Tema16

Un paciente presenta episodios recurrentes de atracones seguidos de vómitos autoinducidos y uso de laxantes. Su peso se encuentra significativamente por debajo de lo mínimamente normal para su edad y sexo. Según los criterios DSM-5, ¿cuál sería el diagnóstico correcto?. Bulimia Nerviosa, ya que cumple el criterio de atracón y purga con frecuencia suficiente. Anorexia Nerviosa de tipo con atracones/purgas, ya que el bajo peso es el criterio jerárquico que prima sobre la bulimia. Trastorno por Atracón, debido a la pérdida de control evidente en la ingesta. Trastorno de la Conducta Alimentaria no especificado, al solaparse síntomas de ambos cuadros.

¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente los tres pilares diagnósticos esenciales de la Bulimia Nerviosa según el DSM-5?. Restricción de la ingesta, miedo intenso a ganar peso y alteración de la imagen corporal. Atracones recurrentes, ausencia de conductas compensatorias y malestar intenso tras la ingesta. Atracones recurrentes, conductas compensatorias inapropiadas para evitar el aumento de peso y autoevaluación indebidamente influida por la constitución y el peso corporal. Ingesta selectiva de alimentos, purgas frecuentes y peso significativamente bajo.

Para poder diagnosticar Bulimia Nerviosa, el clínico debe asegurarse de que: El paciente no presente ninguna idea sobrevalorada sobre su imagen corporal. ) Las conductas compensatorias se realicen al menos 3 veces por semana durante un mes. Los episodios de atracones no se acompañen de sensación de falta de control. La alteración no se produzca exclusivamente durante los episodios de Anorexia Nerviosa.

Un episodio de atracón se caracteriza por dos hechos. Identifique la opción que reproduce exactamente la definición sin alteraciones: Ingestión, en un periodo determinado, de una cantidad de alimentos similar a la que la mayoría de las personas ingerirían en un periodo similar en circunstancias normales. Ingestión, en un periodo determinado, de una cantidad de alimentos que es claramente superior a la que la mayoría de las personas ingerirían en un periodo similar en circunstancias parecidas. Ingestión compulsiva de alimentos de alto contenido calórico durante todo el día, sin capacidad de discernir entre hambre y saciedad. Ingestión, en un periodo determinado, de una cantidad de alimentos superior a la media, acompañada de una sensación de placer intenso durante el episodio.

Respecto al inicio del Trastorno por Atracón en comparación con la Bulimia Nerviosa: En el trastorno por atracón, la restricción dietética siempre precede al inicio de los atracones. A diferencia de la bulimia, el trastorno por atracón suele iniciarse con los atracones, seguidos posteriormente por los intentos de restricción dietética. El trastorno por atracón se inicia exclusivamente tras un periodo de anorexia nerviosa restrictiva. El trastorno por atracón no presenta intentos de restricción dietética en ninguna fase de su evolución.

Para clasificar la gravedad de la Bulimia Nerviosa o del Trastorno por Atracón como "Grave", ¿cuántos episodios de conductas compensatorias o atracones semanales deben producirse?. 1-3 episodios por semana. 4-7 episodios por semana. 8-13 episodios por semana. 14 o más episodios por semana.

Para el diagnóstico de Pica y de Trastorno de Rumiación, se requiere que la conducta se mantenga durante un periodo mínimo de: Un mes. Tres meses. Seis meses. Quince días.

En el diagnóstico de Rumiación, es un requisito indispensable que la regurgitación: Vaya acompañada siempre de náuseas o arcadas intensas. No se pueda atribuir a una afección gastrointestinal asociada u otra afección médica (como reflujo o estenosis pilórica). Se produzca únicamente durante las horas de sueño. Se dé exclusivamente en personas con discapacidad intelectual.

¿A partir de qué edad cronológica mínima (o grado de desarrollo equivalente) se puede establecer el diagnóstico de Enuresis?. 4 años. 5 años. 6 años. 7 años.

¿A partir de qué edad cronológica mínima (o grado de desarrollo equivalente) se puede establecer el diagnóstico de Encopresis?. 4 años. 5 años. 6 años. 7 años.

Para diagnosticar Encopresis, la edad cronológica mínima debe ser de 4 años y el comportamiento debe presentarse con una frecuencia de: Al menos una vez a la semana durante un mes. Al menos un episodio cada mes durante un mínimo de 3 meses. Dos episodios mensuales durante medio año. Una vez al día durante 15 días consecutivos.

Un niño de 4 años y medio presenta emisiones repetidas de orina en la cama durante la noche, de forma involuntaria, con una frecuencia de 3 veces por semana desde hace un año. ¿Cuál es el diagnóstico según el DSM-5?. Enuresis nocturna, gravedad moderada. Trastorno de la excreción no especificado. No se puede diagnosticar Enuresis. Enuresis primaria, ya que nunca ha tenido control vesical.

Según el DSM-5, el nivel de gravedad de la Anorexia Nerviosa en adultos se basa en el Índice de Masa Corporal (IMC). ¿Qué rango de IMC define una gravedad Moderada?. IMC ≥ 17 kg/m². IMC entre 16 y 16,99 kg/m². IMC entre 15 y 15,99 kg/m². IMC < 15 kg/m².

Para diagnosticar Anorexia Nerviosa en niños o adolescentes, donde el IMC no es un valor estático, ¿qué criterio se utiliza preferentemente para determinar el peso significativamente bajo?. Un IMC inferior a 18,5 kg/m², independientemente de la edad. Un IMC por debajo del percentil 5 para su edad y sexo. Una pérdida del 10% del peso corporal en el último trimestre. El criterio de amenorrea primaria o secundaria durante al menos 3 meses.

¿Cuál es la diferencia fundamental en la forma de determinar la gravedad entre la Anorexia Nerviosa y la Bulimia Nerviosa?. Ambos trastornos utilizan el IMC como principal indicador de gravedad. La Anorexia utiliza el IMC, mientras que la Bulimia utiliza la cantidad de calorías ingeridas en cada atracón. La Anorexia utiliza el IMC para adultos (o percentil en niños), mientras que la Bulimia utiliza la frecuencia media de conductas compensatorias inapropiadas a la semana. La gravedad en la Anorexia es clínica (basada en el riesgo vital), mientras que en la Bulimia es puramente psicológica (basada en el malestar).

En un paciente con sospecha de Bulimia Nerviosa o Anorexia de tipo purgativo, ¿cómo se denomina técnicamente al signo consistente en la aparición de callosidades o cicatrices en la superficie dorsal de la mano debido al contacto con los dientes al provocar el vómito?. Signo de Babinski. Signo de Russell. Hipertrofia parotídea disociativa. Erosión del esmalte perimolisis.