📋🤩 Tema 8.2 Seguridad de paciente

¿Qué significa que un sistema de notificación sea confidencial y anónimo?. A) Que la información registrada no puede utilizarse para mejorar la seguridad. B) Que los incidentes no pueden ser analizados por personal especializado. C) Que los resultados deben hacerse públicos con los nombres de los implicados. D) Que se protege la identidad de quien notifica y de las personas implicadas, de acuerdo con las garantías del sistema.

¿Qué requisito garantiza que las notificaciones sean evaluadas por personal capacitado en gestión de riesgos?. A) Análisis por expertos. B) Notificación obligatoriamente pública. C) Independencia de los profesionales notificantes. C) Independencia de los profesionales notificantes.

¿Qué significa que un sistema de notificación sea independiente?. A) Que no necesita analizar los incidentes comunicados. A) Que no necesita analizar los incidentes comunicados. C) Que no está vinculado a autoridades con potestad sancionadora. D) Que no debe comunicar los resultados de los análisis realizados.

¿Por qué es importante que un sistema de notificación proporcione retroalimentación (feedback)?. A) Porque permite sustituir el análisis de los incidentes por respuestas automáticas. B) Porque informa de las respuestas y de los cambios realizados tras las notificaciones, favoreciendo la participación continuada. C) Porque evita que los profesionales conozcan los resultados de sus comunicaciones. D) Porque permite cerrar las notificaciones sin adoptar medidas preventivas.

¿Qué significa que un sistema de notificación esté orientado al sistema?. A) Que su finalidad principal es identificar al profesional que ha cometido el último error. B) Que se centra exclusivamente en los errores relacionados con medicamentos. C) Que registra los incidentes, pero no modifica los procesos asistenciales. D) Que utiliza la información obtenida para implantar mejoras organizativas globales y reducir los riesgos.

¿Cuál de las siguientes situaciones constituye una barrera para la notificación de incidentes?. A) Recibir información sobre las mejoras implantadas tras una notificación. B) Disponer de un sistema confidencial y no punitivo. C) El temor a ser culpado o señalado por haber comunicado un incidente. D) Contar con apoyo de los responsables de la organización.

¿Cómo puede afectar la falta de retroalimentación a la notificación de incidentes?. A) Puede desmotivar a los profesionales al no conocer los cambios realizados después de comunicar un incidente. B) Garantiza que todos los incidentes se analicen correctamente. C) Favorece que los profesionales comuniquen más incidentes de forma espontánea. D) Evita que se produzcan errores relacionados con la comunicación.

¿Qué otras dificultades pueden impedir que los profesionales notifiquen los incidentes?. A) La formación en seguridad del paciente y la existencia de protocolos. B) La disponibilidad de sistemas de notificación accesibles. C) La participación de expertos en el análisis de los incidentes. D) La sobrecarga laboral, la falta de tiempo y de apoyo de los gestores, y el temor al uso indebido de la información.

¿Qué diferencia fundamental existe entre el Análisis Causa Raíz (ACR) y el Análisis Modal de Fallos y Efectos (AMFE)?. A) El ACR previene fallos antes de que aparezcan y el AMFE analiza los daños después de producirse. B) El ACR es retrospectivo y analiza un evento ya ocurrido, mientras que el AMFE es prospectivo y busca prevenir fallos potenciales. C) Ambos métodos se utilizan exclusivamente para investigar errores de medicación. D) El ACR analiza únicamente fallos humanos y el AMFE únicamente fallos tecnológicos.

¿En qué situación está indicado realizar un Análisis Causa Raíz (ACR)?. A) Antes de implantar un nuevo proceso asistencial para anticipar sus posibles fallos. B) Cuando se quiere planificar preventivamente una modificación de un procedimiento. C) Después de producirse un evento adverso grave o centinela para investigar sus causas subyacentes. D) Exclusivamente durante las reuniones de cambio de turno.

¿Qué procedimiento caracteriza al Análisis Causa Raíz (ACR)?. A) Formular preguntas sucesivas sobre por qué ocurrió el incidente hasta identificar el origen del problema. B) Esperar a que se produzca otro incidente antes de analizar el primero. C) Evaluar exclusivamente el comportamiento del profesional implicado. D) Aplicar automáticamente una sanción antes de investigar las causas.

