El tratamiento farmacológico en el Trastorno de la Ansiedad Generalizada: No parece tener un efecto significativo en las preocupaciones No tiene efectos secundarios Está avalado por estudios sistemáticos especialmente sobre el mantenimiento de los resultados a corto y largo plazo. En la reevaluación de la utilidad de las preocupaciones, en el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada, los experimentos de discrepancia: Van dirigidos a comprobar si el contenido de una preocupación se ajusta a lo que realmente ocurre No son experimentos conductuales Las dos respuestas anteriores son correctas. Los pacientes con Trastorno de Ansiedad Generalizada tienden a sobreestimar las ventajas de preocuparse y subestimar sus desventajas, por ello: Es necesario identificar las creencias sobre la utilidad de preocuparse No es necesario preguntar al paciente qué pasaría si no se preocupara o se preocupara menos por algo en particular No es necesario identificar las creencias sobre la utilidad de preocuparse. En el Trastorno de Ansiedad Generalizada las preocupaciones: Son egosintónicas Son egodistónicas Tiene un contenido que suele ser visto como inapropiado. En la terapia conductual basada en la aceptación (TCBA) de Roemer y Orsillo para el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada se enfatiza: Promover la acción en áreas importantes para el cliente Juzgar las experiencias internas además de controlarlas Disminuir la conciencia en el momento presente. En el tratamiento de la ansiedad generalizada, Dugas propone entre otras, la siguiente estrategia para mejorar la actitud ante los problemas: Reconocer los problemas antes de que sea demasiado tarde Ver los problemas como parte anormal de la vida Ver los problemas exclusivamente como amenazas. En el tratamiento metacognitivo propuesto por Wells para el tratamiento de la ansiedad generalizada plantea: Centrarse en las metapreocupaciones en vez de preocupaciones sobre eventos externos y eventos internos no cognitivos Una única sesión de tratamiento Centrarse en las preocupaciones obre eventos externos y eventos internos no cognitivos (síntomas físicos). En el tratamiento de la ansiedad generalizada propuesto por Bados (2015): Incluye la reevaluación de que las preocupaciones son incontrolables No incluye el entrenamiento en solución de problemas Las dos alternativas anteriores son falsas. En el tratamiento de la ansiedad generalizada, Roemer y Orsillo (2009) propusieron la terapia conductual basada en la aceptación, esta terapia: Alienta la aceptación de las respuestas internas en vez de juzgarlas y evitarlas Se centra primariamente en reducir las preocupaciones Buscar disminuir la conciencia en el momento presente. En el trastorno de la ansiedad generalizada, las preocupaciones: Son egosintónicas Son egodistónicas No se distinguen de las rumiaciones depresivas. En el mantenimiento del trastorno de ansiedad generalizada, la intolerancia a la incertidumbre contribuye al desarrollo y mantenimiento de ciertos sesgos cognitivos, tales como: La interpretación de la información ambigua como amenazante La minimización de la probabilidad de la amenaza Un umbral más alto para percibir ambigüedad . En el mantenimiento del TAG depende de algunas características personales, como la actitud negativa hacia los problemas, que consiste en: Mantener un punto de vista pesimista sobre los resultados Creer en la propia capacidad para resolverlos Hacer atribuciones adecuadas sobre los mismos. En el mantenimiento del TAG depende de algunas características personales, como el miedo a las emociones negativas, que: Son vistas como inaceptables Las dos alternativas anteriores son verdaderas Da lugar a un alto control percibido sobre las reacciones emocionales. El tratamiento de la ansiedad generalizada propuesto por Bados (2015): Incluye la reevaluación de que las preocupaciones son incontrolables No incluye el entrenamiento en solución de problemas Las dos alternativas anteriores son falsas. En el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), la preocupación: Las dos alternativas anteriores son verdaderas Suele estar relacionada son la salud, la familia, las relaciones sociales, entre otras Es una cadena de pensamientos sobre un peligro o desgracia futuros, y además existe incertidumbre sobre los resultados. El tratamiento de la ansiedad generalizada propuesto por Bados (2015): Incluye la reevaluación de que las preocupaciones son incontrolables No incluye el entrenamiento en solución de problemas Las dos alternativas anteriores son falsas. En el trastorno de la ansiedad generalizada (TAG), las preocupaciones: Se experimentan como pensamientos verbales, egosintónicos, y su contenido no suele ser visto como inapropiado Son cogniciones intrusas e inaceptables que frecuentemente adoptan la forma de impulsos e imágenes añadidas a los pensamientos Se focalizan en elementos negativos que ya han sucedido. Los clientes con TAG suelen tener creencias positivas sobre la utilidad de sus preocupaciones, como preocuparse: Es un medio eficaz para resolver problemas Desmotiva a llevar a cabo lo que hay que hacer Es un rasgo negativo de la personalidad. El tratamiento farmacológico del TAG: Demuestra que el porcentaje de pacientes que abandonan la terapia es significativamente mayor que con el placebo o con la terapia cognitivo conductual Parece tener un efecto significativo sobre las preocupaciones Supone a corto plazo un alto beneficio para reducir la ansiedad. El mantenimiento del TAG depende de algunas características personales, como la actitud negativa hacia los problemas, que consiste en: Mantener un punto de vista pesimista sobre los resultados Hacer atribuciones adecuadas sobre los mismos Creer en la propia capacidad para resolverlos. En el tratamiento del TAG y en relación con la eficacia del tratamiento psicológico, el procedimiento de relajación aplicada de Öst: Incluye el entrenamiento en respiración Es superior a la terapia cognitiva Obtiene peores resultados que la terapia no directiva. El tratamiento farmacológico del TAG Demuestra que el porcentaje de pacientes que abandonan la terapia es significativamente mayor que con el placebo o con la terapia cognitivo conductual Parece tener un efecto significativo sobre las preocupaciones Supone a corto plazo un alto beneficio para reducir la ansiedad. El tratamiento de la ansiedad generalizada propuesto por Bados (2015): Incluye la reevaluación de que las preocupaciones son incontrolables No incluye el entrenamiento en solución de problemas Las dos alternativas anteriores son incorrectas. Atendiendo a la revisión de los tratamientos del TAG, la TCC es superior: Al placebo farmacológico o a las benzodiacepinas A la TC A la relajación aplicada. En el tratamiento del TAG elegir un momento del día para preocuparse es un componente de: Las dos alternativas anteriores son verdaderas La terapia metacognitiva de Wells La TCC. Una característica de los pacientes con TAG, en relación con los cambios fisiológicos, es que: Hay más activación del sistema nervioso central Hay un exceso del tono parasimpático en estados de descanso y relajación No hay una activación simpática mayor que en grupos de control. En relación con la prevención del contraste emocional negativo, como efecto de las preocupaciones incontroladas, las personas con TAG prefieren: Mantener un estado emocional negativo Experimentar un cambio desde un estado neutral o positivo a una emoción negativa Las dos alternativas anteriores son falsas. Atendiendo a la revisión de los tratamientos del TAG, la TCC es superior Al placebo farmacológico o a las benzodiacepinas A la TC A la relajación aplicada. En el tratamiento del TAG elegir un momento del día para preocuparse es un componente de: Las dos alternativas anteriores son verdaderas La TCC La terapia metacognitiva de Wells. El tratamiento farmacológico del TAG: Demuestra que el porcentaje de pacientes que abandonan la terapia es significativamente mayor que con el placebo o con la terapia cognitivo conductual Supone a corto plazo un alto beneficio para reducir la ansiedad Parece tener un efecto significativo sobre las preocupaciones.
