Traumatologia Conceptos Generales FACMED UANL

Fenómeno de formación de hueso. Osteoplastia. Osteogénesis. Osteoinducción. Osteoconducción.

Relaciona cada célula del tejido óseo con su función. Osteoblasto. Osteocito.

El cartílago articular se compone principalmente de ácido hialurónico, proteoglicanos y fibras de colágeno. ¿Cuál es el tipo de colágeno encontrado en el cartílago articular?. Tipo IX. Tipo X. Tipo II. Tipo I.

¿Cuál es el mayor componente inorgánico del hueso?. Cristales de hidroxiapatita. Colageno tipo I. Proteoglicanos. Proteinas no colágenas (osteocalcina, osteonectina, etc.).

¿Cómo se define una fractura?. Pérdida de continuidad de tejido óseo. Coartación ósea. Hueso rompido. Pérdida de la estabilidad de una región del cuerpo y pérdida de la función de soporte.

Relaciona cada fase de la formación del callo óseo con sus características. Inflamación. Callo blando. Callo duro. Remodelación.

Relaciona cada tipo de implante con su capacidad de dar estabilidad a las fracturas. Estabilidad relativa. Estabilidad absoluta.

¿Qué es la pseudoartrosis?. Falla de unión de los fragmentos óseos de una fractura a los 6 meses de la fractura o 3 meses con evidencia de no progresión. Retardo de la unión al no presentar una consolidación de los fragmentos óseos de la fractura en el tiempo esperado sin embargo, presenta progresión. Unión parcial de los fragmentos óseos de una fractura debido a una mala alineación y reducción de ésta. Limitación articular debido a una mala unión de los fragmentos óseos de una fractura después de 1 año desde la fractura.

Relaciona cada tipo de pseudoartrosis con sus características. Atrófica. Hipertrófica. Oligotrófica.

Relaciona cada tipo de trazo de fractura con su mecanismo de lesión. Directo de baja energía. Directo de alta energía. Indirecto en flexión. Indirecto por rotación.

Según la clasificación de la AO selecciona la correcta enumeración de los huesos largos del cuerpo. 1. Húmero; 2. Cúbito y radio; 3. Femur; 4. Peroné y tibia. 1. Femur; 2. Peroné y tibia; 3. Húemro; 4. Cúbito y radio. 1. Húmero; 2. Cúbito; 3. Radio; 4. Femur; 5. Peroné; 6.Tibia. 1. Femur; 2. Peroné; 3. Tibia; 4. Húmero; 5. Cúbito; 6. Radio.

¿Qué hueso (s) presentan 4 divisiones segmentarias según la AO?. Húmero. Radio y cúbito. Femur. Tibia y peroné.

¿Qué técnica se utiliza para delimitar los segmentos proximal y distal de los huesos largos en la clasificación de la AO?. Cuadro de Müller. Medición de las metáfisis. Tecnia de Cobb. Se utilizan mediciones en cm preestablecidas.

¿Qué tipo de fractura en los segmentos proximal y distal de los huesos largos es aquella clasificada como B según la AO?. Extraarticular. Articular parcial. Articular completa. Ala de mariposa.

¿Qué tipo de fractura en el segmento diafisario de los huesos largos es aquella clasificada como A3 según la AO?. Transversa. Ala simple. Segmentaria. Oblicua.

Relaciona cada fractura con su clasificación según la AO. 12C3. 2R1A2. 33B1. 44C2. 11A3. 22B2. 31A1. 42A2.

Fractura asociada con una discontinuidad en la piel y los tejidos blandos. Herida por arma de fuego. Fractura expuesta. Fractura cerrada. Fractura conminuta.

Selecciona la opción incorrecta con respecto a las fracturas expuestas. ⅓ de los pacientes son politraumatizados. En el 30-50% el hueso afectado es el radio. El más prevalente en hombres que en mujeres (5:1). La causa más frecuente son accidentes viales.

¿Cuál es el mecanismo de lesión más frecuente en las fracturas abiertas?. Traumatismo de alta energia. Traumatismo de baja energía. Traumatismo en flexión. Traumatismo rotacional.

¿Qué quiere decir que el mecanismo de lesión causante de una fractura expuesta sea intrínseco?. Que la lesión de los tejidos es de adentro hacia afuera. Que la lesión de los tejidos se debe a una afectación genética. Que la lesión de los tejidos se produce a distancia de donde actúa el agente traumático. Que la lesión de los tejidos se debe a una falta de fuerza de resistencia de los huesos.