¿Cuál es el objetivo principal del Análisis Modal de Fallos y Efectos (AMFE)?. A) Determinar la responsabilidad individual después de un daño. B) Registrar únicamente los incidentes que no alcanzan al paciente. C) Reconstruir retrospectivamente un evento adverso grave. D) Identificar los modos de fallo potenciales de un proceso, prever sus efectos y diseñar barreras antes de que ocurran.

Un hospital va a modificar un procedimiento de administración de medicación y quiere identificar los posibles fallos antes de implantar el cambio. ¿Qué herramienta debe utilizar?. A) Análisis Causa Raíz (ACR). B) Análisis Modal de Fallos y Efectos (AMFE). C) Notificación retrospectiva de un evento centinela. D) Modelo SBAR.

¿Cuál es la finalidad principal del modelo SBAR en la comunicación clínica?. A) Registrar los eventos adversos después de que se produzcan. B) Identificar las causas organizativas de un error grave. C) Estructurar la transferencia de información clínica entre profesionales para evitar la pérdida de datos críticos. D) Evaluar el riesgo de caídas de los pacientes hospitalizados.

¿Qué información debe incluirse en el apartado S (Situation) del modelo SBAR?. A) La identificación del profesional, la unidad, el paciente y el problema actual. B) Los antecedentes clínicos y el tratamiento habitual del paciente. C) Los signos vitales y la valoración del estado actual. D) La propuesta de actuación que se solicita al profesional receptor.

¿Qué información corresponde al apartado B (Background) del modelo SBAR?. A) La propuesta de intervención inmediata. B) La identificación del profesional que realiza la llamada. C) La valoración de los signos vitales en ese momento. C) La valoración de los signos vitales en ese momento.

¿Qué debe comunicarse en el apartado A (Assessment) del modelo SBAR?. A) Los antecedentes médicos y el tratamiento habitual exclusivamente. B) Los signos vitales, la exploración y la valoración del estado actual del paciente. C) La identificación del profesional y de la unidad. D) La propuesta de actuación que se solicita.

¿Cuál es la finalidad del apartado R (Recommendation) del modelo SBAR?. A) Enumerar exclusivamente los antecedentes clínicos del paciente. B) Repetir los datos de identificación del profesional. C) Proponer una actuación o solicitar la intervención necesaria. D) Registrar los errores cometidos durante el turno anterior.

¿Qué es un briefing en el entorno sanitario?. A) Una reunión breve, de aproximadamente 5 a 10 minutos, para planificar la jornada, coordinar al equipo y anticipar situaciones de riesgo. B) Una investigación retrospectiva realizada después de un evento adverso grave. C) Un sistema confidencial para registrar errores de medicación. D) Una técnica utilizada exclusivamente para comunicar resultados analíticos.

¿Qué objetivo tiene el briefing antes de una intervención o durante el cambio de turno?. A) Sustituir la identificación correcta del paciente. B) Evitar que los profesionales comuniquen posibles problemas de seguridad. C) Investigar exclusivamente los errores cometidos en jornadas anteriores. D) Coordinar el trabajo, revisar los aspectos críticos y anticipar riesgos para mejorar la seguridad asistencial.

¿Qué medida permite garantizar una identificación correcta del paciente antes de administrar medicación, transfundir sangre u obtener muestras biológicas?. A) Comprobar únicamente el número de habitación. B) Preguntar al compañero responsable del paciente si está correctamente identificado. C) Utilizar al menos dos identificadores inequívocos, como el nombre completo y la fecha de nacimiento. D) Comprobar exclusivamente la pulsera identificativa sin verificar ningún otro dato.

¿Cuál es la finalidad de utilizar dos identificadores inequívocos del paciente?. A) Evitar confusiones entre pacientes y reducir el riesgo de realizar procedimientos o administrar tratamientos a la persona equivocada. B) Sustituir la comprobación de las prescripciones médicas. C) Reducir el tiempo dedicado a los registros de enfermería. D) Evitar la necesidad de utilizar pulseras identificativas en el hospital.

¿Qué medida se recomienda para verificar la exactitud de una orden verbal o telefónica?. A) Registrar únicamente la hora en la que se recibe la orden. B) Solicitar que otro profesional interprete la orden sin repetirla. C) Aplicar directamente la orden sin confirmación para evitar retrasos. D) Repetir la información recibida (read-back) para confirmar que se ha entendido correctamente.

