Tomate una pastillita

En un paciente diabético tratado con insulina ¿por qué pueden ser problemáticos los B-bloqueantes no selectivos como propranolol?. Aumentan la secreción de insulina por bloqueo. Disminuyen la absorción intestinal de Glucosa. Producen hiperglucemia intensa por aumentar cortisol. Enmascaran síntomas adrenérgicos de hipoglucemia y pueden dificultar la recuperación glucémica.

En un paciente con asma, ¿qué afirmación es más correcta al comparar b-bloqueantes no selectivos vs beta-1 selectivos?. Ambos tienen el mismo riesgo de broncoespasmo. los b1 selectivos bloquean b2 y por eso son peores en asma. Los no selectivos son preferibles porque preservan b2. los no selectivos tienen mayor riesgo de broncoespasmo; los b-1 selectivos son relativamente más seguros (aunque a dosis altas pierden selectividad).

¿Cuál es el uso terapéutico de la neostigmina?. Revertir el bloqueo neuromuscular no despolarizante. Tratar el asma bronquial. Inducir midriasis en exploraciones oftalmológicas. Tratar la hipertensión arterial.

¿Cuál de los siguientes efectos es característico del bloqueo muscarínico?. Aumento de la secreción salival. Contracción de la musculatura lisa en el tracto respiratorio. Midriasis. Disminución de la frecuencia cardíaca.

¿Cuál es di firmaco más adecuado para tratar una intoxicación colinérgica grave?. Trospio. Atropina. Pralidoxina. Biperideno.

¿Qué caracteristica distingue al AAS de la mayoria de AINES respecto a COX?. Inhibe solo COX-2 de forma selectiva. Inhib COX por union reversible competitiva. Inhibe COX de forma irreversible por acetilacion (epecialmenterelevante plaquetas). No afecta la sintesis de tromboxano.

La N-acetilcisteina (NAC) es el antidoto en intoxicación por paracetamol principalmente porque: Inhibe la absorción intestinal del fármaco. Alcaliniza la orina y aumenta su eliminación. Bloquea competitivamente los receptores Hepáticos del paracetamol. Repone glutation.

Un paciente en tratamiento con morfina recibe buprenorfina y presenta sindrome de abstinencia precipitada. ¿Cuál es la causa más probable?. Buprenorfina es un antagonista irreversible de Mu. Buprenorfina aumenta el aclaramiento de morfina por induccion СУР. Buprenorfina reduce la liberación de GABA de VTA de forma brusca. Buprenorfina tiene muy alta afinidad por mu y desplaza al agonista completo, pero con menor actividad intrínseca.

El delicado equilibrio entre el efecto deseado y los efectos tóxicos no deseados de un fármaco se denomina: Potencia. Indice terapéutico. Actividad intrinseca. Eficacia.

Los polimorfismos genéticos más frecuentes que afectan al metabolismo de fármacos son: Inserciones cromosómicas. SNPs (polimorfismos de nucleótido único). Translocaciones. Mutaciones mitocondriales.

Un paciente con genotipo CYP2C19 2*/2* para voriconazo se consideraría: Metabolizador normal. Metabolizador rápido. Metabolizador intermedio. Metabolizador lento.

Si decimos que la cinética de eliminación de un fármaco es de orden cero, quiere decir que: El mecanismo de eliminación está saturado. La velocidad de eliminación del fármaco del organismo depende de la concentración plasmática. La velocidad de eliminación depende de una constante de proporcionalidad. Todas estas afirmaciones son ciertas.

Si un fármaco A tiene una EC50 menor que un fármaco B, se concluye que: A es más eficaz que B. A es más potente que B. A tiene mayor Emax que B. A produce más efectos adversos que B.

15. Las reacciones de glucuronidación: Se consideran reacciones de fase II. Incluyen la actividad enzimática de la alcohol-deshidrogenasa. Necesitan NADPH para la reacción enzimática. se localiza en las mitocondrias hepáticas y son inducibles por fármacos.

Después de administración intravenosa, ¿de cuál de los siguientes parámetros depende, fundamentalmente, la velocidad inicial de distribución de los fármacos a los diferentes tejidos?. Transporte activo del fármaco al exterior de los diferentes tejidos celulares. Flujo sanguíneo de los tejidos. Aclaramiento específico de cada órgano. Contenido graso de los tejidos.

¿Cuál de los siguientes factores determinará el número de complejos fármaco-receptor que se van a formar?. Eficacia del fármaco. Afinidad del receptor por el fármaco. Semivida del fármaco. Índice terapéutico del fármaco.

¿Cuál de las siguientes es una acción de un antagonista no competitivo?. Altera el mecanismo de acción de un agonista. Se une al mismo lugar en el receptor que el agonista. Disminuye la respuesta máxima de un agonista. Todas estas afirmaciones son ciertas.

