¿En el caso de la ingesta de cuál de los siguientes tóxicos está contraindicado el lavado gástrico por riesgo de perforación esofágica o gástrica? Etilenglicol N-Hexano Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿En el caso de la ingesta de cuál de los siguientes tóxicos indicará endoscopía esofagogastroduodenal? Etilenglicol N-Hexano Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿Cuál de los siguientes tóxicos produce efectos cáusticos al ser ingerido? Oreja de elefante Comino Durazno Peyote Karwinskia. ¿Cuál de los siguientes tóxicos forma la principal parte del limpiador para hornos y estufas "Easy-off"? Etilenglicol Hidróxido de sodio Alcohol etílico Tolueno-xileno Benceno. En el tratamiento de las quemaduras por cáusticos, ¿en cuál de los siguientes grados de la clasificación de Zargar está recomendado el uso de corticoesteroides sistémicos? I (Eritema) IIa (I + ulceraciones localizadas) IIb (I + ulceraciones circunferenciales y extendidas) IIIa (II + necrosis localizada) IIIb (II + necrosis circunferenciales y extendidas). ¿Cuál de las siguientes sustancias produce una necrosis coagulativa al contacto con los tejidos? Etilenglicol Ácido clorhídrico Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿Cuál de las siguientes sustancias produce una necrosis licuefactiva al contacto con los tejidos? Etilenglicol Ácido clorhídrico Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. Posterior a la evaluación inicial de urgencias ¿Cuál de las siguientes medidas es la primera que deberá realizar en el abordaje de un paciente con evidencia de ingesta de cáusticos? Endoscopía esofagogastroduodenal Toracolaparotomía quirúrgica exploratoria Esofagograma fluoroscópico con medio de contraste hidrosoluble Teleradiografía de tórax y simple de abdomen en bipedestación Hematocrito, tipificación sanguínea y pruebas cruzadas. ¿En cuál de los siguientes se presenta una polineuropatía principalmente motora bilateral y simétrica de los miembros inferiores? Etilenglicol N-Hexano Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿La ingesta de cuál de los siguientes tóxicos produce una falla hepática fulminante? Etilenglicol N-Hexano Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿Cuál es el mecanismo de acción tóxico de los hidrocarburos? Agonista de canal de GABA Bloqueador de receptores adrenérgicos Agonista de canales de calcio Agonista de receptores de opioides Producen liberación de catecolaminas. ¿En caso de la ingesta de cuál de los siguientes tóxicos está contraindicado el lavado gástrico por tener baja toxicidad relativa por vía oral y por el riesgo a neumonitis química? Etilenglicol Benceno Tetracloruro de carbono Thinner Alcohol metílico. ¿Cuál de los siguientes es un indicador de exposición a Tolueno? Fenol en orina Ácido hipúrico en orina Ácido delta aminolevulínico en sangre Etilenglicol en orina Ferroquelatasa en orina. ¿Cuál de los siguientes tóxicos forma la principal parte del thinner o aguarrás? Etilenglicol Hidróxido de sodio Alcohol etílico Tolueno-xileno Benceno. ¿En caso de cuál de los siguientes tóxicos se considera la medición urinaria de ácido hipúrico y metilhipúrico el marcador biológico de exposición? Etilenglicol Alcohol etílico Thinner Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿Cuál es el metabolito en orina de n-hexano? 2,5-hexanodiona Fenol Ácido metilhipúrico Ácido hipúrico Ácido tricloroacético Fosgeno. ¿Cuál es el metabolito en orina de benceno? 2,5-hexanodiona Fenol Ácido metilhipúrico Ácido hipúrico Ácido tricloroacético Fosgeno. ¿Cuál es el metabolito en orina de xileno? 