¿Qué herramienta permite estructurar la comunicación durante el traspaso de pacientes entre profesionales o unidades?. A) AMFE. B) SBAR. C) Análisis Causa Raíz. D) Escala de Braden.

¿Qué se entiende por medicamentos LASA?. A) Medicamentos que necesitan conservarse siempre refrigerados. B) Medicamentos destinados exclusivamente a pacientes pediátricos. C) Medicamentos con nombres o apariencias similares que pueden confundirse entre sí. D) Medicamentos que no necesitan identificación ni etiquetado.

¿Qué actuación contribuye a mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo?. A) Estandarizar sus concentraciones, controlar su almacenamiento y reforzar su identificación visual. B) Almacenarlos junto a otros medicamentos similares para facilitar su localización. B) Almacenarlos junto a otros medicamentos similares para facilitar su localización. D) Administrarlos sin comprobaciones adicionales cuando el profesional tenga experiencia.

¿Qué es el Time-Out o pausa quirúrgica?. A) El periodo de recuperación del paciente después de la anestesia. B) La reunión que se realiza al finalizar una intervención para evaluar el rendimiento del equipo. C) La suspensión de una intervención cuando el paciente solicita información adicional. D) Una verificación multidisciplinar obligatoria antes de la incisión para confirmar la identidad, el procedimiento, la lateralidad y la disponibilidad del material crítico.

¿Qué finalidad tiene el marcado preoperatorio del sitio quirúrgico?. A) Identificar el tipo de anestesia que recibirá el paciente. B) Garantizar que el procedimiento se realice en el lugar anatómico correcto y en el paciente correcto. C) Sustituir la pausa quirúrgica del equipo. D) Registrar las complicaciones que aparecen después de la intervención.

¿Qué medida constituye una actuación fundamental para reducir las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS)?. A) Utilizar guantes en todas las situaciones, independientemente del procedimiento, como sustituto de la higiene de manos. B) Realizar la higiene de manos únicamente cuando las manos estén visiblemente sucias. C) Cumplir los cinco momentos de la OMS para la higiene de manos. D) Limitar la higiene de manos a los profesionales que realizan procedimientos invasivos.

¿Qué actuación contribuye específicamente a prevenir las bacteriemias asociadas a catéteres y las infecciones urinarias relacionadas con sondas?. A) Aplicar protocolos específicos de prevención para los dispositivos invasivos. B) Sustituir todos los dispositivos invasivos diariamente, independientemente de su necesidad clínica. C) Administrar antibióticos preventivos a todos los pacientes portadores de catéteres o sondas. D) Realizar únicamente una valoración de la temperatura corporal.

¿Cuándo debe evaluarse el riesgo de caídas de un paciente hospitalizado?. A) Exclusivamente cuando ya se ha producido una caída. B) Solo durante el momento del alta hospitalaria. C) Únicamente cuando el paciente presenta dificultades para caminar. D) Al ingreso y periódicamente, así como cuando se producen cambios metabólicos o farmacológicos que pueden modificar su riesgo.

¿Cuál es el objetivo de la conciliación farmacológica?. A) Reducir el número de medicamentos de todos los pacientes, independientemente de sus necesidades. B) Garantizar la continuidad de los tratamientos revisando y actualizando la medicación completa del paciente durante las transiciones asistenciales. C) Sustituir el registro de la medicación por la información verbal del paciente. D) Revisar la medicación exclusivamente cuando se producen reacciones adversas.

¿Qué medidas se destacan para prevenir las úlceras por presión (UPP) asociadas a la atención sanitaria?. A) Mantener al paciente en la misma posición para evitar movilizaciones innecesarias. B) Utilizar exclusivamente cremas hidratantes, sin valorar otros factores de riesgo. C) Valorar el riesgo mediante escalas como Braden o Norton, realizar cambios posturales y controlar la humedad. D) Realizar cambios posturales únicamente cuando aparezca una lesión visible.

¿Para qué se utilizan los sistemas de alerta temprana, como NEWS2?. A) Para detectar precozmente el deterioro clínico del paciente y avisar al equipo asistencial. B) Para identificar exclusivamente los errores de administración de medicamentos. C) Para sustituir la valoración clínica de los profesionales. D) Para registrar únicamente las complicaciones que aparecen después del alta.