Relaciona cada tipo de fractura expuesta con sus características generales según la clasificación de Gustilo y Anderson. Tipo I. Tipo II. Tipo III A. Tipo III B. Tipo III C.

Selecciona las opciones que representan una fractura expuesta de tipo III en la clasificación de Gustilo y Anderson independientemente del defecto cutáneo. Exposición al suelo, agua contaminada o materia fecal. Mordeduras. Alta energia. Heridas por arma de fuego. Fracturas segmentarias. Perdida osea. Aplastamiento. Síndrome compartimental.

¿Cuál de los siguientes NO es una característica de una férula de yeso?. Es comfortable. Incluye articulación proximal y distal en una fractura diafisaria (o los segmentos proximal y distal de una fractura articular). Que sea funcional. Que tengan entre 22-24 capas de yeso.

Paciente masculino de 28 años es llevado a urgencias después de accidente vehicular hace 7 horas. El paciente se transportaba en motocicleta y fue impactado por detrás por un automóvil a gran velocidad. El paciente presenta múltiples excoriaciones en rostro, antebrazo izquierdo y extremidad inferior izquierda. Se aprecia fractura expuesta de tibia izquierda que produjo un defecto cutáneo de 5 cm con cobertura adecuada y flujo de sangre constante. ¿Qué es lo primero que debe de hacer en este caso?. Evaluar via aerea. Suturar herida causada por tibia y estabilizar la fractura con yeso. Pasarlo al quirófano inmediatamente. Debridar y lavar la herida con 6 litros de solución salina.

Paciente masculino de 28 años es llevado a urgencias después de accidente vehicular hace 7 horas. El paciente se transportaba en motocicleta y fue impactado por detrás por un automóvil a gran velocidad. El paciente presenta múltiples excoriaciones en rostro, antebrazo izquierdo y extremidad inferior izquierda. Se aprecia fractura expuesta de tibia izquierda que produjo un defecto cutáneo de 5 cm con cobertura adecuada y flujo de sangre constante. Hay una vía aérea permeable y buena ventilación. La extremidad afectada por la fractura expuesta se encuentra roja y caliente y con sensibilidad integra. ¿Qué medida debe de tomar para detener la hemorragia y prevenir un daño neurovascular?. Reducir-estabilizar la fractura y sutura herida causada por tibia. Compresión directa e inmovilizar la fractura. Uso de torniquete. Ligadura del vaso sangrante.

Paciente masculino de 28 años es llevado a urgencias después de accidente vehicular hace 7 horas. El paciente se transportaba en motocicleta y fue impactado por detrás por un automóvil a gran velocidad. El paciente presenta múltiples excoriaciones en rostro, antebrazo izquierdo y extremidad inferior izquierda. Se aprecia fractura expuesta de tibia izquierda que produjo un defecto cutáneo de 5 cm con cobertura adecuada y flujo de sangre constante. Hay una vía aérea permeable y buena ventilación. La extremidad afectada por la fractura expuesta se encuentra roja y caliente, y con sensibilidad integra. Se controla la hemorragia y se toman radiografías (serie de politrauma y de la fractura). Se aprecia una fractura 42C2. Usted ahora debe de iniciar profilaxis antibiótica, ¿cuál de las siguientes opciones es la más apropiada?. Cefuroxima 1.5 g DU y luego 750 mg IV c/8 horas por 5 días. Ceftriaxona 2 g IV DU y luego 1 g IV c/12 horas por 5 días. Levofloxacino 750 mg IV o CO cada 24 horas. Cualquiera de las anteriores es apropiada.

Paciente masculino de 28 años es llevado a urgencias después de accidente vehicular hace 7 horas. El paciente se transportaba en motocicleta y fue impactado por detrás por un automóvil a gran velocidad. El paciente presenta múltiples excoriaciones en rostro, antebrazo izquierdo y extremidad inferior izquierda. Se aprecia fractura expuesta de tibia izquierda que produjo un defecto cutáneo de 5 cm con cobertura adecuada y flujo de sangre constante. Hay una vía aérea permeable y buena ventilación. La extremidad afectada por la fractura expuesta se encuentra roja y caliente y con sensibilidad integra. Se controla la hemorragia y se toman radiografías (serie de politrauma y de la fractura). Se aprecia una fractura 42C2. Después de la administración del antibiótico, se decide por una fijación quirúrgica de la fractura. Antes se debe limpiar y debridar, ¿qué cantidad de litros de solución salina se deben de usar para esta fractura?. 2. 3. 6. 9.