2,5-hexanodiona Fenol Ácido metilhipúrico Ácido hipúrico Ácido tricloroacético Fosgeno. ¿Cuál es el metabolito en orina de tolueno? 2,5-hexanodiona Fenol Ácido metilhipúrico Ácido hipúrico Ácido tricloroacético Fosgeno. ¿Cuál es el metabolito en orina de tricloroetileno? 2,5-hexanodiona Fenol Ácido metilhipúrico Ácido hipúrico Ácido tricloroacético Fosgeno. ¿Cuál es el metabolito en orina de cloroformo? 2,5-hexanodiona Fenol Ácido metilhipúrico Ácido hipúrico Ácido tricloroacético Fosgeno. ¿En cuál de la siguiente intoxicación no recomendaría el lavado gástrico, practicado dentro de la primera hora, como un procedimiento para disminuir la absorción? Salicilatos Benzodiacepinas Anfetaminas Antidepresivos tricíclicos Destilados del petróleo. ¿En cuál de las siguientes intoxicaciones el carbón activado no es efectivo? Salicilatos Benzodiacepinas Metanol Antidepresivos tricíclicos Fenobarbital. ¿A cuál grupo de hidrocarburos pertenece el cloroformo? Aromáticos Alifáticos Halogenados Terpenos Alcoholes. ¿A cuál grupo de hidrocarburos pertenece el n-hexano? Aromáticos Alifáticos Halogenados Terpenos Alcoholes. ¿A cuál grupo de hidrocarburos pertenece el benceno? Aromáticos Alifáticos Halogenados Terpenos Alcoholes. ¿Cuál de los siguientes tóxicos forma la principal parte de perfumes y lociones para bebé? Etilenglicol Hidróxido de sodio Alcohol etílico Tolueno-xileno Benceno. ¿En cuál de los siguientes se determina 2,5-hexanodiona como su indicador biológico de exposición en orina? Etilenglicol Hidróxido de sodio Alcohol etílico N-hexano Benceno. ¿Cuál es la complicación crónica más asociada con la intoxicación por n-hexano? Atrofia cortical Insuficiencia renal crónica Cirrosis hepática Alopecia Parálisis del nervio tibial anterior. ¿Cuál es la principal toxicidad del hidrocarburo halogenado Tetracloruro de carbono? Nefrotoxicidad Hepatotoxicidad Mielotoxicidad Neuropatía periférica Neumopatía crónica. ¿A cuál grupo de solventes pertenece el n-hexano? Aromáticos Alifáticos Halogenados Terpenos Alcoholes. La intoxicación crónica con este agente se puede dar en imprentas, donde usan solventes industriales y produce un cuadro clínico caracterizado por: anemia aplásica con leucopenia, trombocitopenia; Síndrome hemorrágico: petequias, hematomas y leucemia linfocitaria crónica Benceno Tolueno Xileno Tricloroetileno Etilenglicol. ¿Cuál de los siguientes agentes es: Inflamable, incoloro, volátil, se usa en la elaboración de Thinner, pinturas, lacas, pegamentos y se metaboliza en el organismo a ácido hipúrico? Benceno Tolueno Xileno Tricloroetileno Etilenglicol. ¿Cuál de los siguientes agentes es: Inflamable, incoloro, volátil, se usa como limpiador, desengrasante, en la formulación de insecticidas y se metaboliza en el organismo a ácido metilhipúrico? Benceno Tolueno Xileno Tricloroetileno Etilenglicol. ¿Cuál de los siguientes es un solvente alifático de baja viscosidad? Tolueno Cloroformo Kerosén Benceno Parafina. ¿Cuál es la complicación crónica más común asociada al abuso de tolueno? Leucemia Neuropatía periférica Insuficiencia renal crónica Neumonitis química Crisis convulsivas. ¿Cuál de los siguientes se clasifica dentro de los hidrocarburos alifáticos? Benceno Ácido tricloroacético Cloruro de etilo N-hexano Tolueno. ¿Cuál de los siguientes hidrocarburos se considera de baja toxicidad por ser de alta viscosidad? Kerosén Aguarras Aceite de motor Abrillantadores de muebles Aceite de pino. ¿Cuál de los siguientes tóxicos forma la principal parte del líquido anticongelante-refrigerante automotriz? Etilenglicol Hidróxido de sodio Alcohol etílico Tolueno-xileno