¿Qué importancia tiene la participación activa del paciente y de su familia en la seguridad asistencial?. A) Permite transferir toda la responsabilidad de la seguridad desde los profesionales al paciente. B) Sustituye la necesidad de verificar la identidad y la medicación. C) Solo resulta útil cuando el paciente está ingresado en una unidad de cuidados intensivos. D) Favorece que el paciente y su familia se impliquen en su propia atención como estrategia para mejorar la seguridad.

¿Qué conjunto de actuaciones se corresponde con los objetivos estratégicos del Plan de Acción Mundial para la Seguridad del Paciente 2021-2030?. A) Priorizar la investigación de errores individuales, aplicar sanciones, reducir la participación familiar y limitar la notificación a eventos graves. B) Implantar políticas de seguridad, desarrollar sistemas sanitarios de alta fiabilidad, garantizar procesos clínicos seguros, implicar a pacientes y familias, formar al personal, gestionar la información y fomentar la cooperación internacional. C) Concentrar los esfuerzos en la seguridad de los medicamentos, la prevención de caídas y la reducción de las infecciones, dejando la gestión organizativa para cada centro. D) Sustituir los sistemas de notificación por auditorías periódicas y centrar la prevención en la formación individual de los profesionales.

¿Qué conjunto de actuaciones refleja mejor las novedades incorporadas en la Estrategia de Seguridad del Paciente del SNS 2025-2035?. A) Mantener el enfoque tradicional centrado en errores individuales, sin incorporar nuevos riesgos tecnológicos ni cambios en la atención sanitaria. B) Concentrar la estrategia en la prevención de infecciones, las caídas y las úlceras por presión, excluyendo la perspectiva de género y la atención digital. C) Ampliar el horizonte estratégico a diez años, incorporar la ciberseguridad, la inteligencia artificial y la telemedicina, promover prácticas de «No Hacer» e integrar la perspectiva de género. D) Sustituir la formación continuada por sistemas automatizados de detección de errores y eliminar la participación de los pacientes en la gestión del riesgo.

Una enfermera recién incorporada administra nutrición enteral por vía intravenosa a un recién nacido. La unidad no dispone de un programa formal de acogida, faltan conectores incompatibles entre las vías enteral y vascular y no hay personal de cobertura suficiente ante una urgencia. ¿Cómo deben clasificarse los factores que contribuyen al incidente?. A) Todos son fallos activos, porque el daño se produce durante la atención directa. B) La administración por una vía incorrecta es un fallo latente, mientras que la falta de acogida y de conectores son fallos activos. C) La falta de personal es un fallo activo, pero la administración incorrecta no puede clasificarse como fallo de seguridad si la profesional es nueva. D) La administración por una vía incorrecta es un fallo activo; la falta de acogida, la ausencia de conectores de seguridad y la insuficiente cobertura de personal son fallos latentes.

Tras analizar el error de administración de nutrición enteral por vía intravenosa, ¿qué conjunto de medidas de mejora se corresponde con las propuestas para evitar su repetición?. A) Implantar conectores ENFit incompatibles con las conexiones Luer-Lock, establecer una doble comprobación independiente y desarrollar un programa de acogida tutorizado de al menos cinco días para el personal nuevo de unidades de cuidados intensivos. B) Impartir una charla general sobre responsabilidad profesional y mantener los dispositivos actuales, dejando la comprobación a criterio de cada profesional. C) Aplicar exclusivamente un sistema de sanciones, sin modificar el material, los procedimientos ni la formación. D) Sustituir la notificación de incidentes por una revisión anual de los errores y mantener sin cambios la organización de la unidad.

Un paciente de 72 años ingresado en Medicina Interna presenta disnea repentina, taquipnea y una saturación de oxígeno del 88 %. Una enfermera llama al médico de guardia para comunicar el deterioro. ¿Qué información corresponde al apartado A (Assessment) del modelo SBAR?. A) Identificar a la enfermera, la unidad de Medicina Interna y al paciente. B) Comunicar los antecedentes clínicos, los diagnósticos previos y el tratamiento habitual. C) Solicitar al médico que acuda inmediatamente para valorar al paciente. D) Comunicar la disnea, la taquipnea, la saturación del 88 % y la valoración del estado clínico actual.