Paciente masculino de 28 años es llevado a urgencias después de accidente vehicular hace 7 horas. El paciente se transportaba en motocicleta y fue impactado por detrás por un automóvil a gran velocidad. El paciente presenta múltiples excoriaciones en rostro, antebrazo izquierdo y extremidad inferior izquierda. Se aprecia fractura expuesta de tibia izquierda que produjo un defecto cutáneo de 5 cm con cobertura adecuada y flujo de sangre constante. Hay una vía aérea permeable y buena ventilación. La extremidad afectada por la fractura expuesta se encuentra roja y caliente y con sensibilidad integra. Se controla la hemorragia y se toman radiografías (serie de politrauma y de la fractura). Se aprecia una fractura 42C2. Después de la administración del antibiótico, se decide por una fijación quirúrgica de la fractura. Antes se debe limpiar y debridar, ¿cuál de las siguientes no es una característica del tejido desbridado que nos indica que hemos hecho una buena debridación?. Tejido sin sangrado. Tejido contráctil. Tejido con buena coloración (rojo). Tejido consistente.

Paciente masculino de 28 años es llevado a urgencias después de accidente vehicular hace 7 horas. El paciente se transportaba en motocicleta y fue impactado por detrás por un automóvil a gran velocidad. El paciente presenta múltiples excoriaciones en rostro, antebrazo izquierdo y extremidad inferior izquierda. Se aprecia fractura expuesta de tibia izquierda que produjo un defecto cutáneo de 5 cm con cobertura adecuada y flujo de sangre constante. Hay una vía aérea permeable y buena ventilación. La extremidad afectada por la fractura expuesta se encuentra roja y caliente y con sensibilidad integra. Se controla la hemorragia y se toman radiografías (serie de politrauma y de la fractura). Se aprecia una fractura 42C2. Después de la administración del antibiótico, se decide por una fijación quirúrgica de la fractura. Antes se debe limpiar y debridar. Siendo esta una fractura expuesta tipo IIIA, ¿cuál sería el tratamiento quirúrgico definitivo ideal?. Placas. Tornillos. Clavos intramedulares. Fijación externa temporal.

Tasa de infección de una fractura expuesta tipo IIIB. 0-7%. 2-7%. 10-25%. 10-50%.

Semanas en las que tarda en consolidar una fractura expuesta tipo II. 21-28 semanas. 28 semanas. 30 semanas. 35 semanas.

Tasa de amputación de un fractura expuesta tipo IIIC. 0%. 16%. 50%. 70%.

Mascullino de 23 años que ingresa a urgencias una hora aproximadamente después de sufrir una herida por proyectil de arma de fuego en la región del brazo derecho con orificio de entrada de menos de 1cm cara anterior y orificio de salida con bordes irregulares en cara posterior sin lesión asociada neurológica ni vascular con deformidad y crepitación de húmero tercio medio, estable hemodinámicamente, se solicitan radiografías AP y lateral de húmero en la revisión secundaria encontrando fractura conminuta. ¿Qué tipo de fractura expuesta según la clasificación de Gustilo y Anderson es?. Tipo I. Tipo IIIB. Tipo II. Tipo IIIA.

Mascullino de 23 años que ingresa a urgencias una hora aproximadamente después de sufrir una herida por proyectil de arma de fuego en la región del brazo derecho con orificio de entrada de menos de 1cm cara anterior y orificio de salida con bordes irregulares en cara posterior sin lesión asociada neurológica ni vascular con deformidad y crepitación de húmero tercio medio, estable hemodinámicamente, se solicitan radiografías AP y lateral de húmero en la revisión secundaria encontrando fractura conminuta. Según las características de la lesión la herida por proyectil es de tipo: Penetrante. Sedal. Bocajarro. Perforante.

Mascullino de 23 años que ingresa a urgencias una hora aproximadamente después de sufrir una herida por proyectil de arma de fuego en la región del brazo derecho con orificio de entrada de menos de 1cm cara anterior y orificio de salida con bordes irregulares en cara posterior sin lesión asociada neurológica ni vascular con deformidad y crepitación de húmero tercio medio, estable hemodinámicamente, se solicitan radiografías AP y lateral de húmero en la revisión secundaria encontrando fractura conminuta. El tratamiento de elección después de la desbridación, irrigación y limpieza más antibiótico terapia es: Osteosíntesis interna con clavo intramedular. Osteosíntesis interna con placa. Tracción esquelética. Fijación externa temporal con tutor.

