Aparición brusca de dolor unilateral, fotofobia, enrojecimiento y secreción acuosa, a veces precedidos por un leve malestar ocular durante pocos días.
La uveítis anterior crónica (UAC) La uveítis anterior aguda (UAA) Espondilitis anquilosante. El hipopión consiste en un exudado purulento blanquecino compuesto por células inflamatorias en la parte inferior de la cámara anterior. Cuál es la patología más común en relacion al hipopión? HLA 27 HLA 07. Son precipitados queráticos (PQ) de la uveítis anterior crónica (UAC), excepto..? PQ «en grasa de carnero» PQ pequeños en la inflamación no granulomatosa
PQ medianos o grandes en la inflamación granulomatosa habitualmente crónica
. Cual de las dos barreras del ojo está alterada y da una turbidez del humor acuoso y refleja la presencia de proteínas en la cámara anterior alteración de la barrera hematoacuosa alteración de la barrera hematorretiniana . En el contexto de una uveítis, la heterocromía del iris, es típica del SÍNDROME DE UVEÍTIS DE FUCHS Espondilitis anquilosante
UVEÍTIS EN LA ARTRITIS INFANTIL IDIOPÁTICA
. Enfermedad sistémica que más a menudo se asocia a uveítis anterior en los niños SÍNDROME DE UVEÍTIS DE FUCHS Espondilitis anquilosante
UVEÍTIS EN LA ARTRITIS INFANTIL IDIOPÁTICA
. fármaco de primera elección- uveítis anterior aguda (UAA) prednisolona al 0,5%, betametasona, prednisolona al 1% o la dexametasona al 0,1% rimexolona. Se usan en la UAA y en las exacerbaciones de la UAC para prevenir la formación de SP, romper sinequias recién formadas prednisolona al 0,5%, betametasona, Ciclopléjicos rimexolona. Se presenta de modo gradual con visión borrosa, a menudo acompañada de moscas volantes; no suele haber dolor ni enrojecimiento
Hay placa exudativa (banco de nieve) La uveítis intermedia (UI) La uveítis posterior. Se usan en la uveítis intermedia Corticoides topicos como prednisolona al 0,5%, betametasona, Ciclopléjicos Inyección periocular de corticoides . El paciente acuda por borrosidad visual progresiva debida a catarata, así como por cuerpos flotantes persistentes; (90-95%) son unilaterales
SÍNDROME DE UVEÍTIS DE FUCHS Espondilitis anquilosante
UVEÍTIS EN LA ARTRITIS INFANTIL IDIOPÁTICA
. Uveítis anterior granulomatosa y posterior multifocal en ambos ojos con infiltración coroidea difusa con nódulos de Dalen-Fuchs, vitritis, papilitis y desprendimientos de retina exudativos SÍNDROME DE UVEÍTIS DE FUCHS Espondilitis anquilosante
UVEÍTIS EN LA ARTRITIS INFANTIL IDIOPÁTICA
SÍNDROME DE VOGT-KOYANAGI HARADA. Tratamiento para SÍNDROME DE VOGT-KOYANAGI HARADA Corticoides topicos como prednisolona al 0,5%, Prednisolona oral en dosis altas Ciclopléjicos Inyección periocular de corticoides . Panuveítis granulomatosa bilateral que aparece después de un traumatismo penetrante OFTALMÍA SIMPÁTICA Espondilitis anquilosante
UVEÍTIS EN LA ARTRITIS INFANTIL IDIOPÁTICA
SÍNDROME DE VOGT-KOYANAGI HARADA. Reacción inmunitaria frente a proteínas cristalinianas que quedan expuestas tras una extracción incompleta de catarata OFTALMÍA SIMPÁTICA UVEÍTIS INDUCIDA POR EL CRISTALINO
UVEÍTIS EN LA ARTRITIS INFANTIL IDIOPÁTICA
SÍNDROME DE VOGT-KOYANAGI HARADA. Trastorno crónico de origen desconocido
uveítis anterior granulomatosano caseificante es la manifestación más habitual SARCOIDOSIS UVEÍTIS INDUCIDA POR EL CRISTALINO
OFTALMÍA SIMPÁTICA
. 7 SIGNOS:
PQ «en grasa de carnero»
Nódulos en la malla trabecular
bolas de nieve
Lesiones retinocoroideas periféricas múltiples
Periflebitis nodular y/o segmentaria
Nódulo(s)/granuloma(s) de la papila óptica
Bilateralidad SARCOIDOSIS UVEÍTIS INDUCIDA POR EL CRISTALINO
OFTALMÍA SIMPÁTICA
. La enfermedad terminal se caracteriza por atrofia óptica, atrofia retiniana con gliosis, y envainamiento, adelgazamiento y hialinización de los vasos afectados OFTALMÍA SIMPÁTICA UVEÍTIS INDUCIDA POR EL CRISTALINO