19. ¿Qué subfamilia de citocromos P450 es responsable de la mayor parte de interacciones farmacológicas clínicamente relevantes debidas al metabolismo?. a. CYPIA. b. CYP2A. С. СУРЗА. d. CYPSA.

Indique que fármaco NO está indicado en el tratamiento de mantenimiento del trastorno bipolar: a. Litio. b. Valproato. c. Carbamazepina. d. Clorazepato.

Respecto a famotidina: a. Antagonista H1. b. Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina. C. Inhibidor MAO-A. D.Ninguna es correcta.

22. ¿En cual de los siguientes antipsicóticos es necesario realizar hemogramas de control durante el tratamiento por presentar un mayor riesgo de agranulocitosis?: 1. Olanzapina. 2. Quetiapina. 3.Clozapina. 4. Risperidona.

Los antipsicóticos atípicos, en general: Un efecto adverso frecuente es la hiperlipidemia. Tienen mayor riesgo de producir sindrome neuroléptico maligno que los típicos. Producen sintomas extrapiramidales con mayor frecuencia que los típicos. las respuestas b y c son correctas.

¿Cuál de los siguientes fármacos se une a un sitio de unión específico en el complejo macromolecular del receptor GABAA, distinto del usado por el neurotransmisor GABA para ejercer su acción?: A. Sertralina. B. Clorazepato. C. Trazodona. D. Citalopram.

¿Qué fármaco no produce dependencia?: Midazolam. Melatonina. Fentanilo. Las respuestas b y e son correctas.

Está indicado como coadyuvante de programas integrados de deshabituación al alcohol: Disulfiram. Benzodiacepinas de semivida larga. Naloxona. Ninguna de las respuestas es correcta.

Nitroglicerina. es un antipirético. relaja la musculatura lisa. Es un análogo PGE1. Ninguna de las respuestas es correcta.

Señala la asociación incorrecta: Forma farmacéutica - Galénica. Fármaco- Principio activo. Especialidad Farmacéutica Genérica-Bioequivalencia. Biodisponibilidad - Adaptación de receptores.

¿Qué tipo de procesos de biotransformación hepática se pueden ver, en general, más afectados en las enfermedades hepáticas?. A) La recirculación enterohepática exclusivamente. B) Los procesos de fase II (conjugación). C) Tanto los procesos de fase 1 como los de fase Il se afectan por igual. D) Los procesos de fase I (oxidación, reducción e hidrólisis).

31. ¿Por qué puede ser necesario un especial control al usar fármacos ácidos con alta unión a proteínas plasmáticas (>80%) en pacientes con insuficiencia renal?. A) Porque su metabolismo hepático se acelera de forma compensatoria. B) Porque su absorción gástrica se ve completamente bloqueada. C) Porque la unión a la albúmina se reduce, aumentando su fracción libre. D) Porque su volumen de distribución siempre aumenta para fármacos ácidos.

32. En un paciente con insuficiencia hepática crónica, ¿por qué puede aumentar notablemente la biodisponibilidad de fármacos como propanolol?. A) Debido a un aumento en la sintesis de albúmina, que transporta más fármaco. B) Porque la insuficiencia hepática no afecta a la absorción de los fármacos. C) Porque se acelera su excreción biliar como mecanismo compensador. D)Por la disminución del efecto de primer paso hepático.

Entre los parámetros que determinan la absorción de fármacos no figura: A) Peso molecular del fármaco. B)Grado de especialización y composición proteica del tejido. C) Flujo sanguíneo de la zona. D) Extensión de la superficie de absorción.

¿Cómo puede afectar el cambio en la composición corporal del anciano a la distribución de fármacos liposolubles como las benzodiacepinas?: Su efecto puede verse aumentado y prolongado por el riesgo de acumulación en el tejido graso. Son eliminados de forma más eficiente por el riñón, disminuyendo su vida media. Alcanzan niveles tóxicos más rápido debido a un menor volumen de agua corporal. Se metabolizan más rápidamente en el higado. reduciendo su electo.

¿Qué via de administración permite obtener la concentración sanguínea descada del fármaco inmediatamente, y después de la administración del fármaco es prácticamente imposible revertir su efecto farmacológico?: A) Rectal. B) Intravenosa. C) Sublingual. D) Intramuscular.

Las formas farmacéuticas más prácticas y comúnmente utilizadas en adultos y en niños son: A) En adultos es la tableta efervescente porque se obtiene un efecto rápido; mientras que, en niños son las pastillas, porque les agrada su sabor dulce. B) En adultos es el comprimido porque es práctico y cómodo; mientras que, en niños es la suspensión, solución o jarabe para administración oral, ya que no les cuesta trabajo deglutirla y les agrada su sabor dulce. C) En adultos es la solución estéril para administración intravenosa porque se evita la absorción y su efecto es inmediato; mientras que, en niños es el supositorio para administración rectal, porque una parte del fármaco evita el efecto del primer paso. D) El planteamiento de la pregunta es incorrecto: No hay diferencias en la selección o preferencia de formas farmacéuticas derivadas de la edad del paciente.