Benceno. ¿En el caso de la ingesta de cuál de los siguientes tóxicos el metabolito implicado en los mecanismos de toxicidad es el ácido oxálico? Etilenglicol N-Hexano Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿En el caso de la ingesta de cuál de los siguientes tóxicos el metabolito implicado en los mecanismos de toxicidad es el ácido fórmico? Etilenglicol N-Hexano Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿En el caso de la ingesta de cuál de los siguientes tóxicos el metabolito principal es el ácido acético? Etilenglicol Thinner Alcohol etílico Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿En el caso de la ingesta aguda de cuál de los siguientes tóxicos la acumulación de su principal metabolito tóxico causa daño tubular renal? Etilenglicol Thinner Alcohol etílico Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿En el caso de la ingesta de cuál de los siguientes tóxicos la acumulación de su principal metabolito tóxico causa daño en la retina? Etilenglicol Thinner Alcohol etílico Hidróxido de sodio Alcohol metílico. ¿Cuál de los siguientes es el contaminante tóxico utilizado para la adulteración de licores? Etilenglicol Thinner Alcohol etílico Hidróxido de sodio Alcohol metílico. Complicación que se presenta en la intoxicación por metanol Alcalosis metabólica Encefalopatía Insuficiencia Renal Aguda Daño al nervio óptico Edema pulmonar. Complicación que se presenta en la intoxicación por etilenglicol Alcalosis metabólica Encefalopatía Insuficiencia Renal Aguda Ceguera Edema pulmonar. Es uno de los metabolitos tóxicos en la intoxicación por etilenglicol Ácido salicílico Ácido fórmico Ácido oxálico Ácido hipúrico Ácido fumárico. Es uno de los metabolitos tóxicos en la intoxicación por metanol Ácido salicílico Ácido fórmico Ácido oxálico Ácido hipúrico Ácido fumárico. Inhibidor de la enzima alcohol deshidrogenasa indicado en el tratamiento de la intoxicación por metanol y etilenglicol Ditiazona Carbocisteína Metronidazol Bicarbonato de sodio Fomepizol. Cristales que se pueden encontrar en el sedimento urinario en la intoxicación por etilenglicol Urato de calcio Oxalato de calcio Tirosina Fosfato de calcio Ácido hipúrico. ¿Cuál de los siguientes tóxicos produce un metabolito que tiene mayor toxicidad que el compuesto original? Plomo Mercurio Monóxido de carbono Metanol Cianuro. ¿La aparición de una intensa metahemoglobinemia en un niño de 5 años, nos sugiere una probable exposición oral a: Arsénico Mercurio Alcohol etílico Aminoderivados Insecticidad organofosforados. ¿Cuál de los siguientes tóxicos aumenta la probabilidad de aparición de carcinoma espinoso de esófago años después de su ingesta? Etilenglicol N-hexano Tetracloruro de carbono Hidróxido de sodio Alcohol metílico. Un niño de 4 años se tomó un insecticida organofosforado (15 ml aprox) hace 10 minutos, ¿cuál es la sintomatología que usted esperaría que se presente? Boca, conjuntivas y piel seca, estreñimiento e hipertensión Hemorragia nasal, hematuria y zonas de equimosis Broncoconstricción, intensa salivación, diarrea e hipotensión Rinitis. prurito, drmatitis por contacto, broncoconstrición Convulsiones tónico clónicas. ¿Cuál de los siguientes exámenes de laboratorio puede ser utilizado para confirmar el diagnóstico clínico de la intoxicación por organofosforados? Determinación de TTP c/24 h Determinación de acetilcolinesterasa en sangre Determinación de haptenos Determinación de metabolitos urinarios Determinación de monoaminooxidasa. ¿Cuál de los siguientes grupos de plaguicidas está relacionado a daños ecológicos de alto impacto al tener una alta resistencia a la biodegradación y presentar bioacumulación y biomagnificación en ecosistemas incluso lejanos al lugar en el que se usaron? