Según la revisión de Rehm (1995) sobre la eficacia de los tratamientos de la depresión, resulta más adecuado centrar el tratamiento en: potenciar las habilidades y recursos de cada sujeto detectar y suplir los déficit generales que presente el sujeto detectar los déficit específicos que presente el sujeto y suplirlos mediante el entrenamiento adecuado.
En el programa de Activación Conductual Breve para el tratamiento de la depresión, para ayudar a crear un entorno que apoye la reallzaclón de conductas saludables es conveniente que el paciente pida a sus ALLEGADOS que: no le dejen hablar de las cosas que van mal en su vida las dos respuestas antenores son correctas dejen de prestar atención a cualquier intento de comentar experiencias positivas.
Según el enfoque de Rehm uno de los principales AGENTES CAUSALES de la depresión es: una baja tasa de auto-refuerzo y una excesiva administración de auto-castigos una visión distorsionada y negativa de uno mismo, del propio mundo y del futuro una relación causal entre una baja tasa de refuerzo y la disforia.
En el tratamiento de la depresión, la TERAPIA COGNITIVA: se considera un tratamiento empíricamente validado no se ha mostrado eficaz en la prevención de las recaídas se centra en convencer al paciente de que cambie sus esquemas cognitivos negativos.
La comparación entre los síntomas de un episodio de DEPRESIÓN MAYOR y un episodio de DUELO pone de manifiesto que en el episodio depresivo: la dlsforia es muy persistente y no se asocla a pensamientos o preocupaciones específicas el afecto predominante es un sentimiento de vacío y pérdida la autoestima suele estar conservada.
En el programa de Activación Conductual Breve para el tratamiento de la depresión: la intervención se suele desarrollar en un total de 10 a 12 sesiones se requiere que los propios pacientes realicen el análisis funcional de sus conductas depresivas se necesita un entrenamiento intensivo de los terapeutas.
El enfoque COMPORTAMENTAL de Lewinsohn para la depresión señala: las dos respuestas son correctas que la depresión tiene su origen en una baja frecuencia de refuerzos la importancia de la disponibilidad de reforzadores (ambiente) de las respuestas de la persona (actividad, habilidades sociales,.,. ) asi como la interpretación y valoración que ésta hace del reforzamiento recibido.
En la selección de ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS y SECUENCIACIÓN en el proceso de intervención de la depresión parece adecuado partir: de los recursos del paciente más que de sus déficits a la vez de los déficits y de los recursos, abordando los déficits de manera directa de los déficits del paciente.
El Inventano de Depresión de Beck (BDI): evalúa más los componentes cognitivos de la depresión que los conductuales se usa como instrumento diagnóstico sirve para Identificar los síntornas depresivos pero no para cuantificar su intensidad.
Según la revisión de Rehm (1995) sobre la eficacia de los tratamientos de la depresión: los tratamientos ejercen un efecto general, no específico, en función de su naturaleza; la existencia de un déficit dado en un paciente es lo que determina el tipo de tratamiento que se debe utilizar la parte más importante del cambio terapéutico se produce al final de la terapia.
Según el enfoque de INDEFENSIÓN APRENDIDA de Seligman, tienen mayor probabilidad de padecer depresión las personas que ante SUCESOS NEGATIVOS hacen ATRIBUCIONES:
internas, estables y globales internas, inestables y específicas extemas, estables y específicas.
En el tratamiento de la depresión, al seleccionar las estrategias terapéuticas: debe llevarse a cabo de una forma paulatina e incremental, asumiendo que los cambios que se van generando pueden facilitar y globalizar el proceso general de cambio, se debe optar por una opción "conductual" o "cognitiva", pues no se afectan mutuamente es preciso asegurarse de que el paciente cumple los criterios para el diagnóstico de depresión.
En el tratamiento de la depresión y en el uso de la biblioterapia y recursos tecnológicos, los formatos de contacto terapéutico mínimo: suelen servirse de manuales de auto-ayuda y apoyo telefónico no resultan eficaces en ningún caso sólo se han utilizado en pacientes con depresiones severas.
Entre los modelos explicativos de la depresión, el enfoque de Lewinsohn, señala que ésta tiene su ORIGEN en: una baja frecuencia de refuerzos la visión negativa de uno mismo, el mundo y el futuro las expectativas de incontrolabilidad, el desamparo y la indefensión aprendida.
El Inventario de Depresión de Beck (BDI): evalúa más los componentes cognitivos de la depresión que los conductuales se usa como instrumento diagnóstico sirve para identificar los síntomas depresivos pero no para cuantificar su intensidad.
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En el INSOMNIO, con respecto a los fármacos antidepresivos hay que señalar que: los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina producen alternativamente insomnio y somnolencia los tricíclicos producen activación los tricíclicos producen alternativamente insomnio y somnolencia.
