Torax

Signo presente en paciente con fibrosis pulmonar además de la hipoxia: A) Acropaquia. Tinitus.

¿A qué evaluación corresponde la indicación de pedir al paciente que diga “noventa y nueve”?. Afonía. C) Broncofonia.

Ruido pulmonar accesorio variante de las Sibilancias con un tono más bajo y con probabilidad de desaparecer con la tos: Roce pleural. E) Roncus.

Ruido pulmonar accesorio con probable etiología de bolos de gas que pasan atravesando la vía aérea conforme esta se abra y se cierra intermitentemente: B) Estertores Gruesos. Estertores finos.

Serie de estertores precordiales sincrónicos con el latido cardiaco productos de un ingreso de aire hacia el mediastino, este signo aparece en casos de ascenso rápido en el buceo: Signo de hartman. C) Singo de Hamman.

Ruido pulmonar adventicio no musical, bifásico (se escucha en inspiración y espiración), mejor percibido en zona axilar y basal pulmonar: D) Frote Pleural. Crepitantes gruesos.

A la percusión torácica la nota que distingue al hígado es: A) Mate. Timpánica.

A la percusión torácica la nota característica del estómago es: Hiperresonante. B) Timpánica.

Entorno a anomalías respiratorias, son periodos de respiración profunda que alternan con apenas, patrón normal en niños y adultos mayores mientras duermen; común en insuficiencia cardíaca: Respiración suspirante. E) Respiración de cheyene-Stokes.

Entorno a anomalías respiratorias, son periodos irregulares combinados con apenas alternadas con respiraciones profundas regulares que se detienen de manera súbita durante intervalos cortos;comunes en meningitis y lesiones medulares: A) Respiración atáxica. Respiración de bolt.

¿Cuál es el sitio anatómico más adecuado para auscultar el cierre de la válvula mitral?. Tercer espacio intercostal izquierdo, línea media clavicular. D) Quinto espacio intercostal izquierdo, línea medio clavicular.

¿Qué hallazgo se puede observar en un paciente con dificultad respiratoria severa durante la inspección?. Roncus bilaterales. C) Uso de músculos accesorios.

¿Qué se palpa durante la evaluación del tórax?. Ruidos respiratorios. B) Frémito táctil.

¿Qué hallazgo sugiere una consolidación pulmonar al percusión?. Sonoridad normal. C) Matidez.

¿Qué indica la hiperresonancia a la percusión del tórax?. C) Neumotórax. Fibrosis pulmonar.

¿Qué hallazgo se considera normal en la auscultación pulmonar periférica?. B) Murmullo vesicular. Roncus.

¿Qué hallazgo se espera en un paciente con derrame pleural?. Matidez y broncofonía. C) Matidez y disminución del murmullo vesicular.

¿Qué ruido adventicio es común en enfermedades con secreciones en las vías aéreas grandes?. B) Roncus. Silbilancias finas.

¿Qué hallazgo indica la presencia de secreciones en los alvéolos, como en neumonía o edema pulmonar?. B) Estertores crepitantes. Hiperresonancia.

¿Qué técnica permite identificar aumento o disminución en la transmisión vocal?. Percusión comparativa. B) Broncofonía.

¿Qué hallazgo sugiere obstrucción parcial de las vías aéreas?. Roncus. C) Sibilancias.

¿Cuál es una posible causa de disminución del frémito táctil unilateral?. B) Derrame pleural. Bronquitis aguda.

el choque de punta representa: la pulsación inicial y breve de la aurícula izquierda. d. la pulsación inicial y breve del ventrículo izquierdo.

cual de las siguientes afirmaciones es cierta: a. R1 suele escucharse mas fuerte que R2 en la punta. b. R2 suele escucharse mas fuete que R1 en la base. c. R1 suele escucharse mas fuerte que R2 en la base. d. ninguna es correcta. e. a y b son correctas.

“el ritmo del pulso se mantiene regular pero la fuerza del pulso arterial cambia debido a las contracciones ventriculares que alternan de fuertes a débiles”, esto a que pulso pertenece: a. pulso alternante. pulso paradójico.

la siguiente definición a cual soplo corresponde "comienza con R1 y se detiene en R2, sin que haya una laguna entre el soplo y los ruidos cardiacos": a. soplo holosistólico. soplo telesistólico.

cuál de los siguientes hallazgos en la percusión torácica sugiere un enfisema pulmonar: Submatidez bilateral. c. Hiperresonancia bilateral.

la presencia de un frote pericárdico se ausculta mejor en: Apex con el paciente en decúbito lateral izquierdo. C. Borde esternal izquierdo con el paciente inclinado hacia adelante.

qué maniobra aumenta la intensidad de un soplo de estenosis mitral: Decúbito lateral izquierdo. d. Inspiración profunda.

qué hallazgo clínico sugiere taponamiento cardíaco además de taquicardia e hipotensión: Signo de Kussmaul. d. Pulso paradójico.

el desdoblamiento fijo del segundo ruido cardíaco es característico de: c. Comunicación interauricular. Derrame pleural.

el signo que diferencia un derrame pleural de una consolidación pulmonar es: a. Frémito vocal aumentado. Estertores crepitantes.

qué hallazgo se encuentra típicamente en el tórax de un paciente con enfisema pulmonar avanzado: Murmullo vesicular aumentado. b. Hiperresonancia a la percusión.

el encontrar egofonía en la auscultación pulmonar se asocia principalmente con: C. Neumonía con consolidación. Derrame pleural masivo.

En un paciente con desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido, ¿qué diagnóstico es más probable?. Pericarditis constrictiva. D) Comunicación interauricular.

¿Qué característica diferencia mejor un soplo de insuficiencia mitral de uno de estenosis aórtica?. Soplo sistólico con chasquido. C) Irradiación a la axila izquierda.