Formación de una cavidad temporal producida por la onda de paso o el efecto ondulante de un proyectil. Fenómeno de cavitación. Trayecto del proyectil. Efecto de conminución. Implosión.

¿A qué velocidad va un proyectil de baja velocidad?. <600 m/s. <350 m/s. <800 m/s. <200 m/s.

Patología articular en la que existe un desequilibrio entre la degradación y la síntesis de líquido extracelular del cartílago articular, presentándose una degradación de los condrocitos, baja tasa de recambio celular y pobre reparación. Osteoartrosis. Pseudoartrosis. Artritis reumatoide. Espondilitis anquilosante.

Paciente femenina de 68 años acude a consulta por dolor de ambas rodillas. El dolor ha estado presente durante 1 año de presentación insidiosa y progresiva, sin ningún antecedente de un trauma. Se presenta cuando la paciente camina o permanece mucho tiempo parada, pero se alivia con el reposo. La paciente presenta un IMC de 31 kg/m2. Las rodillas presentan edema, restricción en los movimientos de extensión y flexión; y crepitaciones. Se indican radiografías AP y lateral de rodilla con apoyo y se diagnostica osteoartrosis. ¿Qué grado de Kellgren y Lawrence de OA en rodilla presenta esta paciente?. Grado 1. Grado 2. Grado 3. Grado 4.

Paciente femenina de 68 años acude a consulta por dolor de ambas rodillas. El dolor ha estado presente durante 1 año de presentación insidiosa y progresiva, sin ningún antecedente de un trauma. Se presenta cuando la paciente camina o permanece mucho tiempo parada, pero se alivia con el reposo. La paciente presenta un IMC de 31 kg/m2. Las rodillas presentan edema, restricción en los movimientos de extensión y flexión; y crepitaciones. Se indican radiografías AP y lateral de rodilla con apoyo y se diagnostica osteoartrosis. ¿Cómo esperaría encontrar la VSG y el factor reumatoide en esta paciente?. VSG <40 mm/hr y el FR < 1:40. VSG >50 mm/hr y el FR < 1:400. VSG <10 mm/hr y el FR < 8:80. VSG >80 mm/hr y el FR > 1:90.

Paciente femenina de 68 años acude a consulta por dolor de ambas rodillas. El dolor ha estado presente durante 1 año de presentación insidiosa y progresiva, sin ningún antecedente de un trauma. Se presenta cuando la paciente camina o permanece mucho tiempo parada, pero se alivia con el reposo. La paciente presenta un IMC de 31 kg/m2. Las rodillas presentan edema, restricción en los movimientos de extensión y flexión; y crepitaciones. Se indican radiografías AP y lateral de rodilla con apoyo y se diagnostica osteoartrosis. ¿Cuál es el tratamiento inicial más adecuado?. Bajar de peso, realizar actividad fisica, uso de analgesicaos (paracetamol, AINES) y condorporotectores (glucosamina y condroitin sulfato). Osteotomia para corregir deformidad osea. Artroplastia total de rodilla. Artrodesis.

Selecciona la opción INCORRECTA con respecto a la artritis séptica y osteomielitis. La articulación más afectada es la rodilla (50%) en artritis septica; y el fémur es el hueso más afecatdo en osteomielitis. El agente causal más común es el Staphylococcus aureus. La artritis séptica es considerada como una emergencia. La inoculación directa es la etiología más frecuente.

¿Cuál es el tiempo que toma a las metaloproteasas y otras enzimas proinflamatorias liberadas por el proceso inflamatorio de la artritis séptica para producir daño al cartílago articular?. 6 horas. 8 horas. 10 horas. 12 horas.

¿Cuál es el área del hueso que presenta mayor tasa de osteomielitis?. Diafisis. Metafisis. Fisis. Epifisis.

Selecciona las etiologías/mecanismo de infección de artritis séptica y osteomielitis. Hematogena. Inoculación directa. Diseminación local. Inoculación indirecta. Transcelular.