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. Paciente con cuadro de dermatitis irritativa al entrar en contacto con un plaguicida, cede al tratamiento con antihistamínicos y vitamina E local. ¿Cuál de los siguientes tóxicos se relaciona a este cuadro clínico? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. ¿Cuál de los siguientes grupos de plaguicidas pertenece a los inhibidores reversibles de la colinesterasa? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. ¿En cuál de los siguientes grupos de plaguicidas está indicado el uso de los medicamentos Pralidoxima/Ovidoxima? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. Niño de 9 meses ingiere un tóxico hace 24 horas, presenta como única anormalidad una prolongación del tiempo de protrombina. ¿Cuál de los siguientes se relaciona a este caso? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. ¿En cuál de los siguientes grupos de plaguicidas se puede presentar los síndromes neurológicos intermedio y tardío? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. ¿Cuál de los siguientes grupos de plaguicidas pertenece a los inhibidores irreversibles de la colinesterasa? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. La confirmación de la intoxicación con insecticidas organofosforados por examen de laboratorio se logra al solicitar: Determinación de tiempo de protrombina Determinación de organofosforados en orina Determinación de la enzima Na-K-ATPasa Determinación de la enzima acetilcolinesterasa Determinación de organofosforados en sangre. ¿En cuál de las siguientes intoxicaciones la difenhidramina puede actuar como antídoto? Paratión Alcohol etílico Monóxido de carbono Etilenglicol Benceno. Paciente masculino de 30 años de edad quien se presenta en la sala de urgencias con los siguientes signos/síntomas: Sialorrea, diaforesis, bradicardia, broncorrea, dificultad respiratoria, diarrea, peristalsis elevada, pupilas normales. Se sospecha intoxicación. ¿Cuál toxíndrome se puede identificar en este paciente? Simpaticomimético Sedante/Hipnótico Colinérgico Antimuscarínico Opioide. ¿Cuál de los siguientes agentes tóxicos pudo ser el causante del toxíndrome colinérgico? Heroína Clonazepam Amitriptilina Gas sarin Metanfetamina. ¿Cuál es el mecanismo de acción del Gas sarin? Agonista del receptor opioide Inhibición de colinesterasa Acción tóxica celular directa Agonista de receptores adrenérgicos Lesión tóxica genómica. ¿Cuál sería el antídoto de primera elección en intoxicación por Gas sarín? Atropina Flumazenilo Propanolol Deferoxamina Naloxona. ¿Qué tipo de toxíndrome produciría una intoxicación por difenhidramina? Simpaticomimético Colinérgico Sedante/Hipnótico Antimuscarínico Serotoninérgico. ¿En cuál de los siguientes grupos de plaguicidas está indicado el uso de vitamina K y en casos graves plasma fresco congelado? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. ¿En cuál de los siguientes grupos de plaguicidas se pueden presentar los síndromes T (temblores) y SC (salivación-corea)? Organoclorados Organofosforados Piretroides Carbamatos Cumarinicos. La presencia de taquicardia, hipertermia, midriasis, mucosas secas, peristalsis disminuida, piel seca, conforma un Síndrome serotoninérgico Síndrome colinérgico Síndrome anticolinérgico Síndrome simpaticomimético Síndrome simpaticolítico. ¿Cuál de los siguientes fármacos ya sea en combinación o uno solo elegiría usted como tratamiento en la intoxicación por organofosforados? Vitamina