Valoración

Según la Ley 41/2002, ¿cuál es el contenido mínimo de la Historia Clínica (HC) en materia de registros de enfermería?. La evolución y planificación de cuidados de enfermería, la aplicación terapéutica de enfermería, el gráfico de constantes. La documentación hoja clínico – estadística, la autorización del ingreso, el informe de urgencias. La evolución y planificación de los cuidados de enfermería, el informe de anatomía patológica, el informe clínico de alta.

¿Qué función de los registros de enfermería permite el intercambio de información sobre cuidados, da a conocer el trabajo del enfermero, diferencia su actuación del resto del equipo y manifiesta el rol autónomo?. Función docente e investigadora. Función asistencial. Función de gestión.

Según el modelo de Patricia Benner, ¿qué nivel de desarrollo se corresponde con una persona capaz de reconocer los principales aspectos y con un dominio intuitivo de la situación a partir de información previa?. Profesional principiante. Profesional principiante avanzado. Profesional eficiente.

¿A qué diagnóstico de enfermero se corresponde la definición 'Patrón de regulación e integración en la vida diaria de un régimen terapéutico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que no es adecuado para conseguir los objetivos de salud específicos'?. Gestión ineficaz de la salud. Conocimientos deficientes. Déficit de autocuidado.

Si en la HC de una paciente identificas el dato 'Peso 65 kg' acompañado del dato 'IMC 20', ¿a qué tipo de datos de valoración pertenecen?. Subjetivos. Objetivos. A y b son correctas.

En la etapa de valoración, ¿en qué subetapa nos encontramos cuando comprobamos que los datos del paciente son exactos y completos?. Recogida y organización de los datos. Registro de datos. Validación de datos.

¿Cómo se denomina la organización que persigue el objetivo de determinar y organizar las categorías y etiquetas diagnósticas de enfermería?. NANDA. NIC. NOC.

Identifica la afirmación correcta en relación a la formulación de problemas de abordaje autónomo reales. La etiología son las características definitorias manifestadas por el paciente. Los factores relacionados en la etiqueta responden a las características definitorias del problema. Las manifestaciones del paciente son las características definitorias del problema.

En la HC de un paciente postquirúrgico, al escribir el dato 'abdomen blando y depresible', ¿qué técnica de valoración has empleado?. Palpación. Percusión. Visibilización.

¿Cuál de las siguientes características es propia del proceso de valoración de un paciente?. Se lleva a cabo siempre en el momento de ingreso o llegada del paciente. Se trata de un proceso sistemático y organizado. Persigue mejorar el grado de satisfacción de los pacientes.

Laura, un bebé de dos días ingresada en la UCI neonatal por bajo peso y falta de maduración pulmonar, tiene piel fina y enrojecida, usa pañal y su madre intenta lactancia materna. Se alimenta con sonda nasogástrica. Al realizar la valoración de la Escala de Braden, se obtienen los siguientes valores. ¿Cuál es el riesgo de UPP?. Riesgo alto de sufrir UPP (6-12). No riesgo de sufrir UPP (19-20). Es una paciente frágil.

Si en la fase de recogida de datos de la valoración física de un paciente con importantes dificultades respiratorias, utilizas el método de valoración en primer lugar, ¿cuál sería?. Percusión. Auscultación. Palpación.

Llorenç, de 62 años, con IAM reciente, requiere ayuda para levantarse pero puede comer solo. Utiliza la cuña para sus necesidades fisiológicas. No tiene déficits sensoriales ni lesiones cutáneas. ¿Qué nivel de dependencia indica la escala de Barthel según esta descripción?. Nivel de dependencia moderado (35-20). Nivel de dependencia leve (95-60). Dependencia severa (15-0).

¿Qué son las escalas de valoración validadas?. Instrumentos de medida estandarizados. Escalas acordadas entre los profesionales que atienden a un grupo específico de pacientes, para garantizar una valoración igual entre ellos. Ambas son correctas.

Tomeu, de 71 años, vive solo y tiene un importante déficit visual. Su hija le visita y ayuda con las tareas del hogar y la comida. Sale a la calle solo los días que lo visita su hija. ¿Qué indica la valoración de la Escala de Barbera en este caso?. Anciano frágil. NO anciano frágil. Tiene un nivel de dependencia moderado (entre 55-40).

Bárbara, de 62 años, tras un ICTUS, necesita ayuda para levantarse y vestirse, pero puede comer sola si la comida está preparada y cortada. Tiene incontinencia urinaria y necesita ayuda para ir al baño con un andador. Avisa cuando necesita ir al baño. No tiene déficits sensoriales ni lesiones cutáneas. ¿Qué valor obtendrías en la escala de Barthel?. Paciente independiente (100). Anciano frágil. Dependencia severa (35-20).

Al realizar a Bárbara la valoración del riesgo de sufrir UPP, ¿qué valor obtendrías?. Riesgo alto de sufrir UPP (100). Riesgo moderado de sufrir UPP (13-14). No riego de sufrir UPP (19-20).

¿Cuáles son las fases de la práctica clínica basada en la evidencia?. Formulación de preguntas, aplicación del método científico, implementación y evaluación. Lectura crítica, revisiones sistemáticas, guías de práctica clínica. Formulación de preguntas, localización de la evidencia, lectura crítica, implementación, evaluación.

La práctica clínica basada en la evidencia es una práctica que integra, ¿cuál es la opción más correcta?. La mejor evidencia científica disponible. La experiencia clínica y la evidencia, con las preferencias y exigencias del paciente. Las principales Guías de Práctica clínica, adecuadamente evaluadas y contrastadas.

Pere, diagnosticado de Déficit de autocuidado: alimentación, ha pasado de una puntuación de 2 a 3 puntos en el indicador 'Capacidad de masticación' tras una semana de cuidados. ¿Qué significa este cambio?. Pere ha mejorado en su capacidad de masticación. Pere ha empeorado en su capacidad de masticación. Este dato no es interpretable sin más información.

El indicador 'verbaliza aceptación de la situación' podría ser un indicador del NOC (escoja la opción más probable). Autocontrol: HTA. Afrontamiento de problemas. Conocimiento: Actividad prescrita.