Nombre que se le da a la osteomielitis por M. tuberculosis en aquellos que ocurre diseminación local de los pulmones a las vértebras. Enfermedad de Pott. Enfermedad de Pocett. Enfermedad de Langstroth. Enfermedad de Ranvier.

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. ¿Qué estudio de imagen sería el más adecuado para ver la lesión en esta etapa de la enfermedad?. RMN. US. Radiografía AP y lateral. TAC.

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. Se realiza RMN la cual muestra edema óseo principalmente en la metáfisis proximal de la tibia derecha. ¿Cuál sería el estudio gold standard para diagnosticar definitivamente osteomielitis?. Aspirado de líquido articular proximal a la lesión para Gram y cultivo. Toma de biopsia para Gram y cultivo. Toma de muestra sanguínea para Gram y hemocultivo. Observación directa de la lesión por cirugía abierta.

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. Se realiza RMN la cual muestra edema óseo principalmente en la metáfisis proximal de la tibia derecha. Se realiza toma de biopsia de la lesión y se envía a laboratorio para realizar estudio de Gram y cultivo. Mientras salen los resultados, ¿qué antibióticos le recetaria al paciente de manera empírica?. Cefalosporinas. Aminoglucosidos. Carbapenemicos. Cualquiera de las opciones es correcta.

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. Se realiza RMN la cual muestra edema óseo principalmente en la metáfisis proximal de la tibia derecha. Se realiza toma de biopsia de la lesión y se envía a laboratorio para realizar estudio de Gram y cultivo. Se le receta tratamiento empírico con aminoglucósidos. Una semana después el paciente es llevado a urgencias por presentar aumento del tamaño de la rodilla derecha, la cual también se encuentra hipertérmica e hiperémica, dolorosa e incapaz de realizar ningún movimiento. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica?. Artritis septica. Gota aguda. Sinovitis transitoria. Artritis postraumatica.

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. Se realiza RMN la cual muestra edema óseo principalmente en la metáfisis proximal de la tibia derecha. Se realiza toma de biopsia de la lesión y se envía a laboratorio para realizar estudio de Gram y cultivo. Se le receta tratamiento empírico con aminoglucósidos. Una semana después el paciente es llevado a urgencias por presentar aumento del tamaño de la rodilla derecha, la cual también se encuentra hipertérmica e hiperémica, dolorosa e incapaz de realizar ningún movimiento. ¿Cuál de los siguientes estudios no esperaría encontrar afectado?. Proteina C Reactiva (PCR). Velocidad de sedimentación globular (VSG). Biometria hematica (BH). Factor reumatoide (FR).

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. Se realiza RMN la cual muestra edema óseo principalmente en la metáfisis proximal de la tibia derecha. Se realiza toma de biopsia de la lesión y se envía a laboratorio para realizar estudio de Gram y cultivo. Se le receta tratamiento empírico con aminoglucósidos. Una semana después el paciente es llevado a urgencias por presentar aumento del tamaño de la rodilla derecha, la cual también se encuentra hipertérmica e hiperémica, dolorosa e incapaz de realizar ningún movimiento. ¿Cuál de los siguientes estudios de imagen sería el más adecuado para evaluar la patología de inicio?. US. RMN. TAC. Artroscopia.

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. Se realiza RMN la cual muestra edema óseo principalmente en la metáfisis proximal de la tibia derecha. Se realiza toma de biopsia de la lesión y se envía a laboratorio para realizar estudio de Gram y cultivo. Se le receta tratamiento empírico con aminoglucósidos. Una semana después el paciente es llevado a urgencias por presentar aumento del tamaño de la rodilla derecha, la cual también se encuentra hipertérmica e hiperémica, dolorosa e incapaz de realizar ningún movimiento. ¿Cuál sería el estudio gold standard para el diagnóstico?. Aspirado de líquido articular proximal a la lesión para Gram y cultivo. Toma de biopsia para Gram y cultivo. Toma de muestra sanguínea para Gram y hemocultivo. Observación directa de la lesión por artroscopia.

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. Se realiza RMN la cual muestra edema óseo principalmente en la metáfisis proximal de la tibia derecha. Se realiza toma de biopsia de la lesión y se envía a laboratorio para realizar estudio de Gram y cultivo. Se le receta tratamiento empírico con aminoglucósidos. Una semana después el paciente es llevado a urgencias por presentar aumento del tamaño de la rodilla derecha, la cual también se encuentra hipertérmica e hiperémica, dolorosa e incapaz de realizar ningún movimiento. ¿Cuál sería el tratamiento urgente que debería de darse al paciente?. Lavado quirúrgico (sinovectomía y dejar drenaje). Antibioticoterapia con Vancomicina 1.2 g DU. Artroplastia total. Amputación de la extremidad.