En anafilaxia, la vía y localización recomendadas para administrar adrenalina Inicialmente es: Intravenosa en bolo rápido. Subcutánea en antebrazo. Inhalada/nebulizada como primera elección. Intramuscular en la cara anterolateral del muslo.

¿Cuál de las siguientes comparaciones es correcta?. Naloxona tiene mayor duración de acción que naltrexona. Naltrexona es útil por vía oral para bloqueo mantenido; naloxona se usa típicamente parenteral o intranasal para rescate. Ambas se administran solo por via intravenosa. Naltrexona tiene inicio de acción más rápido que naloxona en sobredosis.

¿Cuál es el mecanismo analgésico más característico de gabapentina/pregabalina en dolor neuropático?. Inhibición de COX-2 en asta dorsal. Antagonismo NMDA como ketamina. Agonismo Mu-opioide parcial. Ninguno de los anteriores.

¿Cual siguientes fármacos antihistamínicos sería de elección para un paciente en el que queremos evitar el efecto sedativo?: Dexclorfeniramina. Bilastina. Doxilamina. Hidroxicina.

Con respecto a famotidina: A. Bloquea el receptor 5-HT3 del área postrema. B. Indicados en úlceras gástricas. C. Es un agonista de los receptores 5-HT2A. D. Las respuestas a y b son correctas.

¿En qué escenario lasmiditán puede ser especialmente útil frente a triptanes?. A. Migraña hemipléjica como primera elección rutinaria. B.Cefalea tensional episódica. C.Paciente con migraña y enfermedad cardiovascular. D. Prevención crónica de migraña con administración diaria.

Sobre Pitolisant: D.La b y la c son las respuestas correctas. A. Está indicado en trastorno depresivo mayor porque inhibe la recaptación de noradrenalina y dopamina. B. Está indicado en narcolepsia. C. Es un antagonista/inverso agonista de los receptores histaminérgicos H3.

¿Qué situación clínica es una contraindicación clásica para el uso de triptanes?. A. Migraña con aura en un adolescente sano. B.Asma intermitente leve. C.Cardiopatía isquémica/enfermedad coronaria (o vasoespástica). D. Hipotiroidismo controlado.

¿Cómo actúa el rizatriptán?. A) Inhibe la liberación de ácido glutámico. B) Estimula los receptores de serotonina 5HTIB y 5-HTID en el cerebro. C) Aumenta la liberación de dopamina en el sistema nerviosocentral. D) Bloquea los canales de calcio en las neuronas.

¿Por que se administra levodopa junto con carbidopa?. A) Para reducir la toxicidad hepática de la levodopa. B)Para prevenir la conversión de levodopa en dopamina fuera del cerebro. C) Para disminuir la duración del efecto terapéutico. D) Para aumentar la absorción de levodopa en músculos.

¿Qué antiepiléptico se asocia clásicamente a hiperplasia gingival, un efecto adverso que no guarda una relación clara con la dosis?: Carbamazepina. Valproato sódico. Fenitoína. Lamotrigina.

49. ¿Cual de las siguientes afirmaciones es una característica más tipica de los antiepilépticos "nuevos" frente los clásicos?: Inducción enzimática hepática potente y frecuente (CYP). Menor potencial de interacciones farmacológicas en general. Ventana terapéutica más estrecha y necesidad habitual de monitorización plasmática. Ninguna de las anteriores.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de la galantamina?. A) Actúa como antagonista de los receptores NMDA. B)Inhibe la enzima acetilcolinesterasa, aumentando los niveles de acetilcolina. C) Bloquea los receptores de dopamina D2. D) Actúa como inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina.

9.Un paciente ingiere por error un bote lleno de fenobarbital, es atendido en el servicio de urgencias hospitalario más próximo. Además de otras medidas, se le administra una perfusion de bicarbonate sódico, ¿cómo ayuda la alcalinización de la orina a supercar los efectos tóxicos del fenobarbital en esta situación?. a. Aumenta la filtración glomerular. b. Disminuye la filtración glomerular. c. Disminuye la secreción en el túbulo proximal. D.Disminuye la reabsorción en el túbulo distal.

Con respecto a la nitroglicerina: Está indicada en disfunción eréctil. Produce una contracción de la musculatura lisa. Es un agonista de los receptores 5-HTA2. Un efecto adverso frecuente al inicio del tratamiento son las cefaleas.

Que tipo de reacción adversa se asocia con fenómenos de abstinencia o rebote tras la retirada de un fármaco?. Tipo C. Tipo D. Tipo E. Tipo F.