K Vitamina E + antihistamínicos H1 Atropina Atropina + pralidoxima Diazepam. Una niña de 3 años se tomó un raticida que contiene un derivado del dicumarol hace 1 hora, la sintomatología que usted esperaría que se presente en la paciente sería: Boca, conjuntivas y piel seca, estreñimiento e hipertensión Hemorragia nasal, hematuria y zonas de equimosis Broncoconstricción, intensa salivación, diarrea e hipotensión Rinitis. prurito, drmatitis por contacto, broncoconstrición Convulsiones tónico clónicas. La sintomatología tiene su origen en el mecanismo de acción de ese raticida que es: Alteración de la bomba Na-K-ATPasa en SNC Reacción antígeno-anticuerpo: hipersensibilidad Inhibición de la síntesis de vitamina K Inhibición reversible de la acetilcolinesterasa Inhibición irreversible de la acetilcolinesterasa. ¿Cuál de los siguientes fármacos ya sea en combinación o uno solo elegiría usted como tratamiento en la intoxicación por cumarínicos? Vitamina K Vitamina E + antihistamínicos H1 Atropina Atropina + pralidoxima Diazepam. ¿Cuáles son los factores de coagulación dependientes de la vitamina K? I, II, V y VII IV, V, VIII y X V, VI, VII y IX II, VII, IX y X II, V, IX y X. La ingesta de un ungüento que contiene gaulteria (wintergreen) nos anticipa una intoxicación por: Etilenglicol Alcohol metílico Alcohol etílico Tolueno-xileno Salicilatos. ¿Cuál de los siguientes medicamentos se le relaciona su concentración plasmática en el nomograma de Done para determinar la gravedad que presentará el cuadro clínico? Ácido acetilsalicilico Morfina Paracetamol Midazolam Imipramina. ¿En cuál de las siguientes intoxicaciones medicamentosas la disminución del pH sanguíneo permite un mayor paso del tóxico a través de la barrera hematoencefálica y la disminución del pH urinario repercute en una menor eliminación renal del tóxico? Ácido acetilsalicilico Morfina Paracetamol Midazolam Imipramina. Paciente de 3 años ingiere un medicamento utilizado como inhibidor de la agregación plaquetaria. De acuerdo a la información anterior, ¿cuál de los medicamentos ingirió? Paracetamol Imipramina Ácido acetilsalicilico Diacepam Estrógenos-prostágenos. Paciente de 3 años ingiere un medicamento utilizado como inhibidor de la agregación plaquetaria. Presenta hipertermia, hiperventilación, y posteriormente convulsiones, además del manejo sintomático ¿Cuál de los siguientes medicamentos utilizará como antídoto? N-acetilcisteína Bicarbonato de sodio IV Flumazenil Naloxona Pralidoxima. ¿Cuál es el mecanismo de toxicidad representativo de los salicilatos? Hepatotoxicidad Afección en el sistema de conducción cardíaco Acidosis metabólica descompensada y deshidratación Depresión del SNC Inhibición de la colinesterasa. ¿En la intoxicación con cuál de las siguientes sustancias se recomienda alcalinizar la orina para acelerar su eliminación? Ácido acetilsalicilico Morfina Paracetamol Midazolam Imipramina. Paciente de 15 años que tras intento de suicidio presenta dolor urente retroesternal, tinnitus y respiración acidótica, además sudoración profusa y poluria, tras la gasometría se confirma acidosis metabólica descompensada. ¿Cuál de los siguientes fármacos puede causar este cuadro cuando se administra en dosis tóxicas? Paracetamol Imipramina Ácido acetilsalicilico Diacepam Anticonceptivos orales. ¿Cuál de los siguientes antídotos aumenta la excreción renal de salicilatos y disminuye su paso a SNC? N-acetilcisteína Bicarbonato de sodio Flumazenil Naloxona Atropina. ¿Por qué vía administraría el antídoto para la intoxicación por salicilatos? Oral Intravenosa Subcutánea Intramuscular Tópica.