Un soplo en maquinaria continua, que no desaparece en diástole, sugiere: Soplo funcional. D) Persistencia del conducto arterioso.

¿Cuál de los siguientes hallazgos puede encontrarse tanto en la estenosis mitral como en la insuficiencia tricuspídea?. D) Ingurgitación yugular. Desdoblamiento amplio del segundo ruido.

En la estenosis aórtica severa, ¿cuál de los siguientes hallazgos puede estar ausente?. D) Desdoblamiento amplio del segundo ruido. Disnea de esfuerzo.

¿Qué hallazgo es más específico de una insuficiencia aórtica crónica compensada?. Estertores en bases. D) Pulso bisferiens.

¿Cuál es el mejor lugar para escuchar el chasquido de apertura en estenosis mitral?. Foco tricuspídeo en espiración. C) Foco mitral en decúbito lateral izquierdo, con campana.

Un soplo sistólico en foco tricuspídeo que se intensifica con inspiración indica: C) Insuficiencia tricuspídea. Pericarditis.

¿Cuál de los siguientes signos es más específico de tamponade cardiaco?. Estertores. B) Pulso paradójico.

En una auscultación normal, ¿cuál de estos eventos ocurre después del segundo ruido cardiaco?. D) Llenado ventricular rápido. Fase de expulsión.

¿Qué signo clínico se correlaciona con insuficiencia aórtica grave y repercusión hemodinámica?. B) Signo de Musset. Signo de Rivero-Carvallo.

En el prolapso de la válvula mitral, ¿cuál de las siguientes manifestaciones puede encontrarse?. B) Click mesosistólico y soplo telesistólico en foco mitral. Soplo holosistólico.

Durante la inspección del tórax anterior en un adulto, ¿cuál de las siguientes observaciones se considera normal?. Retracciones intercostales en inspiración. C) Expansión torácica simétrica.

Durante la inspección del tórax anterior en un adulto, ¿cuál de las siguientes observaciones se considera normal?. Expansión torácica simétrica. Asimetría marcada del tórax.

Qué hallazgo al percutir el tórax es característico de un neumotórax?. Submatidez. Hiperresonancia.

Qué estructura anatómica se utiliza como punto de referencia para contar los espacios intercostales en el tórax anterior. Ángulo de Louis (ángulo esternal). Reborde costal.

Un frémito táctil aumentado se puede encontrar en cuál de las siguientes condiciones?. Atelectasia con bronquio permeable. Derrame pleural.

Cuál es el sitio más adecuado para auscultar los lóbulos inferiores de los pulmones?. Región interescapular. Cara posterior del tórax.

Qué hallazgo es más probable en un paciente con consolidación pulmonar por neumonía?. Egofonía presente. Percusión hiperresonante.

Cuál de los siguientes sonidos respiratorios se escucha normalmente sobre la mayor parte del pulmón?. Broncovesicular. Vesicular.

En la palpación del tórax, una expansión torácica asimétrica sugiere: Consolidación bilateral. Neumotórax unilateral.

Qué sonido se espera encontrar al percutir un área torácica sin derrame pleural?. Timbre. Claro pulmonar.

Qué significa la presencia de egofonía en la auscultación del tórax?. Transmisión aumentada de la voz debido a consolidación. Ausencia de vibraciones vocales.

Qué maniobra se utiliza para detectar el frémito táctil?. Percusión con el plexímetro. Palpación con la parte cubital de ambas manos mientras el paciente dice "treinta y tres".

Cuál de los siguientes hallazgos puede indicar un colapso pulmonar completo (atelectasia)?. Frémito táctil aumentado. Disminución o ausencia de ruidos respiratorios.

Cuál de los siguientes signos en la inspección de la mama sugiere infiltración ligamentaria por un proceso maligno?. Descamación areolar. Signo de piel de naranja.

En qué cuadrante mamario se localiza con más frecuencia el cáncer de mama?. Cuadrante superior externo. Zona retroareolar.

Durante la palpación bimanual de mama, ¿cuál de los siguientes hallazgos es más sugestivo de proceso benigno?. Nódulo elástico, móvil, doloroso en fase lútea. Retracción del pezón.

El signo clínico conocido como telorragia espontánea unilateral serohemática en una mujer >40 años, sin masa palpable, orienta principalmente a: Mastalgia funcional. Papiloma intraductal o carcinoma.

Qué característica de un ganglio axilar palpable sugiere malignidad?. Fijo, duro, indoloro y >2 cm. Móvil, doloroso, elástico.

Cuál es la posición correcta para evaluar la retracción de piel y pezón durante la inspección?. Sentada con manos en la cintura y luego con brazos elevados sobre la cabeza. Decúbito lateral con brazos en cruz.

La linfa de los cuadrantes internos de la mama drena principalmente hacia: Ganglios subescapulares. Ganglios paraesternales (cadena mamaria interna).

Qué hallazgo es más inespecífico en la palpación de una masa mamaria?. Firmeza irregular. Dolor espontáneo cíclico.

Cuál de los siguientes hallazgos justifica biopsia inmediata en la exploración clínica de mama. Nódulo duro, no doloroso, adherido a planos profundos. Dolor mamario sin masa palpable.

En un varón con ginecomastia, ¿qué hallazgo requiere estudio más profundo?. Masa firme unilateral, retroareolar, fija y sin dolor. Ginecomastia dolorosa durante adolescencia.

¿Cuál es el paso más útil para diferenciar mastitis infecciosa vs carcinoma inflamatorio en una mujer lactante con eritema, dolor y edema?. Telorrea purulenta. Respuesta a tratamiento antibiótico.

Qué signo mamario es más característico de invasión linfática dérmica tumoral?. Retracción areolar. B) Piel de naranja.