultados obtenidos con los objetivos iniciales. D) Estandarizar el procedimiento cuando se han alcanzado los objetivos.

¿Por qué se recomienda aplicar inicialmente la intervención de mejora en un entorno reducido?. A) Para evitar tener que realizar una evaluación posterior. B) Para comprobar únicamente la satisfacción de los profesionales. C) Para sustituir la planificación por la ejecución directa. D) Para realizar una prueba piloto, minimizar riesgos y ajustar la intervención antes de extenderla.

¿Qué debe hacerse durante la fase Verificar del ciclo PDCA?. A) Definir por primera vez el problema que se quiere estudiar. B) Implantar una nueva intervención sin analizar los resultados anteriores. C) Comparar objetivamente los resultados obtenidos tras la intervención con las metas iniciales. D) Dar por finalizado el estudio sin comprobar el grado de cumplimiento.

Una intervención de mejora no alcanza los objetivos previstos. ¿Qué actuación corresponde a la fase A del ciclo PDCA?. A) Mantener el procedimiento sin cambios para comprobar si mejora espontáneamente. B) Modificar las acciones para corregir las desviaciones e identificar las causas del incumplimiento. C) Estandarizar inmediatamente el procedimiento como definitivo. D) Eliminar los criterios de evaluación que no se han cumplido.

Después de implantar medidas correctoras, la reevaluación demuestra que no se ha producido ninguna mejora. ¿Qué debe revisarse?. A) Si las medidas eran adecuadas, si hubo dificultades de implantación o si el intervalo entre evaluaciones fue demasiado corto. B) Únicamente si los profesionales han leído el informe final. C) Si se puede eliminar el estándar para considerar satisfactorio el resultado. D) Si debe mantenerse el procedimiento sin analizar las causas.

La reevaluación muestra una mejora, pero el resultado sigue siendo insuficiente para alcanzar el estándar establecido. ¿Qué decisión corresponde?. A) Dar por concluido el estudio porque ya existe alguna mejora. B) Retirar todas las medidas correctoras implantadas. C) Reducir automáticamente el estándar hasta alcanzar el cumplimiento. D) Revisar si la reevaluación fue prematura, analizar la factibilidad del estándar e implantar medidas de apoyo adicionales.