Sx TEPT mayores 6 Intrusión/reexperimentación Evitación Alteraciones afectivas y cognitivas Alerta/excitación.
Sx TEPT menores 6 Intrusión/reexperimentación Evitación y alteración cognitiva Alerta/excitación.
Sx TEA, 9 en total Intrusión/reexperimentación Evitación Estado de ánimo negativo Alerta/excitación Sx disociativos.
para estudiar La mitad que desarrolla TEPT cumple inicialmente TEA. En TEA tenemos la categoría de sx disociativos (incluye desreal/despersonaliz y amnesia disociativa), pero no son obligatorios. TEPT -> 80% comorb. con otro TM -> depresión, ansiedad, sust, TNC (+ riesgo en adultez), control impulsos niños solo a partir de los 8-9 años pueden ofrecer una cronología fidedigna de los acontecimientos En casos de violación, 50% probab. TEPT. ↑ cuando el agresor es conocido Niños con TEPT + dificultades para expresar sus emociones que las niñas TEPT: Los niños tmb muestran su dolor de forma + global, reacciones emocionales + intensas pero menos duraderas. Se culpan + que los adultos. Ira, venganza o culpa R peor al tto que el miedo o el horror. Inicio habitual de los sx del TEPT dentro de los 3 primeros meses. 50% remite en este periodo. Factores de mala evolución: culpa, ira, disociación. Peor pronóstico si hay embotamiento afectivo.
para estudiar T. adaptativo -> Especificador con EA deprimido, ansiedad, ansiedad mixta y EA deprimido, alterac. mixta emociones y cta, sin especificar. Presentaciones subliminales del TEPT son + frecuentes en la edad adulta que las expresiones completas. TEPT en personas mayores se asocia a + ideación suicida. Factores de riesgo TEPT: mujer, joven. T. adaptativo -> CIE-10 excluye acontecimientos traumáticos (DSM los incluye). T. adaptativo -> evolución a otros TM es + probable en niños/adolesc. Modelo de Botella en t. adaptativo. T. adaptativo NO responde a reacción de duelo normal. .
apego Tr. apego reactivo Tr. relación social desinhibida.
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