1. Señale la opción correcta en relación a la definición de úlcera por presión: a) Lesión de origen nosocomial que afecta a piel y tejido subyacente con pérdida de sustancia cutánea b) Lesión de origen isquémico producida por el daño tisular debido a una comprensión prolongada de la piel entre una prominencia ósea y un plano duro c) Lesión localizada en dermis y epidermis de origen isquémico producido por presión prolongada d) Lesión de origen no isquémico que afecta a tejido óseo, muscular, subcutáneo y dérmico y que tiene relación con la presión y la fricción entre dos planos duros .
2. En UPP, ¿qué no es correcto? a) En la presión existe una fuerza que actúa perpendicular a la piel b) La fricción hay una fuerza que actúa paralela a la piel c) La fuerza de rozamiento combina los efectos de presión y fricción d) La presión es ejercida por una fuerza tangencial a la piel debido al peso del cuerpo .
3. ¿Cuál de las siguientes respuestas es la correcta? a) La fuerza del rozamiento se produce sobre todo cuando el paciente está en posición de Sims b) La fuerza de rozamiento se produce sobre todo cuando el paciente está en la posición de Trendelemburg c) La fuerza de rozamiento se produce sobre todo cuando el paciente está en la posición de Fowler d) La fuerza de rozamiento se produce sobre todo cuando el paciente está en la posición de decúbito supino .
4. ¿De las siguientes definiciones, cuál corresponde a la de úlcera por presión en estadio I? a) Preúlcera, eritema que desaparece al aliviar la presión b) Epidermis no erosionada con vesículas c) Afectación de epidermis y dermis con piel agrietada d) Epidermis intacta, coloración rojo-rosado que no desaparece al aliviar la presión .
5. Teniendo en cuenta la clasificación de úlceras por presión según grados, ¿qué afirmación es correcta? a) En el grado I el enrojecimiento desaparecerá a los 30 segundos de aliviar la presión sobre la zona b) En el grado IV puede existir afectación en músculo, hueso ó estructuras de sostén y existe una pérdida total del grosor de la piel c) En el grado II esxiste solución de continuidad y se caracteriza por la afectación exclusivamente de la epidermis d) El grado III se caracteriza por afectar epidermis, dermis y dermis superficial .
6. La escala de Norton incluye 5 aspectos, señale el que no corresponda: a) Valoración del Estado Mental b) Valoración de la Actividad c) Valoración de la Movilidad d) Valoración de la Alimentación .
7. ¿Cuál de las siguientes opciones es falsa, entre los objetivos que nos marcaremos en el plan de cuidados de un paciente con riesgo de UPP? a) Mantener la piel íntegra b) Detección precoz de la escara c) Aumentar el bienestar del enfermo d) Prevenir la aparición de úlceras .
8. ¿En qué grado son evitables las úlceras por presión? a) En grado ínfimo b) En un grado no muy alto c) En un grado estimado de al menos el 50% d) En un grado estimado de al menos el 95% .
9. ¿Qué se entiende por úlcera iatrogénica? a) A una lesión ulcerosa producida de forma espontánea b) A una lesión ulcerosa producida por combinación de mecanismos de presión y roce secundarios al uso de sondas, mascarillas, cánulas, inmovilizaciones, etc. c) A una lesión ulcerosa producida por el roce por el uso de sondas, mascarillas, cánulas, inmovilizaciones, etc. d) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta .
10. ¿Cuál es la localización más frecuente de las úlceras iatrogénicas? a) El meato urinario b) La fosa o aleta nasal c) Los pies d) Las respuestas a y b son correctas .
11. Es un factor de riesgo fisiopatológico: a) Sondajes con fines diagnósticos y/o terapéuticos: Sondaje vesical, nasogástrico b) Lesiones cutáneas c) Edad: las úlceras aparecen más frecuentemente en enfermos de edad avanzada d) Ancianos: pérdida de la elasticidad de la piel, piel seca, movilidad restringida .
12. Es un factor de riesgo derivado del tratamiento: a) La radioterapia b) Alteración del Estado de Conciencia c) Disminución de la Sensibilidad d) Hipotensión .
13. Las UPP se producen como consecuencia del aislamiento tisular: a) Entre dos plano b) Entre tres plano c) Entre dos plano externos d) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta .
14. En relación al mecanismo de formación que sucede si no aparece la perfusión a los tejidos: a) Isquemia local intensa de los tejidos b) Trombosis venosa c) Alteraciones degenerativas irreversibles que desmbocan en una necrosis tisular d) Todas las respuestas anteriores son correctas .
15. Actualmente la clasificación aceptada a nivel nacional e internacional, es la definida por la agencia norteamericana de calidad e investigación en cuidados de salud (AHQR) en 1989. ¿cuántos estadios contempla? a) 3 b) 5 c) 4 d) 7.
16. Indique la afirmación incorrecta en relación a los cuidados de la piel en pacientes portadores de sonda nasogástrica: a) Aplicación de antiséptico en la zona externa de contacto de sonda y uretra b) Movilizar con una ligera rotación la sonda c) Llevar la zona interna y externa de la fosa nasal con suero fisiológico d) Fijar la sonda cuando esté limpia y seca .
17. En la Escala de Norton, un índice de 11 puntos, indica: a) Muy alto riesgo b) Riesgo evidente c) Riesgo mínimo d) No riesgo .
18. ¿Cuántas categorías tiene la Escala de Braden? a) 3 categorías b) 5 categorías c) 6 categorías d) 10 categorías .
19. ¿Qué material se usa como medida de prevención y tratamiento de las úlceras por presión? a) Almohadas y/o cojines b) Jabón neutro y agua c) Alcoholes d) Las respuestas a y b son correctas .
20. En la Escala de Braden para la medición del riesgo de desarrollar úlceras por presión, una puntuación superior a 19, supone: a) Riesgo alto b) Riesgo medio c) Riesgo bajo d) Sin riesgo .
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