ENFERMEDAD DE BEHÇET
SÍNDROME DE VOGT-KOYANAGI HARADA. Representa el 20-60% de todas las uveítis posteriores (más común del mundo) Toxoplasmosis sarcoidosis . Es típica la presencia de un foco inflamatorio aislado blanco y desflecado de retinitis o retinocoroiditis asociado a una cicatriz pigmentada («lesión satélite»)
La vitritis puede ser intensa y dificultar la visualización del fondo de ojo. El «faro en la niebla» Toxoplasmosis Candida Herpes. Lesión que amenace la visión en la mácula, el haz papilomacular, la cabeza del nervio óptico o un vaso sanguíneo importante, si existe vitritis intensa. Son indicaciones del tratamiento de toxoplasmosis,
cúal es el de elección? Prednisolona (1 mg/kg), pirimetamina, sulfadiacina Prednisolona (1 mg/kg), Pirimetamina Clindamicina (1 mg), pirimetamina, sulfadiacina Dexametasona (400 mg), sulfadiacina. Segunda causa más frecuente de ceguera infecciosa en el mundo Oncocercosis Toxoplasmosis Tracoma. La microangiopatía retiniana es la retinopatía más frecuente en pacientes con..? SIDA Cisticercosis Toxocariasis. Sin tratamiento, produce inevitablemente una pérdida grave de visión SIDA Cisticercosis Toxocariasis Retinitis por citomegalovirus. La necrosis retiniana progresiva (NRP), tiene de etiología a..? Toxoplasmosis Candida Herpes varicela-zóster. Tratamiento para la uveítis anterior por herpes simple, es frecuente la atrofia del iris parcheada y a veces sectorial que incluye el epitelio pigmentado Aciclovir Gentamicina. Tríada clásica:
i) múltiples manchas «histo» de atrofia retinocoroidea blanca de unos 200 mm de diámetro
ii) atrofia peripapilar
iii) ausencia de vitritis.
Toxoplasmosis Candida Síndrome de presunta histoplasmosis ocular varicela-zóster. Lo típico es neovascularización coroidea afecta complejo coriocapilar
Afecta membrana de breck Toxoplasmosis Candida Histoplasmosis varicela-zóster. Es el gran imitador, es de las más comunes, no se dx con facilidad por imitación Toxoplasmosis Candida Herpes simple varicela-zóster. Son típicas las múltiples lesiones redondeadas y profundas de color amarillo anaranjado y progresión lenta, normalmente bilaterales Coroiditis por Pneumocystis
Coroiditis criptocócica
Endoftalmitis endógena por Candida
. Entre los factores de riesgo de diseminación metastásica se incluyen la adicción a drogas intravenosas
Inflamación terrible, difícil de erradicar Coroiditis por Pneumocystis
Coroiditis criptocócica
Endoftalmitis endógena por Candida
. Granulomas coroideos: lesiones focales prominentes en forma de cúpula que pueden ser unilaterales o bilaterales y solitarias o múltiples
Uveítis anterior es frecuente y normalmente granulomatosa
Vitritis Tuberculosis Coroiditis criptocócica
Coroiditis por Pneumocystis
. Retinitis: tiene aspecto de «vidrio esmerilado»
UAA
Facil dx por PCR Sífilis adquirida
Tuberculosis Enfermedad de Lyme
. Perlas de iris (patognomónicas) Sífilis adquirida
Tuberculosis Enfermedad de Lyme
Lepra. La neurorretinitis es la manifestación más común
Edema de papila con exudados maculares en forma de estrella Sífilis adquirida
Enfermedad por arañazo de gato
Enfermedad de Lyme
Lepra. Uveítis asociada a medicamentos, cual de las siguientes no es sospecha etiologica Prostaglandinas Bifosfonatos Aspirina. Baja agudeza visual
Uveitis anterior leve
Fotofobia Sífilis adquirida
Tuberculosis Enfermedad de Lyme
Uveítis asociada a DM
. Artritis
Dermatitis Granulomatosa
Uveítis Sífilis adquirida
Tuberculosis Enfermedad de Lyme
Uveítis de origen genético: NOD2. Una de las pocas enfermedades primarias originadas del ojo Birdshot APMPPE.
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