Entre las consideraciones clínicas en la evaluación del paciente depresivo con IDEACIÓN SUICIDA propuesta por Clark, se encuentran: ambas respuestas son correctas la inclusión de preguntas concretas sobre pensamientos de deseo de morir, suicidio, así como sobre conductas suicidas; la valoración de la facilidad de acceso a instrumentos para el suicidio.
En el tratamiento de la depresión, el estudio de la eficacia de los tratamientos, señala como puntos fundamentales que: los tratamientos ejercen un efecto general, no específico, en función de su naturaleza la eficacia diferencial de los componentes de un tratamiento está claramente establecida la existencia de un déficit determina necesariamente el tipo de tratamiento a utilizar.
Entre los modelos explicativos de la depresión, el enfoque de Lewinsohn, señala que la depresión ésta tiene su ORIGEN en: una baja frecuencia de refuerzos la visión negativa de uno mismo, el mundo y el futuro, las expectativas de incontrolabilidad, el desamparo y la indefensión aprendida.
El Inventario de Depresión de Beck (BDI): evalúa más los componentes cognitivos de la depresión que los conductuales sirve para identificar los síntomas depresivos pero no para cuantificar su intensidad. se usa como instrumento diagnóstico.
En la PREVENCIÓN DE RECAÍDAS para la depresión, conviene tomar sencillas medidas, entre las que destacan: recalcar la importancia de mantener un nivel alto de actividad promover activamente la recuperación espontánea de las memorias negativas afrontar las contrariedades aumentado los criterios de autoevaluación rigurosos.
En relación con la depresión, Lewinsohn desde un punto de Vista funcional tiene en cuenta la siguiente HIPÓTESIS BÁSICA: la falta de habilidades sociales como principal determinante de la baja tasa de reforzamiento la inexistencia de una relación causal entre una baja tasa de refuerzo y la disforia el mantenimiento de las conductas depresivas por la ausenca de refuerzo social.
En el tratamiento de la depresión, la TERAPIA COGNITIVA: se considera un tratamiento empíricamente validado se centra en "convencer" al paciente de que cambie unos esquemas cognitivos intrínsecamente malos o negativos no se ha mostrado eficaz en la prevención de las recaídas.
En el tratamiento de la depresión, la BIBLIOTERAPIA:
ha demostrado ser eficaz en el caso de depresiones ligeras o moderadas tiene la ventaja de su bajo índice coste-eficacia no puede utilizarse como apoyo terapéutico en pacientes severos.
En el insomnio, con respecto a los FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS hay que señalar que: los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina producen alternativamente insomnio y somnolencia Ios tricíclicos producen alternativamente insomnio y somnolencia los tricíclicos producen activación.
En relación con la depresión, Lewinsohn desde un punto de vista FUNCIONAL tiene en cuenta la siguiente HIPÓTESIS BÁSICA: la falta de habilidades sociales como principal determinante de la baja tasa de reforzamiento la inexistencia de una relación causal entre una baja tasa de refuerzo y la disforia el mantenimiento de las conductas depresivas por la ausencia de refuerzo social.
En la evaluación de la depresión y con respecto a las habilidades de la persona:
debe prestarse atención también a las habilidades sociales las dos alternativas anteriores son verdaderas va dirigida a la evaluación de déficit, no de competencias.
En el tratamiento de la depresión, los PROGRAMAS A TRAVÉS DE INTERNET tienen efectos positivos: en contextos naturales como la atención primaria en especial en depresiones severas o graves; en personas que rechazan el tipo de tratamiento educativo y colaborativo.
En el tratamiento de la depresión, los programas a través de INTERNET tienen efectos positivos en: contextos naturales como la atención primaria personas que rechazan el tipo de tratamiento educativo y colaborativo especial en depresiones severas o graves.
El tratamiento FARMACOLÓGICO de la depresión, según el estudio de coste-eficacia realizado por Antonuccio y cols., es más: caro, en un análisis de 2 años de tratamiento, que el tratamiento combinado (terapia cognitivo-conductual
+ tratamiento farmacológico) caro que la terapia cognitivo-conductua sólo a corto plazo, no en un pericxio de 2 años de tratamiento barato que la terapia cognitivo-conductual.
En el tratamiento de la depresión, el ENRIQUECIMIENTO DEL MEDIO AMBIENTE: permite sensibilizar al paciete a sensaciones positivas trata de que el paciente preste atención a los mismos estímulos a los que habitualmente presta atención es una técnica dirigida a la mejora del nivel de actividad.
Para la ACTIVACIÓN CONDUCTUAL, la depresión es: toda una forma de evltación algo que la persona tiene (una enfermedad) un conjunto de sintomas como la trlsteza o el desánimo que no cumplen una función.
A la hora de medir la ACTIVIDAD en la depresión, las conductas de queja: es bueno (mejor) que existan, frente a la mera pasividad y desinterés por comunicar problemas a los demás siempre están reforzadas por el medio social no deben ser Objeto de evaluación.
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