Paciente masculino de 65 años acude a consulta por presentar fiebre de 38.6 °C, ataque a estado general, edema de pierna derecha, con dolor e incapacidad de la marcha de 3 días de evolución. Padece de DM tipo 2 (mal controlada), insulino dependiente y requiere de diálisis por enfermedad renal crónica por diabetes. Usted sospecha de osteomielitis. Se realiza RMN la cual muestra edema óseo principalmente en la metáfisis proximal de la tibia derecha. Se realiza toma de biopsia de la lesión y se envía a laboratorio para realizar estudio de Gram y cultivo. Se le receta tratamiento empírico con aminoglucósidos. Una semana después el paciente es llevado a urgencias por presentar aumento del tamaño de la rodilla derecha, la cual también se encuentra hipertérmica e hiperémica, dolorosa e incapaz de realizar ningún movimiento. Se tomaron radiografías AP y lateral de rodilla derecha las cuales presentan secuestro e involucró. Señala cual es cual. Involucro. Secuestro.

Femenino de 18 años con diagnóstico (no consolidación) de fractura de radio derecho de 15 meses de evolución tratada de manera conservadora. Se decide realizar reducción abierta y colocación de placa y tornillos más injerto. ¿Cuál es el injerto ideal para esa paciente?. Aloinjerto pulverizado. Matriz desmineralizada. Autoinjerto de cresta iliaca. Aloinjerto granulado.

Examen realizado a los donadores de Hueso el cual reduce los periodos de ventana de diagnóstico de VIH y Hepatitis B y C. ELISA. Ácidos nucleicos. Gram. Western blot.

Relaciona cada concepto con su definición. Osteogénesis. Osteoinducción. Osteoconducción.

¿Qué tipo de injerto es el ideal si lo que se busca es proporcionar fuerza estructural?. Aloinjerto de hueso cortical congelado. Autoinjerto de hueso esponjoso. Aloinjerto de hueso cortical liofilizado. Matriz ósea desmineralizada autóloga.

¿Cuál de los siguientes no son fracturas típicas de los pacientes pediátricos?. En tallo verde. Torus. Deformidad plastica. Fisaria. De Colles. Patologica por osteoporosis.

Zona de la fisis en la que los condrocitos sufren mitosis; asimismo producen matriz de colágeno tipo I y proteoglucanos. Se agrupan en empalizada o columnas. Zona de reserva. Zona proliferativa. Zona hipertrofica. Zona de osificación endocondral.

¿Qué nombre se le da a el periostio alrededor de la fisis que se engruesa y forma un anillo pericondral que confiere una resistencia adicional?. Anillo pericondral de Lacroix. Anillo pericondral de Ranvier. Anillo pericondral de Salter. Anillo pericondral de Harris.

¿Qué es la zona de Ranvier?. La porción más periférica de la fisis. La porción más central/nuclear de la fisis. La porción más proximal de la fisis. La porción más distal de la fisis.

Clasifica las siguientes radiografías conforme la clasificación de Salter y Harris. Tipo 1. Tipo 2. Tipo 3. Tipo 4. Tipo 5.

¿Cuál es el tipo de fractura fisaria más frecuente?. Tipo 1. Tipo 2. Tipo 3. Tipo 4. Tipo 5.

¿Cómo se le llama al fragmento metafisario que se produce en la fractura fisaria tipo 2 de Salter y Harris?. Fragmento de Thurston-Holland. Fragmento de Tom-Holland. Fragmento de Tripton-Holland. Fragmento de Thompson-Holland.

¿Por qué las fracturas fisarias tipo 1 y 2 son las que tienen un mejor pronóstico?. Porque no afectan las zonas de reserva y proliferación. Porque afectan a las zonas de reserva y proliferación. Porque suelen ser causadas por un mecanismo de baja energía. Porque no afectan a la carilla articular.

El tratamiento conservador es el más utilizado para las lesiones fisarias mediante la reducción con maniobras externas e inmovilización. ¿En qué casos se indica el tratamiento quirúrgico?. En lesiones intraarticulares. En lesiones conminuta. En lesiones con deformidad en varo. En lesiones de tipo 5.